18 - HIPOGONADISMO MASCULINO.ppt

7/25/2019 18 - HIPOGONADISMO MASCULINO.ppt

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Dr. Luiz de Gonzaga 2

HIPOGONADISMO MASCULINO

Pode er u!di"idido e# $ %a&egoriagerai'

Deorden (i)o&a*+#i%o,)i&ui&-ria Anor#a*idade gonadai Defei&o na a/o do andr0geno


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Dr. Luiz de Gonzaga

Eue#a de A"a*ia/o deHi)ogonadi#o C*3ni%o

An-*ie do 4#en5e&o&erona

6SH E LH

O*igo ouAzoo)e#ia7

5e&o di#inu3da7LH e 6SH a*&o

O*igo ouAzoo)er#ia757 LH e 6SH

nor#ai

O*igo ouAzoo)er#ia75 di#inu3da e

6SH e LH nor#aiOu di#inu3do

O*igo)er#ia75 e LH nor#ai7

6SH e*e"ado

O*igo ouAzoo)er#ia7

5 e LHau#en&ado76SH nor#a*

Inufi%i4n%iagonada* )ri#-ria

An-*ie

%ro#o8#i%a

Inufi%i4n%iade

&9!u*oSe#in3fero

5ra&ar

infer&i*idade

6ru&oe do59!u*oe#ina*

Auen&e Preen&e

Au4n%ia %ong4ni&ade "aodeferen&ee &9!u*oe#inai

:i0)ia &e&i%u*ar

DoenaHi)o&a*+#i%o,

(i)ofi-ria5SH

Su)ri#ido

(i)er&iroidi#o

Nor#a*'Ineni!i*idade

Par%ia* aandr0geno


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Dr. Luiz de Gonzaga

S1,2 ano? Geni&-*ia "ari-"e* Di#inui/o no %re%i#en&o de )4*o fa%iai e dorai

Gine%o#a&ia e# ; 5e&3%u*o )eueno >J#*? e fir#e Infer&i*idade e difun/o da *i!ido e ere/o Ha!i&u eunu%0ide Denidade 0ea di#inu3da Dfi%i& in&e*e%&ua* "ari-"e* e difi%u*dade de e #an&er e# u# e#)rego Defor#idade eue*&i%a na for#a "arian&e Moai%i#o &4# )ou%o e&ig#a Ao%iado a DPOC7 "eia "ari%oa7 5u de %*u*a ger#ina&i"a7 doena

%ere!ro"a%u*ar7 in&o*er+n%ia a g*i%oe7 (i)o&iroidi#o )ri#-rio e&aurodon&i#o7 ri%o au#en&ado de Ca de #a#a >2?


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Dr. Luiz de Gonzaga K


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ANORUIA :ILA5ERALuadro C*3ni%o

Nor#ai ao na%er e%e&o )e*a%ri)&oruidia

6a*(a na )u!erdade >dfi%i& de)4*o7 #i%ro)4ni7 a%o e%ro&a*"azio7 (a!i&u eunu%0ide e n/o&ra&ado7 gine%o#a&ia n/oo%orre?

A*gun )ode# &er "iri*iza/o

)ar%ia* e n3"ei de &e&o&erona#ai a*&o na "eiae)er#-&i%a7 de#on&rando)reena de %*u*a de Ledig


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Dr. Luiz de Gonzaga 1$

ANORUIA :ILA5ERALA%(ado La!ora&oriai

5e&o&erona #ui&o !aia 6SH e LH #ar%ada#en&e e*e"ado 5e&o&erona n/o e e*e"a %o# e&3#u*o de HCG

6a&or ini!idor #Q**eriano e&- !aio Cari0&i)o @ Ar&eriografia de a. &e&i%u*ar7 "enogra#a de

".".e)er#-&i%a e RNM %T gado*3neo n/o de#on&ra#g8nada

La)aro%o)ia )ode a%(ar o &e&3%u*o7 #a e o "aodeferen&e e &e&i%u*are &er#ina# e# fundo %ego )ode,e au#ir ue o &e&3%u*o e&/o auen&e

5e&e de HCG diferen%ia da %ri)&oruidia


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Dr. Luiz de Gonzaga 1;

APLASIA DE CLULAS DE LEDIG

Rara %ondi/o de )eudo(er#afrodi&i#o#a%u*ino

E&io*ogia e 6iio)a&o*ogia' 5e&3%u*o )reen&e no %ana* inguina* )r,)9!ere %o# %*u*a

de Ser&o*i e e)er#a&og8nia7 e# %*u*a ger#inai e##a&ura/oV (- )erda da a)ar4n%ia #i0ide e au4n%ia de%*u*a de Ledig

Cauada )or #u&aFe ina&i"adora do LHr Preena de "ao deferen&e e e)id3di#oV (- )reena

ufi%ien&e de &e&o&erona )ara diferen%iar a e&ru&ura dodu%&o de o*ff #a defi%i&-ria a )on&o de *e"ar a geni&-*ia

a#!3gua A au4n%ia de e&ru&ura de du%&o #Q**eriano %o#)a&3"e* %o#

e%re/o nor#a* de MI6 >fa&or ini!idor #Q**eriano?


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APLASIA DE CLULAS DE LEDIGDiagn0&i%o Diferen%ia*

Anoruia !i*a&era* Defei&o da !io3n&ee da

&e&o&erona Defei&o da a/o de andr0geno Defi%i4n%ia de ;,a*fa,redu&ae


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CRIP5ORUIDIA6iio)a&o*ogia

O%orre a de%ida na 2 e#ana Ao%iado a dfi%i& de andr0geno ou

gonado&rofina e DH5 >ne%e-rio )ara a

de%ida do &e&3%u*o? Au#en&o da &e#)era&ura do &e&3%u*o

reu*&a e# dfi%i& de e)er#a&og4nee A*&era/o in&r3ne%a do &e&3%u*o au#en&a

&u#ore de %*u*a ger#ina&i"a


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Dr. Luiz de Gonzaga 2K

CRIP5ORUIDIAA%(ado La!ora&oriai

6SH7 LH e &e&o&erona re)onde# ao &e&e deHCG

Medida de MI6 )ode er de aBuda Adu*&o )ode# &er o*igo)er#ia7 6SH e LH

e*e"ado e 6SH au#en&a %o# e&3#u*o deGnRH >)rin%i)a*#en&e uando !i*a&era*?

I#age#' RNM %T gado*3nio en3"e*

Urografia e%re&ora )ode ao%iar aanor#a*idade de &ra&o urin-rio u)erior Ri# e# ferradura7 (i)o)*aia rena*7 du)*i%a/o de ure&er7

(idroure&er e (idronefroe


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CRIP5ORUIDIADiagn0&i%o Diferen%ia*

5e&3%u*o re&r-&i* Anoruia !i*a&era*

6or#a "iri*izan&e de Hi)er)*aiaAdrena* Cong4ni&a >HAC?


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CRIP5ORUIDIA>Co#)*i%aFe?

Hrnia inguina* >? 5or/o >dor )*"i%a? 5rau#a >)e*a *o%a*iza/o no &u!r%u*o )9!i%o? Neo)*aia

2,$ #ai )ro"-"e* >e#ino#a? Oruie%&o#ia e# uni*a&erai e orui)eia e !i0)ia

uando !i*a&erai

Infer&i*idade K; do !i*a&erai e ; do uni*a&erai >2;

e &ra&ado X orui)eia?


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S


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Dr. Luiz de Gonzaga $;

S


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Dr. Luiz de Gonzaga $

OU5ROS'

Di&rofia #io&8ni%a Inufi%i4n%ia do &9!u*o e#in3fero

do adu*&o Inufi%i4n%ia de %*u*a de Ledig do

adu*&o >andro)aua?


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Dr. Luiz de Gonzaga $K

MUI5O O:RIGADOZ

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