TANATOLOGÍA

Republica Bolivariana de VenezuelaUniversidad Fermín Toro

Vicerrectorado AcadémicoFacultad de ciencias Políticas y Jurídicas

Escuela de DerechoBarquisimeto-Lara

ARRIECHE ARIANNA C.I 25144622YENIREE PEREZ C.I 20670575MEDICINA LEGAL SAIA B

Tanatología Forense Se encarga del estudio de los fenómenos de la muerte y las

modificaciones del cadáver.

Muerte y su Diagnostico.

Fenómenos cadavéricos.

LOS OBJETIVOS Y CAMPOS DE APLICACIÓN DE LA TANATOLOGíA

Calidad de vida del enfermo:

Evitar tanto la prolongación innecesaria de la vida

Su acortamiento deliberado

LOS OBJETIVOS Y CAMPOS DE APLICACIÓN DE LA TANATOLOGIA

• Ausencia de sufrimiento• Persistencia de las relaciones significativas del enfermo• Intervalo permisible y aceptable para el dolor• Alivio de los conflictos• Ejercicio de opciones y oportunidades factibles para el enfermo• Creencia del enfermo en la oportunidad• Consumación en la medida de lo posible de los deseos predominantes y de los Instintivos del enfermo.• Comprensión del enfermo de las limitaciones físicas que sufre• Todo lo anterior, será dentro del marco del ideal y del ego del paciente.

De esta manera se entiende que el deber de la Tanatología como rama de la medicina consiste, en facilitar toda la gama de

cuidados paliativos terminales y ayudar a la

familia del enfermo a sobrellevar y elaborar el duelo producido por la

muerte.MUERTE

Es un proceso terminal que consiste en la extinción del proceso homeostático de un ser

vivo.

FORMAS DE MUERTEViolenta

POR MANO PROPIASUICIDA

CAUSAL OACCIDENTAL

POR MANO AJENAHOMICIDA

TIPOS DE MUERTEMuerte funcional Muerte súbita Muerte tisular Muerte repentina

Muerte aparente Muerte por inhibición Muerte real Muerte legal o presunta

Muerte cerebral

Tanatocronodiagnostico1) Fenomenos cadavéricos inmediatos:

- Enfriamiento cadavérico (algor mortis): la temperatura sirve para calcular el tiempo desde el momento de la muerte.

- Deshidratación cadavérica:Signo stenon Louis: hundimiento del globo ocular con perdida de transparencia de

la cornea. Se presenta 45 min en ojos con parpados abiertos y 24 horas con parpados cerrados.

Signo sommers: es una mancha negra que se presenta en la esclerótica.

- Rigidez cadavérica (rigor mortis): consiste en el endurecimiento y retracción de los músculos del cadáver. Se inicia a las 3 horas después de la muerte y empieza

en: cara, cuello, tórax, m.superiores, abdomen y miembros inferiores.

De acuerdo con la ley de brouardel la rigidez desaparece cuando comienza la putrefacción cadavérica y en el mismo orden q apareció ( DIRECCION CEFALO-

CAUDAL).

2) Fenómenos cadavéricos tardíos:- destructores:

Autolisis: es la disolución de los tejidos por enzimas propias de las célulasPutrefacción cadavérica: es la descomposición de la materia orgánica del cadáver, por

acción de las bacterias.Antropofagia cadavérica: destrucción del cadáver por acción de los animales: moscas,

hormigas, roedores, caninos y peces

- conservadores:Momificación: es la desecación del cadáver por evaporación del agua de sus tejidos.

Periodo mínimo un año.Adipocira (saponificación): es la transformación en jabón de grasa subcutánea del

cadáver, periodo mínimo de 6 meses.

Tanatocronodiagnostico

Levantamiento del cadáver

• Acto procesal!

• Objetivos:† Identificación del

cadáver† Recolección de

pruebas

Levantamiento del cadáver

Examen del lugar de

delito

Examen de las prendas

de vestir

Examen externo del

cadáver

Examen del lugar de delito

Inspección judicial

Espacio fijo Espacio móvil

Investigación técnica

Búsqueda Registro

Examen de las prendas de vestir

Escogencia

Preservación

Marcación

Embalaje

Examen externo del cadáver

Elementos de identificación

Elementos relativos a fecha de muerte

Elementos relativos a causas de muerte

AUTOPSIA

Permite formular DX final o definitivo para dar una explicación de las observaciones clínicas dudosas y evaluar un tratamiento dado

En la actualidad el termino autopsia ha sido reemplazado por el de microcirugía.

Ayuda a corregir aproximadamente un tercio de todos los certificados de muerteEstudios comprobaron que aproximadamente el 32% de la mayor parte de los diagnósticos primarios realizados en hospitales son errados.

Tipos de autopsia.AUTOPSIA CLINICA

AUTOPSIA PSICOLOGICA

CRITERIOS DE AUTOPSIA

Explicar complicaciones medicas existentes.Dx desconocido.Muertes tras procedimientos Dx, terapéuticos, médicos o QX.Infecciones de alto riesgo.Muertes obstétricas.Muertes perinatales y pediátricas.Enfermedad ocupacional.Donantes de órganos.Ocurridas en las primeras 24 horas de ingreso a un hospital.

CUIDADOS POST-MORTEMPropósito

• Proporcionar los cuidados necesarios que garanticen la integridad y un aspecto digno y limpio al fallecido/a para su posterior traslado a velatorios.

• Preservar la intimidad del difunto y familiares.

• Confortar y dar apoyo a la familia respetando sus creencias y valores culturales.

Precauciones.

• Avisar al médico responsable para que certifique el fallecimiento en el caso de que no esté presente cuando ocurra el mismo, para que informe a

la familia.

• Realizar electrocardiograma para confirmar fallecimiento.

• Localizar a familiares o allegados en caso de no estar presentes.• Si la familia lo solicita, avisar al representante de su religión.

• Dar tiempo a la familia a que hagan preguntas y ofrecerles todo el apoyo que sea posible.

• Ofrecer a la familia la posibilidad de permanecer con el fallecido/a unos minutos antes de comenzar con el procedimiento.

• Crear un ambiente lo menos traumático posible para el compañero de habitación del fallecido/a, haciéndole salir de ella si su estado y el momento lo permiten; corriendo las cortinas o colocando biombos y actuando con la

mayor discreción.

• Avisar al encargado de celadores para que envíe un celador para ayudar en el procedimiento.

Técnica.

• Cerrar la puerta de la habitación.

• Lavarse las manos.

• Colocarse los guantes y bata protectora si fuese necesario

• Colocar al fallecido/a en decúbito supino para que no se produzcan deformaciones en la cara y cuerpo.

• Levantarle la cabeza y los hombros con una almohada para evitar la lividez del rostro.

• Retirar sondas, vías y drenajes, colocar apósitos secos en cualquier herida o punto de drenaje.

• Lavar y secar el cuerpo en caso necesario.

• Si utilizaba dentadura postiza, hay que ponérsela para mantener una expresión facial más natural.

• Evitar que la boca quede abierta sellando los labios con aerosol de película plástica.

• Identificar el fallecido/a según las directrices de la institución con nombre y dos apellidos y la hora exacta del fallecimiento.

•Cubrir el cadáver con sabanas.

Observaciones

• Realizar el procedimiento y el traslado con la mayor discreción posible.

• Si se hace entrega a la familia de objetos de valor pertenecientes al fallecido/a, procurar que esté presente otro miembro del equipo.

• Si el fallecido/a no tuviese familia, guardar todas sus pertenencias en una bolsa perfectamente identificada y avisar y entregar al supervisor/a de unidad

o de guardia o al encargado de celadores.

CERTIFICADO DE DEFUNCIÓNSegún la Ley Orgánica de Registro Civil de la

legislación Venezolana Vigente establece en su Título IV de los Libros y Actas, en su artículo

128 establece que los certificados de defunción son instrumentos indispensable para efectuar

una declaración e inscripción en el registro civil, el cual “es expedido por el ministerio del poder

popular con competencia en la materia de salud y suscrito por un personal médico”; en su artículo 129 nos reza lo que debe contener el

certificado de defunción donde existen 8 numerales que son los siguientes:

1. Fecha y número del certificado de defunción. 2. Nombres, apellidos, Número Único de

Identidad y datos del registro sanitario del personal médico que lo suscribe.

3. Número de pasaporte, en el caso de ser extranjero o extranjera quien certifique la

defunción, con los correspondientes datos del registro sanitario.

4. Denominación y ubicación de la dependencia de salud.

5. Fecha, hora y lugar del deceso. 6. Identificación completa de la persona

fallecida. 7. Causas del fallecimiento.

8. Firma del médico o médica.

“Caso práctico de un suceso de muerte en accidentes de tránsito, organismos que los realizan, explicar normativa legal que rige a los mismos” El día 28 de Mayo del 2012 transitaba un vehículo marca Fiat rojo, placa KAK-999 color rojo a la altura de la calle Camacaro de Carora eran las 10 pm aproximadamente, lo conducía un joven de 22 años de edad, sexo masculino, en la avenida Francisco de Miranda se le revienta el caucho delantero izquierdo perdiendo el control y colisionando de frente a una vehículo marca Ford modelo Fiesta, el conductor vehículo numero 1 pierde la vida instantáneamente y el vehículo N° 2 solo sufre daños parciales.

¿QUIEN DEBE PRACTICAR LAS ACCIONES PERTINENTES AL CASO?•Funcionarios adscritos al puesto de Vigilancia de Tránsito Terrestre más

cercano. (Realizara el Reporte de Accidente) •Funcionarios de rescate del cuerpo de Bomberos del Estado. (Trataran de

socorrer a la víctima) • Médico adscrito al ministerio de salud (Otorga el Certificado de Defunción y junto al oficial de del cuerpo de control realizaran el

Levantamiento del Cadáver) •INTTT. (Realizara el acta del Levantamiento del Cadáver).

•El Ministerio Publico (Quien iniciara la Investigación Penal).Oficina Parroquial de Registro Civil (Emite el acta de Defunción )

LEYES QUE SE APLICAN: •Ley de Tránsito Terrestre.

•Reglamento de Tránsito Terrestre. •Código Orgánico Procesal Penal. •Ley Orgánica de Registro Civil. •Código Penal Si existe alguna

Responsabilidad Penal Por motivos de competencia a cada materia y personas

actuantes en el hecho, estas son las leyes que se aplican en acontecimientos

causados por este tipo de sucesos, donde hay fallecimientos generados por el accidente de Tránsito, para así dejar

constancia de hecho y derecho y el estado pueda actuar de una manera pertinente

apegada a la norma jurídica garantizando Derechos y Deberes de las personas.