RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGAPADA KELUARGA BAPAK A DAN NY. Y

NO. DIAGNOSAKEPERAWATAN

TUJUAN EVALUASIRENCANA INTERVENSI

UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR3. Gangguan perfusi

jaringan serebral pada Ny. Y keluarga Bpk. A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat Ny. Y dengan hipertensi.

Setelah dilakukan tindakan keperawatan melalui 4 kali kunjungan pada keluarga diharapkan gangguan perfusi jaringan serebral pada Ny. Y tidak terjadi

TUK 11. Setelah

pertemuan 1x60 menit dengan keluarga, diharapkan keluarga mampu mengenal tentang penyakit hipertensi.

1.1 Keluarga mampu menyebutkan pengertian dari hipertensi.

Respon verbalHipertensi adalah peningkatan tekanan darah lebih dari normal yaitu lebih dari 140/90 mmHg.

1.1.1 Diskusikan dengan keluarga tentang pengertian hipertensi dengan menggunakan leaflet dan lembar balik.

1.1.2 Tanyakan kembali jika ada yang belum mengerti tentang pengertian hipertensi.

1.1.3 Evaluasi kembali tentang pengertian hipertensi kepada keluarga.

1.1.4 Beri reinforcement positif kepada keluarga.

1.2.1 Diskusikan dengan

1.2 Keluarga mampu menyebutkan penyebab terjadinya hipertensi

1.3 Keluarga mampu menyebutkan tanda dan gejala dari penyakit hipertensi.

Respon verbal

Respon verbal

Menyebutkan 6 dari 8 penyebab hipertensi:1. Usia2. Keturunan 3. Diet tinggi garam,

lemak dan kolesterol4. Obesitas 5. Rokok 6. Alkohol 7. Stress 8. Penyakit kencing

manis (diabetes melitus)

Keluarga mampu menyebutkan 6 dari 8 tanda dan gejala penyakit hipertensi: 1. Sakit kepala2. Kesemutan 3. Lemah 4. Penglihatan kabur5. Gelisah 6. Sulit tidur7. Berkeringat 8. Jantung berdebar-debar

keluarga tentang penyebab hipertensi dengan menggunakan leaflet dan lembar balik.

1.2.2 Tanyakan kembali jika ada yang belum mengerti tentang penyebab hipertensi.

1.2.3 Evaluasi kembali tentang penyebab hipertensi kepada keluarga.

1.2.4 Beri reinforcement positif kepada keluarga.

1.3.1 Diskusikan dengan keluarga tentang tanda dan gejala hipertensi dengan menggunakan leaflet dan lembar balik.

1.3.2 Bersama-sama dengan keluarga mengidentifikasi tanda dan gejala yang dirasakan oleh Ny. Y.

1.3.3 Beri reinforcement positif atas kemampuan keluarga mengidentifikasi kondisi Ny. Y.

TUK 22. Setelah dilakukan

pertemuan pertemuan keluarga mampu mengambil keputusan untuk merawat Ny. Y dengan hipertensi.

2.1 Keluarga mampu menjelaskan akibat yang terjadi bila penyakit hipertensi tidak diatasi dengan tepat .

2.2 Keluarga mampu mengambil keputusan untuk mengatasi hipertensi pada Ny. Y dengan

Respon verbal

Respon verbal

Keluarga mampu menyebutkan 3 dari 5 akibat lanjut dari hipertensi jika tidak diatasi dengan tepat:1. Gagal jantung 2. Gagal ginjal3. Kebutaan 4. Stroke 5. Kematian

Keputusan keluarga untuk mengatasi hipertensi pada Ny. Y dengan segera dan tepat.

2.1.1 Diskusikan bersama keluarga tentang akibat dari penyakit hipertensi jika tidak diatasi dengan tepat.

2.1.2 Evaluasi kembali kemampuan keluarga dalam menyebutkan kembali akibat dari hipertensi jika tidak diatasi dengan tepat.

2.1.3 Beri reinforcement positif atas tanggapan yang benar.

2.2.1 Diskusikan dengan kelurga bagaimna cara mengatasi penyakit hipertensi pada Ny. Y.

2.2.2 Motivasi keluarga agar dapat memutuskan untuk mengatasi

segera dan tepat. hipertensi dengan segera dan tepat

2.2.3 Beri reinforcement positif atas keputusan yang telah diambil keluarga

TUK 33. Setelah

pertemuan 1x60 menit dengan keluarga, diharapkan keluarga mampu merawat Ny. Y dengan penyakit hipertensi.

3.1 Keluarga mampu menjelaskan cara perawatan anggota keluarga dengan penyakit hipertensi.

Respon verbalKeluarga mampu menyebutkan 6 dari 8 cara perawatan anggota keluarga dengan penyakit hipertensi:1. Melakukan kontrol

tekanan darah secara teratur setiap bulan

2. Diet rendah garam, lemak dan kolesterol

3. Olahraga secara teratur4. Menghindari stress5. Menghindari rokok dan

alkohol.6. Menurunkan berat badan

bila berlebihan

3.1.1 Diskusikan dengan keluarga cara melakukan perawatan dengan anggota keluarga yang menderita penyakit hipertensi di rumah

3.1.2 Beri kesempatan kepada keluarga untuk menyampaikan apa yang biasa keluarga lakukan

3.1.3 Evaluasi kembali apa yang sudah dijelaskan

3.1.4 Beri reinforcement positif atas jawaban

3.2 Keluarga mampu menjelaskan jenis diet atau makanan untuk Ny. Y hipertensi.

3.3 Keluarga mampu menjelaskan contoh-contoh jenis makanan yang baik dikomsumsi untuk Ny. Y dengan

Respon verbal

Respon verbal

7. Banyak mengkonsumsi sayur dan buah-buahan

8. Melakukan teknik relaksasi

Keluarga mampu menyebutkan kembali jenis diet untuk penderita hipertensi yaitu:1. Diet rendah garam2. Diet rendah lemak dan

kolesterol3. Diet lemak tidak jenuh4. Diet tinggi serat5. Diet kalori jika gemuk

Menyebutkan 3 dari 5 contoh-contoh jenis makanan untuk Ibu R dengan hipertensi: 1. Diet rendah garam.

Membatasi konsumsi garam dapur, dan membatasi sumber garam lainnya seperti: makanan yang mengandung soda,

yang tepat.

3.2.1 Diskusikan bersama keluarga tentang jenis diet atau makanan yang baik dan sehat untuk Ny. Y

3.2.2 Evaluasi kembali kemampuan keluarga dalam menyebutkan kembali jenis makanan yang perlu dihindari pada anggota keluarga dengan hipertensi.

3.2.3 Beri reinforcement positif atas jawaban yang tepat.

3.4.1 Diskusikan bersama keluarga tentang jumlah natrium atau garam yang dapat dikonsumsi Ibu R dengan hipertensi.

3.4.2 Evaluasi kembali kemampuan keluarga dalam menyebutkan

hipertensi. baking powder, MSG, vetsin, pengawet makanan (kecap, saus, jeli), makanan dari mentega, ikan laut.

2. Diet rendah lemak dan kolesterol.Batasi makanan tinggi lemak jenuh, seperti: makanan hewani ( daging sapi, kerbau, kambing, susu skim cair, keju), kelapa dan olahannya. Batasi makanan tinggi kolesterol seperti: daging, jeroan, keju, yogurt, kuning telur, coklat, mentega, hati, margarine, telor ikan, ginjal, cumi-cumi.

3. Diet lemak tidak jenuh. Mengkonsumsi makanan yang berasal dari tumbuhan, seperti: tahu, tempe, minyak jagung, minyak kedelai, minyak kacang tanah, minyak biji matahari, ikan sungai, dan minyak ikan.

4. Diet tinggi serat.Serat kasar: sayuran dan buahan, agar-agar, rumput laut. Serat makanan: beras, kentang, singkong, kacang

conto-contoh jenis makanan yang baik dikonsumsi pada anggota keluarga dengan hipertensi.

3.4.3 Beri reinforcement positif atas jawaban yang tepat.

3.4 Keluarga mampu memberikan pengobatan tradisional untuk anggota keluarga yang menderita hipertensi.

Psikomotor

hijau.5. Diet kalori jika gemuk.

Kurangi makanan yang berkalori tinggi, seperti: beras, singkong, roti, makanan berlemak

Cara membuat obat tradisional untuk anggota keluarga yang menderita hipertensi:1. MentimunBahan:- 2 bh mentimun- 3 siung bawang putih- 2 sendok makan maduCara :Semua bahan dicuci. Bahan mentimun dan bawang putih diparut, lalu tambah air sedikit dan diperas. Ambil air perasan dan tambahkan madu 2 sendok makan. Minum 2 kali sehari (pagi dan sore). 2. BelimbingBahan:- Belimbing 1 buah- Madu 1 sendokCara:Blender belimbing manis 1 buah dengan air secukupnya kemudian tambahkan madu 1 sendok teh. Diminum setiap pagi hari masing-masing 1 gelas.

3. Seledri

3.4.1Mendemonstrasikan cara pembuatan obat tradisional untuk hipertensi.

3.4.2 Minta keluarga untuk mengulangi kembali cara pembuatan obat tradisional untuk hipertensi.

3.4.3 Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan oleh keluarga dengan tepat.

Bahan:- Seledri 15 batang- Madu 1 sendok teh- Air 2 gelasCara:Rebus 2 gelas air + seledri 15 batang sampai tinggal ¾ gelas kemudian tambahkan madu. Diminum pagi hari separuh dan separuh lagi untuk malam hari. 4. MengkuduBahan:- Mengkudu 1 buah- Madu 1 sendok teh- Air secukupnyaCara:Blender 1 buah mengkudu yang tidak terlalu tua dan terlalu muda dengan air secukupnya .Rebus hingga menjadi 1 gelas.Tambahkan madu 1 sendok teh. Minum pagi dan malam hari. 

TUK 44. Setelah pertemuan

1x60 menit dengan keluarga diharapkan keluarga mampu memodifikasi dan

menciptakan lingkungan yang sehat untuk anggota keluarga yang menderita hipertensi.

4.1 Keluarga dapat menjelaskan cara menciptakan lingkungan yang sehat.

4.2 Keluarga mampu melakukan modifikasi lingkungan rumah yang sehat, aman, dan tenang.

Rspon verbal

Repon psikomotor

Cara menciptakan lingkungan yang sehat:1. Ciptakan lingkungan

yang bersih, rapi dan tenang.

2. Lantai tidak licin 3. Pencahayaan bagus 4. Ventilasi baik 5. Ada tanaman obat

keluarga 6. Kehangatan di rumah

Lingkungan keluarga atau rumah keluarga dalam keadaan sehat, tenang dan aman

4.1.1 Diskusikan dengan keluarga cara menciptakan lingkungan yang nyaman dan bersih.

4.1.2 Berikan motivasi kepada keluarga untuk menjelaskan kembali tentang bagaimana cara menciptakan lingkungan yang sehat untuk penderita hipertensi.

4.1.3 Berikan reinforcement positif.

4.2.1 Motivasi keluarga untuk tetap mempertahankan lingkungan rumah yang sehat, aman, dan tenang dengan memberikan pujian

4.2.2 Lakukan kunjungan yang tidak terencana untuk mengevaluasi

kemampuan keluarga

TUK 55. Setelah

pertemuan 1x60 menit dengan keluarga, diharapkan keluarga mampu manfaatkan fasilitas kesehatan yang ada untuk mengontrol penyakit hipertensi yang diderita Ny. Y.

5.1 Keluarga dapat menjelaskan kembali fasilitas layanan kesehatan yang ada disekitar tempat tinggal dan manfaatnya.

5.2 Keluarga mampu manfaatkan fasilitas kesehatan yang ada untuk mengontrol

Respon verbal

Respon afektif

Fasilitas kesehatan yang dapat digunakan: dokter praktek, balai pengobatan, puskesmas, dan rumah sakit.Mafaatnya: Memberikan pendidikan kesehatan, kontrol tekanan darah, dan pengobatan.

Keluarga menunjukkan kartu berobat sebagai bukti keluarga telah membawa Ny. Y untuk mengontrol kesehatannya.

5.1.1Diskusikan bersama keluarga tentang fasilitas kesehatan yang dapat digunakan dan manfaatnya.

5.1.2Berikan reinsforcement positif atas tanggapan positif keluarga

5.2.1 Motivasi keluarga untuk selalu membawa Ny. Y secara rutin setiap bulan ke pelayanan kesehatan.

penyakit hipertensi yang diderita Ny. Y.

5.2.2 Beri reinsforcement positif atas tindakan yang tepat yang telah dilakukan keluarga terhadap Ny. Y yang menderita hipertensi.