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8/14/2019 Via Topica, Www.cuidarenfermeria.com

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VIA TÓPICA

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CONTENIDO Morfología Definición Indicaciones

Ventajas Desventajas Preparaciones Cutáneas Precauciones Equipo Procedimiento Medicamentos mas utilizados


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MORFOLOGÍAPIEL: Es el órgano más extenso del cuerpo, es una

barrera impermeable que también contribuye a latermorregulación

MUCOSA: Óptica, nasal y ótica.Descarga este documento enwww.cuidarenfermeria.com



DEFINICIÓNVía tópica administración de

medicamentos sobre piel o mucosas.

Para conseguir un efecto local y nosistémico; en solo algunos casos elmedicamento aplicado por vía tópica seabsorbe hasta llegar a la sangre.

Su efecto es rápido (local) y la absorción espor medio de difusión pasiva.




INDICACIÓNES

En caso de:

Dermatitis Quemaduras Acné Cicatrización de heridas En infecciones bacterianas leves de la piel Dermatomicosis Herpes


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INDICACIÓNES

En tto. local del dolor osteoarticular ymuscular (torceduras, esguinces,desgarros musculares, traumatismosóseos).

Hidratación de la piel

Equímosis post- traumática


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VENTAJAS

Absorción rápida.

Con algunos medicamentos se logranefectos únicamente locales; mientras quecon otros se logran efectos sistémicos comolos parches trasdérmicos

Comodidad




VENTAJAS

Este tipo demedicamentos vienede tal manera, quepermite suministraruna dosis exacta yacorde con lasnecesidades del

paciente.


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DESVENTAJAS

Algunos medicamentos pueden causarirritación y reacciones alérgicas.

Algunos medicamentos tópicos puedenresultar ineficaces.

Para algunas personas es incómoda




PREPARACIONES CUTANEASFormas Liquidas Gotas nasales y óticas: soluciones acuosas u

oleosas.

Linimentos: preparados líquidos que se aplican

en fricciones, sobre una determinada región delcuerpo con el fin de mitigar el dolor, se puedeaplicar con agua, alcohol o aceite.


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PREPARACIONES CUTANEAS

Loción : es una suspensión insoluble en agua, o

una emulsión. Deja sobre la piel una películaprotectora, de efecto suavizante y refrescante. Seaplican sobre la piel limpia y seca, extendiéndolascon una gasa o con las manos, masajeando lazona, preferiblemente sin guantes.





Formas semisólidas: Ungüento: Pomada en suspensión de

elevada consistencia y por tanto, reducidaextensibilidad.

Evitar el contacto oftálmico y nasal.

Pomada: es una suspensión semisólida,sobre una base grasa que permite uncontacto prolongado con la medicación.

Se aplica sobre la piel limpia y seca, y seextiende con un aplicador o con guantes.

Se emplea en aplicaciones dermatológicas,y vaginales.


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Crema: es una emulsión semisólida de aceites u

otra sustancia grasa y agua. Gel: fácilmente extensible.





Formas sólidas:- Polvos dérmicos- Óvulos- Tabletas Vaginales- Cápsulas vaginales.




PRECAUCIONES No se debe aplicar sobre

áreas de piel lesionada,ya que podría produciruna absorción sistémica

no deseada e irritación.

La enfermera que laadministra debe llevar

guantes para impedir laabsorción de lamedicación en su propiapiel.


http://www.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/su_salud/ahcpr/guia16-2.gif

http://images.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.linfomar.com/recursos/articulos/viasub1.jpg&imgrefurl=http://www.linfomar.com/detalle_articulo.php%3Fid%3D98%26secc%3Ddetalle_articulo_98%26PHPSESSID%3D5cf3998e5e0a0757af0077b5b5b30ee5&h=299&w=398&sz=16&hl=es&start=13&tbnid=TQK1NKcvBZlZgM:&tbnh=93&tbnw=124&prev=/images%3Fq%3Denfermera%2By%2Bpiel%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des



PRECAUCIONES Es importante recordar que apesar que se busque un efecto

local, una cantidad demedicamento se absorbepudiendo producir efectossistémicos.

La administración transdérmicapersigue efectos sistémicosmediante absorción lenta ysostenida de medicamentos en

forma de parches cutáneos,cuyos vehículos deben seroleosos para permitir la difusióndel fármaco. Conviene alternarlas zonas de aplicación paraevitar irritaciones de la piel.


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PRECAUCIONES No se debe aplicar la

medicación tópica sin haberretirado previamente losrestos de aplicacionesanteriores.

Es conveniente aplicar lamedicación sobre la zonaafectada extendiéndolasuavemente siguiendo ladirección de crecimiento del

vello para evitar que lamedicación penetre en losfolículos pilosos, lo cualpodría resultar irritante




PRECAUCIONES La enfermera

inspeccionará el áreafrecuentemente enbusca de efectos

adversos o signos deuna reacción alérgica.

Advertir al paciente quela medicación por esta

vía no está exenta deefectos secundarios yque no debe utilizarlasin prescripción.


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Bandeja con…•Agua y jabónantiséptico

•Medicamento

•Torundas dealgodón o gasas

EQUIPO


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•Aplicadores

•Guantes

•Apósito




PROCEDIMIENTOGeneral Lavado de manos Tener listo el equipo adecuado Explicar el procedimiento Enfundarse los guantes Limpiar zona donde se va aplicar el

medicamento con agua y jabón antiséptico Posteriormente secar la zona para la

aplicaciónDescarga este documento en

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Es importante saber que según lapreparación del medicamento elprocedimiento varía, pero engeneral se conservan losmismos pasos:

1. Cremas, pomadas, gel ypastas

Extender una pequeña cantidad(con un aplicador o con losguantes) sobre la zona hasta sutotal absorción.

Aplicación suave y nofriccionada

PROCEDIMIENTO




2. Polvos

Si el medicamento viene en polvo se cubre conun apósito la zona tratada.

3. Lociones

Humedecer una gasa con la loción Aplicar suavemente y uniformemente sobre la

piel seca

PROCEDIMIENTO


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PROCEDIMIENTO4. Gotas oculares Colocar al paciente en la posición adecuada

(sentado) Limpiar con una gasa humedecida con

suero fisiológico si hay costras o lesiones Poner una gasa en el pómulo del paciente

por si se desborda el medicamento Presionar con el dedo índice de la mano no

dominante para exponer el saco conjuntival

y aplicar el medicamento Explicarle al paciente que debe estar

mirando hacía arriba para que elmedicamento se absorba y no se pierdacon el parpadeo




PROCEDIMIENTO

5. Gotas óticas Paciente sentado con la cabeza inclinada hacia el

lado opuesto al que se tratará Las gotas deben estar a temperatura ambiente ya

que pueden provocar vértigo. Con el dedo índice y pulgar de la mano no

dominante se coge la parte superior y posterior delpabellón auricular y se hala levemente hacia arriba(adultos), hacia atrás (niños) y hacia abajo(lactantes)


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Aplicar el medicamento caiga en lapared lateral del conducto auditivo externo

Mantener la posición adoptada para evitar

la salida del medicamento


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PROCEDIMIENTO

Paciente sentado con lacabeza inclinada haciaatrás.

Abrir orificios nasales Aplicar el medicamento en

cada uno de los orificios Mantener ángulo de 180 º Pedir al paciente que respire

por la boca

6. Gotas Nasales




Cerrar bien el tubo de crema o loción para evitarcontaminaciones

Establecer donde deben guardarse los productosutilizados ya que algunos necesitan calor,

mientras que otros requieren de lugares frescos ysecos.

Eliminar desechos

Si no se utilizan guantes en el procedimiento,deben lavarse las manos posteriormente.

Registros de enfermería y valoración de efectoterapéutico

DESPUES DE…


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MEDICAMENTOS MÁS

UTILIZADOS


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MEDICAMENTOS MÁSUTILIZADOS

1. Emolientes Son agentes que aumentan lahidratación de la piel, incluyen vaselina,

alcohol cetílico, isopropil miristato, acetatode aluminio entre otros. Y los Humectantes son agentes higroscópicos que proporcionanhumedad a la piel, comprenden la glicerina,

el propilenglicol, carboxilato de sodio, etc.




Acetato de aluminio:Presentación: Acid Mantle: Crema (Tubo x 60 g) Acid Mantle: Loción (Fco. X 120 mL)Dermofresc : Loción 0.015% (Fco. X 120 mL)

Citrato de monoamóniaco y diamónico

Presentación:Eucerin Loción Humectante: con pantenol y vitamina

E: Loción (Fco. X 125 y 225 mL), Ungüento(tubo x 50 g) y crema (tubo x 35g)

Emolientes y humectantes




Siliconas (Actua formando una pelicula protectoraen la piel, evitando el contacto directo con sustanciasirritantes y evitando perdida de agua)

Presentación

Silicare: Pelicula demoprotectora (Fco. X 150 Ml)

Acidos grasos: El acido hialurónico es una sustancianatural que aumenta la retencion de agua en la

matriz intracelular del tejido conectivo.Hyderm: Acido hialurónico, lactato de sodio. Loción

(Fco. X 240 mL)

Emolientes y humectantes




Ópticos ColiriosGentamicina: sln. O,3% (Fco. X 10 mL)

Garamicina, Biogenta, Gentacytin, etc.

(Gotas o Ungüento Oftalmico)

Tobramicina: Tobrex, (Gotas o Ungüento)

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