asuhan keperawatan keluarga

  • View
    18.361

  • Download
    3

Embed Size (px)

Text of asuhan keperawatan keluarga

  • 1. ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.P DENGAN TAHAP PERKEMBANGAN ANAK USIA DEWASA PADA An.N DI PERUMAHAN PONDOK MARTOLOYO KOTA TEGAL Dosen Pembimbing : Arif Rakhman, S.kep.,Ns Tugas ini di buat untuk memenuhi tugas mata kuliah keperawatan keluarga Disusun oleh : Nama : Arifatunisa P. Kh Nim : C1010038 Kelas : 3A PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN DAN NERS SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BHAKTI MANDALA HUSADA SLAWI Jl. Cut Nyak Dhien No.16 Slawi-52416 TA 2012/2013

2. ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.P DENGAN TAHAP PERKEMBANGAN ANAK USIA DEWASA PADA An.N DI PERUMAHAN PONDOK MARTOLOYO KOTA TEGAL A. PENGKAJIAN 1. Data Umum a. Identitas Kepala Keluarga Nama : Tn.P Pendidikan : S1 Umur : 57 Th Pekerjaan : PNS Agama : Islam Alamat : Jl. Flores RT.01 RW.11 Tegal Suku : Jawa Nomor Telpon: (0283)320534 b. Komposisi Keluarga : No Nama L/P Umur Hubungan keluarga Pekerjaan Pendidikan 1. 2. 3. Ny.I An.N An.A P P L 56 21 17 Istri Anak Anak PNS Pelajar Pelajar S1 SMA SMP c. Genogram : genogram 3 generasi 3. Keterangan : = laki-laki = laki-laki meninggal = anggota keluarga yang sakit = perempuan = perepuan meninggal = anggota yang tinggal serumah d. Tipe keluarga Keluarga Tn. P memiliki tipe keluarga inti, karena keluarga Tn.P terdiri dari ayah, ibu dan anak yang tinggal dalam satu rumah. Tidak ada masalah dalam keluarga Tn.P. e. Suku bangsa Keluarga Tn. P dan Ny.I semenjak dari orang tua berasal dari suku Jawa Indonesia. Jika sakit Tn. P dan Ny. I sering menggunakan obat obatan tradisional seperti jamu. f. Agama dan kepercayaan Anggota keluarga Tn.P beragama islam. Tn.P dan Ny. I selalu mengajarkan anakya untuk selalu dekat dengan Allah S.W.T, mengingatkan anak-anaknya sholat 5 waktu, sering mengadakan pengajian baik mengadakan sendiri di rumah, sperti talim maupun kelompok pengajian setiap seminggu sekali. g. Status sosial ekonomi keluarga Tn.P dan Ny.I bekerja sebagai guru SMA dengan penghasilan Tn.P sekitar 2,5 juta/ bulan, dan Ny.I 2,5 juta/bulan. Tn.P mempunyai usaha sampingan yaitu menyewakan mobil, namun penghasilannya tak menentu 1000.000/minggu. Penghasilan Tn.P dan Ny.I di gunakan untuk kebtuhan makan sehari-hari, bayar tagihan listrik, air, telfon, dll. Adapun perabotan yang dimiliki Tn.P yaitu leptop 1, netbook 1,tv 1, mejicjer 1, blender 1, dll. Dan alat transportasi, 3 motor dan 1 mobil. Kebutuhan yang di keluarkan kelarga Tn.P setiap bulan Rp. 6.500.000. 4. h. Aktivitas rekreasi keluarga Kegiatan yang dilakukan keluarga untuk rekreasi adalah menonton TV dan sesekali bertamasya ke luar kota. Kadang-kadang berkumpul dengan sanak saudara saat ada acara keluaga dan lebaran. 2. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga a. Tahap perkembangan keluarga saat ini Tn.P memiliki 3 orang anak, 2 laki-laki dan 1 perempuan. Saat ini anak pertama keluarga Tn.P (Tn.H) berumur 24 tahun, sudah menikah, tinggal sendiri dan belum mempunyai anak, perkembangan keluarga Tn.H sedang dalam tahap 1 (berginning family) dan belum terpenuhi. Anak ke-2 Tn.P berumur 21 tahun, belum berkeluarga dan masih kuliah. Dan anak ke-3 berumur 17 tahun, masih sekolah SMA. b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi Tahap perkembangan keluarga Tn.P masih belum terpenuhi karena Tn.P harus membiayai 2 anaknya lagi, Anak kedua Tn.P (An.N) masih dalam tahap perkembangan keluarga dengan anak dewasa, yang saat ini kuliah semester 6 dan anak ketiga Tn.P (An.A) sekolah kelas 3 SMA yang saat ini masih dalam tahap perkembangan keluarga dengan anak remaja (families with teenagers). c. Riwayat kesehatan keluarga inti : 1. Riwayat kesehatan keluarga saat ini Ny. I mengatakan belakangan ini penyakit asma Tn.P sering kumat , Ny. I mengatakan jika serangan sesak datang hanya minum obat asma yang di beli di warung atau dikerok, kadang Tn.P memeriksakan dirinya ke puskesmas. Ny.I menderita glukoma, Ny.I mengatakan rutin cek up ke dokter dan rajin mengkonsumsi obat dari dokter. An.N menderita hipertensi okuler, Ny.I mengatakan bila An.N merasa sakit An.N pergi cek up ke RS. Ny.I mengatakan An.A jarang sakit, bila An.A merasa sakit An.A memeriksakan dirinya ke puskesmas. 2. Riwayat penyakit keturunan 5. Ayah dari Tn.P mempunyai riwayat asma, saudara-saudara Tn.P juga ada yang menderita penyakit tersebut. Sedangkan orang tua ataupun saudara-saudara Ny.I tidak ada riwayat penyakit yang sama seperti Ny.I (glukoma). 3. Riwayat kesehatan masing-masing anggota kelurga : No Nama Umur BB Keadaan kesehatan Imunisasi (BCG/Polio/D PT/HB/Camp ak) Masalah kesehatan Tindakan yang telah dilakukan 1. Tn.P 57 65 Tn.P asmanya sering kumat, terutama bila kecapean Lengkap Asam urat Tn.P sudah pernah priksa ke dokter. Tn.P minum jamu bila kecapean. 2. . Ny.I 56 58 Bila terlalu kecapean Ny.S merasa kepalanya sakit. Lengkap Glukoma Ny.I sering cek up ke dokter. 3. An.N 21 43 Bila terlalu sering minum kopi, Nn.N merasa matanya sakit. Lengkap Hipertensi okuler Nn.N priksa ke dokter bila merasa matanya sakit. 4. An.A 17 48 - Lengkap - - 6. 4. Sumber pelayanan kesehatan yang di manfaatkan Karena keluarga Tn.P memiliki askes, keluarga Tn.P memanfaatkan pelayanan kesehatan dari Puskesmas/ Dokter keluarga / Rumah sakit untuk memeriksaan kesehatan, konsultasi ataupun mencari informasi tentang kesehatan. 5. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya Ny.I mengatakan pernah operasi mata karena glukoma yang mengakibatkan mata sebelah kanannya buta. Operasi dilakukan pada tanggal 20/2/2009 di RS AINI Jakarta lalu Ny.I di rawat selama 3 hari. An.N pernah menerita bronkitis akut dan di rawat jalan, bila An.N merasa ada masalah terhadap penglihatannya An.N periksa ke dokter. 3. PENGKAJIAN KELUARGA a. Karakteristik rumah Tempat tinggal Tn.P memiliki luas 8 x 12 m, Tipe rumah 45, milik sendiri. Rumah Tn.P memiliki kamar/ ruangan sebanyak 11 ruangan, Ventilasi/ penerangan cukup, dengan pemanfaatan ruangan : 1 ruang tamu, 3 kamar tidur,2 R.serbaguna, 1 R keluarga, 1 dapur, 1 gudang, 2 kamar mandi. Rumah Tn.P memiliki 2 Septik tenk, jarak pembuangan (Septik tenk) dengan sumber mata air 10m. Keluarga Tn.P menggunakan sumber air minum dari PDAM. tersedia tempat sampah, untuk limbah rumah tangga ada di depan rumah (sebrang jalan) dan biasanya di angkut sehari sekali. Lingkungan rumah Tn.P cukup bersih, jarak rumah dengan pabrik 50 m dan jauh dari jalan raya. 7. Ket : = Lt. 1 = Lt. 2 = Pintu / = Jendela / Penchayaan = Septic Tank b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW Keluarga Tn.P tinggal di daerah perumahan, tetangga yang ada di sekitar rumah semuanya ramah dan saling tolong-menolong satu sama lain. Warga sekitar khususnya ibu ibu memiliki kebiasaan mengadakan pengajian rutin setiap hari kamis. Pengajian diadakan di masjid dekat rumah. Warga di sekitar juga selalu mengadakan kerja bakti membersihkan lingkungan setiap 1 bulan sekali. c. Mobilitas geografi keluarga Keluarga Tn.P sudah menempati rumah itu sejak anak yang pertama berumur 3 tahun sampai sekarang. Keluarga Tn.P sudah 22 tahun tinggal di tegal. 8. Sebelumnya Tn.P tinggal di balapulang. Kebanyakan anggota keluarga Tn.P dan Ny.I berjauhan dan jarang berkunjung kerumah. Ny.I memiliki 1 saudara yang dekat (masih 1 kota). d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat Biasanya Ny.I ikut arisan PKK seminggu sekali, sedangkan Tn.P selalu ikut serta bila ada acara kerja bakti RT maupun RW. Bila ada kegiatan seperti pemilu atau hari peringatan Tn.P ikut berperan membantu persiapan. e. Sistem pendukung keluarga Semua anggota keluarga dalam kondisi sehat. Antara anggota keluarga saling menyayangi dan membantu satu sama lain. Keluarga Tn.P memiliki fasilitas : Televisi, MCK, Ttempat tidur yang nyaman, sumber air bersih, motor dan mobil sebagai sarana transportasi dan untuk masalah kesehatan, keluarga Tn.P memiliki askes untuk membantu biaya pengobatan. 4. Struktur keluarga a. Pola/cara komunikasi keluarga Keluarga Tn.P dalam kesehariannya baik berkomunikasi langsung/ tidak langsung menggunakan bahasa indonesia dan kadang di selingi bahasa jawa, dalam keadaan emosi keluarga Tn.P menggunakan kalimat yang positif. An.N dan An.A jarang menceritakan kesehariannya dengan orang tuanya. b. Struktur kekuatan keluarga Orang yang dekat denngan keluarga Tn.P adalah Ny.M (kakak dari Ny.I) yang masih tinggal 1 kota. Bila Ny.I dalam kesulitan Ny.M selalu berusaha untuk mmbantu. c. Struktur peran (peran masng-masing anggota keluarga) Tn.P : Peran formal : sebagai bendahara di lingkungan RT, guru Peran informal : menjadi kepala keluarga, suami, ayah Ny.I : Peran formal : sebagai menjadi anggota masyarakat, guru Peran informal : menjadi ibu rumah tangga, istri, ibu 9. Nn.N : Peran formal : sebagai menjadi anggota masyarakat, mahasiswa Peran informal : menjadi anak An.A : Peran formal : sebagai menjadi anggota masyarakat, pelajar Peran informal : menjadi anak d. Nilai dan norma keluarga Tn.P menganut agama Islam dan norma yang berlaku di masyarakat an adat istiadat orang jawa. Keluarga Tn.P sangat mematuhi peraturan yang ada di rumah, seperti anak perempuannya tidak boleh keluar setelah magrib tanpa di dampingi keluarga laki-laki. Tn.P dan Ny.I juga mengajarkan pentingnya bersikap/ sopan santun dengan orang lain. Apabila ada keluarga yang sakit, keluarga mempercayai bahwa ini adalah cobaan yang Allah berikan agar keluarga dapat lebih kuat. Keluarga selalu berusaha dan bertawakal saat menghadapi musibah apapun. 5. Fungsi keluarga a. Fungsi afektif Keluarga Tn.P dan Ny.I selalu menyayangi dan perhatian kepada anak- anaknya, Ny.I dan Tn.P juga selalu mendukung dan mengarahkan segala sesuatu yang dilakukan oleh anak-anaknya selama dalam batas kewajaran dan tidak melanggar norma dan etika sopan santun. b. Fungsi sosialisasi Interaksi Tn. P dengan anak istrinya terjalin dengan sangat baik, saling mendukung, bahu membahu, dan saling ketergantungan. Tn.P memiliki peran yang besar dalam mengambil keputusan, namun Tn.P selalu adil kepada keluarganya. Masing masing anggota keluarga masih memperhatikan dan menerapkan sopan santun dalam berperilak