Upload
we-or
View
218
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
DAÑO ESTETICO : DAÑO ESTETICO : DESFIGURACION DE ROSTRODESFIGURACION DE ROSTRO
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
DESFIGURACION DE ROSTRODESFIGURACION DE ROSTRO
Código Penal PeruanoCódigo Penal Peruano
�� Artículo 121.Artículo 121.-- Lesiones graves Lesiones graves
ElEl queque causacausa aa otrootro dañodaño gravegrave enen elel cuerpocuerpo oo enen lala salud,salud, seráseráreprimidoreprimido concon penapena privativaprivativa dede libertadlibertad nono menormenor dede trestres ninimayormayor dede ochoocho añosaños.. SeSe consideranconsideran lesioneslesiones gravesgraves::
11.. LasLas queque ponenponen enen peligropeligro inminenteinminente lala vidavida dede lala víctimavíctima..
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
22.. LasLas queque mutilanmutilan unun miembromiembro uu órganoórgano principalprincipal deldel cuerpocuerpo oo lolohacenhacen impropioimpropio parapara susu funciónfunción,, causancausan aa unauna personapersonaincapacidadincapacidad parapara elel trabajo,trabajo, invalidezinvalidez oo anomalíaanomalía psíquicapsíquicapermanentepermanenteoo lala desfigurandesfiguran dede maneramanera gravegrave oo permanentepermanente..
33.. LasLas queque infiereninfieren cualquiercualquier otrootro dañodaño aa lala integridadintegridad corporalcorporal,, ooaa lala saludsalud físicafísica oo mentalmental dede unauna personapersona queque requierarequiera treintatreinta oomásmás díasdías dede asistenciaasistencia oo descanso,descanso, segúnsegún prescripciónprescripción facultativafacultativa..
DEFINICIONESDEFINICIONES�� CARA: CARA: Región anatómica comprendida entre el Región anatómica comprendida entre el
implante del cuero cabelludo y el cuello.implante del cuero cabelludo y el cuello.
ROSTRO: ROSTRO: Término legal que incluye la cara y otras Término legal que incluye la cara y otras
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
�� ROSTRO: ROSTRO: Término legal que incluye la cara y otras Término legal que incluye la cara y otras
regiones anatómicas (cara anterior de pabellones regiones anatómicas (cara anterior de pabellones
auriculares, cara laterales y anterior de cuello)auriculares, cara laterales y anterior de cuello)
�� FASCIES: FASCIES: Expresión de la cara (alegría, tristeza, ira)Expresión de la cara (alegría, tristeza, ira)
“ANATOMIA DEL ROSTRO”“ANATOMIA DEL ROSTRO”�� Piel: Piel: ±± 4 4 --5 % 5 %
�� Músculos: 27: Músculos: 27: Cutáneos de la cabeza (m. de los párpados(2), de la nariz Cutáneos de la cabeza (m. de los párpados(2), de la nariz
(4) y de los labios (11), cara lateral del cuello (2) y cara anterior (8)(4) y de los labios (11), cara lateral del cuello (2) y cara anterior (8)
�� Nervios: Facial.Nervios: Facial.
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
�� Vasos sanguíneos: Vasos sanguíneos: 23 arterias23 arterias
�� Huesos: Huesos: 14 y 32 dientes14 y 32 dientes
�� CartílagosCartílagos
�� T.C.S.T.C.S.
�� Órganos: Órganos: Globos oculares, párpados, pabellones auriculares , nariz, Globos oculares, párpados, pabellones auriculares , nariz,
labios.labios.
PROBLEMAS: LIMITESPROBLEMAS: LIMITESCota Rica e Italia: Cota Rica e Italia: Línea de inserción habitual del cabello; plano Línea de inserción habitual del cabello; plano
horizontal que roza el mentón y pabellones auriculares.horizontal que roza el mentón y pabellones auriculares.
Argentina: (Argentina: (PujiaPujia y y SerratriceSerratrice, y Moreno): , y Moreno): “Parte anterior de la “Parte anterior de la
cabeza que va desde la frente a la extremidad del mentón y de una cabeza que va desde la frente a la extremidad del mentón y de una
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
a otra oreja. (Frente: comienza desde el nivel de implantación del a otra oreja. (Frente: comienza desde el nivel de implantación del
cuero cabelludo y para otros el borde superior del hueso frontal cuero cabelludo y para otros el borde superior del hueso frontal
(Bonnet).(Bonnet).
NerioNerio Rojas y Bonnet: Rojas y Bonnet: “extienden el concepto hasta el cuello “extienden el concepto hasta el cuello
porque de este modo se protege la apariencia, lo que se ha de llevar porque de este modo se protege la apariencia, lo que se ha de llevar
descubierto. descubierto.
DELIMITACION DEL ROSTRODELIMITACION DEL ROSTRO
•Triquium o la sutura frontobiparietal
•Menton
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
•Cara anterior de los pabellones auriculares
•Cara lateral del cuello (esternocleidomastoideo)
•Angulo de Louis ( unión de la 2° costilla y esternón,
2° botón de la camisa o el escote)
DAÑO CORPORAL DAÑO CORPORAL LESIONES ANATÓMICASLESIONES ANATÓMICAS
• Contusiones
• Quemaduras
• Heridas• Callos óseos anormales
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
• Heridas• Pérdida de sustancia
• Cicatrices• Fracturas• Acortamiento de miembros• Enfermedades secundarias a la lesión
• Displasias
• Tumores
DAÑO CORPORAL DAÑO CORPORAL LESIONES FUNCIONALESLESIONES FUNCIONALES
� Limitaciones en la mecánica articular
� Insuficiencias (renal, hepática, etc.)
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
� Parálisis y trastornos motores o sensitivos
� Trastornos Mentales
� Alteraciones en la función
de cualquier órgano o tejido.
DAÑO CORPORAL DAÑO CORPORAL LESIONES ESTÉTICASLESIONES ESTÉTICAS
Las más frecuentes son las que originan cicatrices, asimetría, cojeras, pérdidas totales o parciales de sentidos, miembros u órganos exteriores.
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
VALORACION DE LAS CICATRICES:
� Factores Intrínsecos de la cicatriz
� Factores personales
� Región anatómica afectada
exteriores.
DESFIGURACION DE ROSTRODESFIGURACION DE ROSTRO
ES LA ALTERACION DE:
� ARMONIA
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
� ARMONIA
� SIMETRIA
� FUNCION
Costa Rica: Costa Rica: REQUISITOSREQUISITOS
1. Primer R.M.L. después de producida la lesión con el 1. Primer R.M.L. después de producida la lesión con el fin de establecer su vinculación con el hecho ilícitofin de establecer su vinculación con el hecho ilícito
2. Segundo R.M.L. a los 2. Segundo R.M.L. a los seis meses de la fecha en que se seis meses de la fecha en que se
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
causó la lesión para valorar la cicatriz resultante.causó la lesión para valorar la cicatriz resultante.
3. El intervalo ideal 3. El intervalo ideal para evaluar una cicatriz, de para evaluar una cicatriz, de acuerdo con las normas de la cirugía reconstructivaacuerdo con las normas de la cirugía reconstructiva, es , es de un año. de un año. ( Vargas Alvarado. Medicina Forense y Deontología Médica. ( Vargas Alvarado. Medicina Forense y Deontología Médica.
1991. Pág. 268.)1991. Pág. 268.)
Argentina: Argentina: CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
1.1. QueQue asienteasiente enen lala zonazona topográficatopográfica descritadescrita anatómicamenteanatómicamente yyaceptadaaceptada desdedesde elel puntopunto dede vistavista jurídicojurídico comocomo “Rostro”“Rostro”..
2.2. QueQue constituyaconstituya unauna auténticaauténtica deformacióndeformación:: SóloSólo bastabasta queque existaexistaunauna deformacióndeformación aparenteaparente queque destruyadestruya lala armonía,armonía, yy aúnaún
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
simplementesimplemente lala bellezabelleza deldel RostroRostro (Soler)(Soler).. NoNo hacehace distingodistingo deldelSfregioSfregio,, “marca”,“marca”, queque alteraaltera lala regularidadregularidad dede laslas facciones,facciones, yy laladeformazionedeformazione,, queque destruyedestruye lala bellezabelleza deldel rostrorostro..
3.3. QueQue sese tratetrate dede unauna lesiónlesión permanente,permanente, enen nadanada alteraaltera elel hechohechoqueque porpor mediosmedios artificiales,artificiales, dede cirugíacirugía estéticaestética oo dede prótesisprótesis puedapuedadisimularsedisimularse oo hacersehacerse desaparecerdesaparecer lala deformacióndeformación rostralrostral.. (E(E..FF..PP..BONNETBONNET.. MedicinaMedicina LegalLegal.. 19801980.. PágPág.. 433433--435435))
Costa Rica: Costa Rica: CARACTERISTICASCARACTERISTICASDEFORMACIONDEFORMACION PERMANETEPERMANETE DEDE ROSTROROSTRO::
a)a) Afear,Afear, desfigurar,desfigurar, convertirconvertir enen repugnanterepugnante elel rostrorostro
b)b) AlteraciónAlteración muymuy visiblevisible
c)c) RepercusiónRepercusión anatomofuncionalanatomofuncional cuandocuando afectaafecta lala mímicamímica porporinvolucrarinvolucrar músculosmúsculosdedelala caracara..
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
involucrarinvolucrar músculosmúsculosdedelala caracara..
MARCAMARCA INDELEBLEINDELEBLE ENEN ELEL ROSTROROSTRO::
a.a. AlterarAlterar dede maneramanera llamativallamativa lala armoníaarmonía oo simetríasimetría deldelrostrorostro..
b.b. SerSer muymuy visiblevisible yy permanentepermanente
c.c. SerSer deformantedeformante sinsin llegarllegar aa desfigurardesfigurar..
( Vargas Alvarado. Medicina Forense y Deontología Médica. 1991. Pág. 269.)( Vargas Alvarado. Medicina Forense y Deontología Médica. 1991. Pág. 269.)
Costa Rica: Costa Rica: AclaraciónAclaraciónLasLas cicatricescicatrices nono sonson laslas únicasúnicas causascausas dede marcasmarcas
indelebleindeleble ((sfregiosfregio)) yy dede deformacióndeformación permanentepermanente deldelrostro,rostro, puestopuesto queque hayhay otrootro tipotipo dede lesioneslesiones queque sinsinafectarafectar lala integridadintegridad dede lala pielpiel puedenpueden originaroriginar talestalessituacionessituaciones..
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
a.a. LesiónLesión deldel tabiquetabique dede lala nariz,nariz, queque dejadeja unaunaasimetríaasimetría dede loslos orificiosorificios nasalesnasales..,, ademásademás dañodañofuncionalfuncional enen lala respiraciónrespiración..
b.b. FracturaFractura cerradacerrada dede macizomacizo facial,facial, cuyacuyaconsecuenciaconsecuencia eses unun pómulopómulo hundidohundido..
( Vargas Alvarado. Medicina Forense y Deontología Médica. 1991. Pág. 269.)( Vargas Alvarado. Medicina Forense y Deontología Médica. 1991. Pág. 269.)
PERU: PERU: REQUISITOSREQUISITOS
1. Debe ser solicitado explícitamente y directamentepor la autoridad competente (Juez o Fiscal)
2. Haber transcurrido como mínimo 90 días.
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
3. Con luz natural
4. A la distancia Social
5. Registrar en Fotografías (mínimo 5) fijas y enmovimiento.
R.M.L.: EXAMENR.M.L.: EXAMEN• Inspección u Observación: número, ubicación, forma, tamaño, coloración, etc.
•Función:
•Arrugar la frente
•Cerrar los ojos
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
•Cerrar los ojos
•“Arrugar la nariz”
•Sonreír o mostrar los dientes
•Silbar
•Pronunciar palabras
•Besar
•Masticar (comer), etc.
Desfiguración de rostro: Desfiguración de rostro: EXCEPCIONESEXCEPCIONES
La excepción, en cuanto al tiempo se refiere es cuando existe:
• Amputación de un segmento corporal: nariz,
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
• Amputación de un segmento corporal: nariz, oreja, pérdida de sustancia, etc.
• Pérdida de algún órgano: ojo, inclusive dientes.
CONCLUSIONCONCLUSION1. Presenta Cicatriz (características) que altera la simetría y/o
armonía, sin producir deformidad, lo cual constituye HuellaIndeleble en Rostro.
2. Presenta Cicatriz (características) que altera la Simetría,Armonía y/o Función, produciendo deformidad en (zonaanatómica), lo cual constituye Desfiguración (Deformación)
www.medicinaforenseperu.orgwww.medicinaforenseperu.org
anatómica), lo cual constituye Desfiguración (Deformación)de Rostro.
3. Presenta Pérdida de (sustancia, órgano, etc.), Desviación deTabique, Depresión (hundimiento) de malar (Derecho oizquierdo), fractura con pérdida de parte de hueso (frontal),que producen deformidad en (zona anatómica), lo cualconstituye Desfiguración (deformidad) de Rostro.