View
393
Download
3
Category
Preview:
Citation preview
BY : Ns. Arif Al-Amin S. kep
1
DEFINISIManajemen Laktasi
Adalah upaya-upaya yg dilakukan utk menunjukan keberhasilan menyusui
Upaya –upaya yg dilakukan :• Ante natal• Segera setelah lahir• Post natal
2
Upaya-upaya yg Dilakukan
Ante natal• Perawatan payudara mulai kehamilan 6 bl• M’p’hatikan gizi / makanan tambahan• M’ciptakan suasana klg yg menyenangkan
Segera setelah lahir• Ibu dibantu menyusui 30’ setelah persalinan• Perawatan rawat gabung, ibu nifas diberi kapsul
vit. A dlm waktu 2 mgg setelah melahirkan
3
Post natal Menyusui dilanjutkan EkslusifGizi diperhatikan & istirahat cukupHindari stress
Sikap Perawat dlm Mengatasi Masalah Laktasi
Keinginan utk menolong si ibuM’berikan dorongan utk si ibu agar tdk
cpt putus asaM’dorong utk trs menerus menyusuiSikap penuh kasih sayang
4
Kemampuan yg Diperlukan M’identifikasi ibu yg m’punyai resiko utk tdk
menyusui M’identifikasi faktor-faktor psikologis &
sosial yg b’hub. pe menyusui Menerangkan pd ibu-ibu & cln ibu
keuntungan menyusui M’cegah kesukaran & m’atasi komplikasi yg
mkn terjadi M’jelaskan metode KB yg cocok utk ibu
menyusui B’prn serta dlm kampanye menyusui
5
Manfaat Menyusui Lbh mdh p’beriannya M’p’erat hub. kasih sayang ibu & bayi M’jarangkan kehamilan M’hindarkan ibu dr kemungkinan
timbulnya kanker payudara
Bahaya P’berian susu Botol Botol susu lbh sulit dibersihkan & lbh mdh
t’cemar oleh bakteri Tdk mengandung zat kekebalan Harganya mahal krn hrs diproses dulu dr
susu sapi6
Pembentukan & Pengeluaran ASI
Wanita Hamil Mamae m’besar, tegang & agak sakit Vena melebar & jelas Hiperpigmentasi areola mamae & putting susu Kelenjar montgomery m’besar & menonjol Mamae bila dipijat mengeluarkan cairan
0 – 16 mgg : jernih16 – 32 mgg : agak putih32 – lahir : lbh kental & agak kuning
7
Kolostrum ASI yg keluar pd hari-hari pertama setelah bayi
lahir Berwarna kekuning-kuningan & lbh kental
Banyak mengandung vit. A, protein & zat kekebalan
Manfaat : Melindungi bayi dr b’bagai penyakit infeksi
(diare) M’bantu pengeluaran mekonium
8
Faktor-Faktor yg M’pengaruhi Keberhasilan Laktasi
PengertianLaktasi adalah keseluruhan proses menyusui mulai dari ASI diproduksi smp proses by mengisap & menelan ASI
Hormon• Estrogen• Progesteron• Prolaktin• Somatomammotropin korionik• G. Hormon
9
Estrogen • Ovarium, corpus luteum & plasenta• Pembesaran uterus• Pembesaran payudara
Progesteron• Corpus luteum & plasenta• M,pertahankan kehamilan• P’kemb. Sistem sekresi Payudara• P’bentukan lobulus & alveolus baru• P’kembangan sel-sel alveolus
10
Prolaktin• Glandula Pituitari• Merangsang pembentukan / produksi ASI
Somatomammotropin Korionik• Plasenta• Bersifat laktogenik ringan
G. Hormon• Mengatur pertumbuhan tubuh secara umum
11
Setelah bayi lahir ??
Estrogen & progesteron Prolaktin Oxitocin (Hipofisis posterior)
• Ada rangsang hisap SSP• Sel mioepitelium payudara berkontraksi
Gluko kortikoid• M’atur transportasi air dlm sel membran
selama kehamilan & laktasi
12
ParathyroidM’batasi Ca & Fe dlm ASI utk kebutuhan ASI
TyroidSecara lgs b’pengaruh pd buah dada ttp pengaturan secara umum proses metabolisme stimulasi laktasi, m’p’besar absorbsi makanan, m’p’tahankan konsentrasi glukosa
13
Buah Dada
Impuls saraf dr hisapan
Stimulasi hipotalamus
Stimulasi Pituitari anterior Stimulasi Pituitari Posterior
Sekresi Prolaktin Sekresi oksitosin
Produksi ASI dlm sel aveolar Kontraksi sel mioepitel
Led down reflek (m’alirkan ASI ke sinus laktiferus) Laktasi
14
Cara Menyusui yg Baik & BenarCuci tgn sebelum menyusuiUsahakan posisi ibu cukup enak pd saat
menyusui, peluk by & letakan by m’hadap ibuUsahakan isapan by smp areolaPd saat menyusui, tekan bagian atas payudara
dgn jari agar bayi dpt bernapas dg legaJika menyusui dlm posisi duduk, usahakan kaki
ibu tdk m’gantungSusui by pd kedua payudara scr b’gantianPandanglah mata by dgn penuh kasih sayang
15
Jgn memaksa by utk menyusu t’gesa-gesaJgn gunakan alat bantu putingGunakan kapas yg tlh dicelupkan ke dlm air
hangat utk m’b’sihkan mulut bayiSendawakan bayi setelah menyusui
ASI tsb dpt diberikan kpd by sgr stlh ibu tiba di rmh
ASI dpt disimpan :• 6 jam pd suhu kamar• 24 jam dlm termos es • 2 x 24 jam di lemari es / tpt yg tlh disterilkan
16
Cara MenyapihTambah frekuensi p’berian makanan lengkap
mjd 3 – 4 x / hariFrekuensi menyusu dikurangi secara b’tahapTetap memberikan perhatian dan kasih
sayang
17
Cara MenyapihTambah frekuensi p’berian makanan lengkap
mjd 3 – 4 x / hariFrekuensi menyusu dikurangi secara b’tahapTetap memberikan perhatian dan kasih
sayang
18
Masalah yg Srg Timbul Pd Masa LaktasiPutting susu dtr / t’benam (flat nipple)
Putting susu ditarik-tarik smp menonjol / dgn bantuan pompa susu
Putting lecet & nyeri Posisi & cara menyusui yg salah
Cara mangatasi :• Mulai menyusui pd putting yg tdk sakit• Susui by sebelum by sangat lapar• P’baiki cara m’hisap, bibir by menutup areola• Jgnm’bersihkan putting dgn sabun atau alkohol
19
• Perhatikan cara melepas mulut bayi setelah selesai menyusui
• Biarkan putting kering sebelum memakai BH• Bila putting susu pecah-pecah & mengeluarkan
darah, jgn menyusui dulu selama 24 – 28 jam
Payudara BengkakSekitar hari ke 3 – 4 payudara sering terasa lebih penuh atau tegang disertai rasa nyeri.
20
Cara mengatasinya :• Susukan bayi tanpa jadwal• Keluarkan ASI dgn pompa atau dgn tangan bila
ASI melebihi kebutuhan bayi• Kompres dgn air hangat• Lakukan pengurutan dari putting ke arah
pangkal payudara
Penyumbatan saluran ASIPenyebab :Bayi tdk disusui dgn adekuat Putting susu yg tdk bersihPemakaian BH yg terlalu ketat
21
Cara mengatasi :•Setiap 2 jam sebelum menyusui, kompres payudara dg air hangat
•Keluarkan ASI dg tangan atau pompa sebelum menyusui utk meringankan beban payudara yg terlampau penuh
•Lakukan pengurutan scr perlahan•Menyusui lbh sering & lbh lama •Pakai BH yg menyangga tp tdk terlalu ketat
22
MastitisBiasanya terjadi 1-3 mg post partum
Komplikasi dari sumbatan saluran ASI
Tanda-tanda : Kulit payudara nampak lebih merah Payudara mengeras & sakit Berbenjol-benjol disertai demam
23
Cara mengatasi :
•Tetap menyusui bayi•Pakai BH yg longgar•Istirahat cukup & makan makanan yg bergizi
•Bila gejala dlm 24 jam tdk hilang, minum antibiotik
•Lakukan perawatan payudara scr teratur
24
Payudara Abses• Disebabkan karena radang payudara • Utk sementara payudara yg Abses tidak
disusukan• Klien dirujuk ke Puskesmas / RS
Produksi ASI Kurang / Let-Down Reflek <Disebabkan karena reflek menghisap bayi berkurang & keadaan emosi ibu.
25
Recommended