8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
1/24
“DEMAM TIFOID”
PEMBIMBING:
dr. Yuni Hisbiyah, Sp.A
KEPANITERAAN KLINIK MADYA ILMU KESEHATAN ANAK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM MALANG
RSUD KANJURUHAN KEPANJEN
2016
OLEH :
Septian Tri Anara
P!ESENTASI !E"E!AT
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
2/24
#E"INISI
#e$a$ ti%&id ia'ah penya(it in%e(sia(ut yan biasanya terdapat padasa'uran pen)ernaan *usus ha'us+
yan disebab(an &'eh ba(teriSalmonella typhi atau Salmonella
paratyphi A, Salmonella paratyphi
B dan Salmonella paratyphi C.
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
3/24
EPI#EMIOLOGI
Gambar 1 Ge&raphi) #istributi&n &% Thyph&id
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
4/24
ETIOLOGI
Bakteri : Salmonella typhi atauSalmonella paratyphi A, B danC
Genus: Salmonella
"a$i'i: Enterobacteriaciae
Merupa(an ba(teri ra$ neati%yan berbentu( basi' *batan+,
beru(uran -/ 0 1,2 1,3 4$,berera(, bersi%at anaer&b
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
5/24
Gambar 2 Antieni) Stru)ture &% Sa'$&ne''ae5sed in Ser&'&i) Typin
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
6/24
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
7/24
"A6TO! !ESI6O
Sanitasi 'in(unan yan buru(Personal Hygiene yan buru(
Men7adi(an sunai sebaai septi) tan(
ru$ah tanaMen(&nsu$si $a(anan *(hususnya
sayuran+ da'a$ (&ndisi $entah dan$inu$
Pasteurisasi susu yan tida( bai(8ara pen&'ahan dan penya7ian
$a(anan dan $inu$an yan tida( bai(
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
8/24
PATOFISIOLOGI
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
9/24
MANI"ESTASI 6LINIS
Masa in(ubasi biasanya 92 hari, tapi bisa$en)apai //1 hari.
Ge7a'a pr&dr&$a' *$inu perta$a+:
• #e$a$ *step 'adder+
• Nyeri (epa'a• Pusin
• Nyeri &t&t
• An&re(sia
• Mua';$untah• 6&nstipasi atau diare
• Perasaan tida( ena( diperut
• Batu(, dan epista(sis.3
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
10/24
8&nt<
Minu (edua:• Ge7a'ae7a'a 'ebih 7e'as
• #e$a$ disertai bradi(ardi re'ati%
• Lidah (&t&r *Typhoid tonge+• Hepat&$ea'i
• Sp'en&$ea'i
• Mete&ris$us• Ganuan (esadaran *s&$n&'en,
stup&r, (&$a, de'iriu$+
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
11/24
#IAGNOSIS
ANAMNESISPEME!I6SAAN "ISI6
PEME!I6SAAN PEN5N=ANG
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
12/24
PEME!I6SAAN PEN5N=ANG
1! P"m"r#$%aa& H"ma'()(*#%
Le(&penia, tr&$b&sit&penia
'i$%&sit&sis, ane&sin&>'ia, dan bi'ater7adi abses pi&eni( bisa ter7adi'eu(&sit&sis.
2! P"m"r#$%aa& SGOT +a& SGPT
SGOT dan SGPT serin(a'i$enin(at, tetapi (e$ba'i n&r$a'sete'ah se$buhnya de$a$ ti%&id.
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
13/24
,! -#a$a& .K/)'/r!
Bia(an sa$pai saat ini $asih$erupa(an &'d standar pe$eri(saande$a$ ti%&id. Hasi' bia(an darah p&siti%
$e$asti(an de$a$ ti%&id, na$un hasi'neati% tida( $enyin(ir(an de$a$ti%&id. Ha' ini disebab(an &'eh:
•) Te(ni( pe$eri(saan 'ab&rat&riu$,
•) Per7a'anan penya(it
•) !i?ayat @a(sinasi
•) Pen&batan anti $i(r&ba.
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
14/24
! U# S"r()(*#A U# #+a)
#i'a(u(an untu( $endete(si suatu rea(sia'utinasi antara antien dan antib&di S.typhi. A(ibat in%e(si &'eh S.typhi, pasien$e$buat antib&di *a'utinin+, yaitu:
•.Antien O *berasa' dari tubuh (u$an+
•.
Antien H *berasa' dari ae'a (u$an+•.Antien Ci *berasa' dari si$pai (u$an+
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
15/24
Hanya a'utinin O dan H yanditentu(an titernya untu(dian&sis. . Ha$pir se$ua ah'i
sepa(at bah?a (enai(an titera'utinin 2 (a'i teruta$a a'utininO atau a'utinin H da'a$ 7an(a
?a(tu D9 hari berni'ai dian&sti(a$at pentin untu( de$a$ ti%&id.
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
16/24
- U# '/b"3
57i Tube $erupa(an u7i se$i(uantitati% (&'&$etri( yan $udah
dan )epat, dapat di'a(u(an padahari (e 2 untu( in%e(si pri$er danhari (e -/ untu( in%e(si se(under.
57i tube hanya dapat $endete(siIM dan tida( dapat $endete(siIG.
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
17/24
8&nt<
Beri(ut ada'ah interpretasi hasi' u7i Tube:
S$(r I&'"r4r"'a%#
F - Tida( $enun7u(an in%e(si ti%&id
/Penu(uran tida( dapat disi$pu'(an. 5'anipenu7ian, apabi'a $asih $erau(an 'a(u(anu'anan beberapa hari (e$udian.
2Menun7u(an in%e(si ti%&id a(ut
3Indi(asi (uat in%e(si ti%&id
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
18/24
5 M"'(+" Enzyme Immunoassay .EIA!DOT
#i'a(u(an untu( $endete(si antib&diIM dan IG yan terdapat pada pr&tein$e$bran 'uar S. typhi.
D U# I*M D#4%'#$
Se)ara (husus untu( $endete(siantib&di IM spesi>( terhadap S. typhi pada spesi$en seru$ atau !hole blood.
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
19/24
P"m"r#$%aa& ra+#()(*# 0
."&t& t&ra(s, apabi'a didua
ter7adi (&$p'i(asi pneu$&nia.
."&t& abd&$en, apabi'a diduater7adi (&$p'i(asi intraintestina'seperti per%&rasi usus atau
perdarahan sa'uran )erna.
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
20/24
PENATALA6SANAAN
NamaA&'#b#('#$
D(%#%R/'"
P"mb"r#a&
Fr"$/"&%#
LamaP"m"b"r#
a&
6'&ra$%eni(&'*dru &% )h&i)e+
111$;(BB;hari
Ora';IC 2 (a'i12 hari
A$&(sisi'in 11$;(BB;hari
Ora';IC / (a'i 1 hari
6&tri$&(sas&'3$;(BB;hari
Ora' - (a'i1 hari
Se%tria(s&ne1
$;(BB;hari
IC;IM (a'i hari
Se>(si$1$;(BB;hari
Ora' - (a'i1 hari
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
21/24
8&nt<
K(r'#$(%'"r(#+
D(%#%R/'"
P"mb"r#a&Fr"$/"&%# D/ra%#
#ea$etas&n/$;(BB;hari IC / (a'i
Hina(esadaran$e$bai(
Pada (asus denan anuan (esadaran
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
22/24
6OMPLI6ASI
K(m4)#$a%# #&'ra#&'"%'#&a)7• Per%&rasi usus
• Perdarahan sa'uran )erna
K(m4)#$a%# "$%'ra#&'"%'#&a)7• Ti%&id Ense%a'&pati
• Hepatitis Ti%&sa
• Meninitis
• Pneu$&nia• Sy&( Septi(
• Pie'&ne%ritis
• End&(arditis
• Oste&$ie'itis
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
23/24
P!OGNOSIS
5$u$nya pr&n&sis pada de$a$ti%&id ada'ah bai(. Pr&n&sis (uranbai( bi'a ter7adi (&$p'i(asi.2
8/17/2019 Referat Demam Tifoid PPT
24/24TE!IMA 6ASIH
Recommended