Upload
dentaid
View
2.161
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
El Biofilm Oral
Biofilm como una comunidad de bacterias unidas al sustrato dentro de una matriz de polisacáridos (producidas por ellas mismas) y que muestran un fenotipo alterado respecto a las bacterias planctónicas
El BIOFILM ORAL
El Biofilm Oral
Microcolonia 15-20% + Matriz 85-80%(agua, células bacterianas, proteínas, exopolisacáridos, ….)
fundamentales por sus funciones
El Biofilm Oral
Nuevas exigencias del control terapéutico de la EP
Las bacterias embebidas en biofilm son hasta 1.000 veces más resistentes
El Biofilm Oral
COLUTORIOS ANTISÉPTICOS (actúan sobre el biofilm)
CHXCPC
TriclosánAceites esenciales
Hexetidina
TEST IN VITRO
(Boca Artificial)
ESTUDIOS IN VIVO
El Biofilm Oral
Estudios in vitro (boca artificial) la CLORHEXIDINA (CHX) mayor efecto bactericida* PERO NO todas las marcas comerciales presentaron la misma eficacia (Herrera y cols 2003)
Estudios in vivo Colutorios CHX capaces de penetrar en el Biofilm y tener gran capacidad bactericida**. Colutorios con triclosán poca capacidad para disminuir la vitalidad del biofilm (Arweiler)La actividad de los colutorios de CLORHEXIDINA dependía de la formulación de los mismos. (Arweiler)
*En 2002 Shapiro comparó la capacidad bactericida en boca artificial de CHX, Triclosán, Extractos de plantas, aceites esenciales, hexetidina vs agua destilada**Netuschil
El Biofilm Oral
Estudios tanto in vitro como in vivo demuestran que las Combinaciones de CHX+CPC efecto superior (Van Strydonck 2005)
Actualmente se suelen utilizar dosis más bajas de CHX (0.05%) unido a CPC, que al potenciar su acción, permiten reducir los efectos secundarios de la CHX (Buscher &cols 2008)
El Biofilm Oral
VENTAJAS frente bacterias planctónicas
COLUTORIOS ANTISÉPTICOS CHX
CADA VEZ HAY MÁS DIFERENCIAS ENTRE CHX