Upload
goran-jankovic
View
51
Download
9
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Protozoe digestivnog trakta, urogenitalnog sistema i protozoe krvi i tkiva 11 XI vežbe
Citation preview
Protozoe digestivnog trakta, urogenitalnog sistema i
protozoe krvi i tkiva
XI vežba
PROTOZOE DIGESTIVNOG TRAKTA
1. Giardia lamblia s. Lamblia intestinalis
• Parazit tankog creva čoveka, flagelat. • Morfologija: Vegetativni oblik (trofozoit) je kruškolik,
ima prednji deo koji je s jedne strane konveksan a sa druge konkavan. Konkavnom stranom pomoću sisaljke prijanja za epitelne ćelije sluzokože creva.
• U citoplazmi ima dva jedra koja su bliža prednjoj strani. Ima 4 para flagela i 8 blefaroplasta, dve aksoneme prolaze celom dužinom tela parazita. Ciste su okrugle i sadrže 4 jedra i 4 para aksonema.
• Bolest: lamblioza
Giardia lamblia
Parazitološka dijagnoza:
• materijal: stolica, duodenalni sok, žuč, materijal dobijen biopsijom
• nativan preparat:- u uzorku duodenalnog soka, žuči i neformirane stolice traže se pokretni, vegetativni oblici. -u formiranoj stolici traže se ciste.
• Mikroskopiranje u Foot-ovoj komori ili mikroskopom sa grejnim stočićem.
Entamoeba histolityca s. dysenteriae
Parazit debelog creva čoveka.
• Morfologija: • vegetativne forme:
forma hystolitica i forma minuta • forma cista:
(10-14 mikrometara): okrugla, dvoslojna membrana, zrela cista sadrži 4 jedra za razliku od ciste E. coli koja ima 8 jedara.
• trofozoit
jedra
jedra
Entamoeba histolityca s. dysenteriae• cista
Entamoeba coli
Parazitološka dijagnoza:
• materijal: stolica, materijal uzet biopsijom, aspirati.
• nativni preparat: mikroskop sa grejnim stočićem ili Futova komora.
• bojeni preparat: po Quenselu i po Heidenheinu
• kultivisanje: modifikovana Leflerova podloga, 72h.
• serologija: u slučaju ekstraintestinalne amebijaze (PHA, IIF, ELISA).
PROTOZOE UROGENITALNOG SISTEMA
Trichomonas vaginalis
• Flagelat, postoji samo vegetativni oblik.
Parazitološka dijagnoza: • materijal: vaginalni bris ili ispirak,
endocervikalni bris, sekret uretre, sediment urina.
• nativni preparat• bojeni preparat (po Giems-i), citoplazma
plavo, jedro crveno.• kultivisanje: Leflerova podloga.
Trichomonas vaginalis
PROTOZOE KRVI I TKIVA
Trypanosoma gambienseTrypanosoma rhodesiense
Izazivaju bolest spavanja u ekvatorijalnoj Africi.• Biološki vektor: muva roda Glossina.• Parazitološka dijagnoza:
materijal: serozna tečnost iz primarnog afekta, krv, punktat grudne kosti, limfnih žlezda, sediment likvora.
• nativni preparat, bojenje po Giems-i, osetljive životinje: miš i pacov
• RVK, IIF.
Trypanosoma cryzi Chagas
Izaziva američku tripanozomijazu.
• Biološki vektori: stenice rodova: Triatoma,
Rhodnius Panstrongylus
• Na mestu uboda razvija se primarna lezija (šagom) odakle se paraziti šire do regionalnih limfnih žlezda i udaljenih organa. Prodor parazita u krvotok – febrilno stanje. Bolest može imati akutan, subakutan i hroničan tok.
Parazitološka dijagnoza:
• materijal: krv, punktati sternuma, limf. žlezda, slezine, likvor.
• bojeni preparat (po Giems-i) • serološke reakcije: PHA, IIF, RVK• biološki ogled na zamorcu ili belom mišu
Trypanosoma spp.
Leishmania donovani
• Kala-azar (crna groznica)• Biološki vektor:
ženke insekta iz roda Phlebotomus
Parazitološka dijagnoza:
• materijal: krv, punktati sternuma , slezine, jetre.• bojeni preparat: fiksiranje metil-alkoholom i bojenje
po Giems-i• kultivisanje: NNN podloga, 7-14 dana• nespecifični testovi:
- formol-gel test (serum + 1 kap formalina, 30 min, gel koji podseća na belance),
- ureastibaminski test (precipitat)• intradermalni test: Ag je lajšmanin koji se daje i.d.,
nakon 72h, edem i induracija.• serološke reakcije (RVK, PHA, IIF, ELISA).
Leishmania donovani-amastigot
Leishmania donovani-promastigot
Toxoplasma gondii
• Do infekcije ljudi dolazi unosom oocisti, konzumiranjem termički nedovoljno obrađenog mesa, sirovih jaja, direktnim kontaktom sa sekretima inficiranih životinja, transfuzijom krvi, transplacentarno.
• Intracelularan parazit sa izraženim afinitetom za ćelije retikuloendotelnog sistema, CNS-a, poprečno-prugaste muskulature.
Toksoplazmoza
• stečena (akvirirana) toksoplazmoza,
• toksoplazmoza imunokompromitovanih osoba
• kongenitalna toksoplazmoza
Parazitološka dijagnoza:
• materijal: krv, likvor, kostna srž, urin, amnionska tečnost, delovi posteljice, itd.
• bojeni preparat po Giems-i• serološke reakcije (antitoksoplazmatska IgA,
IgM i IgG At) IIF, RVK, ELISA• Sabin-Feldman-ov (Dye) test: Ag su žive
toksoplazme• Intradermalni test (10x10 mm)• PCR• biološki ogled na belom mišu
Toxoplasma gondii
Toxoplasma gondii
Plasmodium vivaxPlasmodium ovalePlasmodium malariaePlasmodium falciparum
• Biološki vektor: ženka komarca iz roda Anopheles.
• U svom razvoju plasmodijum ima dva ciklusa:
-aseksualni u čoveku (šizogonija koja se sastoji iz eritrocitne E i egzoeritrocitne,
EE faze) i
-seksualni u komarcu (sporogonija).
Životni ciklus Plasmodium falciparum
• Infektivne oblike, sporozoite, prenosi ženka komarca roda Anopheles i oni ostaju u krvotoku 30 min, zatim ulaze u ćelije parenhima jetre, zaokruže se i počnu da se hrane njihovom citoplazmom.
• Za oko sedam dana ispune napadnute ćelije deleći se u veći broj merozoita koji posle prskanja parazitirane ćelije dospeju u krvotok i napadaju eritrocite.
• U eritrocitu parazit prolazi kroz stadijume trofozota, šizonta, merozoita i gametocita.
• Kada uđe u eritrocit merozoit raste, vakuola ispunjava parazit a jedro se potiskuje ka pariferiji (stadijum prstena). Posle nekoliko sati prodire u stromu eritrocita i u parazitu se pojavljuje pigment nastao digestijom hemoglobina (malarični pigment).
• Sve ove faze obuhvataju stadijum trofozoita.
• Jedro se sada deli na manja zrnca čiji je broj karakterističan za svaku vrstu (šizonti), od kojih nastaje nova generacija merozoita koji, kada sazru, dovode do prskanja eritrocita i prodora parazita u krv i napada na nove eritrocite.
• Razvojem novih generacija merozoita broj napadnutih eritrocita se povećava.
• Posle nekoliko ciklusa u eritrocitu počnu da se razvijaju i gametociti odnosno neki merozoiti ne prelaze u stadijum prstena već od njih nastaju okrugli oblici, mladi gametociti kod koji se jedro diferencira na jedan od dva načina: hromatin se zadrži u sredini i formira rastresito jedro mikrogametocita ili nastaje kompaktno jedro, smešteno periferno u makrogametocitu.
• Dalji razvoj gametocita odvija se u želudcu komarca. Tu dolazi do oplođenja makrogametocita sa mikrogametocitom i nastaje zigot koji se kreće prema zidu želudca, u kome se začauri i taj oblik se naziva oocista.
• U oocisti se razvijaju sporozoiti do njenog prskanja kada prelaze u limfu, putem koje dolaze do pljuvačnih žlezda komarca.
Dijagnoza:
• uzorak krvi ili punktat kostne srži
• PREPARAT:
Gusta kap i krvni razmaz
- fiksiranje metil ili etil alkoholom
- bojenje Giemsa bojom
Gusta kap i krvni razmaz
PLASMODIUM FALCIPARUM