, den 25-03-2020 09:00
Mødeform: Videomøde
Referat, nævnsmøde nr. 11
Deltagere, Akkrediteringsnævnet:
Afbud:
Deltagere, IKAS:
AkkrediteringsnævnetOlof Palmes Allé 13, 1.th. DK - 8200 Aarhus NTelefon +45 8745 0050
Nævnssekretær:
Referent:
Erling Birk Madsen, speciallæge, Næstformand i Akkrediteringsnævnet, Holbæk Sygehus
Yvonne Hummelmose, Apoteker, næstformand i Akkrediteringsnævnet, Tommerup Apotek
Andreas Matthias Niemeijer, Fysioterapeut, Fysiodanmark Maribo
Bo Bojesen, Speciallæge i psykiatri, Bo Bojesen
Christina Schacht-Magnussen, Psykolog, Christina Schacht-Magnussen
Christine Nørgaard, Fysioterapeut, Aalborg Universitetshospital
Lena Brøgger Jepsen, Psykolog, Psykolog Lena Brøgger
Line Press Sørensen, Kiropraktor, FHC sundhedscentre,
Mette Høj, Statsautoriseret fodterapeut, Klinik for Fodterapi
Ruth Søndergaard, Statsautoriseret fodterapeut, Klinik for Fodterapi
Ulla Ross Andersen, Pensioneret ledende ergoterapeut,
Bente Wittrup Præstbrogaard, Apoteker, Horsens Søndergades Apotek
Jesper Poulsen, Ledende overlæge, Formand for Akkrediteringsnævnet, Gentofte Hospital
Lotte Qvist, Statsautoriseret fodterapeut, Klinik for Fodterapi
Tina Nygaard Madsen, Kvalitetskonsulent, IKAS, Sagsbehandlerrepræsentant
Inge Gjerlev Poulsen, Nævnssekretær, IKAS, Sekretær for Akkrediteringsnævn
Inge Gjerlev Poulsen, Nævnssekretær, IKAS, Referent, Akkrediteringsnævnets møde
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 1 af 35
Punkt 1: Ikke fuldt afklarede sager
Pkt. 2020/11/1, Praktiserende speciallæger, Brøndby Kirurgi og Endoskopi Vestre Gade 6 A, 2605 Brøndby
Pkt. 2020/11/2, Praktiserende speciallæger, Hans Mørch Jensen Amagerbrogade 96 B, 2300 København S
Pkt. 2020/11/3, Praktiserende speciallæger, Hans Henrik Wernlund. Strømgade 8,2., 9800 Hjørring
Pkt. 2020/11/4, Praktiserende speciallæger, Birgitte Norrie Otte Ruds Gade 106,1, 8200 Aarhus N
Pkt. 2020/11/5, Praktiserende speciallæger, Speciallæge Tomas Toft, Svendborg Klosterstræde 2 B, 5700 Svendborg
Pkt. 2020/11/6, Praktiserende speciallæger, H. Day Poulsen & J-E. Andersson Esplanaden 34 B,3 th, 1263 København K
Pkt. 2020/11/7, Praktiserende speciallæger, Psykiatrisk Klinik v/ Helle Baagland Frederiksberggade 26, 2.sal, 1459 København K
Pkt. 2020/11/8, Praktiserende speciallæger, Helle Kirkeby, Speciallæge Nordmarksvej 19, 2770 Kastrup
Pkt. 2020/11/9, Fysioterapipraksis, FysioDanmark Bülowsvej Bülowsvej 3A, 1870 Frederiksberg C
Pkt. 2020/11/10, Fysioterapipraksis, Slagelse Fysioterapi ApS Elmedalsvej 2, 4200 Slagelse
Pkt. 2020/11/11, Fysioterapipraksis, Parcelgårdens Rideskole, Ridefysioterapeut Annette Finderup Toft Sortevej 52, 2600 Glostrup
Pkt. 2020/11/12, Fysioterapipraksis, Fysioterapien-Lægehuset Kirkegade 3C, 6880 Tarm
Pkt. 2020/11/13, Fysioterapipraksis, Klinik for Fysioterapi Skjern Skovløkken 2, 6900 Skjern
Pkt. 2020/11/14, Fysioterapipraksis, BeneFiT Odense Stenhuggervej 34, 5230 Odense M
Pkt. 2020/11/15, Fysioterapipraksis, Hasle Fysioterapi Sommervej 31F, Hasle, 8210 Aarhus V
Pkt. 2020/11/16, Fysioterapipraksis, Nibe Fysioterapi & Fitness Hobrovej 36B, Vokslev, 9240 Nibe
Pkt. 2020/11/17, Fysioterapipraksis, Brande Fysioterapi Herningvej 9, st., 7330 Brande
Pkt. 2020/11/18, Fysioterapipraksis, Kenneth Madsen, BeneFiT Nord ApS Stationspladsen 4, 9300 Sæby
Pkt. 2020/11/19, Fysioterapipraksis, Brabrand Fysioterapi J.P. Larsens Vej 2, 8220 Brabrand
Pkt. 2020/11/20, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi Måløv Hovedgade 56, st. tv, 2760 Måløv
Pkt. 2020/11/21, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi Linde Alle 33, st., 2720 Vanløse
Pkt. 2020/11/22, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi Vigerslevvej 136, 2500 Valby
Pkt. 2020/11/23, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi Frejasgade 23A, 7400 Herning
Pkt. 2020/11/24, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi v/ Susanne Krag Borgergade 30, st. th, 8600 Silkeborg
Pkt. 2020/11/25, Fodterapeutpraksis, Sund Fod Frederikssundsvej 64, 2400 København NV
Pkt. 2020/11/26, Privatpraktiserende psykologer, Psykolog Mariann Krogh Tolderlundsvej 16A, 5000 Odense C
Pkt. 2020/11/27, Privatpraktiserende psykologer, Psykolog Centrum ApS Kongensgade 66, 2., 5000 Odense C
Pkt. 2020/11/28, Privatpraktiserende psykologer, Psykologpraksis Dorthe Hansen Kongensgade 27, 2., 5000 Odense C
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 2 af 35
Pkt. 2020/11/29, Privatpraktiserende psykologer, Psykolog Tina La Cour Kongensgade 27, 2., 5000 Odense C
Pkt. 2020/11/30, Privatpraktiserende psykologer, Margrethe Toftegaard Andersen Stationsvej 35, 7500 Holstebro
Pkt. 2020/11/31, Apoteker, Bolbro Apotek Middelfartvej 115 B, 5200 Odense V
Pkt. 2020/11/32, Fodterapeutpraksis, Aros Fodterapi v/ Statsaut. Fodterapeut Ntsika Aagaard Shange Sommervej 31F, 8210 Aarhus V, opfølgningssag
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 3 af 35
Punkt 6: Administrativt godkendte sager
Punkt 4: Dokumentation af principielle overvejelser og evt. fastlagt vurderingspraksis
Punkt 5: Eventuelt
Punkt 2: Afklarede sager
Punkt 3: Forlængelser af akkrediteringsstatus
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 4 af 35
Punkt 1: Ikke fuldt afklarede sager:
Survey Eksternt survey, 06-02-2020
Pkt. 2020/11/1, Praktiserende speciallæger
Vestre Gade 6 A, 2605 Brøndby
Bilag:
Brøndby Kirurgi og Endoskopi, Fokuseret nævnsrapport
Ydernr. 214892 Kirurgi
Beslutning:
Brøndby Kirurgi og Endoskopi
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringBrøndby Kirurgi og EndoskopiVestre Gade 6 A, 2605 Brøndby
Survey Eksternt survey, 13-02-2020
Pkt. 2020/11/2, Praktiserende speciallæger
Amagerbrogade 96 B, 2300 København S
Bilag:
Hans Mørch Jensen, Fokuseret nævnsrapport
Ydernr. 200506 Psykiatri
Beslutning:
Hans Mørch Jensen
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Fremsendelse af materialesenest 25-09-2020
Midlertidig akkrediteringHans Mørch JensenAmagerbrogade 96 B, 2300 København S
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 5 af 35
Survey Eksternt survey, 13-02-2020
Pkt. 2020/11/3, Praktiserende speciallæger
Strømgade 8,2., 9800 Hjørring
Bilag:
Hans Henrik Wernlund, Fokuseret nævnsrapport
Ydernr. 293091 Psykiatri
Beslutning:
Hans Henrik Wernlund.
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringHans Henrik Wernlund.Strømgade 8,2., 9800 Hjørring
Survey Eksternt survey, 20-02-2020
Pkt. 2020/11/4, Praktiserende speciallæger
Otte Ruds Gade 106,1, 8200 Aarhus N
Bilag:
Birgitte Norrie, Fokuseret nævnsrapportBirgitte Norrie, Indsigelser
Ydernr. 269891 Psykiatri
Beslutning:
Birgitte Norrie
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringBirgitte NorrieOtte Ruds Gade 106,1, 8200 Aarhus N
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 6 af 35
Survey Eksternt survey, 17-02-2020
Pkt. 2020/11/5, Praktiserende speciallæger
Klosterstræde 2 B, 5700 Svendborg
Bilag:
Speciallæge Tomas Toft, Svendborg, Fokuseret nævnsrapport
Ydernr. 244252 Psykiatri
Beslutning:
Speciallæge Tomas Toft, Svendborg
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringSpeciallæge Tomas Toft, SvendborgKlosterstræde 2 B, 5700 Svendborg
Survey Eksternt survey, 17-02-2020
Pkt. 2020/11/6, Praktiserende speciallæger
Esplanaden 34 B,3 th, 1263 København K
Bilag:
H. Day Poulsen & J-E. Andersson, Fokuseret nævnsrapportH. Day Poulsen & J-E. Andersson, Konsistenssikring
Ydernr. 206717 Psykiatri
Beslutning:
H. Day Poulsen & J-E. Andersson
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Fremsendelse af materialesenest 25-09-2020
Midlertidig akkrediteringH. Day Poulsen & J-E. AnderssonEsplanaden 34 B,3 th, 1263 København K
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 7 af 35
Survey Eksternt survey, 17-02-2020
Pkt. 2020/11/7, Praktiserende speciallæger
Frederiksberggade 26, 2.sal, 1459 København K
Bilag:
Psykiatrisk Klinik v/ Helle Baagland, Fokuseret nævnsrapport
Ydernr. 201480 Psykiatri
Beslutning:
Psykiatrisk Klinik v/ Helle Baagland
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringPsykiatrisk Klinik v/ Helle BaaglandFrederiksberggade 26, 2.sal, 1459 København K
Survey Eksternt survey, 18-02-2020
Pkt. 2020/11/8, Praktiserende speciallæger
Nordmarksvej 19, 2770 Kastrup
Bilag:
Helle Kirkeby, Speciallæge, Fokuseret nævnsrapportHelle Kirkeby, Speciallæge, Konsistenssikring
Ydernr. 210250 Gynækologi
Beslutning:
Helle Kirkeby, Speciallæge
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringHelle Kirkeby, SpeciallægeNordmarksvej 19, 2770 Kastrup
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 8 af 35
Survey Eksternt survey, 11-02-2020
Sagsfremstilling:Det er en fysioterapeutisk praksis med to klinikejere, 12 fysioterapeuter og to sekretærer, hvoraf den ene udfører massage nogle timer om ugen.
Der er fundet mangler i samlet set 10,6 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 03, Utilsigtede hændelser, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i dokumentationen.I standard 05, Patientidentifikation, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 07, Førstehjælp, er indikator 3 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende dokumentation.I standard 12, Hygiejne, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/9, Fysioterapipraksis
Bülowsvej 3A, 1870 Frederiksberg C
Bilag:
FysioDanmark Bülowsvej, Fokuseret nævnsrapportFysioDanmark Bülowsvej, Konsistenssikring
Ydernr. 508284
Beslutning:
FysioDanmark Bülowsvej
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Centrum fysioterapi, som havde mangler i 10 % af de relevante indikatorer.
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringFysioDanmark BülowsvejBülowsvej 3A, 1870 Frederiksberg C
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 9 af 35
Survey Eksternt survey, 20-02-2020
Sagsfremstilling:Klinikken er en enkeltmandspraksis med en klinikejer og i alt 15 fysioterapeuter, to sekretær, en massør/zoneterapeut og to hjælpepersonale. Klinikken tilbyder individuel behandling, træning og holdtræning.
Der er fundet mangler i samlet set 10,2 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 06, Kommunikation med patientens henvisende læge og kommune, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 07, Førstehjælp, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i dokumentationen.I standard 08, Patientjournalen, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/10, Fysioterapipraksis
Elmedalsvej 2, 4200 Slagelse
Bilag:
Slagelse Fysioterapi ApS, Fokuseret nævnsrapport
Ydernr. 531529
Beslutning:
Slagelse Fysioterapi ApS
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Centrum Fysioterapi, Skt. Knuds Kirkestræde 15, 1., 5000 Odense C, som har samme antal mangler.
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringSlagelse Fysioterapi ApSElmedalsvej 2, 4200 Slagelse
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 10 af 35
Survey Eksternt survey, 17-02-2020
Sagsfremstilling:Klinikken er en enkeltmandspraksis med en ridefysioterapeut, som samarbejder med en handicapinstruktør og hjælpepersonale, der er ansat af den rideskole som ridefysioterapeuten har en samarbejdsaftalen med.
Der er fundet mangler i samlet set 10,6 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 5 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.I standard 06, Kommunikation med patientens henvisende læge og kommune, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 06, Kommunikation med patientens henvisende læge og kommune, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 12, Hygiejne, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/11, Fysioterapipraksis
Sortevej 52, 2600 Glostrup
Bilag:
Parcelgårdens Rideskole, Ridefysioterapeut Annette Finderup Toft, Fokuseret nævnsrapportParcelgårdens Rideskole, Ridefysioterapeut Annette Finderup Toft, Konsistenssikring
Ydernr. 506362
Beslutning:
Parcelgårdens Rideskole, Ridefysioterapeut Annette Finderup Toft
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Klinik for Fysioterapi, Aftensang 29B, 6040 Egtved, som havde mangler i 10 % af de relevante indikatorer, svarende til fem indikatorer, der var vurderet i nogen grad opfyldt.
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringParcelgårdens Rideskole, Ridefysioterapeut Annette Finderup ToftSortevej 52, 2600 Glostrup
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 11 af 35
Survey Eksternt survey, 13-02-2020
Sagsfremstilling:Klinikken består af fire fysioterapeuter, hvoraf den ene er ejer. Klinikken er beliggende i et stort lægehus, som de deler kantine og har fælles rengøring med.
Der er fundet mangler i samlet set 12,2 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 05, Patientidentifikation, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 09, Datasikkerhed og diskretion, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/12, Fysioterapipraksis
Kirkegade 3C, 6880 Tarm
Bilag:
Fysioterapien-Lægehuset, Fokuseret nævnsrapportFysioterapien-Lægehuset, Konsistenssikring
Ydernr. 571458
Beslutning:
Fysioterapien-Lægehuset
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Fysiot. Helle Vestergård Kristiansen, som havde mangler i 12,8 % af de relevante indikatorer, der var vurderet i nogen grad opfyldt eller ikke opfyldt.
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringFysioterapien-LægehusetKirkegade 3C, 6880 Tarm
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 12 af 35
Survey Eksternt survey, 18-02-2020
Sagsfremstilling:Klinikken består af to klinikejere og seks ansatte fysioterapeuter samt to kliniksekretærer. Klinikken varetager hjemmebehandling, holdtræning og individuel fysioterapeutisk behandling.
Der er fundet mangler i samlet set 4 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/13, Fysioterapipraksis
Skovløkken 2, 6900 Skjern
Bilag:
Klinik for Fysioterapi Skjern, Fokuseret nævnsrapport
Ydernr. 571024
Beslutning:
Klinik for Fysioterapi Skjern
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Klinik Westend Vesterbrogade 67, 4., 1620 København V, som har samme antal mangler.
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringKlinik for Fysioterapi SkjernSkovløkken 2, 6900 Skjern
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 13 af 35
Survey Eksternt survey, 29-01-2020
Sagsfremstilling:Klinikken består af to klinikejere, hvoraf den ene ikke har patientbehandling i klinikken. Derudover er der ansat seks fysioterapeuter og to sekretærer.
Der er fundet mangler i samlet set 14 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 07, Førstehjælp, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i dokumentationen.I standard 09, Datasikkerhed og diskretion, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 12, Hygiejne, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 12, Hygiejne, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/14, Fysioterapipraksis
Stenhuggervej 34, 5230 Odense M
Bilag:
BeneFiT Odense, Fokuseret nævnsrapport
Ydernr. 544442
Beslutning:
BeneFiT Odense
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Bredgade Fysioterapi, Bredgade 23A, st. h, 4000 Roskilde, som har samme antal mangler.
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringBeneFiT OdenseStenhuggervej 34, 5230 Odense M
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 14 af 35
Survey Eksternt survey, 13-02-2020
Sagsfremstilling:Klinikken består af ni fysioterapeuter, hvoraf de to er klinikejere. Der er desuden ansat to sekretærer og seks hjælpepersonaler (fysioterapeutstuderende). Klinikken varetager holdtræning, individuel behandling og bassintræning.
Der er fundet mangler i samlet set 17,3 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 02, Patientsikkerhed, er indikator 6 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i retningslinjen og implementeringen.I standard 03, Utilsigtede hændelser, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i dokumentationen.I standard 05, Patientidentifikation, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 07, Førstehjælp, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i retningslinjen og implementeringen.I standard 07, Førstehjælp, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 09, Datasikkerhed og diskretion, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 12, Hygiejne, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 12, Hygiejne, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet manglende retningslinje.
Pkt. 2020/11/15, Fysioterapipraksis
Sommervej 31F, Hasle, 8210 Aarhus V
Bilag:
Hasle Fysioterapi, Fokuseret nævnsrapportHasle Fysioterapi, Konsistenssikring
Ydernr. 583898
Beslutning:
Hasle Fysioterapi
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status akkreditering pågår, det vil sige ikke akkrediteret på det foreliggende grundlag men med mulighed for en ny vurdering, er det konsistent med Fysikken Ringsted ApS, som har mangler i ni indikatorer, der er vurderet i nogen grad opfyldt, svarende til 17 % af de relevante indikatorer.
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-06-2020Akkreditering pågårHasle FysioterapiSommervej 31F, Hasle, 8210 Aarhus V
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 15 af 35
Survey Eksternt survey, 11-02-2020
Sagsfremstilling:Det er en klinik med syv fysioterapeuter og to sekretærer (en sekretær er ikke tilstede på surveydagen). Klinikken har fitness tilknyttet og varetager holdtræning og hjemmebehandling
Der er fundet mangler i samlet set 4,1 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 05, Patientidentifikation, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 12, Hygiejne, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/16, Fysioterapipraksis
Hobrovej 36B, Vokslev, 9240 Nibe
Bilag:
Nibe Fysioterapi & Fitness, Fokuseret nævnsrapportNibe Fysioterapi & Fitness, Konsistenssikring
Ydernr. 593907
Beslutning:
Nibe Fysioterapi & Fitness
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Torvets Fysioterapi, som også havde mangler i to indikatorer, der var vurderet i nogen grad opfyldt.
Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen:
Deltog ikke i behandling af sagen: Christine Nørgaard
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringNibe Fysioterapi & FitnessHobrovej 36B, Vokslev, 9240 Nibe
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 16 af 35
Survey Eksternt survey, 19-02-2020
Sagsfremstilling:Klinikken består af en klinikejer og to ansatte fysioterapeuter samt en sekretær.
Der er fundet mangler i samlet set 21,6 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 6 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i kvalitetsovervågningen.I standard 04, Patienters oplevelse af kvalitet, er indikator 1 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende kvalitetsovervågning.I standard 05, Patientidentifikation, er indikator 1 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.I standard 06, Kommunikation med patientens henvisende læge og kommune, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 06, Kommunikation med patientens henvisende læge og kommune, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 08, Patientjournalen, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 08, Patientjournalen, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i kvalitetsovervågningen.I standard 09, Datasikkerhed og diskretion, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 12, Hygiejne, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/17, Fysioterapipraksis
Herningvej 9, st., 7330 Brande
Bilag:
Brande Fysioterapi, Fokuseret nævnsrapportBrande Fysioterapi, IndsigelserBrande Fysioterapi, Konsistenssikring
Ydernr. 574333
Beslutning:
Brande Fysioterapi
Indsigelser:Klinikken har gjort indsigelser til surveyrapporten, og der er givet delvist medhold i en indsigelse og ikke medhold i resten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status akkreditering pågår, det vil sige ikke akkrediteret på det foreliggende grundlag men med mulighed for en ny vurdering, er det konsistent med Klinik For Fysioterapi (Aut. fysioterapeut Flemming Jakobsen APs), som havde mangler i 21,3 % af de relevante indikatorer.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-06-2020Akkreditering pågårBrande FysioterapiHerningvej 9, st., 7330 Brande
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 17 af 35
Survey Eksternt survey, 24-02-2020
Sagsfremstilling:Klinikken er en partnerskabsklinik med to ejere og 13 fysioterapeuter, fire sekretærer og en rengøringsassistent. Klinikken varetager holdtræning, hjemmebehandling og bassintræning og har studerende.
Der er fundet mangler i samlet set 1,9 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 12, Hygiejne, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/18, Fysioterapipraksis
Stationspladsen 4, 9300 Sæby
Bilag:
Kenneth Madsen, BeneFiT Nord ApS, Fokuseret nævnsrapportKenneth Madsen, BeneFiT Nord ApS, Konsistenssikring
Ydernr. 590673
Beslutning:
Kenneth Madsen, BeneFiT Nord ApS
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Fysioterapeut Mette A. Gläser, Fabriksvej 9, 6270 Tønder, som ligeledes har mangler i 1,9 % af de relevante indikatorer.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringKenneth Madsen, BeneFiT Nord ApSStationspladsen 4, 9300 Sæby
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 18 af 35
Survey Eksternt survey, 27-02-2020
Sagsfremstilling:Klinikken består af tre fysioterapeuter, der alle laver hjemmebehandling, to sekretærer og en massør. Klinikken tilbyder holdtræning.
Der er fundet mangler i samlet set 10,2 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 04, Patienters oplevelse af kvalitet, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i kvalitetsovervågningen.I standard 05, Patientidentifikation, er indikator 1 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.I standard 09, Datasikkerhed og diskretion, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 12, Hygiejne, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/19, Fysioterapipraksis
J.P. Larsens Vej 2, 8220 Brabrand
Bilag:
Brabrand Fysioterapi, Fokuseret nævnsrapportBrabrand Fysioterapi, Konsistenssikring
Ydernr. 585343
Beslutning:
Brabrand Fysioterapi
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Centrum Fysioterapi, som havde mangler i 10,0 % af de relevante indikatorer.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringBrabrand FysioterapiJ.P. Larsens Vej 2, 8220 Brabrand
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 19 af 35
Survey Eksternt survey, 18-02-2020
Sagsfremstilling:Der er en Klinik for fodterapi med en klinikejer og to indlejere.
Der er fundet mangler i samlet set 7,1 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 08, Førstehjælp, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i dokumentationen.
Pkt. 2020/11/20, Fodterapeutpraksis
Måløv Hovedgade 56, st. tv, 2760 Måløv
Bilag:
Klinik for Fodterapi, Fokuseret nævnsrapportKlinik for Fodterapi, Konsistenssikring
Ydernr. 955132
Beslutning:
Klinik for Fodterapi
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Klinik for Fodterapi, WTC Borupvang 3C, 2750 Ballerup, som har lignende mangler.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringKlinik for FodterapiMåløv Hovedgade 56, st. tv, 2760 Måløv
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 20 af 35
Survey Eksternt survey, 25-02-2020
Sagsfremstilling:Det er en klinik for fodterapi med en fodterapeut.
Der er fundet mangler i samlet set 2,6 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 05, Hygiejne, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/21, Fodterapeutpraksis
Linde Alle 33, st., 2720 Vanløse
Bilag:
Klinik for Fodterapi, Fokuseret nævnsrapportKlinik for Fodterapi, Konsistenssikring
Ydernr. 950432
Beslutning:
Klinik for Fodterapi
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Klinik for Fodterapi, Valby Langgade 125, 2500 Valby.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringKlinik for FodterapiLinde Alle 33, st., 2720 Vanløse
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 21 af 35
Survey Eksternt survey, 04-02-2020
Sagsfremstilling:Klinik for fodterapi med en fodterapeut. Klinikken har ikke arbejdet med DDKM.
Der er fundet mangler i samlet set 68,4 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 01, Kvalitet og kompetenceudvikling, er indikator 2 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende plan og kvalitetsovervågning.I standard 01, Kvalitet og kompetenceudvikling, er indikator 5 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 1 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 2 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 3 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende kvalitetsovervågning.I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 6 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende kvalitetsovervågning.I standard 03, Patientjournalen, er indikator 1 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.I standard 03, Patientjournalen, er indikator 2 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.I standard 03, Patientjournalen, er indikator 3 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.I standard 03, Patientjournalen, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 03, Patientjournalen, er indikator 5 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.I standard 03, Patientjournalen, er indikator 6 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende kvalitetsovervågning.I standard 04, Patientidentifikation, datasikkerhed og diskretion, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 04, Patientidentifikation, datasikkerhed og diskretion, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 05, Hygiejne, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i retningslinjen og implementeringen.I standard 05, Hygiejne, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet manglende retningslinje og mangler i implementeringen.I standard 05, Hygiejne, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet manglende retningslinje og mangler i implementeringen.I standard 05, Hygiejne, er indikator 4 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering og kvalitetsovervågning.I standard 05, Hygiejne, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i dokumentationen.I standard 05, Hygiejne, er indikator 6 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet manglende retningslinje og mangler i implementeringen.I standard 06, Instrumenter, materialer, lægemidler og udstyr, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i kvalitetsovervågningen.I standard 06, Instrumenter, materialer, lægemidler og udstyr, er indikator 5 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende kvalitetsovervågning.I standard 07, Utilsigtede hændelser og patientklager, er indikator 2 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.I standard 07, Utilsigtede hændelser og patientklager, er indikator 3 vurderet ikke opfyldt (IO)
Pkt. 2020/11/22, Fodterapeutpraksis
Vigerslevvej 136, 2500 Valby
Ydernr. 300322
Klinik for Fodterapi
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 22 af 35
grundet manglende implementering.I standard 07, Utilsigtede hændelser og patientklager, er indikator 4 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.I standard 08, Førstehjælp, er indikator 1 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende dokumentation.
Bilag:
Klinik for Fodterapi, Fokuseret nævnsrapportKlinik for Fodterapi, Konsistenssikring
Beslutning:
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Der er på nuværende tidspunkt ikke data til konsistenssikring af akkrediteringsstatus.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
IngenIkke akkrediteretKlinik for FodterapiVigerslevvej 136, 2500 Valby
Survey Eksternt survey, 19-02-2020
Sagsfremstilling:Der er tale om en klinik for fodterapi med en fodterapeut.
Der er fundet mangler i samlet set 5,3 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 05, Hygiejne, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i retningslinjen.I standard 05, Hygiejne, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/23, Fodterapeutpraksis
Frejasgade 23A, 7400 Herning
Bilag:
Klinik for Fodterapi, Fokuseret nævnsrapportKlinik for Fodterapi, Konsistenssikring
Ydernr. 311073
Beslutning:
Klinik for Fodterapi
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Klinik for Fodterapi, Nørre Alle 24, 1. TV, 8362 Hørning.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringKlinik for FodterapiFrejasgade 23A, 7400 Herning
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 23 af 35
Survey Eksternt survey, 02-03-2020
Sagsfremstilling:Der er tale om en klinik for fodterapi med tre fodterapeuter.
Der er fundet mangler i samlet set 2,4 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 05, Hygiejne, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/24, Fodterapeutpraksis
Borgergade 30, st. th, 8600 Silkeborg
Bilag:
Klinik for Fodterapi v/ Susanne Krag, Fokuseret nævnsrapportKlinik for Fodterapi v/ Susanne Krag, Konsistenssikring
Ydernr. 311596
Beslutning:
Klinik for Fodterapi v/ Susanne Krag
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Klinik for Fodterapi, Valby Langgade 125, 2500 Valby.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringKlinik for Fodterapi v/ Susanne KragBorgergade 30, st. th, 8600 Silkeborg
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 24 af 35
Survey Eksternt survey, 26-02-2020
Sagsfremstilling:Det er en klinik for fodterapi med en fodterapeut.
Der er fundet mangler i samlet set 5,3 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 05, Hygiejne, er indikator 6 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet manglende beskrivelse.I standard 07, Utilsigtede hændelser og patientklager, er indikator 4 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.
Pkt. 2020/11/25, Fodterapeutpraksis
Frederikssundsvej 64, 2400 København NV
Bilag:
Sund Fod, Fokuseret nævnsrapportSund Fod, Konsistenssikring
Ydernr. 306363
Beslutning:
Sund Fod
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Klinik for Fodterapi, Grønnegade 17, 9700 Brønderslev, som også havde mangler i to indikatorer, der var vurderet henholdsvis i nogen grad opfyldt og ikke opfyldt.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringSund FodFrederikssundsvej 64, 2400 København NV
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 25 af 35
Survey Eksternt survey, 20-02-2020
Sagsfremstilling:Klinikken er en enkeltmandspraksis.
Der er fundet mangler i samlet set 6,1 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 03, Klientjournal, er indikator 6 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i kvalitetsovervågningen.I standard 05, Utilsigtede hændelser, er indikator 3 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.
Pkt. 2020/11/26, Privatpraktiserende psykologer
Tolderlundsvej 16A, 5000 Odense C
Bilag:
Psykolog Mariann Krogh, Fokuseret nævnsrapportPsykolog Mariann Krogh, Konsistenssikring
Ydernr. 744751
Beslutning:
Psykolog Mariann Krogh
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Lise Lotte Frank, som også har mangler i 6,1% af de relevante indikatorer.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringPsykolog Mariann KroghTolderlundsvej 16A, 5000 Odense C
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 26 af 35
Survey Eksternt survey, 13-02-2020
Sagsfremstilling:Psykologen har en sekretær ansat 15 timer om ugen.
Der er fundet mangler i samlet set 8,6 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 01, God klinisk praksis, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 02, Tavshedspligt, diskretion og klientidentifikation, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 06, Klienters oplevelser af kvalitet og klagemuligheder, er indikator 1 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering.
Pkt. 2020/11/27, Privatpraktiserende psykologer
Kongensgade 66, 2., 5000 Odense C
Bilag:
Psykolog Centrum ApS, Fokuseret nævnsrapportPsykolog Centrum ApS, Konsistenssikring
Ydernr. 763179
Beslutning:
Psykolog Centrum ApS
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Psykolog Frans Boeriis, som har mangler i 9,0 % af de relevante indikatorer.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringPsykolog Centrum ApSKongensgade 66, 2., 5000 Odense C
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 27 af 35
Survey Eksternt survey, 20-02-2020
Sagsfremstilling:Klinikken er en enkeltmandspraksis beliggende i lokaler med andre psykologer, hvor der er et godt fagligt samspil.
Der er fundet mangler i samlet set 6,1 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 02, Tavshedspligt, diskretion og klientidentifikation, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 10, Hygiejne, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/28, Privatpraktiserende psykologer
Kongensgade 27, 2., 5000 Odense C
Bilag:
Psykologpraksis Dorthe Hansen, Fokuseret nævnsrapportPsykologpraksis Dorthe Hansen, Konsistenssikring
Ydernr. 745154
Beslutning:
Psykologpraksis Dorthe Hansen
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent Lise Lotte Frank, Dalgasgade 25, 2. tv, 7400 Herning som også har mangler i 6,1 % af de relevante indikatorer.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringPsykologpraksis Dorthe HansenKongensgade 27, 2., 5000 Odense C
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 28 af 35
Survey Eksternt survey, 20-02-2020
Sagsfremstilling:Privatpraktiserende psykolog i enkeltmandspraksis.
Der er fundet mangler i samlet set 3,0 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 02, Tavshedspligt, diskretion og klientidentifikation, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/29, Privatpraktiserende psykologer
Kongensgade 27, 2., 5000 Odense C
Bilag:
Psykolog Tina La Cour, Fokuseret nævnsrapport
Ydernr. 744034
Beslutning:
Psykolog Tina La Cour
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med flere klinikker, som har mangler svarende til 3,0% af de relevante indikatorer.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringPsykolog Tina La CourKongensgade 27, 2., 5000 Odense C
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 29 af 35
Survey Eksternt survey, 11-02-2020
Sagsfremstilling:Klinikken er en enkeltmandspraksis beliggende i en lægepraksis.
Der er fundet mangler i samlet set 18,2 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 02, Tavshedspligt, diskretion og klientidentifikation, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 03, Klientjournal, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 03, Klientjournal, er indikator 6 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende kvalitetsovervågning.I standard 04, Datasikkerhed, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 04, Datasikkerhed, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 04, Datasikkerhed, er indikator 4 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende dokumentation.
Pkt. 2020/11/30, Privatpraktiserende psykologer
Stationsvej 35, 7500 Holstebro
Bilag:
Margrethe Toftegaard Andersen, Fokuseret nævnsrapportMargrethe Toftegaard Andersen, Konsistenssikring
Ydernr. 770523
Beslutning:
Margrethe Toftegaard Andersen
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status akkreditering pågår, det vil sige ikke akkrediteret på det foreliggende grundlag men med mulighed for en ny vurdering, er det konsistent med Jannie Kildested, som også har mangler i 18,2% af de relevante indikatorer.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-06-2020Akkreditering pågårMargrethe Toftegaard AndersenStationsvej 35, 7500 Holstebro
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 30 af 35
Survey Eksternt survey, 25-02-2020
Sagsfremstilling:Bolbro Apotek med filialerne Korup Apotek og Tarup Apotek er besøgt.
Der er fundet mangler i samlet set 2,1 % af de relevante indikatorer.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 2.2, Rådgivning, er indikator 8 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 3.1, Håndtering af varer og produktreklamationer, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i retningslinjen.I standard 3.1, Håndtering af varer og produktreklamationer, er indikator 6 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.
Pkt. 2020/11/31, Apoteker
Middelfartvej 115 B, 5200 Odense V
Bilag:
Bolbro Apotek, Fokuseret nævnsrapportBolbro Apotek, Konsistenssikring
Beslutning:
Bolbro Apotek
Indsigelser:Apoteket har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Virum Apotek, som havde mangler i 2,2 % af de relevante indikatorer, der var vurderet i nogen grad opfyldt svarende til tre indikatorer.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
Interview senest 25-09-2020Midlertidig akkrediteringBolbro ApotekMiddelfartvej 115 B, 5200 Odense V
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 31 af 35
Survey Interview, 19-02-2020
Sagsfremstilling:Der tale om et genbesøg hos en klinik for fodterapi med en fodterapeut. Klinikken har ved det eksterne survey fået konstateret mangler i 29,7 % af de relevante indikatorer. Efter genbesøget er der fortsat fire indikatorer, der er vurderet i nogen grad opfyld og ikke opfyldt. Klinikken opnår dermed mangler i 10,8 % af de relevante indikatorer efter opfølgning.
Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på:Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet:
I standard 01, Kvalitet og kompetenceudvikling, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen.I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 6 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende kvalitetsovervågning.I standard 03, Patientjournalen, er indikator 6 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende kvalitetsovervågning.
Pkt. 2020/11/32, Fodterapeutpraksis
Sommervej 31F, 8210 Aarhus V
Bilag:
Aros Fodterapi v/ Statsaut. Fodterapeut Ntsika Aagaard Shange, OpfølgningsrapportAros Fodterapi v/ Statsaut. Fodterapeut Ntsika Aagaard Shange, Konsistenssikring
Ydernr. 311790
Beslutning:
Aros Fodterapi v/ Statsaut. Fodterapeut Ntsika Aagaard Shange, opfølgningssag
Indsigelser:Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten.
Konsistenssikring af akkrediteringsstatus:Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status akkrediteret med bemærkninger, er det konsistent med Klinik for Fodterapi Jernbanegade 16, 1, 3480 Fredensborg, som har samme antal mangler efter opfølgning.
Institution Tildelt akkrediteringsstatus Opfølgning
IngenAkkrediteret med bemærkninger
Aros Fodterapi v/ Statsaut. Fodterapeut Ntsika Aagaard ShangeSommervej 31F, 8210 Aarhus V
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 32 af 35
Punkt 2: Afklarede sager:
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 33 af 35
Punkt 6: Administrativt godkendte sager
Punkt 4: Dokumentation af principielle overvejelser og evt. fastlagt vurderingspraksis
Punkt 5: Eventuelt
På de sager, som var til konkret vurdering på nævnsmødet i dag den 25.03.2020, er der som vanligt indsat frist for opfølgning. Denne frist ved vi godt ikke kan holde grundet den nuværende situation, som har medført lukning af klinikker, og fristerne vil først træde i kraft, når klinikkerne igen har mulighed for at åbne. IKAS vil orientere de berørte klinikker om denne beslutning.
Punkt 3: Forlængelser af akkrediteringsstatus
Survey: Eksternt survey, 20-02-2020
Tildelt akkrediteringsstatus: Akkrediteret
Ydernr. 578193
Gudrunsvej 7, 8220 Brabrand
Pkt. 2020/11/33, Fysioterapipraksis
Gellerup Fysioterapi Aps
Survey: Interview, 11-03-2020
Tildelt akkrediteringsstatus: Akkrediteret
Ydernr. 770175
Bethaniagade 1E, 1., 7400 Herning
Pkt. 2020/11/40, Privatpraktiserende psykologer
Helle Møller Nielsen, opfølgningssag
Survey: Fremsendelse af materiale, 26-02-2020
Tildelt akkrediteringsstatus: Akkrediteret
Ydernr. 236659
Rosenfeldt 3, 4760 Vordingborg
Pkt. 2020/11/34, Praktiserende speciallæger
Pædiatri
Speciallæge Jesper Brandt Andersen, opfølgningssag
Survey: Interview, 11-03-2020
Tildelt akkrediteringsstatus: Akkrediteret
Ydernr. 269077
H.G.Junkers Vej 5, 8600 Silkeborg
Pkt. 2020/11/35, Praktiserende speciallæger
Psykiatri
Klinikken Bjørnholt Pedersen I/S, opfølgningssag
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 34 af 35
Survey: Interview, 16-03-2020
Tildelt akkrediteringsstatus: Akkrediteret
Ydernr. 215392
Herlev Bygade 2,1., 2730 Herlev
Pkt. 2020/11/36, Praktiserende speciallæger
Gynækologi
Birgit Brøgger Arentoft, opfølgningssag
Survey: Interview, 16-03-2020
Tildelt akkrediteringsstatus: Akkrediteret
Ydernr. 721980
Peter Bangs Vej 7A, 2000 Frederiksberg
Pkt. 2020/11/37, Privatpraktiserende psykologer
Ingrid Büscher, opfølgningssag
Survey: Interview, 16-03-2020
Tildelt akkrediteringsstatus: Akkrediteret
Ydernr. 709212
Peter Bangs Vej 7A, 2000 Frederiksberg
Pkt. 2020/11/38, Privatpraktiserende psykologer
Helle Kingo Hansen, opfølgningssag
Survey: Interview, 16-03-2020
Tildelt akkrediteringsstatus: Akkrediteret
Ydernr. 769975
Egevej 13, 6880 Tarm
Pkt. 2020/11/39, Privatpraktiserende psykologer
Hanne Laier, opfølgningssag
Survey: Interview, 12-03-2020
Tildelt akkrediteringsstatus: Akkrediteret
Ydernr. 780316
Asylgade 35, 8660 Skanderborg
Pkt. 2020/11/41, Privatpraktiserende psykologer
Karen Lund, opfølgningssag
25-03-2020Nævnsmøde d. Udskrevet d. 26-03-2020 Side 35 af 35