Výskyt humánních salmonelóz Výskyt humánních salmonelóz v České republicev České republice

Karpíšková Renata a Dědičová DanielaKarpíšková Renata a Dědičová DanielaSZÚ PrahaSZÚ Praha

Vetex - Brno 9.-10.4.2008Vetex - Brno 9.-10.4.2008

Tyfoidní formy salmonelózTyfoidní formy salmonelóz(antroponózy)(antroponózy)

• S. Typhi

• S. Paratyphi A

• S. Paratyphi B var. Java (S. Java)*

• S. Paratyphi C

Epidemiologická charakteristika Epidemiologická charakteristika non-tyfoidních salmonelóznon-tyfoidních salmonelóz

• vyšší nemocnost je obvykle registrována od dubna do října,

• postiženy jsou zejména mladší věkové kategorie do 9 let věku,

• ročně v ČR umírá 20-30 pacientů

EFSA – Zpráva 2007EFSA – Zpráva 2007

Incidence hlášených salmonelóz Incidence hlášených salmonelóz v EU v roce 2006v EU v roce 2006

Trendy salmonelóz a kampylobakterióz Trendy salmonelóz a kampylobakterióz v letech 1997 – 2007 v ČRv letech 1997 – 2007 v ČR

0

100

200

300

400

500

600

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

nem

ocno

st n

a 10

0 00

0 ob

yvat

el

Salmonelózy

Kampylobakterióza

0

5000

10000

15000

20000

25000

1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

STM

SE

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

STM

SE

Etiologie salmonelóz v ČR v letech 1981-2006

Anglie a Wales 1981-2006

Zastoupení serotypů Zastoupení serotypů salmonel v roce 2006 (HU)salmonel v roce 2006 (HU)

ČR - EPIDATČR - EPIDAT EU - TessyEU - Tessy

serotypserotyp %% serotypserotyp %%

EnteritidisEnteritidis 94,594,5 EnteritidisEnteritidis 62,562,5

TyphimuriumTyphimurium 2,32,3 TyphimuriumTyphimurium 12,912,9

InfantisInfantis 0,80,8 InfantisInfantis 0,90,9

AgonaAgona 0,40,4 VirchowVirchow 0,70,7

MontevideoMontevideo 0,40,4 NewportNewport 0,50,5

VirchowVirchow 0,30,3 HadarHadar 0,50,5

Zastoupení serotypů salmonel ve Zastoupení serotypů salmonel ve vybraných zemích EU v roce 2006vybraných zemích EU v roce 2006

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%R

ako

usk

oB

elg

ieB

ulh

arsk

o ČR

Dán

sko

V.B

ritá

nie

Fin

sko

Fra

nci

eN

ěmec

koŘ

ecko

Irsk

oIt

álie

Lu

cem

bu

rsko

Lit

vaM

alta

Niz

oze

mí

No

rsko

Po

rtu

gal

sko

Sko

tsko

Šp

aněl

sko

Švé

dsk

oŠ

výca

rsko

Ostatní

STMSE

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

1975

1977

1979

1981

1983

1985

1987

1989

1991

1993

1995

1997

1999

2001

2003

2005

rok

nemocnost

REL0

REL14

REL59

REL1014

REL1519

REL2024

REL2534

REL3544

REL4554

REL5564

REL65

Salmonelóza v ČR podle věku Salmonelóza v ČR podle věku na 100 000 obyvatel (2006)na 100 000 obyvatel (2006)

Serotypy salmonel - dynamika Serotypy salmonel - dynamika podílu rezistentních kmenůpodílu rezistentních kmenů

Zastoupení fagotypů SE Zastoupení fagotypů SE v roce 2007v roce 2007

ČR ČR (n=300)(n=300) EU - TessyEU - Tessy

fagotypfagotyp %% fagotypfagotyp %%

PT8PT8 4545 PT4PT4 3030

PT13PT13 3838 PT1PT1 2020

PT13aPT13a 55 PT8PT8 1414

PT4PT4 44 PT21PT21 88

PT1PT1 22 PT14bPT14b 77

PT21PT21 11 PT6PT6 44

Zastoupení fagotypů STM Zastoupení fagotypů STM v roce 2007v roce 2007

ČR ČR (n=246)(n=246) EU - TessyEU - Tessy

fagotypfagotyp %% fagotypfagotyp %%

DT104DT104 4343 DT104DT104 3636

DT194DT194 1414 DT120DT120 1010

DT1DT1 1010 DT193DT193 99

DT120DT120 55 DT8DT8 66

DT141DT141 55 DT1DT1 33

U302U302 22 DT56DT56 11

Drůbež – fágové typy Drůbež – fágové typy S.S. Enteritidis Enteritidis

FagotypFagotyp 2008*2008* 20072007 20062006 20052005

PT8PT8 1717 5353 4444 4141

PT4PT4 2323 2222 1010 33

PT14bPT14b 33 2424 11 00

PT6PT6 55 1818 22 33

PT13PT13 00 77 00 11

OstatníOstatní 1212 6969 1111 2525

Prasata – fágové typy Prasata – fágové typy S.S. Enteritidis Enteritidis

FagotypFagotyp 20072007 20062006 20052005

PT8PT8 88 11 11

PT32PT32 33 00 00

OstatníOstatní 33 11 00

Prasata – fágové typy STMPrasata – fágové typy STM

FagotypFagotyp 20072007 20062006 20052005

DT104DT104 99 77 99

DT120DT120 11 11 11

DT194DT194 66 00 11

U302U302 00 22 22

OstatníOstatní 88 00 33

Vehikula salmonelózVehikula salmonelóz

vejce drůbeží maso vepřové maso

Vehikula epidemií Vehikula epidemií salmonelóz v  EU salmonelóz v  EU

maso ostatní9%

maso kuřecí14%

mléčné výrobky7%

plody moře6%

ovoce a zelenina5%

maso vepřové8%

maso hovězí1%

cukrářské výrobky

14%

vejce a výrobky35%

maso drůbeží ostatní

1%

Děkuji za pozornostDěkuji za pozornost

Drůbež - serotypyDrůbež - serotypy

SerotypSerotyp 2008*2008* 20072007 20062006 20052005

EnteritidisEnteritidis 6060 191191 6868 7373

TyphimuriumTyphimurium 88 88 22 88

AgonaAgona 33 66 11 00

KentuckyKentucky 00 22 22 11

InfantisInfantis 00 00 22 11

ostatníostatní 22 22 55 88

Prasata - serotypyPrasata - serotypy

SerotypSerotyp 20072007 20062006 20052005

TyphimuriumTyphimurium 2424 1010 1616

EnteritidisEnteritidis 1414 22 11

DerbyDerby 11 55 11

InfantisInfantis 00 22 11

ostatníostatní 22 77 22

Prevalence serotypů salmonel v letech Prevalence serotypů salmonel v letech 2000-2007 v ČR2000-2007 v ČR

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

rok 2000 2001 2002 2003 2004 2005

poče

t hlá

šený

ch p

řípa

dů

ostatní

STM

SE