Taller de integración

Anatomía Patológica - Oncología

Caso clínico

Paciente de sexo masculino, 41 años

M de Consulta: dolor abdominal de tipo cólico, que comenzó hace un mes aproximadamente, con aumento de intensidad la última semana. Catarsis conservada con algunos episodios diarreicosRefiere antecedentes familiares: padre y dos hermanos fallecidos por cáncer de colon.No se realizó estudios endoscópicos de control.

Caso clínico

Ex. Físico: lucido, hemodinámicamente compensado En cabeza y cuello se detecta tumoración en rama ascendente de maxilar inferior, dura y fija, nodular, no adherida a partes blandas, de aproximadamente 3 cm.

Ap. Respiratorio y cardiovascular sin particularidades.El abdomen blando indoloro a la palpación con leve distensión y RHA conservados.

Se realiza videocolonoscopía sin preparación, alcanzándose a visualizar a 7 cm. del margen anal pólipo de 1 cm. , no pudiéndose continuar estudio.

Caso clínico

Evoluciona desfavorablemente en la primera semana de internación

por lo que se realiza intervención quirúrgica:

Hemicolectomía derecha con criterio oncológico, más

íleotransversoanastomosis.

Caso clínicoCaso clínico Diagnóstico anatomopatológico:Diagnóstico anatomopatológico: Adenocarcinoma moderadamente Adenocarcinoma moderadamente

diferenciado, tipo vegetante y ulcerado. diferenciado, tipo vegetante y ulcerado. Tamaño tumoral:7x2,7x1,3 cm.. Compromiso Tamaño tumoral:7x2,7x1,3 cm.. Compromiso transmural hasta tejido adiposo pericolónico. transmural hasta tejido adiposo pericolónico. Embolias vasculares neoplásicas. Márgenes Embolias vasculares neoplásicas. Márgenes quirúrgicos distal, proximal y circunferencial quirúrgicos distal, proximal y circunferencial libres. Metástasis en 6 de 25 ganglios libres. Metástasis en 6 de 25 ganglios linfáticos pericolónicos (Dukes C- Astler Coller linfáticos pericolónicos (Dukes C- Astler Coller C2) C2)

Adenomas vellosos colónicos con sectores de Adenomas vellosos colónicos con sectores de displasia de alto grado.displasia de alto grado.

Ileítis aguda, ulcerada. Apendicitis y Ileítis aguda, ulcerada. Apendicitis y periapendicitis exudativa periapendicitis exudativa

Pólipos adenomatososPólipos adenomatosos