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HOSPITAL MILITAR “CNEL. ELBANO PAREDES VIVAS” SERVICIO DE CIRUGIA ORTOPEDICA Y
TRAUMATOLOGIA
AGOSTO 2014Residente:
Dr. Julio Trillo
ANATOMIA REGION PELVICA, PLEXO LUMBAR Y SACRO.
1. Concepto2. División Topográfica3. Forma Externa4. Miología5. Artrología6. Ligamentos7. Irrigación8. Inervación
1. Plexo Lumbar2. Plexo Sacro
9. Osteología10. Regiones Topográficas
OBJETIVOS
Es la parte del tronco situada inferoposteriormente al abdomen, constituye
el area de transición entre el tronco y los miembros inferiores. Compuesta por 2 huesos
Coxales y el Sacro.
CONCEPTO
Anatomía con Orientación Clínica. Keith Moore, Arthur Dalley, Anne Agur. Edit. The Point, 6ta Edición. 2010
1. Resistencia del peso del cuerpo en sedestación y bipedestación.
2. Transferencia del peso del esqueleto axial a los miembros inferiores.
3. Punto de inserción de musculos de miembros inferiores y pared abdominal.
4. Protección de visceras abdominales inferiores y pelvicas.
CINTURA PELVICA
Anatomía con Orientación Clínica. Keith Moore, Arthur Dalley, Anne Agur. Edit. The Point, 6ta Edición. 2010
La pelvis se subdivide:
1. Pelvis Mayor2. Pelvis Menor.
DIVISION TOPOGRÁFICA
Anatomía con Orientación Clínica. Keith Moore, Arthur Dalley, Anne Agur. Edit. The Point, 6ta Edición. 2010
DIVISION TOPOGRÁFICA
Anatomía con Orientación Clínica. Keith Moore, Arthur Dalley, Anne Agur. Edit. The Point, 6ta Edición. 2010
FORMA EXTERNA
Gray Anatomia para Estudiantes. Richard Drake, Wayne Vogl, Adam Mitchell. Edit. ElSevier. 2010
Gray Anatomia para Estudiantes. Richard Drake, Wayne Vogl, Adam Mitchell. Edit. ElSevier. 2010
Gray Anatomia para Estudiantes. Richard Drake, Wayne Vogl, Adam Mitchell. Edit. ElSevier. 2010
CONSTITUCIÓN
Anatomia Clinica. 1° Edicion, Eduardo Adrián Pró. Editorial Panamericana. 2012. Miembro Superior
CONSTITUCIÓN
Anatomia Clinica. 1° Edicion, Eduardo Adrián Pró. Editorial Panamericana. 2012. Miembro Superior
MÚSCULOS PELVIANOS
1) Músculos Lumboiliacos2) Músculos Región Glútea
2.1) Músculos Glúteos2.2) Musculo Pelvitrocantericos
MIOLOGÍA
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
MIOLOGÍA
Músculos LumboIliacos
M. Psoas Iliaco
M. Psoas Menor
M. Psoas Mayor
M. Iliaco
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
Musculo Psoas IliacoM. Psoas MayorOrigen Cuerpo 12° vertebra Torácica
Cara Lateral 5 vertebras Lumbares
Inserción Trocánter MenorIrrigación Art. Sub Costal
Art. LumbarInervación Plexo Lumbar y Ramos nervio
CruralAcción Flexión el Muslo sobre la
Pelvis
MIOLOGÍA Músculos LumboIliacos
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
Musculo Psoas IliacoM. IliacoOrigen 2/3 Sup. Fosa Iliaca externa
Cresta IliacaBase del sacro Capsula cadera
Inserción Trocánter MenorIrrigación Art. IliolumbarInervación Plexo Lumbar y Ramos nervio
CruralAcción Flexión el Muslo sobre la Pelvis
MIOLOGÍA Músculos LumboIliacos
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
Musculo Psoas Menor Origen Cuerpo T12 y L1Inserción Eminencia IliopectineaIrrigación Art. LumbaresInervación Plexo LumbarAcción Sin acción
MIOLOGÍA Músculos LumboIliacos
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
MIOLOGIA
Anatomia Clinica. 1° Edicion, Eduardo Adrián Pró. Editorial Panamericana. 2012. Miembro Superior
INSERCIONES
ORIGENES
MIOLOGÍA
Músculos Región Glútea
Musculo Glúteos
Musculo Pelvitrocantericos
M. Glúteo MayorM. Glúteo MedioM. Glúteo Menor
M. PiramidalM. Obturador InternoM. Obturador ExternoM. Gemelo SuperiorM. Gemelo InferiorM. Cuadrado Crural
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
ARTROLOGÍAArticulación Sacro Iliaca
Superficies Articulares
1) Sacro2) Coxal3) Interlinea Articular
Articulacion Sacroiliaca 1) Sacro 2) Hueso Iliaco 3) Interlinea Articular 4) Parte inferior de la cara auricular del hueso Iliaco, hace saliente medialmente y sirve de soporte a la parte correspondiente el sacro (4’) 5) Ligamento Sacroiliaco Posterior
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
Articulación Sacro Iliaca
Medios de Unión
1) Capsula Articular2) Ligamentos -Ligamentos Anteriores - Ligamentos Posteriores * Plano Superficial * Plano Profundo
Articulación Sacroiliaca Derecha, Vista Posterior2) Ligamento Iliolumbar Dorsal 3) Ligamento Sacroiliaco Dorsal con A) Fasciculo Superior B) Ligamento Axil C) Ligamento de Zaglas D) Ligamento sacroespinoso 5) Ligamento Sacroespinal
Articulación Sacroiliaca Derecha, Vista Anterior5) Ligamento sacrotuberal 7) Ligamento sacroespinal 9) Ligamento Sacroiliaco Ventral 10) Ligamento Iliolumbar
ARTROLOGÍA
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
Articulación Sacro Iliaca
Medios de Unión
2) Ligamentos a Distancia- Ligamento IlioLumbar- Ligamento Sacroespinal- Ligamento Sacrotuberal
Articulación Sacroiliaca Derecha, Vista Posterior2) Ligamento Iliolumbar 5) Ligamento sacroespinal 7) Ligamento Sacrotuberal 7’) Fasciculo Recurrente
ARTROLOGÍA
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
Articulación Sacro Iliaca
Movimiento
1. Limitados
ARTROLOGÍA
Nutación
Contra nutación
Anatomia Clinica. 1° Edicion, Eduardo Adrián Pró. Editorial Panamericana. 2012. Miembro Superior
Articulación Sínfisis Púbica
Superficies Articulares
ARTROLOGÍA
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
Articulación Sínfisis Púbica
Medios de Unión
1) Disco Interpubico2) Ligamentos Periféricos
- Ligamento Anterior
Articulación Sínfisis Púbica, Vista Anterior1) Pubis 2) Tubérculo Pubiano 3) Ligamento Anterior 3’) Fascículo de inserción muscular 6) Ligamento Arqueado Inferior 7) Musculo Recto anterior del abdomen 8) Musculo Piriforme 9)Adminiculum Lineae albae
ARTROLOGÍA
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
Articulación Sínfisis Púbica
Medios de Unión
2) Ligamentos Periféricos- Ligamento Posterior- Ligamento Superior- Ligamento Inferior
Articulación Sínfisis Púbica, Vista Posterior1) Pubis 2) Tubérculo Pubiano 4) Ligamento Posterior 5) Ligamento Pubiano Superior 6) Ligamento Arqueado Inferior 7) Musculo Recto anterior del abdomen 9)Adminiculum Lineae albae 10) Ligamento Pubovesicales
ARTROLOGÍA
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
LIGAMENTOS
Anatomia Clinica. 1° Edicion, Eduardo Adrián Pró. Editorial Panamericana. 2012. Miembro Superior
LIGAMENTOS
Anatomia Clinica. 1° Edicion, Eduardo Adrián Pró. Editorial Panamericana. 2012. Miembro Superior
ILIACA INTERNA
IRRIGACIÓN
Ramas Viscerales
Ramas Parietales
Ramas Extra pélvica
Ramas Intra pélvica
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
ARTERIA ILIACA INTERNA (HIPOGÁSTRICA)
PARIETAL VISCERAL
IliolumbarGlútea
IsquiáticaSacra lateralObturatriz
Pudenda interna
UmbilicalVesical inferior
UterinaHemorroidal media
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
IRRIGACIÓN
Gray Anatomia para Estudiantes. Richard Drake, Wayne Vogl, Adam Mitchell. Edit. ElSevier. 2010
Gray Anatomia para Estudiantes. Richard Drake, Wayne Vogl, Adam Mitchell. Edit. ElSevier. 2010
1. ILIOLUMBAR2. OBTURATRIZ3. GLUTEA SUPERIOR4. GLUTEA INFERIOR5. PUDENDA INTERNA
Ramas Parietales Extrapelvicas
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
IRRIGACIÓN
PLEXO LUMBAR
Netter, Frank H. - Atlas de Anatomía Humana, 4ta Edición. Miembro Inferior
PLEXO LUMBAR
Gray Anatomia para Estudiantes. Richard Drake, Wayne Vogl, Adam Mitchell. Edit. ElSevier. 2010
PLEXO SACRO
Netter, Frank H. - Atlas de Anatomía Humana, 4ta Edición. Miembro Inferior
Nervio Segmentos Músculos Piel
Nervio del cuadrado femoral L4-S1 gemelo inferior, cuadrado crural
Nervio glúteo superior L4-S1 glúteo medio, glúteo menor, Tensor de la fascia lata
Nervio ciático L4-S3
* Nervio tibial L4-S3 compartimento posterior de la pierna
pierna y pie posterolateral - Nervio cutáneo sural medial
* Nervio fibular común L4-S3 Compartimento anterior y lateral de la pierna
pierna y pie anterolateral - Nervio cutáneo sural lateral, Nervio cutáneo dorsal medial, Nervio cutáneo dorsal intermedio
Nervio del obturador interno L5-S2 gemelo superior, obturador interno
Nervio glúteo inferior L5-S2 glúteo mayor
Nervio del músculo piriforme S1-S2 Músculo piriforme
Nervio cutáneo posterior del muslo S1-S3 - muslo
Nervio cutáneo perforante S2-S3 - -
Nervio pudendo S2-S4
bulboesponjoso, Músculo transverso profundo del periné,Isquiocavernoso, Esfínter uretral, Músculo transverso superficial del periné
clítoris, pene
Nervio coccígeo S4-Co1 - perineo
PLEXO SACRO
OSTEOLOGÍA
Cintura Pélvica
2 Huesos Coxales
Sacro
Sínfisis Pubiana
Articulado
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
OSTEOLOGÍA
COXAL
ILION
ISQUION
PUBIS
Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere & A. Delmas. Masson
OSTEOLOGÍACOXAL
Cara Lateral
1) Acetábulo
Fosa Acetabular 1) Borde acetabular 2) Escotadura Iliopubiana 3) Porción Anterior de la Superficie Articular 4) escotadura Isquiopubiana 5) Fosa Acetabular 6) Espina Isquiática 7) Escotadura Ilioisquitica
L. Testut, O. Jacob Anatomía Topográfica Miembros Superiores e Inferiores.
OSTEOLOGÍACOXAL
Cara Lateral
2) Fosa Iliaca Externa-Línea Glútea Anterior-Línea Glútea Posterior
3) Agujero Obturador
P
MA
L. Testut, O. Jacob Anatomía Topográfica Miembros Superiores e Inferiores.
OSTEOLOGÍACOXAL
Cara Medial
1) Línea Arqueada o InnominadaArriba y Afuera - Fosa Iliaca Interna
Debajo y Atrás- Tuberosidad Iliaca - Cara Auricular - Superficie Cuadrilátera
Fosa Iliaca Int
CA
L. Testut, O. Jacob Anatomía Topográfica Miembros Superiores e Inferiores.
OSTEOLOGÍACOXAL
Bordes
Borde Anterior1) Espina Iliaca Anterosuperior2) Escotadura Innominada3) Espina Iliaca Anteroinferior4) Eminencia Iliopubica5) Superficie Pectínea
1
2
34
5
L. Testut, O. Jacob Anatomía Topográfica Miembros Superiores e Inferiores.
OSTEOLOGÍACOXAL
Bordes
Borde Posterior1) Espina Iliaca PosteroSuperior2) Escotadura sin nombre3) Espina Iliaca PosteroInferior4) Escotadura Ciática Mayor5) Espina Ciática6) Escotadura Ciática Menor7) Cuerpo del Isquion
1
2 34
5
6
7
L. Testut, O. Jacob Anatomía Topográfica Miembros Superiores e Inferiores.
OSTEOLOGÍACOXAL
Bordes
Borde Superior1) Cresta Iliaca
-Labio externoTubérculo Iliaco
-Línea Intermedia-Labio Interno
L. Testut, O. Jacob Anatomía Topográfica Miembros Superiores e Inferiores.
OSTEOLOGÍACOXAL
Bordes
Borde Inferior-Rama Descendente Pubis- Rama Ascendente Isquion
L. Testut, O. Jacob Anatomía Topográfica Miembros Superiores e Inferiores.
OSTEOLOGÍACOXAL
Ángulos
1) Angulo Anterosuperior2) Angulo Posterosuperior3) Angulo Medial4) Angulo Posteroinferior
L. Testut, O. Jacob Anatomía Topográfica Miembros Superiores e Inferiores.
REGIONES TOPOGRAFICAS
Gray Anatomia para Estudiantes. Richard Drake, Wayne Vogl, Adam Mitchell. Edit. ElSevier. 2010
Gray Anatomia para Estudiantes. Richard Drake, Wayne Vogl, Adam Mitchell. Edit. ElSevier. 2010
REGIONES TOPOGRAFICAS
Gray Anatomia para Estudiantes. Richard Drake, Wayne Vogl, Adam Mitchell. Edit. ElSevier. 2010
REGIONES TOPOGRAFICAS
Gray Anatomia para Estudiantes. Richard Drake, Wayne Vogl, Adam Mitchell. Edit. ElSevier. 2010
REGIONES TOPOGRAFICAS
1. Anatomia Humana Sobotta. Edicion 21°. R. Putz y R. Pabst. Panamericana2. Anatomia Humana Descriptiva, Topografica y Funcional. 10° Edicion . H. Rouviere
& A. Delmas. Masson3. CD Atlas de Anatomia Sobotta 21° Edicion.4. The concise book of muscles. Edicion 1°. Chris Jarmey. 20085. Gray Anatomia para Estudiantes. Richard Drake, Wayne Vogl, Adam Mitchell.
Edit. ElSevier. 20106. L. Testut, O. Jacob Anatomía Topográfica Miembros Superiores e Inferiores.7. Anatomia Clinica. 1° Edicion, Eduardo Adrián Pró. Editorial Panamericana. 2012.
Miembro Superior8. Netter, Frank H. - Atlas de Anatomía Humana, 4ta Edición. Miembro Superior9. Anatomia Descriptiva, Topografica y Funcional. 3° Edicion. A. Bouchet & J. Cuilleret
198710. Abordajes en Cirugia Ortopedica. Hoppenfeld & DeBoer. Edicion 201011. Anatomía Humana. Juan Garcia Porrero & Juan M. Húrle. Editorial McGRAW-HILL-
INTERAMERICANA 2006.12. Anatomía con Orientación Clínica. Keith Moore, Arthur Dalley, Anne Agur. Edit. The
Point, 6ta Edición. 2010
REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS
MUCHAS GRACIAS…