7/24/2019 diabetik nefropati cetak
1/13
UNIT GIZIRUMAH SAKIT MILITER Tk.II dr.
SOEPRAOEN
MALANG
Penatalaksanaan Diet Diabetes
Melitus Rendah Protein
7/24/2019 diabetik nefropati cetak
2/13
Penyakit diabetes melitus yangtidak terkendali dengan baikdapat menimbulkan berbagai
komplikasi/ penyulit, salahsatunya penyakit gagal ginjalkronik yang dikenal dengan
nefropati diabetik
Apa itu nefropati diabetik?
DietDiabetes Melitus
Rendah Protein
7/24/2019 diabetik nefropati cetak
3/13
Bagaimanakah tanda
nefropati diabetik?
Kadar Glukosa Darah Sewaktu >200mg/dl
atau
KadarGlukosaDarah Puasa > 126mg/dl
Laju filtrasi glomerulus
7/24/2019 diabetik nefropati cetak
4/13
Tujuan:
Untuk mencegah progresivitas kerusakan ginjal,
Untuk mengendalikan kadar glukosa darah,Untuk mengendalikan tekanan darah, serta
Untuk mempertahankan keseimbangan cairan dan elekrtolit
Diet Diabetes Melitus Rendah Protein
Syarat :
Energi 35kkal/kgBB/hari
Protein rendah yaitu 10% dari kebutuhan energi (mengutamakan protein biologis
tinggi)
Lemak 30% dari kebutuhan energi (Mengutamakan dari jenis tidak jenuh ganda
maupun tunggal )
Karbohidrat yang dianjurkan adalah 60% dari total kalori (mengutamakan
karbohidrat komplek)
Anjuran asupan garam natrium (Na) 10003000 mg sehari (tergantung pada
tekanan darah, ada tidaknya udema atau asites, serta pengeluaran urine sehari)
Asupan kalium berkisar 0-70 mEq/hari (1600-2800 mg/hari) atau 40
mg/kgBB/hari, jika hiperkalemia
Anjuran asupan pospor berkisar 8-12 mg/kg BB/hari jika hiperfosfatemia
7/24/2019 diabetik nefropati cetak
5/13
Ingat 3J !
Jadwal
Makan tepat pada waktunya
JumlahPerhatikan jumlah /porsi
makanan yang akan dimakan
Jenis
Pilih jenis karbohidrat kompleks
7/24/2019 diabetik nefropati cetak
6/13
Contoh menu sehari
Waktu Bahan makanan Jumlah URT
Pagi Nasi
Telur dadar
Setup buncis
100
30
50
gelas
butir
gelas
Pukul 10.00 Apel 190 2 buah
Siang Nasi
Ikan pepes
Sayur asem
Pepaya
100
40
50
220
gelas
1 ptg
gelas
2 ptg
Pukul 16.00 Puding maizena 25 1 ptg
Malam Nasi
Ayam goreng
Cah capjay
Setup nanas
100
40
50
190
gelas
1 potong
gelas
buah sdg
Nilai gizi : Energi 1500 kkal, protein 30 g, lemak 25 g, KH 224 g
7/24/2019 diabetik nefropati cetak
7/13
Protein bernilai
biologi tinggi antara
lain telur, daging,
ayam, ikan
Sumber karbohidrat
kompleks antara lain:
kentang, ubi, singkong,
beras havermout, jagung,
bayam, sawi, kacang
panjang
Bahan makanan tinggi kalori rendah
protein, seperti makanan / jajanan
terbuat dari singkong, ubi, tepung
maizena, tepung sagu / tapioka, sagu
mutiara / pacar cina, agar-agar,getuk, keripik singkong, kolak biji
salak, puding maizena
Sumber lemak tidak
jenuh ganda:
minyak jagung kedelai,
minyak bungamatahari, minyak bunga
safflower,
mayonais
. Sumber lemak
tidak jenuh tunggal:
minyak zaitun,
minyak kacang
7/24/2019 diabetik nefropati cetak
8/13
Sumber fosfor
Sumber Kalium
Sumber natrium
Semua
jenis gula
Makanan
yang
diawetkan
7/24/2019 diabetik nefropati cetak
9/13
Makanan sumber
Natrium
Garam dapur, penyedap masakan/mono sodium
glutamate (MSG), soda kue, zat pengawet (Na.Benzoat), makanan yang menggunakan bahan-
bahan tersebut dalam pengolahannya
TIDAK DIANJURKAN
7/24/2019 diabetik nefropati cetak
10/13
Makanan Sumber Fosfor
susu dan hasil olahnya, hati,
ikan sarden, udang, kacang
kedelai, tahu, tempe, dan
kacangkacangan
TIDAK DIANJURKAN
7/24/2019 diabetik nefropati cetak
11/13
Makanan
sumber Kalium
TIDAK DIANJURKAN
7/24/2019 diabetik nefropati cetak
12/13
Cara mengurangi kalium pada bahan makanan!
cucilah sayuran, buah, dan bahan makanan lainyang telah dikupas dan dipotong-potong kemudian
rendamlah bahan makanan dalam air pada suhu
50-60 derajat celcius (air hangat) selama 2 jam,
banyaknya air 10 kali bahan makanan. Air dibuang
dan bahan makanan dicuci dalam air mengalirselama beberapa menit. Setelah itu masaklah.
Lebih baik lagi jika air yang digunakan untuk
memasak banyaknya 5 kali bahan makanan
7/24/2019 diabetik nefropati cetak
13/13
Berolah raga secara teratur dapat menurunkan
dan menjaga kadar gula darah tetap normal
Ingat !