Zbirka pisama davateljima krvi sadržana u e-Delphyn ... · Zbirka pisama u e-Delphyn programu nastala je kao posljedica zahtjeva iz važećih zakonskih akata RH: Zakona o krvi i

Zbirka pisama davateljima krvi u e-Delphyn programu

0 | 61

Zbirka pisama davateljima krvi sadržana u e-Delphyn računalnom programu za rad u transfuzijskoj djelatnosti RH

2015

Zbirka pisama davateljima krvi sadržana u e-Delphyn

računalnom programu za rad transfuzijskoj djelatnosti RH

Izdavač:

Hrvatski zavod za transfuzijsku medicinu

Zbirku pisama izradili: Dr. sc. Ivanka Mihaljević, voditelj Odjela za istraživanje i razvoj u HZTM Dr Nina Juraković-Lončar, voditelj Laboratorijske dijagnostike i kliničke transfuzije u HZTM

Manuela Miletić Lovrić, mag.med.biochem, voditelj Odjela za dijagnostiku krvlju prenosivih bolesti u HZTM

Prim. dr. sc. Maja Tomičić, voditelj Odjela za trombocitnu i leukocitnu dijagnostiku i hemostazu u HZTM Tehnička podrška: Milivoj Herceg, Odjel za informatiku u HZTM Tihomir Očić, Voditelj Odjela za informatiku u HZTM

Veljača, 2015. godine


Sadržaj:

1. Općenito ........................................................................................................................................... 1

2. Odgovornosti ................................................................................................................................... 1

3. Definicije ........................................................................................................................................... 1

4. Postupanje s pismima u zbirci e-Delphyn programa ....................................................................... 2

5. Veza s drugim dokumentima ........................................................................................................... 3

6. Prilozi ................................................................................................................................................ 3

Popis pisama u Zbirci .......................................................................................................... 5

Pisma povezana s krvlju prenosivim bolestima ................................................................. 10

Pisma povezana s DAT i IAT .............................................................................................. 37

Pisma povezana s lipemijom ............................................................................................. 47

Pisma povezana s bilirubinemijom ................................................................................... 48

Pisma povezana sa sumnjom na TRALI ............................................................................. 50

Pisma povezana s ALA i ATA…………………………………………………………………………………….… 51

7. Lista izmjena……………………………………………………………………………………………………………………………. 55


1 | 57

1. OPĆENITO Transfuzijska ustanova u kojoj je davatelj krvi darivao krv i koja je redovnim postupanjima došla do

spoznaja važnih za zdravlje davatelja krvi, dužna je davatelja čim prije o tome obavijestiti.

Svaki davatelj krvi mora znati da će biti obaviješten o stanju svoga zdravlja koje traži zdravstvenu skrb.

Način obavještavanja mora davatelja zaštititi od svakog oblika diskriminacije.

Pisma koja se šalju poštom upućuju davatelja što činiti ili ga pozivaju na savjetovanje o zdravlju. Pisma

u kojima se davatelj obavještava o dokazanoj prisutnosti uzročnika krvlju prenosivih bolesti, uručuju se

davatelju osobno u Savjetovalištu.

Zbirka pisama u e-Delphyn programu nastala je kao posljedica zahtjeva iz važećih zakonskih akata RH:

Zakona o krvi i krvnim pripravcima (NN 79/2006 i NN 124/2011), Pravilnika o sustavu sljedivosti krvnih

pripravaka i praćenju ozbiljnih štetnih događaja i ozbiljnih štetnih reakcija (NN 63/2007 i 18/2009),

Pravilnika o osiguranju kvalitete krvi i krvnih pripravaka u zdravstvenim ustanovama (NN 80/2007),

Pravilnika o posebnim tehničkim zahtjevima za krv i krvne pripravke (NN 80/2007 i NN 18/09) te

Preporuka za postupanje s davateljima krvi prema rezultatima NAT i seroloških testova, Preporuka za

provođenje look-back i trace-back postupka , Algoritmima za postupanje s davateljima krvi s pozitivnim

direktnim i indirektnim antiglobulinskim testom koje je izdao Hrvatski zavod za transfuzijsku medicinu.

Zbirka pisama nalazi se u e-Delphyn programu i zajednička je svim korisnicima programa.

2. ODGOVORNOSTI

2.1. Hrvatski zavod za transfuzijsku medicinu odgovoran je za:

uspostavljanje zbirke pisama u e-Delphyn programu

nadzor nad zbirkom i ažuriranje izmjena

uvažavanje prijedloga za poboljšanje i proširenje zbirke na zahtjev drugih transfuzijskih

ustanova u RH.

2.2. Svaka transfuzijska ustanova mora imati VSS djelatnika zaduženog za obavještavanje i savjetovanje

davatelja krvi, koji mora poznavati namjenu i sadržaj pisama iz zbirke, kako bi ih mogao koristiti ili

tumačiti ukoliko su pisma davatelju upućena iz druge transfuzijske ustanove RH ili HZTM.

3. DEFINICIJE

3.1. Pismo davatelju je pisana obavijest koja svojim sadržajem:

omogućuje davatelju da dobije jasnu poruku o tome što se od njega zahtijeva

omogućuje davatelju procjenu nužnosti postupanja prema primljenoj obavijesti

upućuje davatelja na osobu u transfuzijskoj ustanovi koja je pismo poslala te način

uspostavljanja kontakta s istom (radno vrijeme, broj telefona i adresu)

neće uznemiriti davatelja i njegovu okolinu i prouzročiti neugodnosti i nepotrebne postupke.


2 | 57

3.1.1. Pismo mora biti potpisano od odgovorne osobe i imati žig ustanove.

3.1.2. Pisma davateljima koja se upućuju zbog očuvanja zdravlja moraju biti pravovremeno poslana,

točno adresirana, a njihovo slanje evidentirano.

3.1.3. Pisma sadržana u ovoj zbirci koja nose oznaku URUČITI OSOBNO! ne smiju se slati poštom, već

se obavezno osobno uručuju davatelju. Pismo se može poslati poštom jedino na zahtjev davatelja.

4. POSTUPANJE S PISMIMA U ZBIRCI e-Delphyn PROGRAMA

4.1. Odabir odgovarajućeg pisma davatelju

4.1.1. Svako pismo u Zbirci je šifrirano i ima naziv kako je navedeno u tablici u (Prilog 1).

4.1.2. Odabir pisma/šifre davatelja je sukladan algoritmu NAT i serološkog testiranja, te algoritmu

imunohematološkog ispitivanja davatelja krvi sadržanim u Preporukama i algoritmima HZTM.

4.1.3. VSS djelatnik koji bira i šalje pisma davatelju, mora biti upoznat s preporukama i algoritmima za

evaluaciju davatelja krvi za daljnja darivanja krvi, kada davatelj:

ima opetovanu reaktivnost u NAT i serološkim testovima na HBV,HCV, HIV i sifilis

ima pozitivan direktni i/ili indirektni Coombsov test (DAT/IAT)

ima ad-oculum lipemičan ili ikteričan serum/plazmu

se poziva zbog sumnje na prijenos krvlju prenosive bolesti na primatelja krvi

se poziva zbog sumnje na prisustvo antileukocitnih ili antitrombocitinih protutijela

se nakon privremene zabrane darivanja krvi, ponovno vraća u davalaštvo.

4.2. Evidentiranje poslanih pisama

4.2.1. Djelatnik koji šalje pisanu obavijest davatelju krvi, mora u e-Delphyn programu u karton davatelja

u medicinske napomene upisati šifru poslanog pisma, datum i svoje ime i prezime. (Primjer, Prilog 2)

4.2.2. Pisma se šalju običnom poštom, budući da se preporučena pisma često ne podižu.

4.2.3. Na poleđini koverte mora biti naznačena Organizacijska jedinica (Odjel ili laboratorij) iz koje je

pismo poslano kako bi, u slučaju da se pismo vrati, došlo na mjesto odakle je poslano. Ovakav postupak

omogućuje nadzor nad vraćenim pismima i procjenu nužnosti stupanja u kontakt s davateljem na drugi

način.

4.2.4. Evidencija ispisa pisma je za svakog davatelja u e-Delphyn-u automatska, a nastaje momentom

kada se pismo iz zbirke pisma odabere i ispiše. Evidencija ispisanih pisama čuva se trajno u e-Delphyn-

u. Otvaranjem kartona DDK u izborniku „Povijest“ moguće je vidjeti koja su pisma tom davatelju

poslana kao i datumu slanja (ispisa iz e-Delphyn-a) i broj donacije ili uzorka uz koje je pismo bilo

„vezano“.

4.2.5. Evidencija slanja pisma vodi se ručno na obrascu OB-025 Izvješće o poslanim obavijestima

davateljima krvi (Prilog 3). Ovaj obrazac služi ne samo evidentiranju poslanih pisama nego kao lista


3 | 57

davatelja koji bi mogli potražiti dodatne obavijesti i savjetovanje u transfuzijskoj ustanovi. Zato je

obrazac potrebno dostaviti liječniku zaduženom za savjetovanje davatelja krvi.

4.3. Evidentiranje vraćenih pisama

Djelatnik koji je zaprimio vraćeno pismo obavezno mora u e-Delphyn u karton davatelja- u medicinske

napomene upisati datum zaprimanja vraćenog pisma. Vraćena pisma čuvaju se godinu dana u Mapi

„Vraćena pošta“.

5. VEZA S DRUGIM DOKUMENTIMA

Zakon o krvi i krvnim pripravcima (NN 79/2006 i NN 124/2011)

Pravilnik o sustavu sljedljivosti krvnih pripravaka i praćenju ozbiljnih štetnih događaja i

ozbiljnih štetnih reakcija (NN 63/2007 i 18/2009)

Pravilniko osiguranju kvalitete krvi i krvnih pripravaka u zdravstvenim ustanovama (NN

80/2007 i NN18/2009)

Pravilnik o posebnim tehničkim zahtjevima za krv i krvne pripravke (NN 80/2007)

Preporuke za postupanje s davateljima krvi prema rezultatima NAT i seroloških testova, HZTM,

2014.

Preporuke za provođenje look-back i trace-back postupka, HZTM, 2014.

Algoritmi za postupanje s davateljima s pozitivnim direktnim i indirektnim antiglobulinskim

testom, HZTM, 2014.

6. PRILOZI

Popis pisama davateljima krvi sadržan u e-Delphynu

Primjer obavijesti o poslanim pismima u medicinskim napomenama u kartonu davatelja u eDelphyn-u

OB-025 Izvješće o poslanim obavijestima davateljima krvi

OB-705 Trajno odbijen zbog akutne HBV infekcije (B1)

OB-425 Trajno odbijen zbog kronične HBV infekcije (B2)

OB-686 Trajno odbijen zbog nosilaštva HBsAg (B3/B4)

OB-234 Trajno odbijen zbog HBV infekcije u „window periodu“ (B5)

OB-236 Trajno odbijen zbog okultne HBV infekcije (OBI) (B6)

OB-232 Trajno odbijen zbog atipičnog HBV profila (DB)

OB-430 Trajno odbijen zbog davnog kontakta s HBV (DB1)

OB-429 Privremena zabrana davanja krvi (K); Poziv na kontrolno testiranje zbog nepotvrđene HBsAg reaktivnosti

OB-426 Trajno odbijen zbog infekcije virusom hepatitisa C (C1)

OB-240 Trajno odbijen zbog davnog kontakta s HCV (C2)

OB-428 Trajno odbijen zbog nejasnog anti-HCV potvrdnog testa (C3)

OB-264 Trajno odbijen zbog HCV infekcije u „window periodu“ (C4)

OB-241 Trajno odbijen zbog okultne HCV infekcije (C5)


4 | 57

OB-683 Privremena zabrana davanja krvi (L); Poziv na kontrolno testiranje zbog nepotvrđene anti HCV reaktivnosti

OB-681 Trajno odbijen zbog HIV infekcije (A1/A2)

OB-436 Trajno odbijen zbog nejasnog anti-HIV potvrdnog testa (A3)

OB-257 Trajno odbijen zbog HIV infekcije u „window periodu“ (A4)

OB-682 Privremena zabrana davanja krvi (M); Poziv na kontrolno testiranje zbog nepotvrđene anti-HIV reaktivnosti

OB-351 Trajno odbijen zbog akutne sifilis infekcije (S1)

OB-685 Trajno odbijen zbog davne sifilis infekcije (S2)

OB-431 Trajno odbijen zbog nejasnog nalaza anti-TP potvrdnog testa

OB-684 Privremena zabrana davanja krvi (N); Poziv na kontrolno testiranje zbog nepotvrđene anti TP reaktivnosti

OB-432 Privremena zabrana davanja krvi (KLMN); Poziv na ponovno kontrolno testiranje kroz 3-12 mjeseci zbog opetovanih nepotvrđenih reaktivnosti seroloških testova

OB-433 Obavijest o ponovnom uključivanju u davalaštvo (1-5)

OB-427 Trajna zabrana davanja krvi zbog potvrđenih reaktivnosti NAT i seroloških testova (O); Poziv davatelju u Savjetovalište

OB-434 Privremena zabrana davanja krvi (H); Poziv na kontrolno testiranje zbog sumnje na prijenos infekcije na primatelja (trace-back)

OB-706 Trajno odbijen zbog ponovljene nespecifične reaktivnosti seroloških testova (DF)

OB-439 Poziv na kontrolno testiranje zbog inicijalno pozitivnog direktnog antiglobulinskog testa (DAT)

OB-271 Privremena zabrana davanja krvi 2 godine; pozitivan direktni antiglobulinski test (DAT1)

OB-272 Značenje pozitivnog direktnog antiglobulinskog testa kod dobrovoljnih davatelja krvi (DAT2)

OB-275 Trajna zabrana davanja krvi; direktni antiglobulinski test pozitivan > 2 godine (DAT3)

OB-276 Značenje pozitivnog direktnog antiglobulinskog testa kod dobrovoljnih davatelja krvi (DAT4)

OB-303 Suglasnost davatelja za obavještavanje liječnika o pozitivnom direktnom antiglobulinskom testu (DAT5)

OB-354 Obavijest liječniku o pozitivnom direktnom antiglobulinskom testu kod davatelja krvi (DAT6)

OB-158 Poziv na kontrolno testiranje zbog inicijalno pozitivnog indirektnog antiglobulinskog testa (IAT)

OB-288 Privremena zabrana davanja krvi 5 godina; indirektni antiglobulinski test pozitivan (IAT1)

OB-289 Trajna zabrana davanja krvi; indirektni antiglobulinski test pozitivan > 5 godina (IAT2)

OB-783 Bez zabrane davanja krvi; Obavijest davatelju krvi zbog lipemičnog uzorka krvi (LIP)

OB-784 Privremena zabrana davanja krvi; Obavijest davatelju krvi zbog ikteričnog uzorka krvi (BIL)

OB-440 Obavijest o ponovnom uključivanju u davalaštvo (negativni rezultati DAT-a, IAT-a, ALA, ATA)

OB-306 Privremena zabrana davanja krvi; Poziv davatelju za uzimanje uzorka za ispitivanje poslijetransfuzijske reakcije (TRALI)

OB-307 Privremena zabrana davanja krvi 5 godina; pozitivan test za antileukocitna protutijela (ALA 1)


5 | 57

OB-345 Privremena zabrana davanja krvi 5 godina; pozitivan test za antitrombocitna protutijela (ATA 1)

OB-346 Trajna zabrana davanja krvi; pozitivan test za antileukocitna protutijela (ALA 2)

OB-349 Trajna zabrana davanja krvi; pozitivan test za antitrombocitna protutijela (ATA 2)


6 | 57

Prilog 1

Pisma u zbirci pisama e-Delphyn programa s pripadajućim brojem obrasca, načinom uručivanja i brojem priloga u kojem se nalaze u ovom dokumentu.

Prilog broj

Šifra pisma

Pisma prema rezultatima NAT i seroloških testova Način Obrazac

HBV

4 B1 TRAJNO ODBIJEN ZBOG AKUTNE HBV INFEKCIJE HBV-DNA pozitivan/HBsAg pozitivan/anti-HBc IgM pozitivan

Uručiti osobno OB-705

5 B2 TRAJNO ODBIJEN ZBOG KRONIČNE HBV INFEKCIJA HBV-DNA pozitivan/HBsAg pozitivan /anti-HBc IgM negativan


6 B3/B4 TRAJNO ODBIJEN ZBOG NOSILAŠTVA HBsAg HBV-DNA negativan /HBsAg pozitivan/anti-HBc pozitivan


7 B5 TRAJNO ODBIJEN ZBOG HBV INFEKCIJE U WINDOW PERIODU HBV-DNA pozitivan/HBsAg negativan/anti-HBc negativan


8 B6 TRAJNO ODBIJEN ZBOG OKULTNE HBV INFEKCIJE (OBI) HBV-DNA pozitivan/HBsAg negativan/ anti-HBc pozitivan

Poštom OB-236

9 DB TRAJNO ODBIJEN ZBOG ATIPIČNOG HBV PROFILA HBV-DNA negativan/HBsAg pozitivan/anti-HBc negativan

Poštom OB-232

10 DB1 TRAJNO ODBIJEN ZBOG DAVNOG KONTAKTA S HBV HBV-DNA i HBsAg negativan/anti-HBc pozitivan /otkrije se slučajno kroz trace-back ili testiranjem davatelja na anti-HBc

Poštom OB-430

11 K PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI POZIV NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG NEPOTVRĐENE HBsAg REAKTIVNOSTI

Poštom OB-429

HCV

12 C1 TRAJNO ODBIJEN ZBOG INFEKCIJE VIRUSOM HEPATITISA C HCV-RNA i anti-HCV potvrđeno pozitivan


13 C2 TRAJNO ODBIJEN ZBOG DAVNOG KONTAKTA S HCV HCV-RNA negativan / anti-HCV potvrđeno pozitivan


14 C3 TRAJNO ODBIJEN ZBOG NEJASNOG anti-HCV POTVRDNOG TESTA HCV-RNA negativan / anti-HCV IB indeterminantan

Poštom OB-428

15 C4 TRAJNO ODBIJEN ZBOG HCV INFEKCIJE U „WINDOW PERIODU“ HCV-RNA pozitivan/anti-HCV negativan (izostanak serokonverzije)


16 C5 TRAJNO ODBIJEN ZBOG OKULTNE HCV INFEKCIJE HCV-RNA pozitivan/bez naknadne anti-HCV serokonverzije (anti-HCV u kontrolnom uzorku negativan)


17 L PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI POZIV NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG NEPOTVRĐENE anti-HCV REAKTIVNOSTI

Poštom OB-683

HIV

18

A1 TRAJNO ODBIJEN ZBOG HIV INFEKCIJE HIV-RNA pozitivan/anti-HIV pozitivan

Uručiti osobno

OB-681

A2 TRAJNO ODBIJEN ZBOG HIV INFEKCIJE HIV-RNA negativan / anti-HIV potvrđeno pozitivan

Uručiti osobno

19 A3 TRAJNO ODBIJEN ZBOG NEJASNOG anti-HIV POTVRDNOG TESTA HIV-RNA negativan / anti-HIV indeterminantan

Poštom OB-436

20 A4 TRAJNO ODBIJEN ZBOG HIV INFEKCIJE U „WINDOW PERIODU“ HIV-RNA pozitivan/anti-HIV negativan


21 M PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI POZIV NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG NEPOTVRĐENE anti-HIV REAKTIVNOSTI

Poštom OB-682

Sifilis


7 | 57

22 S1 TRAJNO ODBIJEN ZBOG AKUTNE SIFILIS INFEKCIJE Anti-TP IB i Anti-TP IgM i RPR pozitivan


23 S2 TRAJNO ODBIJEN ZBOG DAVNE SIFILIS INFEKCIJA Anti-TP IB pozitivan / Anti-TP IgM i RPR negativan


24 S3 TRAJNO ODBIJEN ZBOG NEJASNOG anti-TP POTVRDNOG TESTA anti-TP IB indeterminantan

Poštom OB-431

25 N PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI POZIV NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG NEPOTVRĐENE anti-TP REAKTIVNOSTI

Poštom OB-684

Ostala/ zajednička pisma vezana uz HIV,HBV,HCV I SIF

26 KLMN

PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI POZIV NA PONOVNO KONTROLNO TESTIRANJE KROZ 3-12 MJESECI

ZBOG PONOVLJENIH NEPOTVRĐENIH REAKTIVNOSTI U SEROLOŠKIM

TEST0VIMA (K=HBsAg, L=anti-HCV, M=anti-HIV, N=anti-TP)

Poštom OB-432

27 1-5 OBAVIJEST O PONOVNOM UKLJUČIVANJU U DAVALAŠTVO 1=ZBOG HIV, 2=ZBOG HBV, 3=ZBOG HCV, 4=ZBOG SIFILISA 5= ZBOG OTKLONJENE SUMNJE NA PRIJENOS INFEKCIJE NA PRIMATELJA

Poštom OB-433

28 O POZIV DAVATELJU U SAVJETOVALIŠTE AO (HIV), BO (HBV), CO (HCV), SO (SIF), O(OBI), O1 (ID-NAT IR, anti-HBc+)

Poštom OB-427

29 H PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI POZIV NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG SUMNJE NA PRIJENOS INFEKCIJE NA PRIMATELJA /TRACE-BACK POSTUPAK

Poštom OB-434

30 DF

TRAJNO ODBIJENI ZBOG PONOVLJENE NESPECIFIČNE REAKTIVNOSTI SEROLOŠKIH TESTOVA

Poštom OB-706

Direktni antiglobulinski test (DAT)

31 DAT POZIV DAVATELJU NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG INICIJALNO POZITIVNOG DIREKTNOG ANTIGLOBULINSKOG TESTA- poziv nakon mjesec dana

Poštom OB-439

32 DAT1 PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI 2 GODINE Direktni antiglobulinski test pozitivan

Poštom OB-271

33 DAT2 ZNAČENJE POZITIVNOG DIREKTNOG ANTIGLOBULINSKOG TESTA KOD DOBROVOLJNIH DAVATELJA KRVI – privremena zabrana

Poštom 0B-272

34 DAT3 TRAJNA ZABRANA DAVANJA KRVI Direktni antiglobulinski test pozitivan > 2godine

Poštom OB-275

35 DAT4 ZNAČENJE POZITIVNOG DIREKTNOG ANTIGLOBULINSKOG TESTA KOD DOBROVOLJNIH DAVATELJA KRVI-trajna zabrana

Poštom OB-276

36 DAT5 SUGLASNOST DAVATELJA ZA OBAVJEŠTAVANJE LIJEČNIKA O POZITIVNOM DIREKTNOM ANTIGLOBULINSKOM TESTU

Poštom 0B-303

37 DAT6 OBAVIJEST LIJEČNIKU O POZITIVNOM DIREKTNOM ANTIGLOBULINSKOM TESTU KOD DAVATELJA KRVI

Poštom OB-354

Indirektni antiglobulinski test (IAT)

38 IAT POZIV DAVATELJU NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG INICIJALNO POZITIVNOG INDIREKTNOG ANTIGLOBULINSKOG TESTA- poziv nakon mjesec dana

Poštom OB-158

39 IAT1 PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI 5 GODINA Indirektni antiglobulinski test pozitivan

Poštom OB-288

40 IAT2 TRAJNA ZABRANA DAVANJA KRVI Indirektni antiglobulinski test pozitivan > 5 godina

Poštom OB-289

Ostala pisma davateljima

41 LIP BEZ ZABRANE DAVANJA KRVI OBAVIJEST DAVATELJU ZBOG LIPEMIČNOG UZORKA KRVI

Poštom OB-783


8 | 57

42 BIL PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI OBAVIJEST DAVATELJU ZBOG IKTERIČNOG UZORKA KRVI

Poštom OB-784

43 IHE OBAVIJEST O PONOVNOM UKLJUČIVANJU U DAVALAŠTVO Negativni rezultati DAT-a, IAT-a, ALA i ATA

Poštom 0B-440

Transfuzijom uzrokovana akutna ozljeda pluća (TRALI), antileukocitna i

antitrombocitna protutijela (ALA i ATA)

44 TRALI POZIV DAVATELJU ZA UZIMANJE UZORKA ZA ISPITIVANJE POSLIJETRANSFUZIJSKE REAKCIJE-TRALI

Poštom ili kako je dogovoreno s DDK

OB-306

45 ALA 1 PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI 5GODINA POZITIVAN TEST ZA ANTILEUKOCITNA PROTUTIJELA (ALA 1)


OB-307

46 ATA 1 PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI 5 godina POZITIVAN TEST ZA ANTITROMBOCITNA PROTUTIJELA (ATA 1)


OB-345

47 ALA 2 TRAJNA ZABRANA DAVANJA KRVI POZITIVAN TEST ZA ANTILEUKOCITNA PROTUTIJELA (ALA 2)


OB-346

48 ATA 2 TRAJNA ZABRANA DAVANJA KRVI POZITIVAN TEST ZA ANTITROMBOCITNA PROTUTIJELA (ATA 2)


OB-349


9 | 57

Prilog 2 Primjer evidencije poslanog pisma u e-Delphynu


10 | 57

Prilog 3

Transfuzijska ustanova/Odjel____________________________________________________________________ Izvješće o poslanim obavijestima davateljima krvi u periodu od___________________________ god.

Datum

Broj davatelja

Ime i prezime davatelja

Šifra pisma*

Datum zaključenja liste: Potpis:

*Upisati šifru pisma prema zbirci pisama (Prilog 1) OB-025/01


11 | 57

Prilog 4

TRAJNO ODBIJEN ZBOG AKUTNE HBV INFEKCIJE (B1)

HBV-DNA pozitivan/HBsAg pozitivan/Anti-HBc IgM pozitivan

URUČITI OSOBNO!

Poštovani,

ispitivanjem Vašeg uzorka krvi ustanovljena je infekcija

virusom hepatitisa B. Dodatna testiranja pokazala su da se

radi o akutnoj infekciji ovim virusom. Kako biste provjerili

Vaše zdravlje i utvrdili da li postoje posljedice ove

infekcije na funkciju jetre, koju ovaj virus može oštetiti,

prilažemo Vam nalaze s kojima se odmah javite Vašem liječniku

na daljnju obradu.

Zbog ovog nalaza više ne možete biti davatelj krvi, organa,

tkiva, stanica i sjemena.

Ako ste davatelj krvi Hrvatskog zavoda za transfuzijsku

medicinu u Zagrebu, za sve dodatne obavijesti javite se u

Savjetovalište za dobrovoljne davatelje krvi u Petrovoj 3,

koje radi od 8-14 sati svaki radni dan osim srijede, kada radi

od 12-18,30 sati. Svoj dolazak možete ugovoriti u isto vrijeme

telefonom na broj 46 00 303.

Svi ostali davatelji krvi koji su dobili ovu obavijest trebaju

se javiti u transfuzijsku ustanovu u kojoj su dali krv.

Zahvaljujem Vam na dosadašnjem davanju krvi i srdačno Vas

pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-705/01


12 | 57

Prilog 5

TRAJNO ODBIJEN ZBOG KRONIČNE HBV INFEKCIJE (B2)

HBV-DNA pozitivan/HBsAg pozitivan/Anti-HBc IgM negativan URUČITI OSOBNO!

Poštovani,


virusom hepatitisa B. Dodatna ispitivanja pokazala su da se

radi o kroničnoj infekciji ovim virusom.

Kako biste provjerili Vaše zdravlje i utvrdili da li postoje

posljedice ove infekcije na funkciju jetre, koju ovaj virus

može oštetiti, prilažemo Vam nalaze s kojima se javite Vašem

liječniku na daljnju obradu.












pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-425/01


13 | 57

Prilog 6

TRAJNO ODBIJEN ZBOG NOSILAŠTVA HBsAg (B3/B4) HBV-DNA negativan/HBsAg pozitivan/Anti-HBc pozitivan URUČITI OSOBNO!

Poštovani,

ispitivanjem Vašeg uzorka krvi ustanovljena je reaktivnost u

testu na HBsAg, biljeg infekcije virusom hepatitisa B.

Molekularnim testovima (HBV-DNA) virus nismo dokazali u krvi,

ali zaraza nije isključena, budući se kod nekih osoba virus

može nalaziti samo u jetri i štetiti njenoj funkciji. Zbog

toga se sa ovim nalazima javite Vašem liječniku za daljnju

obradu.


tkiva,stanica i sjemena.










pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-686/01


14 | 57

Prilog 7

TRAJNO ODBIJEN ZBOG HBV INFEKCIJE U WINDOW PERIODU (B5)

HBV-DNA pozitivan/ HBsAg negativan/Anti-HBc negativan URUČITI OSOBNO!

Poštovani,

ispitivanjem Vašeg uzorka krvi molekularnim testovima (ID-NAT)

ustanovljena je rana infekcija virusom hepatitisa B, koju još

nazivamo i infekcijom u „window periodu“(WP). Naime, WP je

vrijeme u kojem još nema svih biljega nastale infekcije ili su

prisutni samo oni koji se jave prvi, kao što je to HBV-DNA,

koji je kod Vas pozitivan. Drugi biljezi infekcije ovim

virusom su negativni (HBsAg,Anti-HBc). Virus hepatitisa B može

izazvati oštećenje jetre, zbog čega se s ovim nalazima javite

Vašem liječniku za daljnju obradu.





Savjetovalište za dobrovoljne davatelje krvi u Petrovoj 3 koje

radi od 8-14 sati svaki radni dan osim srijede, kada radi






pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-234/01


15 | 57

Prilog 8

TRAJNO ODBIJEN ZBOG OKULTNE HBV INFEKCIJE (OBI) (B6)

HBV-DNA pozitivan/HBsAg negativan/Anti-HBc pozitivan URUČITI OSOBNO!

Poštovani,

ispitivanjem Vašeg uzorka krvi molekularnim testovima (ID-

NAT)ustanovljena je infekcija virusom hepatitisa B.Ovu

infekciju nije moguće dokazati HBsAg testom koji se do sada

koristio u ispitivanju davatelja krvi, zbog čega se ova

infekcija naziva okultnom ili skrivenom. Nalaz ostalih biljega

upućuje na davnu infekciju hepatitis B virusom. Virus može

izazvati oštećenje jetre, zbog čega se s ovim nalazima javite




Po obavljenim ispitivanjima molim da se s nalazima javite u

naše Savjetovalište i po mogućnosti date uzorak krvi, a sve

zbog utvrđivanja Vašeg konačnog statusa u odnosu na navedenu

infekciju.


medicine u Zagrebu, za sve dodatne obavijesti javite se u



od 12-18,30 sati.Svoj dolazak možete ugovoriti u isto vrijeme





pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-236/02


16 | 57

Prilog 9

TRAJNO ODBIJEN ZBOG ATIPIČNOG HBV PROFILA (DB)

HBV-DNA negativan/HBsAg pozitivan/Anti-HBc negativan

Poštovani,


HBsAg testu. HBsAg je dio virusa hepatitisa B, koji nalazimo u

krvi zaraženih osoba. Budući nismo u istom uzorku krvi

dokazali dio genoma hepatitis B virusa (HBV-DNA), niti druge

očekivane biljege infekcije (Anti-HBc), ovaj nalaz smatramo

atipičnim. Kako bismo ipak bili sigurni da se ne radi o HBV

infekciji sa ovim nalazima javite se Vašem liječniku zbog

ispitivanja funkcije jetre.

Zbog ovog nalaza više ne možete biti davatelj krvi.










pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-232/01


17 | 57

Prilog 10

TRAJNO ODBIJEN ZBOG DAVNOG KONTAKTA S HBV (DB1)

HBV-DNA negativan/HBsAg negativan/Anti-HBc pozitivan

Poštovani,


testovima na biljege infekcije virusom hepatitisa B. Nalaz

biljega upućuje na davni kontakt s virusom, naime, dokazana je

prisutnost antitijela koja nastaju kao reakcija organizma na

virus. Molekularnim ID-NAT testom na HBV-DNA, virus

nismo dokazali u krvi, ali se virus može nalaziti u jetri i

štetiti njenoj funkciji. Zbog toga se s ovim nalazima javite













pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-430/01

Prilog 11


18 | 57

PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI (K)

POZIV NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG NEPOTVRĐENE HBsAg REAKTIVNOSTI

Poštovani,

ispitivanjem Vaše zadnje doze krvi ustanovljena je reaktivnost

u testu na HBsAg. Kako istovremeno nije dokazan virus

hepatitisa B molekularnim ID-NAT testom na HBV-DNA, ni ostali

očekivani biljezi ove infekcije, smatramo da se radi o tzv.

lažnoj biološkoj reaktivnosti.

Prema našim pravilima potrebno je, prije no što nastavite s

davanjem krvi, ponoviti testiranje iz novog uzorka krvi

za 12 tjedana.










pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-429/O1


19 | 57

Prilog 12

TRAJNO ODBIJEN ZBOG INFEKCIJE VIRUSOM HEPATITISA C (C1)

HCV-RNA pozitivan/Anti-HCV pozitivan

URUČITI OSOBNO!

Poštovani,

ispitivanjem Vašeg uzorka krvi ustanovili smo infekciju

virusom hepatitisa C. Kako biste provjerili Vaše zdravlje i

utvrdili da li postoje posljedice ove infekcije na funkciju

jetre, koju ovaj virus može oštetiti, prilažemo Vam nalaze s

kojima se javite Vašem liječniku na daljnju obradu.












pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-426/o1


20 | 57

Prilog 13

TRAJNO ODBIJEN ZBOG DAVNOG KONTAKTA S HCV (C2) HCV-RNA negativan/anti-HCV pozitivan

URUČITI OSOBNO!

Poštovani,

ispitivanjem Vašeg uzorka krvi nađena su antitijela na virus

hepatitisa C. Nalaz ovih antitijela upućuje na prijašnji

kontakt s virusom hepatitisa C. Kako virus nismo dokazali

molekularnim ID-NAT testom na HCV-RNA smatramo da niste

zaraženi. Kako je moguće da je virus oštetio funkcije jetre, s

ovim nalazima javite se Vašem liječniku za daljnju obradu.


tkiva i sjemena.










pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-240/01


21 | 57

Prilog 14

TRAJNO ODBIJEN ZBOG NEJASNOG anti-HCV POTVRDNOG TESTA (C3) HCV-RNA negativan/Anti-HCV IB indeterminantan

Poštovani,


testu na anti-HCV, biljeg kontakta s virusom hepatitisa C.

Nalaz anti-HCV provjerili smo dodatnim potvrdnim testom. Vaš

uzorak krvi pokazao je nejasan - indeterminantan rezultat

potvrdnog testa koji teško tumačimo. Kako je istovremeno

molekularni ID-NAT test na virus hepatitisa C (HCV-RNA) bio

negativan, smatramo da niste zaraženi, ali krv više ne možete

darivati, budući svi testovi kojima ispitujemo davatelje krvi

moraju biti negativni.

S ovim nalazima javite se Vašem liječniku za daljnju obradu.











pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-428/01


22 | 57

Prilog 15

TRAJNO ODBIJEN ZBOG HCV INFEKCIJE U WINDOW PERIODU (C4)

HCV-RNA pozitivan/anti-HCV negativan

URUČITI OSOBNO!

Poštovani,

ispitivanjem Vašeg uzorka krvi molekularnim testom (ID-NAT)

ustanovljena je infekcija virusom hepatitisa C (HCV-RNA

pozitivan).Test na drugi serološki biljeg HCV infekcije, anti-

HCV je bio negativan, što bi govorilo o svježoj infekciji ili

atipičnom imunom odgovoru na HCV infekciju. Virus hepatitisa C

može izazvati oštećenje jetre, zbog čega se s ovim nalazima

svakako javite Vašem liječniku za daljnju obradu.






infekciju.










pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-264/01


23 | 57

Prilog 16

TRAJNO ODBIJEN ZBOG OKULTNE HCV INFEKCIJE (C5)

HCV-RNA pozitivan/anti-HCV negativan

URUČITI OSOBNO!

Poštovani,

ispitivanjem Vašeg uzorka krvi potvrđen je naš prethodni

nalaz molekularnog testa na virus hepatitisa C. Test na HCV-

RNA je pozitivan. Kako je istovremeno test na drugi biljeg

ove infekcije anti-HCV i dalje negativan, smatramo da se

radi svježoj infekciji ovim virusom.

Virus hepatitisa C može izazvati oštećenje jetre, zbog čega

se s ovim nalazima svakako javite Vašem liječniku za daljnju

obradu.


tkiva i sjemena.



zbog utvrđivanja Vašeg konačnog statusa u odnosu na

hepatitis C infekciju.










pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-241/01


24 | 57

Prilog 17

PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI (L)

POZIV NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG NEPOTVRĐENE anti-HCV REAKTIVNOSTI

Poštovani,


u inicijalnom testu na hepatitis C, anti-HCV. Istovremeno nije

dokazan virus molekularnim testom na HCV-RNA.

Prema našim pravilima potrebno je prije no što nastavite s

davanjem krvi ponoviti testiranje iz novog uzorka krvi nakon

najmanje 6 mjeseci, ali ne duže od 2 godine.

Važno je da se ovog roka pridržavate, jer je toliko vremena

najčešće potrebno da se lažne reaktivnosti izgube.










pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-683/02


25 | 57

Prilog 18

TRAJNO ODBIJEN ZBOG HIV INFEKCIJE (A1/A2) HIV-RNA pozitivan/Anti-HIV pozitivan

URUČITI OSOBNO!

Poštovani,


virusom humane imunodeficijencije (HIV-1).

S ovim dopisom i nalazima koje smo Vam osobno uručili molimo

da se odmah javite u Kliniku za infektivne bolesti u Zagrebu,

zbog obrade i liječenja. Uputnica Vam nije potrebna već samo

zdravstvena iskaznica, iako Vam savjetujemo da se javite svom

liječniku.

Pregled u Klinici za infektivne bolesti možete dogovoriti

telefonski na broj:

(01) 2826 206.












pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-681/01


26 | 57

Prilog 19

TRAJNO ODBIJEN ZBOG NEJASNOG anti-HIV POTVRDNOG TESTA (A3)

HIV-RNA negativan/Anti-HIV IB indeterminantan Poštovani,


testu na anti-HIV, biljeg infekcije virusom humane

imunodeficijencije. Svaki takav nalaz provjeravamo dodatnim

testovima, tzv. potvrdnim testovima. Vaš uzorak krvi pokazao

je nejasan - indeterminantan rezultat potvrdnog testa kojeg

teško tumačimo. Istovremeno je molekularni ID-NAT test na

virus (HIV1-RNA) bio negativan, što ne ukazuje na prisutnost

virusa u krvi.

Prema našim pravilima s ovim nalazima ne možete nastaviti

davati krv.










pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-436/01


27 | 57

Prilog 20

TRAJNO ODBIJEN ZBOG HIV INFEKCIJE U WINDOW PERIODU (A4) HIV-RNA pozitivan/Anti-HIV negativan

URUČITI OSOBNO!

Poštovani,

ispitivanjem Vašeg uzorka krvi molekularnim testovima(ID-NAT)

ustanovljena je infekcija virusom humane imunodeficijencije

(HIV1-RNA pozitivan). Drugi test kojim se ispituje krv na HIV

infekciju, anti-HIV je bio negativan, što bi govorilo o

svježoj infekciji ili atipičnom imunom odgovoru na HIV

infekciju. S ovim nalazima se javite svome liječniku ili

direktno u Kliniku za infektivne bolesti u Zagrebu, zbog

kliničke evaluacije. Uputnica Vam nije potrebna već samo

zdravstvena iskaznica. Pregled u Klinici za infektivne bolesti

možete dogovoriti telefonski na broj:

(01) 2826 206.






infekciju.










pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-257/01


28 | 57

Prilog 21

PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI (M) POZIV NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG NEPOTVRĐENE Anti-HIV

REAKTIVNOSTI

Poštovani,


u inicijalnom testu na anti-HIV. Dodatna ispitivanja anti-HIV

potvrdnim testom pokazala su da se radilo o lažnoj

reaktivnosti testa. Kako je istovremeno Vaša doza ispitana i

molekularnim ID-NAT testom na sam virus (HIV1-RNA) i bila

negativna, smatramo da se radilo o lažnoj biološkoj

reaktivnosti koju je Vaš uzorak krvi pokazao u anti-HIV testu.


davanjem krvi, ponoviti testiranje iz novog uzorka krvi u

periodu od najmanje 6 mjeseci. Važno je da se ovog roka

pridržavate, jer je toliko vremena najčešće potrebno da se

lažne reaktivnosti izgube.










pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-682/02


29 | 57

Prilog 22.

TRAJNO ODBIJEN ZBOG AKUTNE SIFILIS INFEKCIJE (S1) Anti-TP pozitivan/RPR pozitivan/Anti-TP IgM pozitivan

URUČITI OSOBNO!

Poštovani,

ispitivanjem Vašeg uzorka krvi ustanovili smo reaktivnost u

testu na bakteriju Treponema pallidum, uzročnika sifilisa.

Prema rezultatima testova mišljenja smo da se radi o svježoj

infekciji ili reinfekciji Treponemom pallidum. Kako je

infekcija ovom bakterijom izlječiva, odmah se s ovim nalazima

javite Vašem liječniku kako bi dobili terapiju. Neliječena

infekcija može biti skrivena i u mirovanju i progredirati

nakon više godina prema stadijima s teškim, trajnim

posljedicama po Vaše zdravlje.

Bakterija se prenosi spolnim putem, zbog čega je potrebno da

se testira osoba s kojom ste u spolnim odnosima.


tkiva stanica i sjemena.










pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-351/01


30 | 57

Prilog 23.

TRAJNO ODBIJEN ZBOG DAVNE SIFILIS INFEKCIJE (S2) Anti-TP pozitivan/ RPR negativan/Anti-TP IgM negativan

Poštovani,

ispitivanjem Vašeg uzorka krvi ustanovili smo reaktivnost u

testu na bakteriju Treponema pallidum, uzročnika sifilisa.

Prema rezultatima testova mišljenja smo da se radi o davnoj

liječenoj ili samoizliječenoj infekciji ovom bakterijom.

Ukoliko niste primali terapiju, predlažemo da se s ovim

nalazima javite Vašem liječniku koji će procijeniti nužnost

liječenja. Neliječena infekcija može biti skrivena i u

mirovanju i progredirati nakon više godina prema stadijima s

teškim, trajnim posljedicama po Vaše zdravlje.

Bakterija se prenosi spolnim putem, zbog čega je potrebno da

se testira osoba s kojom ste u spolnim odnosima.












pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-685/01


31 | 57

Prilog 24.

TRAJNO ODBIJEN ZBOG NEJASNOG NALAZA anti-TP POTVRDNOG

TESTA (S3) Anti-TP IB INDETERMINANTAN

Poštovani,


testu na bakteriju Treponama pallidum. Svaki takav nalaz

provjeravamo dodatnim testovima, tzv. potvrdnim testovima. Vaš

uzorak pokazao je nejasan - indeterminantan rezultat potvrdnog

testa kojeg teško tumačimo. Naime, indeterminantan rezultat

najčešće je posljedica prisutnosti sličnih antitijela u krvi.

S ovim nalazom javite se Vašem liječniku koji će procijeniti

potrebu daljnje kontrole Vašeg zdravlja.











pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-431/01


32 | 57

Prilog 25.

PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI (N)

POZIV NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG NEPOTVRĐENE anti-TP REAKTIVNOSTI

Poštovani,


u inicijalnom testu na bakteriju Treponema pallidum. Dodatna

ispitivanja pokazala su da se ne radi o infekciji ovom

bakterijom, već o tzv. lažnoj biološkoj reaktivnosti koju je

Vaš uzorak krvi pokazao u primjenjenom testu.


davanjem krvi, ponoviti testiranje iz novog uzorka krvi u

periodu od najmanje 6 mjeseci. Važno je da se ovog roka

pridržavate, jer je toliko vremena najčešće potrebno da se

lažne reaktivnosti izgube.

Novi uzorak možete dati radnim danom od 7,30 do 18 sati, a

subotom od 7,30-15,00 sati u Odjelu za uzimanje krvi u Zavodu

ili ustanovi u kojoj ste dali krv.










pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-684/01


33 | 57

Prilog 26.

PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI (KLMN) POZIV NA PONOVNO KONTROLNO TESTIRANJE /3-12 MJESECI

ZBOG OPETOVANIH NEPOTVRĐENIH REAKTIVNOSTI SEROLOŠKIH TESTOVA

Poštovani,

zahvaljujemo Vam što ste nam omogućili testiranje novog uzorka

Vaše krvi. Rezultati seroloških testiranja nisu se promjenili,

što upućuje na nespecifičnu reakciju ili lažnu biološku

reaktivnost koju Vaš uzorka krvi i dalje pokazuje u našim

testovima. Zbog toga Vas molimo za još jedan kontrolni uzorak

krvi kroz:

________mjeseca/mjeseci.

Ukoliko rezultati testa ostanu nepromijenjeni nećete moći

nastaviti s davanjem krvi. Novi uzorak možete dati radnim

danom od 7,30-18 sati, a subotom od 7,30-15 sati u Odjelu za

uzimanje krvi u Zavodu ili ustanovi u kojoj ste dali

krv. Nalaze ćemo Vam poslati kroz 10-tak dana.










pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-432/01


34 | 57

Prilog 27.

OBAVIJEST O PONOVNOM UKLJUČIVANJU U DAVALAŠTVO (1-5)

Poštovani,

zahvaljujem što ste nam omogućili kontrolna testiranja uzoraka

Vaše krvi na biljege krvlju prenosivih bolesti. Rezultati svih

testiranja su uredni - negativni.

Prema našim pravilima možete se ponovno uključiti u redovna

darivanja krvi.

Zahvaljujem Vam na suradnji, dolascima na kontrolu i budućem

davanju krvi.

Srdačno Vas pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-433/01


35 | 57

Prilog 28.

TRAJNA ZABRANA DAVANJA KRVI ZBOG REAKTIVNOSTI NAT I

SEROLOŠKIH TESTOVA (O) POZIV DAVATELJU U SAVJETOVALIŠTE

Poštovani,

ispitivanjem Vaše zadnje doze krvi ustanovili smo reaktivnost

u jednom od testova na krvlju prenosive bolesti. Testiranje je

potrebno ponoviti iz novog uzorka krvi, zbog čega Vas

pozivamo.







Novi uzorak možete dati radnim danom od 7,30-18 sati, a

subotom od 7,30-15 sati u Odjelu za uzimanje krvi u Zavodu ili

ustanovi u kojoj ste dali krv. Nalaze ćemo Vam poslati kroz

10-tak dana.



Unaprijed zahvaljujem i srdačno Vas pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-427/01


36 | 57

Prilog 29.

PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI (H) POZIV NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG SUMNJE NA PRIJENOS

INFEKCIJE NA PRIMATELJA - TRACE BACK

Poštovani,

molimo Vas da nam omogućite testiranje uzorka Vaše krvi na

krvlju prenosive bolesti. Naime, imamo reklamaciju bolnice, da

je bolesnik koji je primio nekoliko doza krvi, među kojima je

bila i Vaša krv, dobio poslijetransfuzijsku infekciju. Uvidom

u našu dokumentaciju, potvrdili smo da su svi testovi učinjeni

na tim dozama krvi bili negativni i mišljenja smo da

transfundirana krv najvjerojatnije nije bila uzrokom infekcije

u primatelja. Prema Zakonskim odredbama obavezni smo ispitati

sve davatelje krvi ponovno, zbog čega Vas pozivamo.


medicinu u Zagrebu, uzorak možete dati radnim danom od 7,30-18

sati, subotom od 7,30-15 sati u Odjelu za uzimanje krvi našeg

Zavoda ili najbližoj transfuzijskoj ustanovi.




pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-434/01


37 | 57

Prilog 30.

TRAJNO ODBIJEN ZBOG OPETOVANE NESPECIFIČNE REAKTIVNOSTI SEROLOŠKIH TESTOVA (DF)

Poštovani,

zahvaljujemo se što ste nam omogućili testiranje novog uzorka

vaše krvi na biljege krvlju prenosivih bolesti.

Rezultati svih testiranja nisu se bitno promijenili. I dalje

je rezultat inicijalnog serološkog testa pozitivan, a

rezultati potvrdnog i molekularnog ID-NAT testa su negativni.

To dokazuje odsustvo infekcije, a potvrđuje da se radi o tzv.

lažnoj biološkoj reaktivnosti nepoznatog uzroka.

Prema našim pravilima inicijalni testovi određuju da li će se

krv primijeniti ili ne, zbog čega se ne možete ponovo

uključiti u redovna darivanja krvi. Ovo vrijedi sve dok

koristimo testove u kojima Vaša krv pokazuje nespecifičnu

reaktivnost.







Svi ostali davatelji krvi koji su dobili ovu obavijest

trebaju se javiti u transfuzijsku ustanovu u kojoj su dali

krv.


pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-706/01


38 | 57

Prilog 31.

POZIV NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG INICIJALNO

POZITIVNOG DIREKTNOG ANTIGLOBULINSKIG TESTA (DAT)- poziv nakon mjesec dana

Poštovani,

Ispitivanjem Vaše zadnje doze krvi bio je pozitivan jedan od

rutinskih testova koji se zove direktni

antiglobulinski(Coombs-ov) test. Želimo Vas upoznati da

pozitivan direktni antiglobulinski (Coombs-ov) test uzrokuje

smetnje u testovima koje radimo prije primjene Vaše krvi

bolesnicima. Zbog toga, na žalost, Vašu krv nismo mogli

upotrijebiti za liječenje bolesnika.

Želimo naglasiti da ovaj test nije ni u kakvoj vezi s

otkrivanjem zaraznih krvlju prenosivih bolesti.

Pozitivan direktni Coombs-ov test može imati 3 od 1000

dobrovoljnih davatelja krvi.


davanjem krvi, ponoviti testiranje iz novog uzorka krvi nakon

što istekne mjesec dana od vaše zadnje donacije. Važno je da

se ovog roka pridržavate, jer je toliko vremena najčešće

potrebno da se pozitivna reakcija izgubi.




koje radi od 8-14 sati svim danima osim srijede, kada radi






pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-439/01


39 | 57

Prilog 32

PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI 2 GODINE

POZITIVAN DIREKTNI ANTIGLOBULINSKI TEST (DAT1)

Poštovani,

Iskreno Vam zahvaljujemo na davanju krvi dana_________________.

Ispitivanjem Vaše krvi već drugi puta bio je pozitivan jedan od

rutinskih testova koji se zove direktni antiglobulinski(Coombs-ov)

test. Želimo Vas upoznati da pozitivan direktni antiglobulinski

(Coombs-ov) test uzrokuje smetnje u testovima koje radimo prije

primjene Vaše krvi bolesnicima. Zbog toga, na žalost, Vašu krv ne

možemo upotrijebiti za liječenje bolesnika.

Želimo naglasiti da ovaj test nije ni u kakvoj vezi s otkrivanjem

zaraznih krvlju prenosivih bolesti.

U privitku se nalazi objašnjenje značenja pozitivnog direktnog

antiglobulinskog (Coombs-ovog)testa.

Ispitivanjem naših dobrovoljnih davatelja krvi s pozitivnim direktnim

antiglobulinskim (Coombs-ovim) testom utvrdili smo da je kod oko 70%

njih nalaz direktnog antiglobulinskog (Coombs-ovog)testa nakon 2

godine postao negativan. Zbog toga Vas najljepše molimo da prihvatite

odgađanje dobrovoljnog davanja tijekom dvije godine, nakon čega će Vas

naši djelatnici pozvati na kontrolno ispitivanje direktnog

antiglobulinskog (Coombs-ovog) testa.

Ako ste davatelj krvi Hrvatskog zavoda za transfuzijsku medicinu u

Zagrebu, za sve dodatne obavijesti javite se u Savjetovalište za

dobrovoljne davatelje krvi u Petrovoj 3, koje radi od 8-14 sati

svaki radni dan osim srijede, kada radi od 12-18,30 sati. Svoj

dolazak možete ugovoriti u isto vrijeme telefonom na broj 46 00 303.

Svi ostali davatelji krvi koji su dobili ovu obavijest trebaju se

javiti u transfuzijsku ustanovu u kojoj su dali krv.

S poštovanjem,

Odgovorna osoba:

OB-271/02


40 | 57

Prilog 33

ZNAČENJE POZITIVNOG DIREKTNOG ANTIGLOBULINSKOG TESTA KOD

DOBROVOLJNIH DAVATELJA KRVI (DAT2)

Pitanje 1: Što znači pozitivan direktni antiglobulinski (Coombs-ov) test?

Direktni antiglobulinski (Coombs-ov) test otkriva crvene krvne stanice

(eritrocite) za čiju su se površinu vezale bjelančevine ili protutijela.

Kod zdravog dobrovoljnog davatelja pozitivan direktni

antiglobulinski(Coombs-ov) test je najvjerojatnije rezultat nespecifičnog

vezivanja bjelančevina na površinu eritrocita. Izuzetno rijetko pozitivan

rezultat može biti udružen s određenim vrstama anemija.

Pitanje 2: Znači li pozitivan direktni antiglobulinski (Coombs-ov) test

neku zaraznu bolest?

Ne. Ovaj test nema apsolutno nikakve veze s testovima za otkrivanje biljega

krvlju prenosivih zaraznih bolesti. On je sastavni dio prijetransfuzijskog

imunohematološkog ispitivanja koje se sastoji od određivanja ABO, RhD krvne

grupe i preglednih testova pretraživanja prisustva antieritrocitnih

protutijela.

Pitanje 3: Zašto se moja krv ne može koristiti za liječenje bolesnika ?

Pozitivan nalaz direktnog antiglobulinskog (Coombs-ovog) testa se uglavnom

dobiva nakon pozitivnih rezultata križnih proba, testa kojim se provjerava

odgovaraju li eritrociti davatelja bolesniku koji mora dobiti transfuziju.

U ovakvoj situaciji bolesnik ne smije dobiti te eritrocite zato što postoji

opasnost da eritrociti davatelja žive u cirkulaciji bolesnika kraće vrijeme

nego što je očekivano. Zbog toga davatelj ne može darivati krv tako dugo

dok je rezultat direktnog antiglobulinskog Coombs-ovog testa pozitivan.

Pitanje 4: Što učiniti?

Savjetujemo Vam da se javite Vašem odabranom liječniku da isključi

postojanje anemije čiji pokazatelj može biti pozitivan nalaz direktnog

antiglobulinskog (Coombs-ovog) testa.

Ako ste davatelj krvi Hrvatskog zavoda za transfuzijsku medicinu u Zagrebu,

za sve dodatne obavijesti javite se u Savjetovalište za dobrovoljne

davatelje krvi u Petrovoj 3, koje radi od 8-14 sati svaki radni dan osim

srijede, kada radi od 12-18,30 sati. Svoj dolazak možete ugovoriti u isto

vrijeme telefonom na broj 46 00 303.Svi ostali davatelji krvi koji su

dobili ovu obavijest trebaju se javiti u transfuzijsku ustanovu u kojoj su

dali krv.

OB-272/03


41 | 57

Prilog 34

TRAJNA ZABRANA DAVANJA KRVI DIREKTNI ANTIGLOBULINSKI TEST POZITIVAN>2 GODINE (DAT3)

Poštovani,

zahvaljujemo se što ste nam omogućili testiranje uzorka vaše krvi.

Rezultat kontrolnog ispitivanja direktnog antiglobulinskog (Coombs-

ovog) testa nakon 2 godine ponovo je pozitivan.

Želimo naglasiti da ovaj test nije ni u kakvoj vezi s otkrivanjem

zaraznih krvlju prenosivih bolesti.

Želimo Vas upoznati da pozitivan direktni antiglobulinski(Coombs-ov)

test uzrokuje smetnje u testovima koje radimo prije primjene Vaše

krvi bolesnicima. Zbog toga na žalost Vašu krv ne možemo

upotrijebiti za liječenje bolesnika.

Pozitivan rezultat ovog testa kod zdravog čovjeka vrlo rijetko može

ukazivati na mogući razvoj slabokrvnosti. Zbog toga Vam

preporučujemo da posjetite obiteljskog liječnika i provjerite Vaš

nalaz krvne slike. Bilo bi nam drago da nam dostavite njegovu/njenu

adresu kako bi mu mogli pojasniti razlog i način kontrole.

U privitku se nalazi detaljnije objašnjenje značenja pozitivnog

direktnog antiglobulinskog (Coombsov-og testa), obrazac za

suglasnost i omotnica s markom i adresom HZTM.








Zahvaljujemo Vam na dosadašnjem davanju krvi i srdačno Vas

pozdravljamo.

Odgovorna osoba:

OB-275/02


42 | 57

Prilog 35

ZNAČENJE POZITIVNOG DIREKTNOG ANTIGLOBULINSKOG TESTA KOD

DOBROVOLJNIH DAVATELJA KRVI (DAT4)

Pitanje 1: Što znači pozitivan direktni antiglobulinski (Coombs-ov) test?

Direktni antiglobulinski (Coombs-ov) test otkriva crvene krvne stanice

(eritrocite) za čiju su se površinu vezale bjelančevine ili protutijela. Kod

zdravog dobrovoljnog davatelja pozitivan rezultat je najvjerojatnije

posljedica nespecifičnog vezivanja bjelančevina na površinu eritrocita.

Izuzetno rijetko pozitivan rezultat može biti udružen s određenim vrstama

anemija.

Pitanje 2: Znači li pozitivan direktni antiglobulinski (Cooms-ov) test neku

zaraznu bolest?

Ne. Ovaj test nema apsolutno nikakve veze s testovima za otkrivanje biljega

zaraznih bolesti. On je sastavni dio prijetransfuzijskog imunohematološkog

ispitivanja koje se sastoji od određivanja ABO, RhD krvne grupe i preglednih

testova pretraživanja prisustva antieritrocitnih protutijela.

Pitanje 3: Zašto se moja krv ne može koristiti za liječenje bolesnika?

Pozitivan nalaz direktnog antiglobulinskog (Coombs-ovog) testa se uglavnom

dobiva nakon pozitivnih rezultata križnih proba, testa kojim se provjerava

odgovaraju li eritrociti davatelja bolesniku koji mora dobiti transfuziju.

U ovakvoj situaciji bolesnik ne smije dobiti te eritrocite zato što postoji

opasnost da eritrociti davatelja žive u cirkulaciji bolesnika kraće vrijeme

nego što je normalno. Zbog toga davatelj ne može darivati krv tako dugo dok

je rezultat direktnog antiglobulinskog (Coombs-ovog) testa pozitivan. S

obzirom da je rezultat testa pozitivan i nakon dvije godine, Vaši eritrociti

se i dalje ne mogu koristiti za transfuzijsko liječenje pa Vam savjetujemo

da više ne dajete krv.


Savjetujemo Vam da nam pošaljete adresu Vašeg obiteljskog liječnika s kojim

ćemo nakon Vašeg pristanka mi kontaktirati i uputiti ga s kojim testovima

može isključiti postojanje anemije kojoj je pokazatelj pozitivan nalaz

direktnog antiglobulinskog (Coombs-ovog) testa.





vrijeme telefonom na broj 46 00 303.

Svi ostali davatelji krvi koji su dobili ovu obavijest trebaju se javiti u

transfuzijsku ustanovu u kojoj su dali krv.

OB-276/02


43 | 57

Prilog 36.

SUGLASNOST DAVATELJA ZA OBAVJEŠTAVANJE LIJEČNIKA O

POZITIVNOM DIREKTNOM ANTIGLOBULINSKOM TESTU (DAT5)

VRATITI POŠILJATELJU:

Ime i prezime davatelja krvi:

______________________________________________________________

Adresa:_______________________________________________________

______________________________________________________________

Broj davatelja krvi:__________________________________

Datum rođenja:________________________________________________

Dajem suglasnost da Hrvatski zavod za transfuzijsku medicinu

proslijedi pozitivni rezultat ispitivanja direktnog

antiglobulinskog (Coombsov-og) testa mojem obiteljskom liječniku.

Ime i prezime

liječnika:_____________________________________________________

Adresa

liječnika:_____________________________________________________

_______________________________________________________________

Vlastoručni potpis

davatelja______________________________________________________

Datum: ____________________

OB-303/02


44 | 57

Prilog 37

OBAVIJEST LIJEČNIKU O POZITIVNOM DIREKTNOM

ANTIGLOBULINSKOM TESTU KOD DAVATELJA KRVI (DAT6)

Poštovani dr.____________________

Dobrovoljni davatelj krvi, IME PREZIME, MATIČNI BROJ, DATUM ROĐENJA,

osiguranik u sklopu Vaše skrbi je darovao krv dana ___________. Jedan

od rutinskih imunohematoloških testova ukazao je da davatelj nakon 2

godine ima treći puta pozitivan direktni antiglobulinski (Coombs-ov)

test (DAT). Pozitivan rezultat DAT-a povremeno se bez očitog razloga

javlja kod zdravih dobrovoljnih davatelja. Njegova učestalost, ovisno

o osjetljivosti testa i vrsti proteinskih molekula koje se otkrivaju

(samo imunoglobulini IgG razreda ili imunoglobulini i komponente

komplementa), kreće se od 1:1000 do 1:14000. U našoj populaciji

dobrovoljnih davatelja učestalost zbog vrlo osjetljivih metoda

ispitivanja te dokazivanja imunoglobulina IgG razreda i/ili komponenti

komplementa iznosi 3:1000. Ponekad, ali vrlo rijetko, moguće je

otkriti i razlog pozitivnog DAT-a kao što su medikamentozna terapija

te različiti oblici autoimunih ili limfoproliferativnih oboljenja koji

mogu biti udruženi s hemolitičkim anemijama.

Bili smo toliko slobodni da našeg davatelja/davateljicu uputimo Vama

kako bi, ukoliko smatrate potrebnim, izvršili dodatna ispitivanja. U

prvom redu predložili bi Vam uzimanje detaljne anamneze u svezi sa

mogućom anemijom, medikamentoznom terapijom koja nije pod Vašim

nadzorom, ponavljanje direktnog Coombsovog testa, kompletnu krvnu

sliku, razmaz periferne krvi i broj retikulocita. Ako nalazi upućuju

na anemiju, predlažemo Vam da gosp/gđu uputite specijalisti

hematologu.

Gosp/gđi smo savjetovali prestanak darivanja krvi. Prilažemo Vam i

pismo koje smo uputili davatelju. Ako imate bilo kakva dodatna pitanja

ili želite dodatna objašnjenja rado ćemo Vam biti na usluzi.

S poštovanjem,

Odgovorna osoba:

OB-354/02


45 | 57

Prilog 38

POZIV NA KONTROLNO TESTIRANJE ZBOG INICIJALNO POZITIVNOG

INDIREKTNOG ANTIGLOBULINSKIG TESTA (IAT) - poziv nakon mjesec

dana

Poštovani,

Ispitivanjem Vaše zadnje doze krvi bio je pozitivan jedan od

rutinskih testova koji se zove indirektni

antiglobulinski(Coombs-ov) test. Ovim testom otkrivaju se

antieritrocitna protutijela. Ona se nalaze se u krvi 1-2%

ljudi.

Kod muškaraca se ova protutijela mogu razviti nakon

transfuzija krvi, a kod žena nakon trudnoća i/ili transfuzija

krvi. Ponekad se antieritrocitna protutijela mogu razviti

prirodno, što znači bez transfuzije ili trudnoće, na neki od

antigena koji su slični antigenima na eritrocitima a nalaze se

na stanicama iz našeg okoliša(bakterije, virusi, pelud itd).

Antieritrocitna protutijela razvijaju se nakon što je Vaš

obrambeni sustav došao u kontakt s antigenom eritrocitne krvne

grupe koji nije prisutan na Vašim eritrocitima.

Želimo naglasiti da ovaj test nije ni u kakvoj vezi s

otkrivanjem zaraznih krvlju prenosivih bolesti.

Prema našim pravilima potrebno je potvrditi prisustvo

antieritrocitnog protutijela ,iz novog uzorka krvi, nakon što

istekne mjesec dana od vaše zadnje donacije.




koje radi od 8-14 sati svim danima osim srijede, kada radi






pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-158/01


46 | 57

Prilog 39

PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI 5 GODINA

INDIREKTNI ANTIGLOBULINSKI TEST POZITIVAN (IAT1)

Poštovani,

U uzorku Vaše krvi pozitivan je jedan od rutinskih testova, indirektni

antiglobulinski (Coombs-ov) test. Ovim testom otkrivaju se antieritrocitna

protutijela. Ona se nalaze se u krvi 1-2% ljudi.

Kod muškaraca se ova protutijela mogu razviti nakon transfuzija krvi, a kod žena

nakon trudnoća i/ili transfuzija krvi. Ponekad se antieritrocitna protutijela mogu

razviti prirodno, što znači bez transfuzije ili trudnoće, na neki od antigena koji

su slični antigenima na eritrocitima a nalaze se na stanicama iz našeg

okoliša(bakterije, virusi, pelud itd). Antieritrocitna protutijela razvijaju se

nakon što je Vaš obrambeni sustav došao u kontakt s antigenom eritrocitne krvne

grupe koji nije prisutan na Vašim eritrocitima.

Želimo naglasiti da ovaj test nije ni u kakvoj vezi s otkrivanjem zaraznih krvlju

prenosivih bolesti.

U Vašoj krvi dokazali smo antieritrocitno protutijelo ______________________

specifičnosti.

Iako Vama ne štete, protutijela iz Vaše krvi mogu oštetiti eritrocite bolesnika

koji bi primio Vašu krv. Zbog toga, na žalost, Vašu krv ne možemo upotrijebiti za

njihovo liječenje.

U slučaju transfuzijskog liječenja zbog odabira odgovarajućeg pripravka za Vas je

podatak o prisustvu protutijela važan, čak i kada su „nestala“ iz krvi. Za žene je

važno znati da neka protutijela mogu u trudnoći oštetiti dijete pa je potrebna

obavezna kontrola u ginekološkoj i transfuzijskoj ustanovi. Ukoliko morate biti

bolnički liječeni ili ste zbog trudnoće došli na redovitu kontrolu, pokažite ovo

pismo liječniku.

Lijepo Vas molimo da odgodite davanje krvi 5 godina, jer se u tom razdoblju kod 60-

70% ljudi protutijela više ne mogu dokazati u krvi. Zbog toga Vas molimo da

prihvatite odgađanje darivanja krvi tijekom pet godina, nakon čega će Vas naši

djelatnici pozvati na kontrolno ispitivanje indirektnog antiglobulinskog (Coombs-

ovog)testa.

Ako ste davatelj krvi Hrvatskog zavoda za transfuzijsku medicinu u Zagrebu, za sve

dodatne obavijesti javite se u Savjetovalište za dobrovoljne davatelje krvi u

Petrovoj 3, koje radi od 8-14 sati svaki radni dan osim srijede, kada radi od 12-

18,30 sati. Svoj dolazak možete ugovoriti u isto vrijeme telefonom na broj 46 00

303.



S poštovanjem,

Odgovorna osoba:

OB-288/02


47 | 57

Prilog 40

TRAJNA ZABRANA DAVANJA KRVI

INDIREKTNI ANTIGLOBULINSKI TEST POZITIVAN >5 GODINA

(IAT2)

Poštovani,

U Vašoj krvi još uvijek je prisutno antieritrocitno protutijelo

______________________specifičnosti.

Iako Vama ne šteti, protutijelo/la iz Vaše krvi mogu oštetiti

eritrocite bolesnika koji bi primio Vašu krv. Zbog toga, na žalost,

Vašu krv ne možemo upotrijebiti za njihovo liječenje. S obzirom da su

u Vašoj cirkulaciji protutijela prisutna i nakon pet godina od zadnjeg

testiranja, smatramo ispravnim zamoliti Vas da više ne dajete krv.

U slučaju transfuzijskog liječenja zbog odabira odgovarajućeg krvnog

pripravka za Vas je podatak o prisustvu protutijela važan. Za žene

je važno znati da neka protutijela mogu u trudnoći oštetiti dijete

pa je potrebna obavezna kontrola u ginekološkoj i transfuzijskoj

ustanovi. Ukoliko morate biti bolnički liječeni ili ste zbog

trudnoće došli na redovitu kontrolu, pokažite ovo pismo liječniku.

Ukoliko morate biti bolnički liječeni ili ste zbog trudnoće došli na

redovitu kontrolu, pokažite ovo pismo liječniku.






Svi ostali davatelji krvi koji su dobili ovu obavijest mogu se



pozdravljam.

S poštovanjem,

Odgovorna osoba:

OB-289/02


48 | 57

Prilog 41

BEZ ZABRANE DAVANJA KRVI

OBAVIJEST DAVATELJU ZBOG LIPEMIČNOG UZORKA KRVI (LIP)

Poštovani,

zadnja doza krvi koju ste dali dana ______________. godine

izgledom upućuje na povišeni sadržaj masnoća. Naime, plazma, tekući

dio krvi, je značajno zamućena i bijela. Visoki sadržaj masnoća u

krvi onemogućuje nam odgovarajuće testiranje krvi, a istovremeno iz

takve krvi nije moguće prirediti krvne pripravke za liječenje

bolesnika. Posebno želimo naglasiti da velika količina masnoće u

cirkulaciji može ugroziti Vaše zdravlje.

Preporučujemo Vam stoga, da se s ovim dopisom javite Vašem liječniku

kako bi napravili laboratorijsko ispitivanje masnoća u krvi.

Nadamo se da se radi samo o prolaznom nalazu ili posljedici

konzumacije masne hrane prije darivanja krvi.

Također Vas molimo da pri slijedećem davanju krvi laboratorijske

nalaze ponesete sa sobom i pokažete ih liječniku.

Srdačno Vas pozdravljam i želim svako dobro.

S poštovanjem,

Odgovorna osoba:

OB-783/01


49 | 57

Prilog 42

PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI OBAVIJEST DAVATELJU ZBOG IKTERIČNE PLAZME (BIL)

Poštovani,

u zadnjoj dozi krvi koju ste dali dana ______________. godine boja

seruma/plazme (tekućeg dijela krvi) bila je tamno žuta. Ta boja

upućuje na uzimanje obojene hrane ili na povišeni bilirubin u krvi.

Bilirubin je povišen u krvi u slučaju bržeg raspadanja eritrocita,

oštećenja jetre ili začepljenja žučnih kanalića. Budući je prethodna

doza krvi koju ste dali bila uredna, ovim putem Vam preporučujemo da

napravite laboratorijske pretrage jetrene funkcije. Stoga se s ovim

dopisom javite vašem liječniku.

Nadamo se da će Vaši nalazi biti uredni.

Također Vas molimo da pri slijedećem davanju krvi laboratorijske

nalaze ponesete sa sobom i pokažete ih liječniku.

Srdačno Vas pozdravljam i želim svako dobro.

S poštovanjem,

Odgovorna osoba:

OB-784/01


50 | 57

Prilog 43

OBAVIJEST O PONOVNOM UKLJUČIVANJU U DAVALAŠTVO NEGATIVNI REZULTATI DAT-a, IAT-a, ALA i ATA (IHE)

Poštovani,

zahvaljujem što ste nam omogućili kontrolno testiranje uzorka

Vaše krvi na prisustvo __________________ protutijela.

Rezultati kontrolnih testiranja su uredni - negativni.

Prema našim pravilima možete se ponovno uključiti u redovna

darivanja krvi.

Zahvaljujem Vam na suradnji, dolascima na kontrolu i budućem

davanju krvi.

Srdačno Vas pozdravljam.

Odgovorna osoba:

OB-440/01


51 | 57

Prilog 44

PRIVREMENA ZABRANA DAVANJA KRVI

POZIV DAVATELJU ZA UZIMANJE UZORKA ZA ISPITIVANJE POSLIJETRANSFUZIJSKE REAKCIJE (TRALI)

Poštovani,

molimo Vas da nam omogućite ispitivanje uzorka Vaše krvi na antileukocitna

i antitrombocitna protutijela. Naime, imamo reklamaciju bolnice, da je

bolesnik koji je primio nekoliko doza krvnih pripravaka, među kojima je

bila i Vaša krv, dobio poslijetransfuzijsku rekciju.

Ispitivanje prisutnosti antileukocitnih i antitrombocitnih protutijela nije

sastavni dio rutinskog obveznog imunohematološkog ispitivanja darovane doze

krvi. Ona se ispituju samo u slučaju kada zaprimimo reklamaciju bolnice, da

je bolesnik primio jednu ili više doza krvnih pripravaka, imao

poslijetransfuzijsku reakciju, koja je mogla biti uzrokovana ovim

protutijelima prisutnim u krvnom pripravku.

Antileukocitna i antitrombocitna protutijela nalaze se u krvi 1-2% ljudi.

Najčešće se razvijaju nakon što je Vaš obrambeni sustav došao u kontakt s

antigenom koji nije prisutan na Vašim leukocitima i trombocitima. Kod

muškaraca se ova protutijela mogu razviti nakon transfuzija krvi, a kod

žena nakon trudnoća i/ili transfuzija krvi. Ponekad se ova protutijela mogu

razviti prirodno, što znači bez transfuzije ili trudnoće. Iako Vama ne

štete, protutijela iz Vaše krvi mogu oštetiti leukocite i trombocite

bolesnika koji bi primio Vašu krv.

Želimo naglasiti da ovaj test nije ni u kakvoj vezi s otkrivanjem zaraznih

krvlju prenosivih bolesti.

Uzorak možete dati radnim danom od 7,30-18 sati, subotom od 7,30-15 sati u

Odjelu za uzimanje krvi našeg Zavoda ili najbližoj transfuzijskoj ustanovi.





vrijeme telefonom na broj 46 00 303.



Srdačno Vas pozdravljam i unaprijed zahvaljujem na suradnji.

Odgovorna osoba:

OB—306/01


52 | 57

Prilog 45


POZITIVAN TEST ZA ANTILEUKOCITNA PROTUTIJELA (ALA1)

Poštovani,

U uzorku Vaše krvi pozitivan je test za antileukocitna protutijela. Ona se nalaze u

krvi 1-2% ljudi. Ispitivanje prisutnosti antileukocitnih protutijela nije sastavni

dio rutinskog obveznog imunohematološkog ispitivanja darovane doze krvi. Ona se

ispituju samo u slučaju kada primimo reklamaciju bolnice, da je bolesnik primio

jednu ili više doza krvnih pripravaka, imao poslijetransfuzijsku reakciju. Kako je

među krvnim pripravcima koje je bolesnik primio bio i pripravak dobiven iz Vaše

doze krvi, ispitan je na prisutnost antileukocitnih protutijela koja mogu

uzrokovati poslijetransfuzijsku reakciju.


nakon trudnoća i/ili transfuzija krvi. Ponekad se antileukocitna protutijela mogu


su slični antigenima na leukocitima a nalaze se na stanicama iz našeg okoliša

(bakterije, virusi, pelud itd).

Iako Vama ne štete, protutijela iz Vaše krvi mogu oštetiti leukocite bolesnika


njihovo liječenje.

U Vašoj krvi dokazali smo: antileukocitno protutijelo________ specifičnosti.


prenosivih bolesti.

Za Vas osobno,u slučaju transfuzijskog liječenja,zbog odabira odgovarajućeg

pripravka, podatak o prisustvu protutijela je važan, čak i kada su protutijela

„nestala“ iz krvi. U slučaju transfuzije trebate primiti krvne pripravke

(eritrocita i trombocita)sasmanjenim brojem leukocita (filtrirane), kako bi se

spriječila poslijetransfuzijska reakcija. Za žene je važno znati da neka

protutijela mogu u trudnoći oštetiti dijete pa je potrebna obavezna kontrola u

ginekološkoj i transfuzijskoj ustanovi. Ukoliko morate biti bolnički liječeni ili

ste zbog trudnoće došli na redovitu kontrolu, pokažite ovo pismo liječniku.

Lijepo Vas molimo da odgodite davanje krvi 5 godina, jer u tom razdoblju kod 60-70%

ljudi protutijela se više ne mogu dokazati u krvi. Zbog toga Vas najljepše molimo da

prihvatite odgađanje darivanja tijekom pet godina, nakon čega će Vas naši djelatnici

pozvati na kontrolno ispitivanje prisustva antileukocitnih protutijela.





303.



S poštovanjem,

Odgovorna osoba:

OB-307/01


53 | 57

Prilog 46


POZITIVAN TEST ZA ANTITROMBOCITNA PROTUTIJELA (ATA1)

Poštovani,

U uzorku Vaše krvi pozitivan je test za antitrombocitna protutijela. Ona se nalaze

u krvi <1% ljudi. Ispitivanje prisutnosti antitrombocitnih protutijela nije

sastavni dio rutinskog obveznog imunohematološkog ispitivanja darovane doze krvi.

Ona se ispituju samo u slučaju kada primimo reklamaciju bolnice, da je bolesnik

primio jednu ili više doza krvnih pripravaka i imao poslijetransfuzijsku reakciju.

Kako je među krvnim pripravcima koje je bolesnik primio bio i pripravak dobiven iz

Vaše doze krvi, ispitan je na prisutnost antitrombocitnih protutijela, koja mogu

uzrokovati poslijetransfuzijsku reakciju.


nakon trudnoća i/ili transfuzija krvi. Ponekad se antitrombocitna protutijela mogu


su slični antigenima na trombocitima a nalaze se na stanicama iz našeg okoliša

(bakterije, virusi, pelud itd).

Iako Vama ne štete, protutijela iz Vaše krvi mogu oštetiti trombocite bolesnika


njihovo liječenje.

U Vašoj krvi dokazali smo:

antitrombocitno protutijelo________________________ specifičnosti.


prenosivih bolesti.

Za Vas osobno, u slučaju transfuzijskog liječenja, zbog odabira odgovarajućeg

pripravka, podatak o prisustvu protutijela je važan, čak i kada su protutijela

„nestala“ iz krvi. U slučaju transfuzije koncentrata trombocita trebate primiti

odgovarajući krvni pripravak, kako bi se spriječila poslijetransfuzijska reakcija. Za

žene je važno znati da neka protutijela mogu u trudnoći oštetiti dijete pa je potrebna

obavezna kontrola u ginekološkoj i transfuzijskoj ustanovi.

Lijepo Vas molimo da odgodite davanje krvi 5 godina, jer u tom razdoblju kod 60-70%

ljudi protutijela se više ne mogu dokazati u krvi. Zbog toga Vas najljepše molimo da

prihvatite odgađanje davanje tijekom pet godina, nakon čega će Vas naši djelatnici

pozvati na kontrolno ispitivanje prisustva antitrombocitnih protutijela.

Ukoliko morate biti bolnički liječeni ili ste zbog trudnoće došli na redovitu

kontrolu, pokažite ovo pismo liječniku.





303.



S poštovanjem,

Odgovorna osoba:

OB-345/01


54 | 57

Prilog 47


POZITIVAN TEST ZA ANTILEUKOCITNA PROTUTIJELA (ALA2)

Poštovani,

U Vašoj krvi još uvijek je prisutno antileukocitno protutijelo

______________________specifičnosti.


leukocite bolesnika koji bi primio Vašu krv. Zbog toga, na žalost,

Vašu krv ne možemo upotrijebiti za njihovo liječenje. S obzirom da

su u Vašoj cirkulaciji protutijela prisutna i nakon pet godina od

zadnjeg testiranja, smatramo ispravnim zamoliti Vas da više ne

dajete krv.

Molimo Vas da ovim putem primite našu najiskreniju zahvalu za sve

Vaše prethodne donacije.

Za Vas osobno, u slučaju transfuzijskog liječenja, zbog odabira

odgovarajućeg pripravka, važan je podatak o prisustvu protutijela.

Za žene je važno znati da neka protutijela mogu u trudnoći oštetiti

dijete, pa je potrebna obavezna kontrola u ginekološkoj i

transfuzijskoj ustanovi.










S poštovanjem,

Odgovorna osoba:

OB-346/01


55 | 57

Prilog 48


POZITIVAN TEST ZA ANTITROMBOCITNA PROTUTIJELA (ATA2)

Poštovani,

U Vašoj krvi još uvijek je prisutno antitrombocitno protutijelo

______________________specifičnosti.


trombocite bolesnika koji bi primio Vašu krv. Zbog toga, na žalost,

Vašu krv ne možemo upotrijebiti za njihovo liječenje. S obzirom da su

u Vašoj cirkulaciji protutijela prisutna i nakon pet godina od zadnjeg

testiranja, smatramo ispravnim zamoliti Vas da više ne dajete krv.

Molimo Vas da ovim putem primite našu najiskreniju zahvalu za sve

Vaše prethodne donacije.

Za vas osobno, u slučaju transfuzijskog liječenja, zbog odabira

odgovarajućeg pripravka, važan je podatak o prisustvu protutijela.

Za žene je važno znati da neka protutijela mogu u trudnoći oštetiti

dijete, pa je potrebna obavezna kontrola u ginekološkoj i

transfuzijskoj ustanovi.










S poštovanjem,

Odgovorna osoba:

OB-349/01


56 | 57

HZTM

LISTA IZMJENA

Naziv dokumenta koji se mijenja: Zbirka pisama davateljima krvi sadržana u e-Delphyn računalnom

programu za rad u Službi za transfuzijsku medicinu RH 2013.

Oznaka: godina izdavanja 2013.

Izmjene:

1. Prilog 1. Pisma u zbirci pisama e-Delphyn programa s pripadajućim brojem obrasca, načinom

uručivanja i brojem priloga u kojem se nalaze u ovom dokumentu mijenja se zbog promjena u OB i njihovom redoslijedu , oznaci 2. Prilog 17. OB-683/02 Ispušten dio teksta o rezultatima potvrdnog testa 3. Prilog 21. OB-682/02 Izmjena kontrolnog testiranja kroz 6 umjesto 3 mjeseca 4. Prilog 31. OB-439/01 Novo pismo i nova šifra pisma DAT 5. Prilog 32. OB-271/02 Nepromijenjeno pismo, nova šifra DAT1 6. Prilog 33. OB-272/02 Nepromijenjeno pismo, nova šifra DAT2 7. Prilog 34. OB-275/02 Nepromijenjeno pismo, nova šifra DAT3 8. Prilog 35. OB-276/02 Nepromijenjeno pismo, nova šifra DAT4 9. Prilog 36. OB-303/02 Nepromijenjeno pismo, nova šifra DAT5 10. Prilog 37. OB-354/02 Nepromijenjeno pismo, nova šifra DAT6 11. Prilog 38. OB-158/01 Novo pismo i nova šifra 12. Prilog 39. OB-288/02 Nepromijenjeno pismo, nova šifra IAT1 13. Prilog 40. OB-299/02 Nepromijenjeno pismo, nova šifra IAT2 14. Prilog 43. OB-440/01 Novo pismo i šifra

Oznaka: godina izdavanja 2014.

Izmjene:

1. Naziv dokumenta Zbirka pisama davateljima krvi sadržana u e-Delphyn računalnom programu za rad u Službi za transfuzijsku medicinu RH se mojenja u Zbirka pisama davateljima krvi sadržana u e-Delphyn računalnom programu za rad u transfuzijskoj djelatnosti RH

2. Prilog 1. Mijenja se u tablici na stranici 7 naziv OB-427 i u Prilogu 28.

U tablici se osim naziva pisma dodaje O i O1, dakle sadržaj je isti, ali se pismo upućuje i davateljima sa sumnjom na OBI ili kontakt s HBV, a ne samo potvrđeno pozitivnim davateljima. Zato se iz naziva obrasca OB-427/01 u Prilogu 28 izbacuje riječ potvrđeno i glasi: TRAJNA ZABRANA DAVANJA KRVI ZBOG REAKTIVNOSTI NAT I SEROLOŠKIH TESTOVA (O) POZIV DAVATELJU U SAVJETOVALIŠTE

28 O POZIV DAVATELJU U SAVJETOVALIŠTE AO (HIV), BO (HBV), CO (HCV), SO (SIF), O(OBI), O1(anti-HBc+)

Poštom OB-427


57 | 57

3. Prilog 8. OB-236/01 briše se u prvoj rečenici tekst u zagradi (HBV-DNA test pozitivan). 4. Prilog 33. OB-272/03 Promijenjen tako da je skraćen sadržaj pisma kako slijedi:


Savjetujemo Vam da nam pošaljete adresu Vašeg odabranog liječnika s

kojim ćemo nakon Vašeg pristanka mi kontaktirati i uputiti ga s kojim

testovima može isključiti postojanje anemije čiji pokazatelj može

biti pozitivan nalaz direktnog antiglobulinskog (Coombs-ovog) testa.

Osim toga izuzetno je važno da nam Vaš liječnik pošalje sve nalaze

kako bi mogli donijeti pravovaljanu odluku o Vašim budućim

darivanjima krvi.

u:


Savjetujemo Vam da se javite Vašem odabranom liječniku da isključi

postojanje anemije čiji pokazatelj može biti pozitivan nalaz

direktnog antiglobulinskog (Coombs-ovog) testa.

Documents

Zbirka pisama davateljima krvi sadržana u e-Delphyn ... · Zbirka pisama u e-Delphyn programu nastala je kao posljedica zahtjeva iz važećih zakonskih akata RH: Zakona o krvi i