Merupakan suatu penyakit kardiovaskular dan merupakan salah satu faktor resiko utama gangguan jantung.

Adalah suatu peningkatan tekanan darah didalam arteri. Hiper : Berlebihan Tensi : Tekanan / tegangan Hipertensi merupakan gangguan sistem

peredaran darah yang menyebabkan kenaikkan tekanan darah diatas nilai normal

PADA PEMERIKSAAN DARAH AKAN DIDAPAT 2 ANGKA :

1. Angka yang tinggi ( saat jantung berkontraksi ) disebut SISTOLIK2. Angka yang lebih rendah ( saat jantung berelaksasi ) disebut DIASTOLIK

CONTOH : 120/80 mmHg,

Di AMERIKA diperkirakan 30 % penduduk (50 jt jiwa) menderita tekanan darah tinggi (140/90 mmHg)

Umumnya tekanan darah bertambah secara perlahan dengan bertambahnya umur.

Resiko untuk menderita hipertensi pada populasi diatas 55 tahun yang tadinya normal adalah 90 %.

Sampai dgn umur 55 tahun laki-laki lebih banyak menderita dibandingkan perempuan.

Dari umur 55 s/d 74 tahun , lebih banyak perempuan.

Tekanan sistolik terus meningkat sampai usia 80 tahun.

Tekanan diastolik terus meningkat sampai usia 55-60 tahun

Kemudian berkurang perlahan-lahan atau bahkan menurun dratis.

Bayi dan anak-anak secara normal memiliki tekanan darah < dewasa

Peningkatan tekanan darah dalam arteri dapat melalui

beberapa cara1. Jumlah cairan yang mengalir lebih banyak

per detiknya.2. Arteri besar kehilangan kelenturan dan

menjadi kaku. Karena dinding menebal dan kaku (tjd arteriosklerosis).

3. Bertambahnya cairan dalam sirkulasi.pada kelainan fungsi ginjal sehingga tidak mampu membuang sejumlah garam dan air dalam tubuh.

HIPERTENSI ESENSIAL (PRIMER)

Hipertensi yang penyebabnya tidak diketahui. Terjadi pada sekitar 90 % penderita hipertensi.

Sensitive garam Genetik (turunan)

Homeostatis Renin UmurResistansi Insulin ObesitasTIDAK DAPAT DISEMBUHKAN TETAPI

DAPAT DIKONTROL

HIPERTENSI SEKUNDER

*5 – 10 % penderita hipertensi, Penyebabnya adalah penyakit ginjal dan penyakit renovaskular.

*1 - 2 % penderita hipertensi, Penyebabnya adalah kelaianan hormonal dan pemakaian obat tertentu.

KLASIFIKASI PATOLOGIS1. HIPERTENSI BENIGNA ( >130-140 mmHg)

Bersifat lambat,sering tanpa gejala dan ditemukan pada pemeriksaan fisik.

Tahanan pembuluh darah perifer meningkat dan kerja jantung berlebihan dan akan mengakibatkan penebalan otot bilik kiri. Akan dapat dideteksi dengan EKG. Akan mengakibatkan penyakit arteriol dan terbentuknya aterosklerosis.

2. Hipertensi maligna Merupakan hipertensi yang

mengkwatirkan, memerlukan pengobatan untuk mengurangi resiko kerusakkan organ dan kematian mendadak.

Perubahan pembuluh darah renal menonjol,pendarahan akut dan edema papil.

Timbulnya proteinuria dan gagal ginjal.

Faktor – faktor yang memicu terjadinya Hipertensi

1. Meningkatnya aktifitas sistem saraf berhubungan dengan meningkatnya respon terhadap stress psikososial.

2. Asupan natrium (garam) berlebihan.3. Tidak cukupnya asupan kalium dan

kalsium.4. Obesitas.5. Faktor genetik (keturunan)6. Diabetes mellitus (Kecing Manis)

Mekanisme Perjalanan dari Hipertensi

Secara umum terlihat sehat atau beberapasudah mempunyai faktor resiko tambahan.

Kebanyakkan Asimptomatik Pada sebagian besar hipertensi tidak

menimbulkan gejala, gejala yang mungkin terjadi:

Sakit kepala, perdarahan dari hidung, pusing, wajah kemerahan dan kelelahan.(ini dapat terjadi pada penderita hipertensi atau normal)

Gejala pada Hipertensi berat atau menahun

Sakit kepala , kelelahan Mual muntah Sesak napas, gelisah Pandangan menjadi kabur (terjadi

karena kerusakan pada otak, mata, jantung dan ginjal).

Penurunan kesadaran dan koma karena terjadi pembengkakkan otak.

Hipertensi dalam jangka waktu lama menyebabkan :

1. Rusaknya endotel artheri dan mempercepat artherosklerosis.

2. Rusaknya organ tubuh spt jantung, mata, ginjal, otak dan pembuluh darah besar.

3. Merupakan faktor resiko utama untuk penyakit serebrovaskular (stroke ).

4. Mempunyai peningkatan resiko yang bermakna untuk penyakit koroner, stroke, arteri perifer dan gagal jantung.

Ada tiga tujuan evaluasi pasien dengan hipertensi :

1. Menilai gaya hidup dan identifikasi faktor-faktor resiko yang mungkin mempengaruhi.

2. Mencari penyebab tekanan darah tinggi.

3. Menentukan ada tidaknya kerusakkan organ target dan penyakit kadiovaskular.

Modifikasi Gaya hidup1. Penurunan Berat Badan2. Memperbaiki Pola makan3. Diet rendah sodium4. Aktifitas fisik (aerobik)5. Tidak minum alkohol dan berhenti

merokok

1. Diuretik ( Thiazid )2. Penghambat adrenergik (alfa

bolker, beta bloker, alfa-beta bloker labetalol).

3. ACE inhibitor.4. Antagonis kalsium5. Vasodilator ( nitrogliserin, diazoxide

dll)OBAT-OBAT INI DAPAT DIBERIKAN SENDIRI MAUPUN KOMBINASI