Taller de integración
Anatomía Patológica - Oncología
Caso clínico
Paciente de sexo masculino, 41 años
M de Consulta: dolor abdominal de tipo cólico, que comenzó hace un mes aproximadamente, con aumento de intensidad la última semana. Catarsis conservada con algunos episodios diarreicosRefiere antecedentes familiares: padre y dos hermanos fallecidos por cáncer de colon.No se realizó estudios endoscópicos de control.
Caso clínico
Ex. Físico: lucido, hemodinámicamente compensado En cabeza y cuello se detecta tumoración en rama ascendente de maxilar inferior, dura y fija, nodular, no adherida a partes blandas, de aproximadamente 3 cm.
Ap. Respiratorio y cardiovascular sin particularidades.El abdomen blando indoloro a la palpación con leve distensión y RHA conservados.
Se realiza videocolonoscopía sin preparación, alcanzándose a visualizar a 7 cm. del margen anal pólipo de 1 cm. , no pudiéndose continuar estudio.
Caso clínico
Evoluciona desfavorablemente en la primera semana de internación
por lo que se realiza intervención quirúrgica:
Hemicolectomía derecha con criterio oncológico, más
íleotransversoanastomosis.
Caso clínicoCaso clínico Diagnóstico anatomopatológico:Diagnóstico anatomopatológico: Adenocarcinoma moderadamente Adenocarcinoma moderadamente
diferenciado, tipo vegetante y ulcerado. diferenciado, tipo vegetante y ulcerado. Tamaño tumoral:7x2,7x1,3 cm.. Compromiso Tamaño tumoral:7x2,7x1,3 cm.. Compromiso transmural hasta tejido adiposo pericolónico. transmural hasta tejido adiposo pericolónico. Embolias vasculares neoplásicas. Márgenes Embolias vasculares neoplásicas. Márgenes quirúrgicos distal, proximal y circunferencial quirúrgicos distal, proximal y circunferencial libres. Metástasis en 6 de 25 ganglios libres. Metástasis en 6 de 25 ganglios linfáticos pericolónicos (Dukes C- Astler Coller linfáticos pericolónicos (Dukes C- Astler Coller C2) C2)
Adenomas vellosos colónicos con sectores de Adenomas vellosos colónicos con sectores de displasia de alto grado.displasia de alto grado.
Ileítis aguda, ulcerada. Apendicitis y Ileítis aguda, ulcerada. Apendicitis y periapendicitis exudativa periapendicitis exudativa
Pólipos adenomatososPólipos adenomatosos