Kako ozdraviti slovenske bolnišnice? Kaj se
lahko naučimo iz primera sanacije jeseniške
bolnišnice?
Predavatelj:
Janez Poklukar, dr. med.
20.03.2019
Splošna bolnišnica Jesenice
VČERAJ
Število oskrbnih dni
Število odpuščenih pacientov
Povprečna ležalna doba
Število ambulantnih pregledov
Število zaposlenih
Splošna bolnišnica Jesenice
DANES
?
Splošna bolnišnica Jesenice
DANES
Št. oskrbnih dni in
št. obračunanih obravnav za
vse plačnike
Število dnevnih obravnav
Povprečna ležalna doba
Št. čakajočih pacientov pri prospektivnih
primerih – stopnja nujnosti „hitro“
Št. čakajočih pacientov pri prospektivnih
primerih – stopnja nujnosti „redno“
Pričakovana čakalna doba pri
prospektivnih primerih – stopnja nujnosti
„hitro“
Pričakovana čakalna doba pri
prospektivnih primerih – stopnja nujnosti
„redno“
Prečistili smo čakalne sezname.
Realizirali smo pogodbeno dogovorjen program.
Kako nam je to uspelo?
V preteklih letih smo večinoma vse načrtovane programe v okviru Pogodbe z ZZZS realizirali.
To smo dosegli s pomočjo:
tedenskih in mesečnih analiz, v katere so vključeni vsipredstojniki in vodje odsekov;
v primeru odmikov realiziranih vrednosti se ugotovijo razlogi terjih z odgovornimi poizkušamo odpraviti oz. najdemo razloge zanjihov nastanek;
pri postavljanju Finančnega načrta je vključena stroka, ki tudiaktivno sodeluje pri spremljanju posameznih načrtovanihpostavk;
reorganizacije delovnih procesov;
vpeljave koordinatorja zdravstvene obravnave;
hiter obrat pacientov;
organizacija dnevnih oddelkov.
Problem?
Zaradi kadrovskih omejitev ni možno opraviti vseh
pogodbeno dogovorjenih posegov v okviru rednega
delovnega časa – potrebno prepustiti vodstvom
možnost, da sklepajo podjemne pogodbe z lastnimi
zaposlenimi.
Vključitev novih programov med prospektivo (na primer
posegi na zapestju) ter izključitev posameznih posegov,
kjer čakalne dobe na nivoju RS niso več problematične
(na primer TVT, artoskopije)
Sistem vodenja kakovosti
ISO 9001 od leta 2009
Akreditacija bolnišnice od leta 2011, od leta 2017 po
AACI standardu
Certifikat družini prijazno podjetje
V bolnišnici uporabljamo 68 kliničnih poti.
Zadovoljstvo pacientov, njihovih svojcev in
zaposlenih ugotavljamo s pomočjo anket.
Novosti
E-posvet
Mobilni paliativni tim
Koordinator čakalnih vrst na nivoju
Slovenije
Vrstomat
Zdravkomat
Sanacija bolnišnice
Finančno sanacijo bolnišnice smo pričeli izvajati že v letu 2014 in jo izvajamo dnevno. Izvedli smo določene ukrepe:
JR za bolnišnični laboratorij,
JR za opravljanje storitev čiščenja, pranja perila, odvoza smeti…,
JR za osteosintetski material,
znižanje stroškov energentov,
znižanje stroškov v prehranske službe,
uvedba konsignacijskih skladišč,
dnevno spremljanje porab zdravstvenega materiala po oddelkih in omejevanje le-tega preko limitov,
reorganizacija posameznih procesov,
prenašanje kompetenc na DMS,
uvedba cevne pošte in kontrole pristopa,
spremljanje produktivnosti zaposlenih,
vključevanje vseh zaposlenih v pripravi FN in njegovi izvedbi…
Rezultat poslovanja
Kumulativni rezultat poslovanja
Analiza poslovanja 2018
Leto 2018 smo zaključili s presežkom prihodkov nad
odhodki v višini 183.089,72 EUR.
V letu 2018 bolnišnica ne izkazuje tekočih zapadlih
obveznosti, saj plačujemo obveznosti v dogovorjenih
plačilnih rokih.
V obdobju jan – december smo s sanacijskimi ukrepi
presegli napovedane učinke za dobrih 6 %.
Splošna bolnišnica Jesenice
JUTRI
?
Vizija oziroma strateški razvoj bolnišnic 2018 - 2025
Splošna bolnišnica Jesenice:
1. na prvo mesto postavlja svoje zaposlene,
2. skrajšuje čakalne vrste,
3. zaključuje finančno sanacijo,
4. je pacientom prijazna,
5. si prizadeva za razvoj zdravstvenega sistema in
6. potrebuje nove prostore – novo bolnišnico