Asuhan Keperawatan Keluarga an.A

  • View
    16

  • Download
    9

Embed Size (px)

DESCRIPTION

keperawatan keluarga

Text of Asuhan Keperawatan Keluarga an.A

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGAPADA An.A DENGAN gizi kurangDI PUSKESMAS DINOYO

DISUSUN OLEH :

EVIY AFRITA201410461011011

PROGRAM PROFESI NERSFAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG2015

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. Data Umum1. Nama Kepala Keluarga: Tn A2. Usia: 23 tahun3. Pendidikan: SMP 4. Pekerjaan: Wiraswasta5. Alamat/no.tlp: Jln. Gajayana 5/585 RT 01 RW 02NoNamaKelaminHubungan dengan KKUmurPendidikanPekerjaanAgama

1Tn.ALKK23 thSMPWiraswastaIslam

2Ny.EPIstri23 thSMAIRTIslam

3An.ALAnak4 thPAUDPelajarIslam

4An.CPAnak 2,5 th--Islam

6. Komposisi keluarga:Keluarga An.A terdiri dari 4 orang yaitu Tn .A dan Ny.E, An.A, dan An.C7. Genogram:

Keterangan : : Laki- laki: Meningggal

: Perempuan: Tinggal satu rumah

: Garis Keturunan: CeraiKlien tinggal satu rumah bersama ibu, ayah, dan adiknya. Di dalam keluarga klien dekat dengan ibunya. Ibu Tn.A yaitu nenek An.A meninggal dunia karena kanker otak. Untuk pengambilan keputusan di keluarga diputuskan oleh ayah klien sebagai kepala keluarga, sedangkan untuk komunikasi di rumah menggunakan bahasa Jawa. keluarga tampak harmonis.

8. Tipe keluarga: Keluarga inti Keluarga besar Janda/duda Lain-lain, sebutkanKeluarga An.A termasuk tipe keluarga Nuclear family, dimana dalam keluarga tersebut terdiri dari ayah, ibu, klien dan kakak klien.

9. Suku bangsaKeluarga An.A berasal dari suku yang sama yaitu jawa. Bahasa yang digunakan sehari-hari Bahasa Jawa jarang menggunakan bahasa Indonesia. Kebiasaan keluarga An.A jika ada anggota keluarga yang sakit langsung datang berobat ke Puskesmas Dinoyo walaupun ada dokter yang berada satu kampung dengan keluarga pasien. Keluarga tidak memiliki keyakinan khusus yang berhubungan dengan kesehatan, misalnya: keluarga tidak mempercayai adanya mitos yang berkembang di masyarakat.

10. AgamaKeluarga An.A menganut agama islam yang taat dan menjalankan sholat lima waktu, jika tidak ada halangan. semua aktivitas yang dilakukan tidak boleh bertentangan dengan ajaran agama Islam. Keluarga kurang aktif dalam Majelis Keagamaan.

11. Status sosial ekonomi keluarga Total pendapatan perbulan: > Rp.1.000.000 per bulan Apakah penghasilan keluarga mencukupi untuk biaya hidup sehari-hari: Ya Tidak Apakah keluarga memiliki tabungan Ya Tidak Apakah ada anggota keluarga yang membantu keuangan keluarga Ya TidakPencari nafkah keluarga adalah Tn. A sebagai wiraswasta dan Ny. E yang hanya sebagai Ibu Rumah Tangga cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari. Ny.E mengatakan anaknya juga terkadang diberi uang jajan oleh kakek atau neneknya.6. Aktivitas Rekreasi KeluargaNy. E mengatakan rekreasi keluarga hanya menonton Televisi bersama, namun jika ada waktu luang atau musim liburan biasanya bersama-sama ke taman rakyat, alun-alun atau ke tempat-tempat hiburan yang gratis.

7. Tahap Perkembangan Keluarga Saat IniKeluarga Ny.K pada tahap keluarga ke-3 dengan anak pra sekolah. Keluarga mampu memenuhi kebutuhan anggota keluarga, membantu anak bersosialisasi dengan lingkungan dan teman sebayanya. Ny.E mampu membagi tugas dengan Tn.A untuk merawat anak-anaknya yaitu An.R dan An.C.

8. Riwayat Keluarga intiAn.A mengalami gizi kurang. Berat Badan An.A 14kg, tinggi badannya 98cm, dan usianya 48 bulan. Ny.E mengatakan anaknya gampang terkena influenza jika masuk musim pancaroba dan An.A susah makan. Ny.E mengatakan tidak mengetahui mengapa Berat badan anaknya tidak bertambah sejak bulan januari tahun 2015 hingga bulan agustus tahun 2015. Selama ini, Ny.E hanya meningkatkan frekuensi makan An.A dari 3x sehari menjadi 4x sehari. Ny.E mengatakan An.A hanya menghabiskan 1/3 porsi nasi, 1/3 potong tempe atau 1/3 butir telur dan 2 sendok sayuran setiap makan. Dan kadang tidak mau makan samasekali dan hanya mau makan ciki.

9. Riwayat Keluarga SebelumnyaNy. E mengatakan bahwa Ibu mertuanya meninggal dunia karena kanker otak, dan keluarga yang lain tidak ada yang menderita sakit yang kronis dan keturunan. Selama ini hanya menderita batuk, pilek, dan panas.

B. Lingkungan1. Karakteristik rumahRumah Ny.E permanen dengan luas bangunan 4x5 m2 dan luas penerangan 15 m2. Status rumah Ny.E merupakan milik pribadi dengan beratapkan genteng yang dilengkapi dengan ventilasi udara > 10% luas lantai sehingga sirkulasi udara di rumah tersebut tergolong baik, namun cahaya matahari hanya sampai ruang tamu dan keadaan rumah sedikit lembab. Untuk penerangan di malam hari Ny.E menggunakan listrik PLN. Lantai rumah Ny.E terbuat dari semen dengan kebersihan rumah secara keseluruhan sedikit tidak rapi misalnya sarung, pring, gelas, kaus kaki berada tidak pada tempatnya yaitu berada diruang tamu. Ny.E mengatakan rumah selalu dibersihkan dan dirapikan setiap pagi dan sore hari, namun tidak bertahan lama karena An.A dan An.C bermain-main dalam rumah.

2. Denah Rumah

Kamar mandiDapur

Kamar tidur

Ruang Tamu

Kamar tidur

Teras

3. Pengelolaan sampaha. Apakah keluarga mempunyai tempat pembuangan sampah YaTidakb. Bagaimana cara pengeloaan sampah rumah tangga Dibuang ke sungai/got Diambil petugas ditimbun dibakarlain-lain

4. Sumber airSumber air yang digunakan keluarga Sumur galiPompa tangan/listrik Sungai PAM Lain-lainAir isi ulang5. Jamban Keluargaa. Apakah keluarga memiliki WC sendiri Ya tidakb. Bila ya, jenis jamban keluarga Leher angsa CemplungLain-lainc. Berapa jarak antara sumber air dengan tempat penampungan tinja 10 meter

6. Pembuangan air limbahApakah keluarga mempunyai saluran pembuangan air limbah (air kotor) Ya, bagaimana kondisinya Tidak, dimana pembuangannyaPembuangan air limbah (air kotor) langsung dibuang ke sungai.

7. Fasilitas sosial dan fasilitas kesehatana. Apakah ada perkumpulan sosial dalam kegiatan di masyarakat setempat? Ada, apa jenisnya Tidak adaNy. E dan Tn.A mengikuti kegiatan sosial seperti tahlil dan posyandu balita, namun tidak mengikuti kegiatan PKK RT maupun PKK RW.b. Adakah fasilitas pelayanan kesehatan di masyarakat? Ada, apa jenisnya Tidak adaFasilitas kesehatan yang ada di sekitar tempat tinggal Ny.E adalah posyandu balita, dokter praktek, dan puskesmas.c. Apakah keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan tertentu? Ada, apa jenisnya Tidak adaPuskesmas dan posyandu balita.d. Apakah fasilitas kesehatan yang ada dapat terjangkau oleh keluarga dengan kendaraan umum? Bila ya, dengan kendaraan apa Bila tidak, bagaimana cara mengatasinyaFasilitas kesehatan posyandu balita terjangkau karena berdekatan dengan rumah, tapi untuk puskesmas lumayan jauh jadi Ny. E mengantar An.A pergi ke fasilitas kesehatan tersebut menggunakan angkutan umum atau sepeda motor.

8. Karakteristik tetangga dan komunitasAn.A dalam 1 rumah terdiri dari 4 orang. Keadaan lingkungan sekitar seperti sanitasi, keadaan jalan di depan rumah, pengumpulan sampah sudah cukup baik. Pembuangan air dari kamar mandi langsung terbuang di sungai, untuk pengumpulan sampah, di dalam dan di luar rumah sudah disediakan tempat sampah dan setiap harinya di ambil oleh petugas.

9. Mobilitas geografis keluargaKeluarga Ny.E sudah lama menempati rumah tersebut. Ny.E mengatakan sebenarnya rumahnya luas akan tetapi setelah Ny.E menikah rumah tersebut di skat untuk dibagi bersama kakaknya.

10. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakatNy.E mengatakan keluarganya sering menggunakan fasilitas kesehatan terutama puskesmas, dan posyandu. Anggota keluarga menggunakan fasilitas kesehatan terutama puskesmas jika kesehatan keluarganya terganggu, dan yang sering berobat adalah An.A untuk memeriksakan kesehatannya dan mengontrol berat badannya.

11. Sistem pendukung keluargaKeluarga Ny. E tinggal berdekatan dengan kakaknya. keluarga Ny.E merasa terpenuhi kebutuhan informasi kesehatannya dari Puskesmas dan posyandu di dekat rumahnyanya, sehingga jika ada yang sakit langsung di bawa ke pusat pelayanan kesehatan tersebut.

C. Struktur Keluargaa. Pola komunikasiDalam keluarga saling terbuka satu sama lain. Dalam kegiatan An.A selalu dalam pengawasan Ny.E. Apabila ada masalah didiamkan terlebih dahulu kemudian didiskusikan bersama semua anggota keluarga, akan tetapi yang mengambil keputusan adalah Tn.A sebagai kepala keluarga. b. Struktur kekuasaanKeluarga Ny.E saling menghargai satu sama lain, saling membantu, serta saling mendukung. Ny.E mampu untuk merawat diri sendiri dan memenuhi kebutuhan sehari-hari An.A. Pengambilan keputusan didahului dengan cara diskusi, namun keputusan tetap berada di tangan masing masing, tanpa harus di diskusikan terlebih dahulu.c. Struktur peran1) Tn.A adalah kepala keluarga yang mempunyai pekerjaan sebagai wiraswasta. Tn.A mempunyai peran kepala keluarga untuk keluarganya. 2) Untuk struktur peran informal ada peran pendorong yang diperankan oleh Ny.N sebagai Ibu dari Ny.E.3) Dalam melaksankan peran masing-masing tidak ada masalah. Namun ketika ada salah satu anggota keluarga yang tidak dapat melaksanakan perannya, maka salah satu anggota yang lain akan menggantikan peran tersebut. Misalnya ketika Ny.E sakit maka yang menggantikan perannya adalah Tn.A.d. Struktur Nilai-nilai KeluargaKeluarga Ny.E menerapkan aturan-aturan sesuai dengan ajaran agama Islam dan mengharapkan anak-anaknya kelak bila sudah berkeluarga juga menjadi keluarga yang taat ajaran agama Islam.

D.Fungsi Keluarga1. Fungsi AfektifSemua anggota keluarga Ny.E saling menyayangi satu sama lain, saling menghargai satu sama lainnya dan saling memperhatikan. Apabila ada anggota keluarga yang membutuhkan maka anggota keluarga akan membantu sesuai