A MINŐSÉGFEJLESZTÉS LEHETŐSÉGE A VÉDŐNŐ ISKOLA-EGÉSZSÉGÜGYI MUNKÁJÁBAN

Iskolavédőnői Szakmai Nap 2007.június 15.

A MINŐSÉGFEJLESZTÉS LEHETŐSÉGE A

VÉDŐNŐ ISKOLA-EGÉSZSÉGÜGYI

MUNKÁJÁBAN

Wenhard Andrea


A védőnői ellátás minőségbiztosának helyzete

2105 védőnői ellátást szolgáltató/fenntartó közül

- 18 Minősített

- 2 Minősített iskolavédőnői ellátásra is

- 0 VES alapján!


Minőség

• „A minőség a modern orvostudomány vívmányainak az egész társadalom javára való felhasználása.” /Lee és Jones 1933/

• Minden elméleti és gyakorlati tudásunkat és eszközeinket a gondozottaink szükségleteinek kielégítésére fordítjuk.


Minőségbiztosítás

• „A minőségügyi rendszeren belüli mindazon tervezett és rendszeresen végzett tevékenységek összessége, amelyek megfelelő bizonyosságot nyújtanak arra nézve, hogy a termék vagy szolgáltatás a megadott minőségi követelményeket folyamatosan kielégíti.” (ISO)

Folyamatosan nézzük, hogy milyen minőségű szolgáltatást nyújtunk!


Minőségfejlesztés

Szervezeti minőségpolitika

MINŐSÉGFEJLESZTÉS

MINŐSÉGBIZTOSITÁS

Minőségértéklés

Előírt minőség Tényleges minőség

Veress, 1999


A minőségbiztosítás főbb okai

• Költségrobbanás

• Általános elégedetlenség

• Az egészségügy megváltozott helyzetben


Minőségbiztosítással mit lehet elérni?

• Költségcsökkenés

• Többletforrások mozgosítása

• Minőség javulása

• Hozzáférhetőség javulása


Minőségbiztosítás igénye az egészségügyben

• Saját teljesítmény javulására való törekvés

• Gondozottak elégedettségének növelése

• Erőforrások jobb kihasználtsága

• Gazdaságosság


A minőség komponensei

• Hatásosság – egy vizsgálattal, beavatkozással az ideális körülmények között elérhető haszon

• Eredményesség – az ellátás szokásos körülményei között elért eredmények az ellátottak egészségi állapotában

• Hatékonyság – az egészségügyi ellátás eredményeinek viszonya a költséghez és a felhasznált erőforrásokhoz (pénz, idő, eszközök,...) viszonyítva


Donabedian, Hopkins 1996


Ellátás elvárásai

Egészség megőrzés, fejlesztés

Veszélyesztettség megelőzése, korai felismerése, jelzése

Krizis helyzetek kezelése

Családok támogatása, tájékoztatása

A védőnői szolgálat folyamata

IRÁNYITÓ FOLYAMAT

Jogszabályok, Protokollok, Szakmai irányelvek, Módszertani levelek

SZAKMAI FOLYAMAT

Családlátogatás, Tanácsadás, Közösségi egészségfejlesztés

TÁMOGATÓ FOLYAMAT

Működési feltételek, juttatások, Szakmai képzések, továbbképzések, Értekezletek, Fórumok

Eredmények

Egészséges életmód ismereteinek és készségeinek elsajátítása, Rizikótényezők csökkentése, Veszélyeztetettség korai kezelése, Szővődmények elkerülése, Tájékozottság eü., mentális és szociális kérdésekben

Elégedettség

Forrás: Gulyásné Kedves Magdolna


Az egészségügyi ellátás minőségének mérése, értékelése

• Kritériumok

• Standardok

• Indikátorok

• Protokollok


Kritériumok

„ Szisztematikusan kialakított állásfoglalás, mely méri és meghatározza az ellátás egy világosan körülírt aspektusát, és alkalmas a dötések, gyógyító eljárások, eredmények megfelelőségének vizsgálatára.”

Pl.: A hypertóniás gyerekeknek az alapellátásban legalább havonta egyszer meg kell mérni a vérnyomását.


Standardok

„ Szakmai alapokon nyugvó kijelentések, kinyilatkozások, amelyek a szervezet tervezett, elképzelt, elérni kívánt állapotát írák le.”

1. Leíró standard: előre meghatározott elvárások összessége,

melynek teljesítése szükséges a kívánt minőség eléréséhez

Pl.: A hypertóniás gyerekeknél a védőnőnek rendszeresen kell ellenőrizni a vérnyomást.

2. Numerikus standard: az események százaléka, amelynek az adott kritérium alapján teljesülnie kell.

Pl.: Az ellátás elfogadható, ha a hypertóniás gyerekek 95%-nál havonta legalább egyszer megtörténik a vérnyomás mérés.


Standardok

I időben behatárolt

S specifikus

M mérhető

E elérhető

R releváns (kivitelezhető)


VES – Védőnői Ellátási Standardok

azaz MEES - Magyar Egészségügyi Ellátási Standardok www.eum.hu/letoltes.php?d_id=1886 , Eü.közlöny 4.sz. 2007. február 21.

I/3.8. iskolás, tanköteles korú gyerekek védőnői ellátása

I/3.9. védőnői vizsgálatok , szűrővizsgálatok

I/3.10. védőnői ellátás jelzőrendszere

I/3.11. egészségfejlesztési tevékenység


Protokollok

Az egészségügyi ellátás elvégzéséhez szükséges események és tevékenységek rendezett listája, → a helyi gyakorlatot írja le, a helyi gyakorlatból indul ki.

1. Csecsemőkori hasi panaszok védőnői ellátása

2. A szűlést követő időszak pszichés változásai

3. A védőnő feladatai a változó korban lévő nők egészségvédelmében


Indikátorok

Az indikátor egy olyan jelzőszám, amelynek változása megmutatja, hogy az ellátás adott területén van-e minőségi probléma, amely részletesebb elemzést igényel.

(egyenlőtlenségek feltárása, változások követése, erősségek és fejlesztendő területek feltárása)

Ami nem mérhető azt nehéz fejleszteni!!!


Indikátorok – MEES alapján

- Veszélyesztetett gondozottak aránya- Védőnői tanácsadás forgalma - Tervezett egészségfejlesztési programok

megvalósulása- Szociális intézkedések éves gyakorisága- Átoltottság aránya- Családon belüli bántalmazásra tett

intézkedések éves gyakorisága


Indikátorok

Nem könnyű feladat jó indikátort választani, ami a minőségi ellátásról ad jelzést és nem a mennyiségiről!!!

Példa:

1. kispest: 2003-2004 tanév bázis év=100%, a többi évet ehhez mérték, 85% küszöb- érték!

2. Tervezett / megvalósított egészségfejlesztési órák száma


Minőségirányítási rendszerek, mint a minőségfejlesztés megvalósításának lehetőségei

- Standardokon alapuló akkreditáció – MEES

- ISO 9000 szabványsorozat

- TQM - Total Quality Management

- Teljeskörű minőségmenedzsment

- EFQM - Szervezet Kíválósági Modell


ISO 9000 szabványsorozat

- Nemzetközi Szabványügyi Szervezet 1987, 150 tag- Alapelvei: vevőoriántáltság, vezetés és munkatársak

részvétele, bevonása, folyamatalapú megközelítés, rendszermegközelítés, folyamatos fejlődés, javítás, tényeken alapuló döntéshozatal

- ISO 9001:2000 kiértékeli a folyamatokat, intézmény célok maradéktalan megvalósulása, képzésekkel, tréningekkel a feladatokat megvalósíthatóvá teszi, fontos a munkatársak teljesítménye és elégedettsége, felelősségek és kötelességek rendezetté tétele

Biztonságot, elismerést, előnyöket jelent másokkal szemben!!!


TQM – Total Quality Management

- Teljes körű minőségmenedzsment, - Egy vezetési filozófia és intézményi gyakorlat- Vezetői szintről kiindulva építkezik- Átfogja az egész szervezetet, nemcsak a

folyamatokra terjed ki, hanem vezetésre, irányításra, erőforrásokra is.

- Alapelvei:- Vevőközpontúság - vevői elégedettség- Folyamatos fejlesztés- Teljeskörű részvétel, elkötelezettség- Közös tanulás – tanuló szervezet


EFQM – Szervezet Kiválósági Modell

Európai Uniós döntés értelmében 2006-tól a közszolgálati intézmények (eü., oktatás,...) számára javasolt, hogy az EFQM alapján történjen a minőségügyi rendszerek kiépítése.

- Csoportmunkára épül- 9 kritérium és 32 alkritérium alapján végeznek

elemzést → adottságok és eredmények- Láthatóvá válnak a fejlesztendő területek,

segíti a stratégiai tervezést


Standardokon alapuló akkreditáció

Miért nem működik?????????????????????

Oka lehet szerintem:

- Védőnők minőségbiztosítással kapcsolatos eddigi tapasztalataik felszínre hozása

- Vezető védőnők egyértelmű és tartós elkötelezettsége

- Minőségügyet külsőleg segítő intézmények bevonása

- Széleskörű, célírányos tájékoztatás és oktatás,

- „részese vagyok az ügynek” érzés kialakítása a védőnők körében

- Protokollok kidolgozása

- Modellkisérlet támogatása


Minőségbiztosítási ismeret

Főállású iskola védőnők saját minőségbiztosítási ismeretének megitélése

Győr városban és Győr- Moson- Sopron megyében

2,171,701,53 1,32

2,562,19

2,502,19

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

Győr Megye

Ért

éksk

ála

tudom értelmezni aminőséget azegészségügyben

ismerem aminőségmenedzsmentszakaszait

hatásosság, hatékonyság,eredményesség

kritériumok, irányelvek,indikátorok, standardok,protokollok

Győr N:18, Megye N:30


Védőnői ellátási standardok ismerete

Védőnői ellátási standardok ismeretének megoszlása

16,7%

83,3%

Olvasta a VES-t Nem olvasta a VES-t

N:30


Standardokon alapuló akkreditáció

Miért nem működik?????????????????????

Oka lehet szerintem:

- Védőnők minőségbiztosítással kapcsolatos eddigi tapasztalataik felszínre hozása

- Vezető védőnők egyértelmű és tartós elkötelezettsége

- Minőségügyet külsőleg segítő intézmények bevonása

- Széleskörű, célírányos tájékoztatás és oktatás,

- „részese vagyok az ügynek” érzés kialakítása a védőnők körében

- Protokollok kidolgozása

- Modellkisérlet támogatása


A minőségügyi rendszer elemei

Belső minőségügyi rendszer Külső minőségügyi rendszer

Az egészségügyi szolgáltató minőségbiztosítási, minőségfejlesztési, ellenőrzési rendszere biztosítja

Az egészségügyi szolgáltatók működési, engedélyezési rendjére épül

Szükséges feltételek:

Vezetőség elkötelezettsége

Human, anyagi és tárgyi erőforrások

Szolgáltatási folyamatok tervezése, működtetése, értékelése és fejlesztése

Belső minőségügyi rendszer rendszeres indikátorokon alapuló értékelése

Megvalósulás:

1. Szakmai felügyelet: jogszabáyok és a szakmai szabályok érvényesülésének ellenőrzése

2. Megfelelőség-tanúsítás: az eü.szolgáltató minőségi rendszerének és a nyújtott ellátások minőségének felülvizsgálata és elismerése

Forrás: Az egészségügyről szóló 1997.évi CLIV.tr.4.Cím: Az egészségügyi szolgáltatások minőségének biztosítása 119.§-124§.

ESZCSM szakmai irányelve az egészségügy szolgáltató szervezetek belső minőségügyi rendszeréről, azok követelményeiről Eü.Közl.2004.14.sz 764-766.


A védőnői ellátás minőségügyi rendszere

Belső minőségügyi rendszer Külső minőségügyi rendszer

1. Szakmai ellenőrzés

Működtető/Munkáltató vezető védőnő – auditor védőnő által

- szolgáltatások minőségének folya-matos fejlesztése, folyamatok megis-merése, tervezés, hiányosságok ke-zelése,költségek, károk csökkentése

Belső audit:

„Ciklikusan ismétlődő folyamat, amely során a védőnők, szisztematikusan áttekintik a tevékenységük e-redményességét, és ha szükséges változtatnak az ellátás során alkal-mazott gyakorlaton”

1. Szakmai felügyelet

- Országos vezető védőnő

- Regionális vezető védőnő mts: szakfelügyelő vezető védőnő

- Kistérségi vezető védőnő /fővárosi kerületi vezető védőnő

látja el az ÁNTSZ keretein belül szorosan együttműködve az Országos Szakfelügyeleti Módszertani Központtal /OSZMK/

2. Megfelelőség-tanúsítás

ISO, VES?

Forrás: Az előzőek és Az egészségügyi szolgálatok szakmai felügyeletéről szóló 15/2005.(V.2.) EüM rendelet


Minőségügyi szabványrendszerben működő, illetve kialakításának folyamatában levő területi védőnői szolgálatok

Meg

ye

Min

ősite

tt sz

olg

szám

a ÁNTSZ

városi/kerületi intézet

megnevezése A védőnői szolgálat

megnevezése címe telefonja

Minősítés jellege

Minősítés tipusa

Min.éve Integráció

IV. ker. Int. Újpest Önkorm. Szoc. és Eü Int. 1042 Budapest, Deák F. u. 93. 369 20 81 minősített ISO 9001:2000 2001 alapell.szoc.ell

V-VI.VII.ker. Int. Terézvárosi Eü Szolg. 1077 Budapest, Csengeri u. 25. 322 38 56 minősített ISO 9001 2005 alapell.járó.b.ell

IX. ker. Int. Ferencvárosi Eü Szolg. 1097 Budapest, Vaskapu u. 23-29. 215 29 78 minősített ISO 9001 2005 alapell.járó.b.ell

XV. Ker. Int. Bp. Főváros XV. Kerületi Önk. Eü Int.

1152 Budapest, Rákos út 77/a. 307 62 62 minősített ISO 2001 2003 alapell.járó.b.ell

Budapest 5

XIX. ker. Int. Kispesti Egészségügyi Intézet 1195 Budapest, Ady e. u. 122-124. 347 59 85 minősített ISO 9002:1996 1999 alapell.járó.b.ell

Baranya 0 0 0 0 0 nincs 0 0 0

Baja Ter. Véd. Szolg. Baja I-X körzet 6500 Baja, Rókus u. 10. 79-523-413/21 minősített nem működik kórház, járó.b.ell. Bács 2

Kecskemét Kiskunfélegyháza Véd. Szolg.-8 ter.véd.kör.

Kiskunfélegyháza, Hunyadi u. 6. 76-463-021 minősített nem működik kórház, járó.b.ell.

Békéscsaba Réthy P.Kórh.Rend.Int.Véd.Szolg

5600 Békéscsaba, Gyulai u 18 66-430-789 minősített ISO 9001:2000 2002 kórház, járó.b.ell.

Békéscsaba Véd. Szolg. Doboz 5624 Doboz, Hunyadi tér 5 66-268-644 folyamatban nincs

Békéscsaba V. Szolg. Telekgerendás 5675 Telekgerendás, Dózsa Gy u 66-482 244 folyamatban nincs

Békéscsaba Véd. Szolg. Kétsoprony 5674 Kétsoprony, Dózsa Gy u 16 66-246-377 folyamatban nincs

Békéscsaba Véd. Szolg.Csabaszabadi 5609 Csabaszabadi, Apácai u 6 66-248-047 folyamatban nincs

Békés Ter. Véd. Szolg. 5650 Mezőberény Széchenyi u. 1 66-352-250 nem minősített

partner központú min.bizt. elégedettség vizsgálat és szükségletfelmérés alapján

2005 alapell.szoc.ell

Békés 2

Szeghalom Családs.Gy.jól.Véd.Sz.Dévaványa

5510 Dévaványa Eötvös út 1 66-483-044 minősített ISO 9001:2000 2002 gy.jólét.véd.sz.

Borsod 1 Tiszaújváros Véd. Szolg. 3580 Bethlen G. 11-13. 49-544-

600/117 minősített ISO 9001:2000 1998 alapell.járó.b.ell

Csongrád 1 Szeged Ruzsa Önk.Véd.Szol. 6786 Ruzsa Tömörkény tér 8-9 62-285-133 minősített ISO 9001:2000 2002 önkorm. Int.


Fejér 0 0 0 0 0 nincs 0

Csorna-Kapuvár Véd.Szolg. Kapuvár 9330 Kapuvár, Arany j. u. 10. 96-241-090 minősített ISO 9001:2000 2000 kórház, járó.b.ell. Győr 2 Győr-Pannonh.-

Téti Véd.Szolg. Bőny 9073 Bőny, Ady E. u. 17. 96-351-161 minősített ISO 9001:2000 1994 háziorv.véd.sz.

VESZ Eü. Szolg. Kht. (69 területi)

4026 Debrecen, Füvészkert u. 4. 52-311-077 minősített ISO 9001:2000 2005 alapell.járó.b.ell

Hajdú 2

Debrecen-Balmazújv-Derecske-Létavértesi-Hajdúhadházi

Semmelweis Véd.Egy. (6 területi)

4060 Balmazújv., Dózsa György u. 5-7.

52-580-074/079 minősített ISO 9001 2003 alapell.járó.b.ell

Heves 0 0 0 0 0 nincs 0 0 0

Jász 0 0 0 0 0 nincs 0 0 0 Komárom 1 Tatai-Oroszlányi Oroszlány Véd. Szolg.(ter.3isk) 2840 Oroszlány Alkotmány u. 2 34-560-620 minősített ISO 9001 2004 alapell.járó.b.ell

Nógrád 0 0 0 0 0 nincs 0 0 0

Cegléd

Nagykőrös Város Önkormányzat Rehabilitációs Szakkórháza és Rendelőintézet -Védőnői Szolgálat 2750. Nagykőrös, Széchenyi tér 8. 53/350377 minősített ISO 9001 2001 kórház, járó.b.ell. Pest 2

Ráckeve

Ráckeve Város Önkormányzat Szakorvosi Rendelőintézete- Védőnői szolgálat 2300 Ráckeve, Kossuth L.u.58.

06-20-478-6020 minősített ISO 9001 2003 alapell.járó.b.ell

Somogy 0 0 0 0 0 nincs 0 0 0

Szabolcs 1 Nyírbátor Nyírbátor Városi Szociális Szolgálat 6 területi védőnői körzet

4300 Nyírbátor, Szentvér u. 28. 42-284-704 minősített 2004 alapell.szoc.ell

Tolna 0 0 0 0 0 nincs 0 0 0

Vas 0 0 0 0 0 nincs 0 0 0 Veszprém 0 0 0 0 0 nincs 0 0 0

Zala 1 Nagykanizsa Területi védőnői ellátás 8800 Nagykanizsa, Eötvös tér 16 93- 500 823 minősített ISO 9001 2001 kórház, járó.b.ell.


Két külföldi példa minőségfejlesztésre a védőnői szolgálatoknál

1. Skandinávok

-TQM alapokon, több mint 500 oldal eljárás leírások, minden téma mellé rendel egy segítő csoportot, akik szakmai segítséget nyújtanak

2. Skótok

- 4 terület: az ellátás gyakorlata, irányítása, védőnői oktatás, kutatás → CÉL


Az iskola védőnő feladatai a minőség tükrében

Szerintem jó ötletek:• Tervkészítés → egyeztetett munkaterv →

egységes, célírányos, az előző tanéves jelentésre építve

• Tájékoztatás → igazolás a védőnői alapszűrés végzéséről és eredményeiről

• Védőoltások szervezése, lebonyolítása• Képzések, továbbképzések• Egységes dokumentációs rendszer


Összefoglalva

A legfontosabb cél a jővőben a minőségügyi kultúra fejlesztése a védőnők körében, hogy érték legyen a minőségi ellátás


„A minőség soha nem véletlen,

A minőség mindig

szellemi erőfeszítés eredménye”

/John Ruskin/


Köszönöm a figyelmet!


KÉRDÉSEK

ÉS

VÁLASZOK



Minőség irányába mutató néhány elem a védőnői ellátás területén

- Egységes munkaterv- Egészségfejlesztési programterv /Diploma V.melléklet/

- Szürővizsgálati terv

- Egységes dokumentáció- Munkanapló, ambulánsfüzet, veszélyesztetett füzet,

tanácsadási forgalom füzet, postakönyv- Pl: Igazolás a védőnői alapszűrés végzéséről és

eredményéről /Diploma VIII.melléklet/

- Egységes eljárásmódok, protokollok- Pl: védőoltások tárolására


Aktív egészségfejlesztési módszerek preferálása az iskolavédőnők körében

• Magatartás változtatás szükséges /Prochaska és Di Clement modell alapján/

• Informálás, oktatás, továbbképzések– Cél: mindenki ismerje a módszereket

• Képességek kiterjesztése– Cél: irracionális meggyőződések elvetése

• Önsegítő csoport – Cél: egymás segítése, tanulni egymás hibáiból és

sikereiből


Védőnők csoportos egészségfejlesztési tevékenységének értékelése II.

• Egészségfejlesztési óra • Diagnosztikus értékelés – kiinduló helyzet

• Folyamat értékelés – diákok reakciói, visszajelzései

• Eredmény értékelés - hova jutottunk?

• Egészségfejlesztési óra után• Tanácsadáson résztvettek

• Éves munkaterv – egészségfejlesztési terv értékelése• Önmagam és a szakma számára

• Nevelési értekezlet – pedagógusok számára

• Szűlőértekezlet – szülők, iskolaszék számára


Legfőbb korlátok a védőnői munka minőségbiztosításával kapcsolatban

• A védőnők nincsenek rákényszerítve a minőségi munkavégzésre, → érték legyen a minőségi ellátás

• Ismeretek hiánya • Protokollok hiánya• Egyértelmű és tartós elkötelezettség hiánya a

vezetés részéről


A védőnői ellátás külső minőség-biztosításának megvalósulása I.

• A védőnői ellátás szakfelügyeletét az

• Országos vezető védőnő

• Régiós / fővárosi vezető védőnők

• Városi / fővárosi kerületi vezető védőnők

Az ÁNTSZ szervezeti keretein belül látják el, szorosan együttműködve az

Országos Szakfelügyeleti Módszertani Központtal (OSZMK)


A védőnői ellátás külső minőség-biztosításának megvalósulása II.OSZMK feladatai közül kiemelném:

- Módszertanilag irányítja szakfelügyeleti hálózat tevékenységét, - A klinikai audit módszertanának alkalmazásával biztosítja az egységes szempontrendszer alapján történő szakmai értékeléseket, az eredmények alapján az audit során használható standardokra javaslatot tesz,- országos és regionáis szinten ellenőrzi a belső minőségügyi rendszert és a minőségügyi elemek érvényesülését,- Minőségügyi rendszer auditjához indokolt esetben vagy felkérésre véleményt nyílvánít,

Forrás: Az egészségügyi szolgálatok szakmai felügyeletéről szóló 15/2005.(V.2.) EüM rendelet


Munkáltatói és ÁNTSZ vezető védőnői kompetenciák

a védőnői ellátás vonatkozásában

Megnevezés Munkáltató/Működtető

feladata

ÁNTSZ vezető védőnő feladata

A védőnői munka A működés szervezése, irányítása

A szakmai irányítás a teljes körű védőnői el-látás biztosítása érde-kében

Minőségbiztosítás Belső minőségbiztosítás Külső minőségbiztosítás

Szakmai ellenőrzés Belső minőségbiztosítás keretében – főiskolai szintű védőnői szakképesítéssel rendelkző szakember által

Szakfelügyeleti ellenőr-zés, jelzés a munkáltató felé, szabálysértés ese-tén intézkedés kezde-ményezése a külső minőségbiztosítás keretében

Forrás: Védőnő újság: Védőnői szakmai irányítás és felügyelet rovat (Odor)


A védőnői ellátás belső minőség-biztosításának megvalósulása I.

Munkáltató / Működtető feladata

- vezető védőnő vagy auditor-védőnő által

- szolgáltatások minőségének folyamatos fejlesztése, szolgáltatás folyamatainak megismerése, részletes tervezés

- felmerülő hiányosságok felismerése, intézkedések megtétele, költségek, károk csökkentése

- szakmai és minőségügyi követelményeknek való megfelelés


Klinikai audit

• „Ciklikusan ismétlődő folyamat, amely során az egészségügyi dolgozók (orvosok, ápolók, védőnők, stb) szisztematikusan áttekintik a tevékenységük eredményességét, és ha szükséges változtatnak az ellátás során alkalmazott gyakorlaton”

Forrás: Egészségügyi, Szociális és Családügyi Minisztérium szakmai irányelve a klinikai audit végzéséhez. Egészségügyi Közlöny 2004, 14, 746-763


Az iskola- védőnői szolgálatok belső auditja

• Nagyvárosokban és a fővárosban megvalósítható• Munkáltató vezető védőnő vagy védőnő-auditor

feladata• Ha.........• Széleskörű tájékoztatás és oktatás a védőnők

célírányos felkészítése → minőségbiztosítási ismeret• Minőségbiztosítási rendszer / filozófia / modell

bevezetése• Protokollok, indikátorok kidolgozása• Egyértelmű és tartós elkötelezettség!!!


A védőnői szolgálatok külső és belső minőségbiztosítása

Forrás: Védőnői menedzsment óra (Csordás)


Az előadásom felépítése

• Minőség, minőségbiztosítás,minőségfejlesztés

• Minőségbiztosítás• Főbb okai

• Mit lehet elérni vele?

• Igénye az eü.-ben

• Minőség komponensei, dimenziói

• Az eü.ellátás minőségének mérése

• Minőségügyi rendszerek

• Külső, belső minőségügy a védőnői szolgálatoknál

• A védőnő iskola-eü. feladatai a minőség tükrében


Minőség WHO 1992

„Kiváló az az egészségügyi ellátás, mely a tudományos ismeretek és a rendelkezésre álló erőforrások figyelembevételével megfelel a jótékony hatás maximalizálása és az egészségkárosító kockázat minimalizálása iránt támasztott elvárásoknak.”

Pont annyit adjunk ami éppen szükséges!


I./3.9.VÉDŐNŐI VIZSGÁLATOK, SZŰRŐVIZSGÁLATOK (V.SZŰR)

• V.SZŰR.1. standard• A vizsgálatok, szűrővizsgálatok végzése tervezett és dokumentált.• V.SZŰR.1. standard magyarázata• A hatályos jogszabályok, szakmai irányelvek, szakmai protokollok és

egyéb szakmai előírások alapján történik a vizsgálati, szűrővizsgálati terv készítése. A terv elkészítésénél a védőnő figyelembe veszi a gondozott anamnézisét, az aktuális állapotát, körülményeket és a szakorvosi véleményt.

• V.SZŰR.1. standard felülvizsgálati szempontjai• 1. A vizsgálatok, szűrővizsgálatok tervezettek.• 2. A vizsgálati, szűrővizsgálati terv a hatályos jogszabályok,

szakmai előírások és az egyéni szükségletek figyelembevételével készül, dokumentált, aktualizált.

• 3. A gondozott, a szülő, illetve a törvényes képviselő tájékoztatása és szükség szerint szakorvoshoz irányítása megtörténik.

Documents

A MINŐSÉGFEJLESZTÉS LEHETŐSÉGE A VÉDŐNŐ ISKOLA-EGÉSZSÉGÜGYI MUNKÁJÁBAN