35
คคคคคคคคคคคคคคคค คคคคคคคคคค คคคคคคคคคคคคคคคคคคคค คคคคคคคคคคคคคคคคคคค คคคคคคคคคคคคคคค

 · Web viewค ม อปฏ บ ต การปฏ บ ต งาน และโต ตอบภาวะฉ กเฉ น งานเฝ าระว งป องก นควบค

  • Upload
    others

  • View
    9

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

คมอปฏบตการปฏบตงาน

และโตตอบภาวะฉกเฉน

งานเฝาระวงปองกนควบคมโรคตดตอ

จดทำาโดย...กลมงานควบคมโรคตดตอ

สำานกงานสาธารณสขอำาเภอแมรม จงหวดเชยงใหม

แผนปฏบตการตอบโตภาวะฉกเฉนงานเฝาระวงปองกนควบคมโรคตดตอ

ลำ�ดบ

กจกรรม

ผรบผดชอบหนวยง�น

ภ�ยในหนวยง�น

ภ�ยนอก

ระยะกอนเกดโรค1. การบรหารจดการ

ก�รจดตงศนยบญช�ก�รตอบโตภ�วะฉกเฉน โดยตงศนยทสำ�นกง�นส�ธ�รณสขอำ�เภอสนทร�ย เพอบญช�ก�รเหตก�รณ เตรยมทรพย�กรต�งๆ หองประชม

สสอ.แมรม

เตรยมอปกรณสอส�ร ชองท�งก�รสอส�ร เชน โทรศพท/Fax. ทะเบยนขอมลก�รตดตอภ�คเครอข�ย วทยสอส�ร ระบบ VDO Conference E-mail

สสอ.แมรม

จดห�งบประม�ณเตรยมไวเพอใชจ�ยกรณเกดโรคระบ�ดฉกเฉน

สสอ.แมรมรพ.นครพงค

อปท.

จดทำ�ฐ�นขอมล อตร�กำ�ลงเจ�หน�ท อ�ส�สมคร สสอ.แมรม

ทรพย�กรในก�รควบคมโรค เพอใหพรอมใชง�นไดทนทเมอเกดเหตก�รณภ�วะฉกเฉน

รพ.นครพงครพ.สต. 1 ๔

แหง๑ รพช.ดอน

แกว2. การเฝาระวงโรค

ประเมนคว�มเสยง โดยก�รประเมนโอก�สหรอคว�มเปนไปได และผลกระทบจ�กก�รเกดโรคระบ�ด

สสอ.แมรมรพ.นครพงครพ.สต. 1 ๔

แหง๑ รพช.ดอน

แกวตรวจจบคว�มผดปกตของก�รเกดโรค และก�รระบ�ดในโรงพย�บ�ล/ รพ.สต./ชมชน

สสอ.แมรมรพ.นครพงครพ.สต. 1 ๔

แหง๑ รพช.ดอน

แกวอสม.ในพนท

จดทำ�ระบบก�รร�ยง�นและแจงข�วก�รเกดโรคระบ�ดในพนท ภ�ยใน 24 ชวโมง หลงพบก�รระบ�ด และร�ยง�นให สสจ.ชม.

สสอ.แมรม

จดทำ�ระบบเครอข�ยฐ�นขอมลส�รสนเทศด�นโรคตดตอ โดยเชอมโยงกนตงแต สสจ. สสอ. โรงพย�บ�ล และ รพ.สต.ทกแหง

สสอ.แมรม

3 การเตรยมความพรอมบคลากร สถานท วสดเวชภณฑจดตงทมเฝ�ระวงสอบสวนโรคเคลอนทเรว (SRRT) สสอ.แมรม

ในทกระดบและมก�รพฒน�ศกยภ�พโดยก�รทบทวน ฟ นฟ เพมพนคว�มร ทกษะในก�รสอบสวนควบคมโรค

รพ.สต. 1 ๔ แหง

๑ รพช.ดอนแกว

สร�งแกนนำ�ในก�รเฝ�ระวงปองกนควบคมโรคตดตอในชมชน โดยไดรบก�รฝกอบรมพฒน�ศกยภ�พเพอใหมคว�มเชยวช�ญในก�รปฏบตง�นชวยเจ�หน�ทส�ธ�รณสขในชมชน เชน อสม. แกนนำ�ชมชน

สสอ.แมรมรพ.สต. 1 ๔

แหง

อปท.ผนำ�

ชมชน

ลำ�ดบ

กจกรรม

ผรบผดชอบหนวยง�น

ภ�ยในหนวยง�น

ภ�ยนอก

เตรยมคว�มพรอมบคล�กรในโรงพย�บ�ล รพ.สต. ด�นก�รควบคมโรคตดเชอในโรงพย�บ�ล ก�รดแลรกษ�พย�บ�ล และก�รสงตอ

สสอ.แมรมรพ.สต. 1 ๔

แหง๑ รพช.ดอน

แกวพฒน�ศกยภ�พในก�รตรวจท�งหองปฏบตก�รเพอเตรยมคว�มพรอมในก�รเกบตวอย�งสงตรวจ

รพ.นครพงค

เตรยมทมแพทยผเชยวช�ญด�นโรคตดเชอและด�นระบ�ดวทย� เพอเปนทปรกษ�ในก�รกำ�หนดม�ตรก�รดำ�เนนง�นควบคมโรคระบ�ด

รพ.นครพงค

เตรยมเวชภณฑย�/มใชย�/เคมภณฑ/อปกรณในก�รปองกนควบคมโรค

สสอ.แมรมรพ.นครพงค

อปท.

เตรยมคว�มพรอมด�นสถ�นทในก�รแยกสงเกตอ�ก�รในผสมผสผปวย

สสอ.แมรม

ประช�สมพนธใหคว�มร สร�งคว�มตระหนกแก สสอ.แมรม อปท.

ประช�ชน เกยวกบโรคตดตอต�งๆ เพอใหเกดก�รมสวนรวมในก�รเฝ�ระวงปองกนควบคมโรคตดตอในพนท

รพ.แมรมรพ.สต.1 ๔

แหงอสม

ผนำ�ชมชน

ฝกซอมแผนปฏบตก�รปองกนและบรรเท�ภยจ�กโรคระบ�ดทงก�รซอมแผนภ�ยในหนวยง�นและซอมแผนรวมกบหนวยง�นอนทเกยวของ

สสจ.เชยงใหมสสอ.แมรม

รพ.นครพงครพ.สต.1 ๔

แหง๑ รพช.ดอน

แกว

อปท.ผนำ�

ชมชนหนวยง�นทเกยวของในสถ�นก�รณนนๆ

ระยะเกดโรค1. การบรหารจดการ

เปดศนยปฏบตก�ร (EOC) ณ หองประชม สสอ.สนทร�ย

สสอ.แมรม

ประชม War room คณะกรรมก�ร คณะทำ�ง�นทเกยวของ อย�งตอเนอง

สสอ.แมรม

ตงศนยขอมลสำ�หรบทม SAT รวบรวมขอมลก�รเจบปวย รบแจงข�วส�ร ใหขอมลประช�ชน สอมวลชน สรปขอมลร�ยวน ร�ยง�นสถ�นก�รณใหผบรห�ร

สสอ.แมรม

2. การเฝาระวงโรครบร�ยง�นสถ�นก�รณจ�กสถ�นบรก�ร รพ.สนทร�ย สสจ.

สสอ.แมรม

โรงพย�บ�ล รพ.สต. ตรวจคดกรองผปวยต�มนย�มทกำ�หนด

โรงพย�บ�ลรพ.สต.ทกแหง

สถ�นบรก�รส�ธ�รณสขร�ยง�นผปวยให สสจ. ผ�นระบบร�ยง�น 506

สสอ.แมรมรพ.นครพงค

ลำ�ดบ

กจกรรม

ผรบผดชอบหนวยง�น

ภ�ยในหนวยง�น

ภ�ยนอก

ทม SAT วเคร�ะหสถ�นก�รณในพนท ตดต�มสถ�นก�รณทวไป และร�ยง�นผบรห�ร

สสอ.แมรมรพ.นครพงค

เฝ�ระวงโรคในชมชน สสอ.แมรมรพ.สต.1 ๔

แหง 1 รพช.ดอนแกว

อสม.

อปท.ผนำ�

ชมชน

3. การรกษาพยาบาลและการควบคมโรคใหก�รรกษ�พย�บ�ลต�มแนวท�งก�รรกษ� ห�กมผปวยจำ�นวนม�ก อ�จตองเปดโรงพย�บ�ลสน�มหรอก�รไปตงจดตรวจหรอจดคดกรองผปวยนอกโรงพย�บ�ลเพอเปนก�รปองกนและควบคมก�รระบ�ด

รพ.นครพงครพ.สต.1 ๔

แหง๑ รพช.ดอน

แกว

อปท.

ประช�สมพนธใหคว�มรคว�มเข�ใจแกประช�ชน เพอลดคว�มตนตระหนกและใหคว�มรวมมอในก�รปฏบตเพอปองกนควบคมโรค

สสอ.แมรมรพ.นครพงครพ.สต.1 ๔

แหง ๑รพช.ดอน

แกวอสม.

อปท.ผนำ�

ชมชน

สอบสวนโรค โดยทมสอบสวนโรคเคลอนทเรว (SRRT)

ทม SRRT ตำ�บล/สสอ.

คนห�คดกรองผปวยในชมชน รพ.สต.ก�รจดก�รด�นสข�ภบ�ลสงแวดลอมไมใหเออตอก�รระบ�ดของโรค และก�รทำ�ล�ยเชอในอปกรณของใช และสงแวดลอม

ทม SRRT ตำ�บล/สสอ.

อปท.ผนำ�

ชมชนก�รรณรงคใหใชอปกรณปองกน และก�รแจกจ�ยใหประช�ชน

สสอ.แมรมรพ.นครพงครพ.สต.1 ๔

แหง๑ รพช.ดอน

แกว4. ระบบสนบสนน

จดห�และสนบสนนย� เวชภณฑ เคมภณฑ วสดอปกรณใหมใชอย�งเพยงพอ

สสอ.แมรมรพ.นครพงค

อปท.

ก�รจดก�รบคล�กรท�งก�รแพทย สสอ.แมรมรพ.นครพงครพ.สต.1 ๔

แหงระยะหลงเกดโรค1. ระบบเฝาระวงโรค

เฝ�ระวงและตดต�มก�รระบ�ดอย�งตอเนอง สสอ.แมรมรพ.นครพงครพ.สต.1 ๔

แหง๑ รพช.ดอนแกว

ลำ�ดบ

กจกรรม ผรบผดชอบหนวยง�น หนวย

ภ�ยใน ง�นภ�ยนอ

กทม SAT สรปสถ�นก�รณก�รระบ�ด ร�ยง�นยอดผปวยและผเสยชวต และผลกระทบทเกดขน

สสอ.แมรม

2 การรกษาพยาบาลใหก�รดแลด�นสขภ�พจตแกครอบครวกรณทมผปวยเสยชวต

ทม MCATT รพ.แมรมรพ.สต.

3. อนๆชวยเหลอ บรรเท�ผลกระทบทเกดขนทงด�นเศรษฐกจ และสงคม

อปท.พม.

ประเมนผลก�รดำ�เนนง�น สรปบทเรยน ปญห�อปสรรค และขอเสนอแนะ

สสอ.แมรมหนวยง�นทเกยวของ

ผงบญชาการณศนยปฏบตการโตตอบภาวะฉกเฉนดานสาธารณสขการควบคมปองกนโรคตดตออำาเภอแมรม จงหวดเชยงใหม

ผบญชาการเหตการณ- น�ยชยแสง พฒนศกดภญโญ น�ยอำ�เภอแมรม- นพ.ธำ�รง ห�ญวงศ ผอำ�นวยก�รโรงพย�บ�ลสนทร�ย

ทมสอบสวนโรค ทมควบคมโรค ทมขอมล

ทมเฝาระวงเชงรบ

- น�ยสกชย สรนทร- น�งวภ�รตน นพมณ-น�งก�นด� จรภ�สองกร

ทมสอบสวนโรคและเฝาระวงเชง

รก-น�ยรงโรจน จนอ�ส� น�ยนภดล นอยมณ น�ยภ�ณพงษ วงศศร น�ยพล�งกร ยอดนำ�คำ�น�งสมพร บตรแกวน�งอำ�พร เรงเรว

ทมพนสารเคม- น�ยกเทศมนตร ทกตำ�บลในอำ�เภอแมรม- ทมง�นผมทกษะในก�รพนส�รเคม

ทมปฏบตการในชมชน- น�งพมพนนท คำ�ม�วน - ทมเจ�หน� SRRT อำ�เภอแมรม- ประธ�น อสม. ทกตำ�บลในอำ�เภอแมรม- ทมง�น อสม. ทกตำ�บลในอำ�เภอแมรม- กำ�นน/ผใหญบ�น ทกหม/ทกตำ�บลใน อำ�เภอแมรม

ทม Logistics- น�ยนกร สขแสวง- ปลดเทศบ�ล ทกตำ�บลในอำ�เภอแมรม- ผอ.กองส�ธ�รณสขเทศบ�ล ทกตำ�บลใน

-น�ยแพทยอภญญ� นรมตสนตพงศ -น�ยสกชย สรนทร-น�งวภ�รตน นพมณ-น�งอไรวรรณ พวงส�ยใจ -น�งพมพนนท คำ�ม�วน

ทมสอสารความเสยง- น�งทพยวลย อนนนก�ศ - น�งพมพนนท คำ�ม�วน- น�งวภ�รตน นพมณ-น�ยรงโรจน จนอ�ส�

ทมรกษา/ใหคำาปรกษา-น�ยแพทยธร

วฒน วงศตน -น�งทพยวลย อนนนก�ศ -น�ยแพทยอภญญ� นรมตสนตพงศ-น�งพมพนนท คำ�ม�วน

ทมรณรงคประชาสมพนธ- ชดปฏบตก�รประจำ�ตำ�บล ทกตำ�บลในอำ�เภอแมรม

ผงบญชาการณศนยปฏบตการโตตอบภาวะฉกเฉนดานสาธารณสขการควบคมปองกนโรคตดตออำาเภอแมรม จงหวดเชยงใหม

ผบญชาการเหตการณ- ตดต�มสถ�นก�รณและผลก�รดำ�เนนง�นควบคมโรค- สงก�รใหมก�รจดกำ�ลงคนใหเพยงพอตอก�ร

ทมสอบสวนโรค ทมควบคมโรค ทมขอมล

ทมเฝาระวงเชงรบ -เกบขอมลผปวยรกษ� รพ.ทเข�ข�ย PUI สงทมขอมล-ANC ครงแรกทม�รบบรก�ร/หญงตงครรภทมอ�ก�ร-แจงทมขอมลและหองแลป-ทำ�แฟมขอมลเกบแบบสอบสวนโรคและสำ�เน�สงศนยขอมล-ตดต�มหญงตง

ทมสอบสวนโรคและเฝาระวงเชง

รก-แจงผล Lab และใหคว�มรแกผปวย/ญ�ต-เกบปสส�วะผสมผสทกคนในครอบครว-คนห�ผมอ�ก�รในชมชน/หมบ�นและเกบตวอย�ง-จดทำ�ทะเบยนผมอ�ก�ร PUI ในหมบ�น-จดทำ�ทะเบยนหญงตงครรภทงหมบ�นและตำ�บล

ทมพนสารเคม-ประส�นทมพนในพนท-พนส�รเคม ULV พนทรศม 100 เมตร ของบ�นผปวยและพนทผปวยเดนท�งไปประจำ� กรณผปวยยนยนพนส�ร

ทมปฏบตการในชมชน-ระดมเจ�หน�ทส�ธ�รณสขรวมกบ ผนำ�ชมชน อสม.ลงพนทควบคมโรคครอบคลมทงหมบ�น รวมกบรศม 100 เมตรของพนทบ�นผปวยและทผปวยเดนท�งเปนประจำ�มเป�หม�ยใหHI,CI = 0 ในชวง 5 วนแรก และตดตอกน 14 วน เฝ�ระวงจนครบ 28 วน

ทม Logistics- เตรยมนำ�ย� ส�รเคม โลชนท�กนยง และแบบฟอรมเกบขอมลต�งๆ- สำ�รวจเครองพน- ประส�น Lab ในก�รสงตวอย�ง- ทำ�ทะเบยนคมครภณฑ เชน เครองพนของทงอำ�เภอ

-จดทำ�ทะเบยนกลมผปวย ผสมผส หญงตงครรภ-Update ขอมลก�รตดต�มอ�ก�รของผปวย ผสมผส หญงตงครรภ-บนทกขอมล HI ,CI-รวบรวมขอมลร�ยง�นจ�กทกทม-สรปสถ�นก�รณเสนอในทประชม EOC-ปรบปรงและจดทำ�แผนทหมบ�น/ตำ�บล

ทมสอสารความเสยง-ประส�นง�นกบ สสจ.ในก�รจดทำ�สปอรต แผนพบในก�รใหคว�มรแกประช�ชน-จดทำ� Talking point สำ�หรบผบรห�รเมอจำ�เปนตองตอบสอมวลชน

ทมรกษา/ใหคำา

-คดกรองกลมเสยง และกลมเป�หม�ยทกร�ย-ใหก�รรกษ�ผทมอ�ก�รทสมพนธกบโรคและผปวยทมผลตรวจท�งหองปฏบตก�รทผดปกต-ตดต�มอ�ก�รท�รกในครรภในร�ยทมผลตรวจ

ทำาเนยบทมSRRT เพอการเฝาระวงควบคมโรคและภยสขภาพอำาเภอแมรมลำ�ดบ

ท ชอ- สกล ตำ�แหนง บทบ�ทในสถ�นก�รณปกต บทบ�ทในสถ�นก�รณฉกเฉน

1 น�ยแพทยธรวฒน วงศตน น�ยแพทยเชยวช�ญ แพทยประจำ�เวชกรรมสงคมรพ.นครพงค หวหน�ทมสอบสวนควบคมโรค(Commander)2 น�งทพยวลย อนนนก�ศ นกวช�ก�รส�ธ�รณสขชำ�น�ญก�รพเศษ ผบรห�รง�นส�ธ�รณสขอำ�เภอแมรม ผควบคมทมด�นควบคมโรคและสข�ภบ�ลสงแวดลอม3 น�ยแพทยอภญญ�นรมตสนตพงศ น�ยแพทยชำ�น�ญก�รพเศษ แพทยประจำ�ศนยระบ�ดวทย�รพ.นครพงค ผควบคมทมสอบสวนโรคและเกบตวอย�งท�ง

หองปฏบตก�ร4 น�ยสกชยสรนทร นกวช�ก�รส�ธ�รณสขชำ�น�ญก�ร ผรบผดชอบง�นระบ�ดวทย�สสอ.แมรม ผสอบสวนโรคและวเคร�ะหท�งระบ�ดวทย�5 น�งวภ�รตน นพมณ นกวช�ก�รส�ธ�รณสขชำ�น�ญก�ร ผรบผดชอบง�นระบ�ดวทย�สสอ.แมรม ผรบร�ยง�นโรคและวเคร�ะหท�งระบ�ดวทย�6 น�งอไรวรรณพวงส�ยใจ นกวช�ก�รส�ธ�รณสขชำ�น�ญก�รพเศษ หวหน�ศนยระบ�ดวทย�รพ.นครพงค ผสอบสวนโรคและวเคร�ะหท�งระบ�ดวทย�7 น�งพมพนนท คำ�ม�วน พย�บ�ลวช�ชพชำ�น�ญก�ร พย�บ�ลประจำ�ศนยระบ�ดวทย�รพ.นครพงค ผสอบสวนโรคและเกบตวอย�งท�งหองปฏบตก�ร(ผชวย

แกนหลก)8 น�ยรงโรจน จนอ�ส� นกวช�ก�รส�ธ�รณสขปฏบตก�ร ผรบผดชอบง�นระบ�ดวทย�รพ.สต.ขเหลกหลวง ผสอบสวนโรค(ผชวยแกนหลก)9 น�ยนภดล นอยมณ เจ�พนกง�นส�ธ�รณสขชำ�น�ญง�น ผรบผดชอบง�นระบ�ดวทย�รพ.สต.ขอนต�ล ผสอบสวนโรค(ผชวยแกนหลก)

10 น�ยภ�ณพงษ วงศศร นกวช�ก�รส�ธ�รณสข นกวช�ก�รประจำ�ศนยระบ�ดวทย�รพ.นครพงค ผสอบสวนโรคและเกบตวอย�งท�งหองปฏบตก�ร11 น�ยพล�งกร ยอดนำ�คำ� นกวช�ก�รส�ธ�รณสขชำ�น�ญก�ร ผอ.รพ.สต.บ�นใหม ผควบคมโรคและสข�ภบ�ลสงแวดลอม12 น�งสมพรบตรแกว นกวช�ก�รส�ธ�รณสขชำ�น�ญก�ร ผอ.รพ.สต.บ�นสนคะยอม ผควบคมโรคและสข�ภบ�ลสงแวดลอม13 น�งอำ�พร เรงเรว นกวช�ก�รส�ธ�รณสขชำ�น�ญก�ร ผอ.รพ.สต.บ�นรมใต ผควบคมโรคและสข�ภบ�ลสงแวดลอม14 น�งณฤชล รญเสวะ นกวช�ก�รส�ธ�รณสขชำ�น�ญก�ร ผอ.รพ.สต.บ�นซ�ง ผควบคมโรคและสข�ภบ�ลสงแวดลอม15 น�งบวแกว ครสตยกล นกวช�ก�รส�ธ�รณสขชำ�น�ญก�ร ผอ.รพ.สต.บ�นขอนต�ล ผควบคมโรคและสข�ภบ�ลสงแวดลอม16 น�งปภ�ด� ส�นวตร นกวช�ก�รส�ธ�รณสขชำ�น�ญก�ร ผอ.รพ.สต.บ�นดอนตน ผควบคมโรคและสข�ภบ�ลสงแวดลอม17 น�ยประชน ชยวงศ นกวช�ก�รส�ธ�รณสขชำ�น�ญก�ร ผอ.รพ.สต.บ�นเหมองผ� ผควบคมโรคและสข�ภบ�ลสงแวดลอม18 น�ยรงอรณฟองจนทร เจ�พนกง�นส�ธ�รณสขชำ�น�ญง�น ผอ.รพ.สต.บ�นหนองปล�มน ผควบคมโรคและสข�ภบ�ลสงแวดลอม19 น�งรชน เตตยะ นกวช�ก�รส�ธ�รณสขปฏบตก�ร ผอ.รพ.สต.บ�นวงปอง ผควบคมโรคและสข�ภบ�ลสงแวดลอม20 น�ยบญสบศรไชยวงค นกวช�ก�รส�ธ�รณสขชำ�น�ญก�ร ผอ.รพ.สต.สะลวงนอก ผควบคมโรคและสข�ภบ�ลสงแวดลอม21 น�ยธรพงษรตนดลกกล เจ�พนกง�นส�ธ�รณสขชำ�น�ญง�น ผรบผดชอบง�นระบ�ดวทย�รพ.สต.โปงแยงใน ผควบคมโรคและสข�ภบ�ลสงแวดลอม22 น�งนงลกษณบรรพล� นกวช�ก�รส�ธ�รณสขปฏบตก�ร ผรบผดชอบง�นระบ�ดวทย�รพ.สต.แมส�หลวง ผควบคมโรคและสข�ภบ�ลสงแวดลอม

กรอบแนวทางการดำาเนนงานควบคมโรคตดตอกรณเกดโรคระบาดในพนท

กำ�นน/ผใหญบ�น

ประส�นทมอสม./เทศบ�ล

ประส�นทมสถ�นท เชน วด โดยเตรยม

เปนศนยอำ�นวยก�รศนยดแลผปวยประช�สมพนธใหประช�ชนรบทร�บ

รวมกบทม อสม.

ทองถน

เตรยมงบประม�ณ เตรยมคว�มพรอม

จดห�อปกรณ เชน โทรโขง วทยสอส�ร

เตนท เสอ หมอน ผ�หม โตะ เก�อ ถง

ขยะ หองนำ�หอง สวม นำ�ดมนำ�ใช

อ�ห�ร ย�นพ�หนะ เตรยมคว�มพรอม กรณมคนเสยชวต

โลงศพ ถงเกบศพก�รทำ�ล�ยศพ

อสม.

ประช�สมพนธใหประช�ชนรบทร�บว�

มก�รระบ�ด ใหประช�ชนปฏบตตวใหคว�มรด�นส�ธ�รณสข

ประส�นทม อสม. แตละหมบ�นม�ชวย/แจงบทบ�ทหน�ทจดเตรยมสถ�นท

SRRT

ดำ�เนนก�รสอบสวนก�รระบ�ดของโรค

ก�รประชม WAR ROOM ทกวนวเคร�ะหขอมลด�น

ระบ�ดวทย� สถ�นก�รณ เสนอ

ตอผบงคบบญช�ประชมรวมกบง�น

ฝ�ยต�งๆ เพอประเมนสถ�นก�รณและจดทำ�แผนปฏบตก�ร

แจง SRRT อำ�เภอ ภ�ยใน 3 ชวโมง

ตรวจสอบและยนยนขอมล

แจง SRRT ตำ�บล ภ�ยใน 3

ชวโมง

รวมออกสอบสวน/ ควบคมโรค รวมกบ

ทม SRRT ภ�ยใน 1 วน

ร�ยง�นก�ร สอบสวนโรค สง

สสจ./น�ยอำ�เภอ

แจง SRRT ตำ�บล

ตรวจสอบและยนยนขอมล

แจง SRRT หมบ�น ออก

ควบคมโรค ภ�ยใน 3

ชวโมงออกสอบสวน/ ควบคมโรค รวม

กบ ทม SRRT หมบ�นเตมรป แบบ ภ�ยใน 1 วน

ร�ยง�นก�รสอบสวน โรคให SRRT อำ�เภอ

ภ�ยใน 48 ชวโมง

เฝ�ระวงหลงเกดโรค/ คนห�ผปวยร�ยใหม

กรอบแนวทางการดำาเนนงานควบคมโรคตดตอกรณไดรบแจงโรค

เก ดโรคท ต องด ำ�เน นก�รสอบสวน /ควบคม

สสจ. รพ .นครพงค ชมชน

แจงน�ยอำ�เภอ

สรปการลงพนทโรคไขเลอดออก วนท .....................................พนท บ�น ........ ........ หมท ...ตำ�บล .....................อำ�เภอ ..................... จงหวดเชยงใหม(หลงค�เรอน...........หลง)การบรหารจดการ มแผนพนทส............มก�รสมไขวตำ�บล..............สมไขวหมบ�น.................มก�รขบเคลอนต�ม MOU…………………………………………………………………..คว�มพรอมคน/เงน/ของ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................1. สถานการณโรค มผปวยในหมบ�น..........ร�ย ร�ยแรกเรมปวย.....................ร�ยสดท�ยเรมปวย.........................การกระจาย.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ผปวยร�ยล�สด ชอ ..................................... อ�ย ….... ป ทอย......................................................................................เรมปวย …………………... วนทพบผปวย ……………..………….. โรงพย�บ�ล ............................... ก�รวนจฉย ..................ผลก�รสอบสวน .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................2. การดำาเนนงานในพนท รพ.สต...........................รบแจงวนท........................ ลงพนท วนท.....................................2.1 ก�รดำ�เนนง�นต�มม�ตรก�ร 3-3-1 .................................................................................................2.2 ก�รสำ�รวจลกนำ�ยงล�ย 5 วนแรก รศม 100 ม. ม..........หลงค�เรอน มวด......แหง รร ........แหง

วนท ……………………(......หลงค�เรอน) ค� HI ..……………………………. ค� CI ……………………………..

วนท ……………………(......หลงค�เรอน) ค� HI ……………………………..ค� CI ……………………………..วนท ……………………(......หลงค�เรอน) ค� HI ……………………………..ค� CI ……………………………..วนท ……………………(......หลงค�เรอน) ค� HI ……………………………..ค� CI ……………………………..วนท ……………………(......หลงค�เรอน) ค� HI ……………………………..ค� CI ……………………………..

2.3 ก�รพนส�รเคมสำ�หรบฆ�ยงตวแก: ใชเครองพน..................พนโดย......................พนครงท1..................ครงท2................ครงท3......................ครงท4......................ครงท5........................ครงท6.............................2.4 ก�รสอส�รคว�มเสยง: ………………………………………………………………………………………………………….2.5 ก�รคนห�ผปวยร�ยใหมในชมชน: ......................................................................................................2.6 ก�รทำ�กจกรรม Big Cleaning ในชมชนทเกดโรค: ............................................................................2.4 ก�รประชม war room …………………………………………… ก�รทำ�ประช�คม: ……………………………………………………………………….. 3. ทมประเมนสมสำารวจบานผปวยและรอบบานผปวย 3.1 ค� HI ในรศม 100 เมตร รอบบ�นผปวย = ……………………………....พบในภ�ชนะ..................................3.2 ค� CI วด................................. = ……………………………...พบในภ�ชนะ..................................3.3 ค� CI โรงเรยน ................................ =……………………………… พบในภ�ชนะ..................................3.4 ค� CI รพ.สต. .................................... =…………………………………พบในภ�ชนะ..................................4. ประเดนปญหาทพบ4.1 ………………………………………………………………………………………………………………………….

4.2 …………………………………………………………………………………………………………..…………….4.3 …………………………………………………………………………………............................................5. จดแขง/จดเดน 5.1 ………………………………………………………………………………………………………………………….5.2 ………………………………………………………………………………………………………………………….6. ขอเสนอแนะจากทมประเมน6.1 ...................................................................................................................................................6.2 ...................................................................................................................................................6.3 ...................................................................................................................................................

ลงชอทมประเมน ........................................................

........................................................

.........................................................

ผรบผดชอบ หม�ยเหต

จำ�นวนผป/ว.ด.ป. วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท

เรมปวยร�ยสดท�ย 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

จำ�นวนผปวยร�ยวน(นบจ�กวนเรมปวย)

1.1สำารวจลกนำา ยงลายทำาลายแหลง รศม100 ม. ทกวนจนค�HI= 0 ทำ�ทกสปด�ห(ครงท)

1.2 สำารวจลกนำา ยงลายทำาลายแหลงพ.ท. นอกรศม100 ม. ทกวนค�HI<10 ทำ�ทกสปด�ห (ครงท)

ผลสำารวจ จำ�นวนหลงค�เรอนทงหมดในหมบ�น........หลง

จำ�นวนหลงค�เรอนทสำ�รวจรศม100 เมตรรอบบ�นผป.

จำ�นวนหลงค�เรอนทพบลกนำ� รศม100 เมตรรอบบ�นผป. คาHI รศม100 ม. รอบบานผปคาHI = 0 รอยละ....

จำ�นวนหลงค�เรอนทสำ�รวจลกนำ� ยงล�ย นอกรศม100 เมตร

จำ�นวนหลงค�เรอนทพบลกนำ� ยงล�ย นอกรศม100 เมตร

คาHI นอกรศม100 ม. ในมบานHI<10 รอยละ.....

จำ�นวนภ�ชนะทสำ�รวจทงหมด

จำ�นวนภ�ชนะทพบ

คาCI รอยละ......

2 การพนสารเคมฆายงลาย0,3,7,14,21,28 หรอ0,1 2,3,10 (ครงท)จนไมพบผป.และHI>20 %พน2ครงห�งกน1สปด�ห

3 ประชาสมพนธเสยงตามสายทกวนจนค�HI ลดลงต�มเกณฑและตอไปทกสปด�ห

4 คนหาผปวยทมอาการเขาไดกบไขเลอดออก ยอนหลง2 สปด�หและร�ยใหมทกวนจนไมพบผป.

5 รณรงคทำาความสะอาดBig Cleanning Day ( BCD)จนไมพบผป.

6 ประชาคมชาวบานโดยครงแรกภายใน1 สปดาห (ครงท) ตอไปทกเดอน

7.1 สมสำารวจลกนำา ยงลาย โดยทม อำ�เภอ/ตำ�บลทกวนในชวงแรกจนค�HI ลดลงตอไปทกสปด�ห(ครงท)

7.2 สมสำารวจลกนำายงลาย โดยทมจงหวดทกวนในชวงแรกจนค�HI ลดลงทกสปด�หจนไมพบผป. ทกเดอน(ครงท)

แผนปฏบตการดำาเนนงานปองกนควบคมโรคไขเลอดออก ในพนท สแดง สเหลอง สเขยวหมท....................ตำาบล...............................................อำาเภอ..........................จงหวดเชยงใหม

ประจำาเดอน....................................พ.ศ.............................

ลำ�ดบ กจกรรม

เดอน............................................................................................................ สปด�หท1 สปด�หท2 สปด�หท3 สปด�หท4

ผรบผดชอบ หม�ยเหต

จำ�นวนผป/ว.ด.ป. วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนท วนทเรมปวยร�ยสดท�ย

1 ประชาชนสำารวจลกนำา ยงลายทำาลายแหลง ทำ�ทกสปด�ห(ครงท)

2 อสมนรเครอขายชมชนสำารวจลกนำา ยงลายทำาลายแหลงHiสดำ�(ทกสปด�ห) สท�ทำ�ทก2 สปด�ห สข�วทำ�ทกเดอน

ผลสำารวจ จำ�นวนหลงค�เรอนทงหมดในหมบ�น........หลง

จำ�นวนหลงค�เรอนทสำ�รวจ

จำ�นวนหลงค�เรอนทพบลกนำ� ยงล�ย

คาHI รอยละ....

จำ�นวนภ�ชนะทสำ�รวจทงหมด

จำ�นวนภ�ชนะทพบ

คาCI รอยละ......

3 การพนสารเคมฆายงลายพนทสดำาคาHI>20 % กรณมส�รเคมเพยงพอใหพน2ครงห�งกน1สปด�ห

4 ประชาสมพนธเสยงตามสายทกสปด�ห

5 เฝาระวงผปวยทมอาการเขาไดกบไขเลอดออกตลอดเวลา

6 ประชาคมชาวบานทกเดอน

7.1 สมสำารวจลกนำา ยงลาย โดยทมอำ�เภอ/ ตำ�บลพ.ท. สดำ�ทำ�ทกสปด�ห สเท�ทำ�ทก2 สปด�ห สข�วทำ�ทกเดอน

7.2 สมสำารวจลกนำา ยงลาย โดยทมจงหวดพ.ท. สดำ�ทำ�ทกเดอน สเท�ทำ�ทก3 เดอน สข�วทำ�ทก6 เดอน

แผนปฏบตการดำาเนนงานปองกนควบคมโรคไขเลอดออก ในพนท คาHi เดอน............................=…….% สดำาคาHI>20% สเทาคาHI 10-20 % สขาวคาHI<10% หมท....................ตำาบล...............................................อำาเภอ..........................จงหวดเชยงใหม

ประจำาเดอน....................................พ.ศ.............................

ลำ�ดบ กจกรรมเดอน............................................................................................................

สปด�หท1 สปด�หท2 สปด�หท3 สปด�หท4

การแบงพนทกำาหนดใหแบงเปน2 ลกษณะคอ1. ตามผปวยไขเลอดออกแบงเปนพนทเขยวเหลองแดง2. ตามคาดชนลกนำา แบงเปนพนทขาวเทา ดำา

หมบานทพบผปวยไขเลอดออกแลว(นบCase R/ODF,R/ODHF,DF,DHF,DSS ตงแต1 ม.ค.-31 ธ.ค.2559 ) แบงประเภทไดดงน1. พนทโรคสงบ(สเขยว) หมายถงหมบานทเคยพบผปวย แตไมพบผปวยมามากกวา 2 เดอนขนไป2. พนทเฝาระวง(สเหลอง) หมายถงหมบานทเคยพบผปวย แตไมพบผปวยมาตงแต29 วน- 2 เดอน3. พนทระบาด(สแดง) หมายถงหมบานทพบผปวยอยางตอเนองภายใน28 วนทผานมาหรอพบผปวยรายใหม

หมบานทยงไมพบผปวยและพนทเขยวเลอง แบงประเภทดวยคาHI ไดดงน

1. พนทเสยงตำา (สขาว) หมายถงหมบานทมคาHI นอยกวา10 2. พนทเสยงปานกลาง(สเทา) หมายถงหมบานทมคาHI ตงแต10- 20 3. พนทเสยงสง(สดำา) หมายถงหมบานทมคาHI มากกวา20

หลกเกณฑในการสมสำารวจดชนลกนำา ยงลายโดยเจาหนาทสาธารณสขและทมSRRT1. จำานวนหลงคาเรอนนอยกวา150 หลงคาเรอน สมสำารวจ 30 หลงคาเรอน2. จำานวนหลงคาเรอน150 - 500 หลงคาเรอน สมสำารวจรอยละ 20 ของหลงคาเรอน3. จำานวนหลงคาเรอนมากกวา500 หลงคาเรอน สมสำารวจ100 หลงคาเรอน

มาตรการในการแบงพนทเสยงเพอการปองกนและควบคมโรคไขเลอดออกสำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม

เอกสารวชาการความร เรองโรคไขหวดใหญโรคไขหวดใหญ เปนก�รตดเชอไวรสทระบบท�งเดนห�ยใจแบบเฉยบพลน โดยม

ลกษณะอ�ก�รทสำ�คญคอ มไขสงเฉยบพลน ปวดศรษะ ปวดเมอยกล�มเนอ ออนเพลย ไขหวดใหญเปนโรคทสำ�คญทสดโรคหนงในกลมโรคตดเชออบตใหมและโรคตดเชออบตซำ� เนองจ�กเกดก�รระบ�ดใหญทวโลกม�แลวหล�ยครง แตละครงเกดขนอย�งกว�งขว�งเกอบทกทวป ทำ�ใหมผปวยและเสยชวตนบล�นคน วธการตดตอ เชอไวรสไขหวดใหญตดตอท�งก�รห�ยใจ โดยจะไดรบเชอทออกม�ปนเป อนอยในอ�ก�ศเมอผปวยไอ จ�ม หรอพด ในพนททมคนอยรวมกนหน�แนน เชน โรงเรยน โรงง�น ก�รแพรเชอจะเกดไดม�ก นอกจ�กนก�รแพรเชออ�จเกดโดยก�รสมผสฝอยละอองนำ�มก นำ�ล�ยของผปวย จ�กมอทสมผสกบพนผวทมเชอไวรสไขหวดใหญ แลวใชมอสมผสทจมกและป�กระยะฟกตว ประม�ณ 1-3 วน ผปวยส�ม�รถแพรเชอไวรสไขหวดใหญตงแต 1 วนกอนมอ�ก�รและจะแพรเชอตอไปอก 3-5 วนหลงมอ�ก�รในผใหญ สวนในเดกอ�จแพรเชอไดน�นกว� 7 วน ผทไดรบเชอไวรสไขหวดใหญแตไมมอ�ก�รกส�ม�รถแพรเชอในชวงเวล�นนไดเชนกนอาการและอาการแสดง อ�ก�รจะเรมหลงไดรบเชอ 1-4 วน ผปวยจะมไขแบบทนททนใด ( 38ºC ในผใหญ สวนในเดกมกจะสงกว�น) ปวดศรษะ หน�วสน ปวดเมอยกล�มเนอ ออนเพลยม�ก และอ�จพบอ�ก�รคดจมก เจบคอ ถ�ปวยเปนระยะเวล�น�นอ�จจะมอ�ก�รไอจ�กหลอดลมอกเสบ อ�ก�รจะรนแรงและปวยน�นกว�ไขหวดธรรมด� ผปวยสวนใหญจะห�ยเปนปกตภ�ยใน 1-2 สปด�ห แตมบ�งร�ยทมอ�ก�รรนแรง เนองจ�กมภ�วะแทรกซอนทสำ�คญคอ ปอดบวม ซงอ�จทำ�ใหเสยชวตได การปองกน1. ก�รปฏบตตวเพอปองกน ถ�เปนไปไดควรหลกเลยงก�รอยในพนทปดทมคนหน�แนน

และสมผสใกลชดกบผทมอ�ก�รของก�รตดเชอท�งเดนห�ยใจเฉยบพลน รกษ�สขวทย�สวนบคคลโดยเฉพ�ะก�รล�งมอ พย�ย�มอย�สมผสกบสตวปกและนกโดยเฉพ�ะอจจ�ระของสตวเหล�น ถ�สมผสตองล�งมอใหสะอ�ดดวยสบ

2. ก�รใชหน�ก�กอน�มยจะเปนก�รปองกนก�รระบ�ดของเชอไวรส ก�รใสหน�ก�กอน�มยควรจะใหผปวยสวมห�กมอ�ก�รไขหวด หน�ก�กอน�มยจะชวยกรองเชอจ�กนำ�ล�ยและเสมหะ สำ�หรบผทดแลควรจะสวมใสหน�ก�กอน�มยทส�ม�รถกนเชอทออกม�ท�งเสมหะได

3. ห�กมสม�ชกในครอบครวปวยเปนไขหวดจะตองปรบก�รใชของรวมกน ใหแยกกนใช ผ�เชดมอใหใชกระด�ษชำ�ระแทน แกวนำ� จ�น ช�ม ชอน ใหแยกใชสวนบคคล

4. ก�รฉดวคซนปองกนไขหวดใหญ บคคลทควรไดรบวคซน ไดแก ผปวยทเสยงตอก�รตดเชอ หรอห�กตดแลวมโอก�สเสยชวตสง กลมดงกล�วไดแก

- ผปวยโรคเรอรง ไดแก โรคปอดอดกนเรอรง, หอบหด, โรคหวใจ โรคหลอดเลอดสมอง, โรคไตว�ยเรอรง, มะเรงทกำ�ลงรบเคมบำ�บด, เบ�หว�น, ธ�ลสซเมย และภมคมกนบกพรอง รวมทงผตดเชอเอชไอวทมอ�ก�ร

- ผสงอ�ย 65 ปขนไป - ผมนำ�หนกตวม�กกว� 100 กโลกรม - ผพก�รท�งสมองชวยเหลอตวเองไมได - เดกอ�ย 6 เดอน - 2 ป - หญงตงครรภอ�ยครรภ 4 เดอนขนไป - บคล�กรท�งก�รแพทย

เอกสารวชาการความร เรองโรคมอ เทา ปากโรคมอเท�ป�ก เปนโรคตดตอทเกดจ�กก�รตดเชอไวรสกลมเอนเทอโรไวรส ทำ�ใหม

ตม ผน หรอแผลอกเสบมหนองทผวหนงบรเวณมอ ฝ�มอ เท� ฝ�เท� และภ�ยในป�ก และสร�งคว�มเจบปวด โดยผปวยจะมไขรวมกบอ�ก�รปวยอน ๆ ดวย เชน ไอ เจบคอ ออนเพลย ปวดทอง ไมอย�กอ�ห�ร พบม�กในเดกอ�ยตำ�กว� 10 ป แตส�ม�รถเกดกบเดกโตและผใหญไดเชนกน โดยทวไปผปวยจะมอ�ก�รดขนและห�ยปวยภ�ยในเวล�ประม�ณ 7-10 วน

สาเหต

โรคมอเท�ป�ก เกดจ�กก�รตดเชอไวรสในกลมเอนเทอโรไวรส สวนใหญเกดจ�กไวรสส�ยพนธ คอกซ�ก เอ 16 และบ�งสวนอ�จเกดจ�กเอนเทอโรไวรส 71 โดยเชอไวรสส�ม�รถตดตอกนไดผ�นก�รไอหรอจ�ม ก�รสมผสของเหลวหรอของเสยทปนเป อนเชอ

อาการ โรคมอเท�ป�กมระยะฟกตว 3-6 วน โดยหลงจ�กไดรบเชอ ผปวยจะเรมมไขสง 38-

39 องศ�เซลเซยส เจบคอ ไมอย�กอ�ห�ร ปวดทอง และออนเพลย หลงจ�กมไข 1-2 วน จะเรมมตม ผน หรอแผลอกเสบมหนองทผวหนงบรเวณมอ ฝ�มอ เท� ฝ�เท� และบรเวณป�กทงภ�ยนอกและภ�ยในต�มม�

ภาวะแทรกซอน อ�ก�รสวนใหญทอ�จเกดขนหลงจ�กปวยดวยโรคมอเท�ป�ก คอ ภ�วะข�ดนำ�

เพร�ะก�รปวยทำ�ใหเกดแผลอกเสบภ�ยในป�กและลำ�คอ ทำ�ใหกลนลำ�บ�กและสร�งคว�มเจบปวดขณะกลนนำ�หรออ�ห�ร สวนอ�ก�รอน ๆ ทอ�จพบต�มม� มกเปนอ�ก�รปวยทวไปทไมรนแรง สวนภ�วะแทรกซอนทมโอก�สพบไดนอยม�ก คอ อ�ก�รเลบมอเลบเท�หลด หรอภ�วะเยอหมสมองอกเสบจ�กไวรส และภ�วะสมองอกเสบ

การรกษา โรคมอเท�ป�กไมมวธก�รรกษ�ใหห�ยข�ดในทนท ห�กปวยดวยโรคน ผปวยควรพก

รกษ�ตวอยทบ�นเพอปองกนก�รแพรกระจ�ยเชอ ดแลอ�ก�รหรอรบประท�นย�เพอบรรเท�อ�ก�รปวย แลวรอจนกว�อ�ก�รเหล�นนจะห�ยไป แตห�กอ�ก�รปวยไมบรรเท�ลง มอ�ก�รปวยทยงทรดหนก หรอมอ�ก�รแทรกซอนอย�งอนเกดขนอก ควรรบไปพบแพทยเพอเข�รบก�รรกษ�ตอไป

การปองกน ในปจจบนยงไมมวคซนปองกนโรคมอเท�ป�กได แตมแนวท�งปฏบตเพอลดโอก�ส

ในก�รตดเชอทจะทำ�ใหเกดโรค รวมถงปองกนก�รแพรกระจ�ยของโรคได เชน ล�งมอใหสะอ�ดดวยสบและนำ�สะอ�ดบอย ๆ ทำ�คว�มสะอ�ดเสอผ�สงของเครองใช หรอใชนำ�ย�ฆ�เชอทำ�คว�มสะอ�ดกำ�จดเชอโรคสงสกปรกทอ�จมก�รปนเป อนเชอ ไมใชของใชสวนตว

รวมทงไมใชอปกรณในก�รรบประท�นอ�ห�รรวมกบผปวยโรคมอเท�ป�ก ใชผ�สะอ�ดหรอทชชปดป�กปดจมกทกครงทไอหรอจ�ม ไมสมผสกบผปวยโรคมอเท�ป�กอย�งใกลชด และห�กปวยดวยโรคมอเท�ป�ก ควรล�พกรกษ�ตวทบ�นจนกว�จะห�ย

เอกสารวชาการความร เรองโรคไขเลอดออกโรคไขเลอดออก เปนโรคตดตอทเกดจ�กเชอไวรสเดงก ทแพรสร�งก�ยคนจ�กก�ร

กดของยงล�ยตวเมย ผปวยจะมไขสง มอ�ก�รปวยรนแรงกว�ไขหวดธรรมด� ยงล�ยทเปนพ�หะนำ�โรคเปนยงทออกห�กนเฉพ�ะในตอนกล�งวน ชอบอ�ศยอยในแถบอ�ก�ศรอนชน ประเทศไทยอยในพนทเขตรอนชน จงพบก�รแพรกระจ�ยของยงล�ยไดม�ก พบโรคไขเลอดออกประปร�ยตลอดป โดยเฉพ�ะอย�งยงในชวงฤดฝนคอเดอนพฤษภ�คมถงกนย�ยน มฝนตกชกและมแองนำ�ทวมขงซงเปนแหลงเพ�ะพนธลกนำ�ยงล�ย

อาการ อ�ก�รเบองตนคล�ยไขหวดทวไป เชน มไขสง ตวรอน ปวดหว ปวดเมอย ออนเพลย

แตผปวยไขเลอดออกจะมอ�ก�รแสดงทรนแรงกว� คอ มไขสงม�ก ปวดหวม�ก ปวดเมอยกล�มเนอทวลำ�ตว ในบ�งร�ยอ�จคลนไสอ�เจยน อ�จพบผนแดงหรอจำ�เลอดใตผวหนงทวตว หรอมภ�วะแทรกซอนอน ๆ ต�มม� เชน มเลอดออกต�มเนอเยอในร�งก�ยในร�ยทร�งก�ยออนแอและมภมคมกนตำ�

การรกษา โรคไขเลอดออกยงไมมย�รกษ�เฉพ�ะโรค เปนเพยงก�รรกษ�ประคบประคองต�ม

อ�ก�รอย�งใกลชด โดยทวไป ผปวยไขเลอดออกจะมไขสงม�กและปวดหวรนแรง เบองตนจะใชย�พ�ร�เซต�มอล ซงเปนย�แกปวดและลดไข ควรหลกเลยงก�รใชย�แอสไพรน ซงจะมผลตอเซลลเมดเลอด อ�จกระทบตอภ�วะทมเลอดออกซงทำ�ใหอ�ก�รแยลง ใน

กรณทผปวยอ�เจยนและออนเพลยจ�กไข แพทยจะใหนำ�เกลอเพอชดเชยก�รเสยนำ�ในร�งก�ย นอกจ�กนเปนก�รรกษ�ต�มอ�ก�รทปวยและเฝ�ระวงก�รเกดอ�ก�รแทรกซอน

การปองกนโรคไขเลอดออกมาตรการ 4 ก . ก ท 1 ไมใหยงเกด ทำ�ล�ยแหลงเพ�ะพนธลกนำ�ยงล�ย จดสภ�พแวดลอมบรเวณบ�นใหสะอ�ดเรยบรอย ไมเออตอก�รเปนแหลงเพ�ะพนธลกนำ�ยงล�ยก ท 2 ไมใหยงกด ปองกนตนเองไมใหยงกด โดยก�รนอนในมง ใชย�ท�กนยง ใสเสอผ�แขนย�วก ท 3 กำาจดยง โดยกำ�จดทงลกนำ�ยงล�ยและยงล�ยตวแก ซงก�รกำ�จดลกนำ�ยงล�ยโดยก�รควำ�หรอทำ�ล�ยภ�ชนะนำ�ขงทมลกนำ�ยงล�ย สวนยงล�ยตวแกกำ�จดโดยก�รใชส�รเคมสเปยฉดพน หรอก�รพนส�รเคม ULV ก ท 4 ไมใหถงแกกรรม โดยก�รเฝ�ระวงดแลผปวยอย�งใกลชด เพอเฝ�ระวงภ�วะแทรกซอนทอ�จทำ�ใหถงแกกรรม

มาตรการ 5 ป . 1 ข . ป ท 1 ปดภาชนะนำาใช เพอไมใหยงส�ม�รถว�งไขไดป ท 2 เปลยนนำาทกสปดาห เชน แจกนดอกไม ศ�ลพระภม ป ท 3 ปลอยปลากนลกนำาอางนำา อ�งดอกทไวตกแตงบ�น ป ท 4 ปรบปรงสภาพแวดลอม จดสภ�พแวดลอมบรเวณบ�นใหสะอ�ด ไมใหเออตอก�รเปนแหลงเพ�ะพนธลกนำ�ยงล�ยป ท 5 ปฏบตใหเปนนสย เฝ�ระวงก�รเกดลกนำ�ยงล�ยบรเวณบ�นของตนเองโดยทำ�เปนประจำ�ทกสปด�หข ท 1 ขดภาชนะทใสนำาใชทไมมฝาปด เชน โอง ถงนำ�ใช ทกสปด�ห โดยเนนขดบรเวณป�กขอบภ�ชนะ เพอลดก�รเกดลกนำ�ยงล�ย เนองจ�กยงล�ยชอบว�งไขเหนอนำ�บรเวณป�กขอบภ�ชนะ

หมายเหต

คมอนมผลบงคบใชในป 2561 และมก�รทบทวน พฒน� ตอยอดองคคว�มร ในคมอทกๆ 1 ป

เอกส�รแบบฟอรมต�งๆในคมอนส�ม�รถปรบเปลยนไดต�มสถ�นก�รณ และคว�มเหม�ะสม