7/25/2019 Ver Kelompok 18

1/4

Visum et Repertum No. 012/VRH/III/2016

SURAT KETERANGAN VISUM ET REPERTUMKORBAN HIDUP

Departemen Kedokteran Forensik Mediko!e"a! #KFM$Fak%!tas Kedokteran Uni&ersitas Hasan%ddin

RS Pendidikan Uni&ersitas Hasan%ddin

'!( Tama!anrea No( Makassar )* + Indonesia

PRO 'USTITIANo( S%rat Keteran"an VeR, *-./VRH/III/.*-0

I( S%rat Permintaan VeR1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111a) Nomor Surat Permintaan VeR : B198/III/2016/Reskrim-------------------------------------b) Tana! "an #aktu SPV "iterima : $e!a%an &aret ta'un "ua ribu enam be!as----------

()Pi'ak an membuat SPV : *e%o!isianNeara Re%ub!ik In"onesia $aera' Su!a+esiSe!atan Resort *ota Besar &akassar, an"itan"atanani o!e' 'ma" .usein, un*omisaris Besar Po!isi, NRP 620989, an*e%a!a *e%o!isian Resort *ota Besar &akassar---

II( 2aporan Vis%m et Repert%m11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111a)#aktu "an Tem%at Pembuatan VeR :

Tana! "e!a%an &aret ta'un "ua ribu enambe!as, %uku! se%u!u' !e+at em%at %u!u' em%atmenit #aktu In"onesia Baian Tena' "i Ruan3S4 5aku!tas *e"okteran ni7ersitas .asanu""in&akassar------------------------------------------------------

b) I"entitas Pasien/*orban *TP/SI&/Pas%or/SPV)------------------------------------------------------1. Nama : Tn. M. Yusuf --------------------------------------------------

2. Jenis Kelamin : a!i"la!i --------------------------------------------------------#. $mur : %ua pulu& ti'a ta&un---------------------------------------(. )e!er*aan :

Ma&asis+a----------------------------------------------------,.-lamat : Jalan )erintis Kemere!aan

nam Nomor empat pulu& tu*u&Ma!assar"""""""""""""""""""""""""""""""""""""

() .asi! Pemeriksaan----------------------------------------------------------------------------------------------1 namnesis----------------------------------------------------------------------------------------------------

&enurut %enakuan korban, kea"ian "ia!ami se'ari sebe!um "iba+a ke ruma' sakit*orban "ikerook o!e' seke!om%ok oran an ti"ak "ikena! Saat ini, korbanmene!u' sanat neri %a"a "aera' an mena!ami %er!ukaan Ri+aat %insan

ti"ak a"a, ri+aat munta' ti"ak a"a Ri+aat %enobatan sebe!umna ti"ak a"a---------2 Pemeriksaan 5isis------------------------------------------------------------------------------------------

a) *esa"aran : Sa"ar, !aso+ 3omaS(a!e !ima be!as;e&otori(6Verba!)--------------------------------------

b) $enut na"i : $e!a%an %u!u' "ua ka!i %er menit-----------------------() Perna%asan : $ua %u!u' ka!i %er menit----------------------------------") Tekanan "ara' : Seratus %er enam %u!u' mi!!imeter air

raksa---------e) Su'u tubu' : Tia %u!u' tuu' koma no! "eraat 3e!sius------------

7/25/2019 Ver Kelompok 18

2/4

Visum et Repertum No. 012/VRH/III/2016

berba'an kain, ber+arna'iau-----------------------------------------------

) Tini ba"an : Seratus tuu' %u!u' "ua sentimeter--------------------') Berat ba"an : Ti"ak "i!akukan %enukuran-----------------------------

i) 3iri k'usus : Ter"a%at +arna (at kuku"i kuku ibu ari, ari te!unuk, "an ari tena' %a"akaki sebe!a'kanan----------------------------------------------------------

) *e%a!a : Ti"ak tam%ak ke!ainan-------------------------------------k) 4e'er : Ti"ak tam%ak ke!ainan-------------------------------------!) Ba'u : Ti"ak tam%ak ke!ainan-------------------------------------m) $a"a : Ti"ak tam%ak ke!ainan-------------------------------------n) Punun : Ti"ak tam%ak ke!ainan-------------------------------------

o) Perut : Ter"a%at satu bua' !uka terbuka "i%erut kanan ba+a' berbentuk (e!a' anmenana "enan %anan (e!a' "ua koma !imasentimeter un !uka titik satu) berarak "e!a%an

sentimeter "ari %ertena'an aris tubu' sebe!a'kanan "an !ima sentimeter "i atas aris %usatun !uka titik "ua) berarak se%u!u' koma !imasentimeter "ari %ertena'an aris tubu' sebe!a'kanan "an !ima sentimeter "i atas aris %usatun !uka %ertama tum%u! "an uun !uka ke"uataam Te%i !uka rata, "asar !uka su!it "itentukan,embatan arinan su!it "itentukan, tebin !ukasu!it "itentukan, ti"ak tam%ak a"ana %en"ara'anakti

7/25/2019 Ver Kelompok 18

3/4

Visum et Repertum No. 012/VRH/III/2016

tertana! "e!a%an maret "ua ribu enam be!as an "itan"atanani o!e' 'ma".usein, *BP, NRP 620989 an *a%o!sek &akassar-----------------------------------------

$ari anamnesis, "iketa'ui kea"ian "ia!ami se'ari sebe!um korban "iba+a keruma' sakit *orban "ikerook o!e' seke!om%ok oran an ti"ak "ikena! Saat ini,korban mene!u' sanat neri %a"a "aera' an mena!ami %er!ukaan Ri+aat%insan ti"ak a"a, ri+aat munta' ti"ak a"a Ri+aat %enobatan sebe!umna ti"aka"a--------------------------------------------------------------------------------------------------------------

$ari 'asi! %emeriksaan "i"a%atkan status 7ita!is korbanA "enut na"i "e!a%an%u!u' "ua ka!i %er menit, %erna%asan "ua %u!u' ka!i %er menit, tekanan "ara' seratus%er enam %u!u' mi!!imeter air raksa, su'u ba"an tia %u!u' tuu' koma no! "eraat3e!sius---------------------------------------------------------------------------------------------------------

$ari 'asi! %emeriksaan tam%ak satu bua' !uka terbuka "i %erut kanan ba+a',berbentuk (e!a' an menana "enan %anan (e!a' "ua koma !ima sentimeterun !uka titik satu) berarak "e!a%an sentimeter "ari %ertena'an aris tubu'sebe!a' kanan "an !ima sentimeter "i atas aris %usat un !uka titik "ua) berarakse%u!u' koma !ima sentimeter "ari %ertena'an aris tubu' sebe!a' kanan "an !imasentimeter "i atas aris %usat un !uka %ertama tum%u! "an uun !uka ke"ua taam

Te%i !uka rata, "asar !uka su!it "itentukan, embatan arinan su!it "itentukan, tebin!uka su!it "itentukan, ti"ak tam%ak a"ana %en"ara'an akti) : Trauma akibat ben"a tum%u!----------------------------*ea"aan morbi" !ain an ti"ak ber'ubunan "enan %enebab !ansun tersebut -1), namun berkontribusi ter'a"a% ama'etersebut: - --------------------------------------------*ea"aan morbi" !ain B) : - -----------------------------------------------------------------

6 Penobatan "an Tin"akan : 4uka !e(et

"ibersi'kan "enan Na3! no! koma sembi!an%ersen, "iberi io"ine "an "i%asani kasa ika !uka"a%at menerin 4uka tusuk "enan %en"ara'an"i'entikan "enan (ara "i"ebriment, "iberikananti se%tik, !a!u te%i-te%i !uka "isatukan kemu"ian"ia'it---------------------------------------------

Pronosis "ari %enakit/ama'e : $a%atsembu' tan%a se=ue! ea!a sisa) bi!a ti"akter"a%at kom%!ikasi----------------------------------

8 *esim%u!an : Pa"a %emeriksaankorban an berumur "ua %u!u' tia ta'un,"itemukan "ua !uka "i se!uru' ba"an Ter"a%atsatu bua' !uka terbuka "i %erut kanan ba+a' "an

.a!aman > "ari 'a!aman

7/25/2019 Ver Kelompok 18

4/4

Visum et Repertum No. 012/VRH/III/2016

satu bua' !uka tertutu% "i tunkai kanan ba+a'sisi "e%an $ari 'asi! %emeriksaan, "a%at"isim%u!kan ba'+a !uka %ertama a"a!a' !ukatusuk karena rusakna arinan ku!it, otot, "an%embu!u' "ara' %a"a %erut kanan ba+a' korbanakibat trauma ben"a taam bermata satuse"ankan !uka ke"ua a"a!a' !uka !e(et karenarusakna arinan ku!it e%i"ermis %a"a tunkaikanan ba+a' sisi "e%an korban akibat traumaben"a tum%u! 4uka %a"a korban "a%at sembu'ika ti"ak ter"a%atkom%!ikasi-----------------------------------------------------

III( Pen%t%p111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111Demikian s%rat keteran"an ini di3%at 3erdasarkan den"an pen"%raian 4an" se5%5%r15%5%rn4a dan men""%nakan pen"eta6%an 4an" se3aik13aikn4a serta men"in"ats%mpa6 pada saat menerima 5a3atan(111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

a) Tem%at "an Tana! "ike!uarkan Surat Visum et Re%ertum: Ruan 3S4 5aku!tas

*e"okteran ni7ersitas .asanu""in, tana! "e!a%an maret ta'un "ua ribu enam be!as---b) Nama !enka% "an Nomor In"uk *e%ea+aian "okter/"okter ii an "iberi +e+enan%e!aanan kese'atan : "r 5arra'mit'a Sab'rina S, NI& 3111 1> 60-

() Cabatan "an kom%etensi "ari b) : $okter mum------------------------------------------------") Tan"a tanan :

IV( 2ampiran Pemeriksaan111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111a) 4am%iran .asi! Pemeriksaan *!inis : - -----------------------------------------------------------------b) 4am%iran Pemeriksaan Toksiko!oi : - -----------------------------------------------------------------() 4am%iran Pemeriksaan .isto%ato!oi : - -----------------------------------------------------------------

") 4am%iran 5oto : $ua