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UNIVERSIDAD TECNOLOGICA EQUINOCCIAL
FACULTAD DE TURISMO, HOTELERIA Y GASTRONOMIA
TESIS PREVIA A LA OBTENCION DEL TITULO DE ADMINISTRADOR GASTRONOMICO
TEMA:
ELABORACION DE MENUS NUTRICIONALES PARA PACIENTES DE LA CLINICA MEDICVALLE DE SAN RAFAEL QUE PADECEN GASTRITIS
AUTOR:
ANDRES ALEJANDRO VACA GAMBOA
DIRECTOR DE TESIS
ING. JUAN PAZMIÑO
QUITO - ECUADOR
2012
AGRADECIMIENTOS
En primer lugar a Dios por darme Valor, Conocimiento y Fuerza para concluir con todos los propósitos de mi vida como hoy con la finalización de esta tesis de grado.
A mis profesores en especial a quienes me ayudaron durante la realización de este proyecto.
Gracias a ellos por su paciencia y dedicación hoy seré un nuevo profesional con un mundo por descubrir.
“Nunca es tarde para comenzar con una nueva oportunidad”
DEDICATORIA
A la mujer más fuerte del mundo “mi Madre” quien con su ejemplo familiar me ha ayudado a cruzar todos los obstáculos que la vida me ha puesto anteponiendo su imagen siempre por delante para ser la persona que hoy soy.
A mi hermana por ser como mi segunda madre, gracias por tu buen ejemplo.
Y a mi padre por su apoyo incondicional de toda la vida.
INDICE Nª paginas
PLAN DE TITULACION
1. Planteamiento del problema …………………………………………4
2. Antecedentes…………………………………………………………..4
3. Justificación e importancia……………………………………………5
4. Delimitación del tema…………………………………………………6
5. Planteamiento de objetivos……………………………………………6 5.1 Objetivo general……………………………………………………6 5.2 Objetivo específico…………………………………………………6 5.3 Marco teórico………………………………………………………6
5.3.1 Estudio de la zona………………………………………….....6 5.3.2 Características de la enfermedad…………………………....7 5.3.3 Menús nutricionales………………………….………………8 5.3.4 Beneficio de la investigación…………………………………9
5.4 Marco teórico………………………………………………………9
6. Formulación de hipótesis………………………………………………9 6.1Variables……………………………………………………………10 6.1.1Variable independiente…………………………………………..10 6.1.2Variable dependiente…………………………………………….10
7. Metodología de la investigación………………………………………10 7.1 Método inductivo…………………………………………………..10 7.2 Método deductivo………………………………………………….10 7.3 Método analítico…………………………………………………...10
INDICE Nº páginas
CAPITULO I
1. GENERALIDADES DE LA ENFERMEDAD………….……...11
1.1 Introducción…………………………………………………….11
1.2 La gastritis en general …………………………..…………….12
1.2.1 pH del estómago………………………………..………14
1.2.2 Clasificación del pH de los alimentos y efectos…….….14
1.3 Tipos de gastritis ………………………………………………17
1.3.1 Gastritis aguda………………………………….………..19
1.3.1.1 Gastritis aguda erosiva o ulcerada ……………..……20
1.3.2 Gastritis crónica …………………………………………21
1.3.2.1 Helicobacter pylori………………………..….………22
1.3.2.2Inhibidores de la bomba de protones…………...……..23
1.3.3 Hernia Hiatal o de hiato……………………….………….24
CAPITULO II
2. RECETA PARA UNA VIDA SALUDABLE…………………….....27
2.1 Macro nutrientes………………………………………… ……….28
2.1.1 Hidratos de carbono………………………………………28
2.1.2 Proteínas………………………………………….……….29
2.1.3 Las Grasas………………………………….……………..30
2.2 Micronutrientes….………………………………………….……..32
2.2.1 Vitaminas y minerales…………………………….…….…32
2.2.1.1 Vitaminas hidrosolubles……………………………….32
2.2.1.2 Vitaminas liposolubles…………………………………35.
2
2.2.1.3 Los Minerales…………………………………………35.
2.3 Recetas saludables………………………………………………..38
2.3.1 Consejos prácticos………………………………………..38
2.3.2 Coma en horarios regulares…………………………….…38
2.3.3 Relájese mientras come…………………………..………39
2.3.4 Practique ejercicio………………………………..……….39
2.3.5 Controle el estrés…………………………………..……..40
2.3.6 Limite el fumar…………………………………………….40
2.3.7 Use los medicamentos con precaución…………………….41
CAPITULO III
3. INDICACIONES DIETÉTICAS ………………………………….42
3.1 Cómo empezar……………………………………………………42
3.1.1 Granos…………………………………………………….44
3.1.2 Vegetales………………………………………………….44
3.1.3 Frutas……………………………………………………...45
3.1.4 Productos Lácteos ……………………..…………………45
3.1.5 Carnes blancas……………………………...……………..45
3.2 Tome bastantes líquidos…………………………….………….…46
CAPITULO IV
4. INVESTIGACIÓN DE CAMPO ………………………………….47
4.1 Investigación de la zona………………………………………….47
4.2 Metodología de la investigación……………………...…………..47
4.3 Determinación del tamaño de la muestra…………………………48
4.4 Formato de la encuesta……………………………………………50
3
CAPITULO V
5. MENÚS NUTRICIONALES…………………………...…………54
5.1 Elaboración de dietas sanas y seguras…………………..………..54
5.2 Determinación del peso optimo…………………………………..54
5.3 Índice de masa corporal…………………………………….……55
5.4 Tasa de metabolismo basal…………………………………….…55
5.5 Tipo de actividad………………………………………..………...56
5.6 Coeficiente de metabolismo basal……………………………..…56
5.7 Ecuaciones de Harris y Benedict……………………..…………..56
5.8 Caloría……………………………………………………………57
5.9 Nómina de pacientes……………………………………………..58
5.10 Formulaciónestadística……………………….………….59
5.11 Distribución de Frecuencias ……………………………...59
5.12 Nomina Calórica por paciente……………………...……..62
5.13 Clasificación por genero………………………...………...62
5.14 Distribución Calórica……………………………...………63
5.15 Estándar de porciones………………..……………………84
5.16 Menús Nutricionales…………………..…………………..85
CAPITULO VI
6. DIETAS ESPECIALES…………………………………………….141
6.1 Dieta macrobiótica o vegetariana ………………..……………...141
6.2 Dieta balanceada………………………………………………….141
4
CAPITULO VII
7. CONCLUSION Y RECOMENDACIÓN…………………………142
7.1 Conclusiones………………………………………….………….142
7.2 Recomendaciones ……………………………………………….144
7.3 Bibliografía………………………………………………………145
7.4 Anexos …………………………………………………………..146
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Los menús nutricionales son dietas saludables, nutritivas y seguras que constan
de una variedad de platos y alimentos que son adecuados para personas desde
adolescentes y adultas víctimas de la gastritis.
Enfermedad que hoy en día se la conoce como una de las más comunes que
afecta directamente a personas con desorden alimenticio y malos
hábitosperjudicando su sistema digestivo y otros sistemas.
En la gastritis la alimentación juega un papel muy importante ya que existe una
gran parte de alimentos restringidos y perjudiciales que podrían agravar el
estado físico del enfermo y otra parte de alimentos que no lo perjudican, para lo
cual se realizará una ingeniería de menús y dietas para guiar a personas con este
problema a mejorar su régimen alimenticio.
2. ANTECEDENTES
Los menús nutricionales son una amplia variedad de alimentos y platos
preparados, diseñados con el fin de incentivar al paciente a restablecer su estado
de salud primero alimentándose. Existen regímenes alimenticios y dietas para
todo tipo de enfermedad e individuo, cabe recalcar que la alimentación juega
5
un papel muy importante dentro de la recuperación o el re caimiento del
paciente.
Por lo general también existen dietas que varían en cuanto a la edad, peso, sexo
y cantidad de calorías que este deba ingerir.
Para su diagnóstico y recomendación se han realizado estudios de estas dietas
en cuanto a su efecto, absorción de nutrientes y posible irritabilidad en el
organismo.
3. JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA
Esta investigación está directamente destinada a la ayuda de personas que
padecen gastritis aguda y crónica mediante una serie de dietas, con recetas
calificadas y formas de preparación en cuanto a cantidad, proporción calórica y
precio de cada menú.
Este proyecto logrará mejorar la calidad de vida de las personas que se
encuentran enfermas de gastritis, para lo cual el tema nutricional tiene una gran
información alimenticia en cuanto a proporciones de macro nutrientes, micro
nutriente de alimentos crudos y procesados ricos en valores nutricionales.
4. DELIMITACION DEL TEMA
Esta investigación se la llevará a cabo en la zona del Valle de los Chillos sector
San Rafael calle sexta transversal y Av. General Rumiñahui, al sur oriente de la
ciudad de Quito, el objetivo del estudio se concentrara en el universo de la
clínica y toma de muestra de los pacientes que se tratan en el área de
Gastroenterología de este lugar.
6
Para efectuar el proyecto se realizarán entrevistas directas a los pacientes
residentes y no residentes y con autorización del especialista para colaborar a la
elaboración de dieto terapias propicias para estas personas y entrevistas a
autoridades como nutricionistas y gastroenterólogos.
No existen ningunas limitaciones para continuar con la investigación ya que se
ha comprobado una cantidad moderada de pacientes con gastritis.
5. PLANTEAMIENTO DE OBJETIVOS
5.1 OBJETIVO GENERAL
Crear una gama de dietas sanas, seguras y apropiadas para personas que padecen
de gastritis en la parroquia de Conocoto.
5.2 OBJETIVO ESPECIFICO
Que las personas parecientes de gastritis puedan mejorar su hábito de
alimentarse y al mismo tiempo evitar que la enfermedad siga avanzando
debido a la falta de un régimen adecuado de alimentación para el enfermo.
5.3 MARCO TEÓRICO
5.3.1 ESTUDIO DE LA ZONA
San Rafael se encuentra ubicado en el Valle de LosChillos, en la Av. general
Rumiñahui se encuentra la clínica MEDICVALLE con una de sus áreas en
gastroenterología.
7
Dentro de esta área se efectuara esta investigación que llevará al estudio de
diferentes pacientes como muestra ya que se ha comprobado que parte de la
población de san Rafael se realiza exámenes y atención en este lugar, hay
pacientes que presentan enfermedades gástricas propicias para mi estudio y
elaboración de la tesis.
5.3.2 CARACTERISTICA DE LA ENFERMEDAD
Se denomina gastritis a la inflamación aguda o crónica de la mucosa del
estómago que afecta a la pared gástrica haciendo que cuando el enfermo ingiera
los alimentos que al llegar al estómago los jugos gástricos irriten al tejido sub.
Epitelial que recubre el estómago, este problema se puede detectar mediante un
examen de endoscopia, el cual es un procedimiento para visualizar estructuras y
órganos internos de tracto gastrointestinal.
La enfermedad está acompañada por un descenso en la velocidad del vaciado
gástrico experimentado por el paciente como digestiones lentas o pesadas y
pérdida de peso, las causas más frecuentes de la gastritis son los malos hábitos
como el abuso del alcohol, el tabaco y las bebidas excitantes como el café,té,
refrescos de cola y el desorden en la forma de alimentarse.
Para lo cual esta investigación se encargará de diseñar una amplia gama de
menús saludables y dietas nutricionales para diferentes tipos de pacientes que
padecen esta enfermedad. - ya que podría decir que los alimentos son fuente
importante de vida he influyen considerablemente en la recuperación.
8
Existen alimentos recomendables y sanos como también alimentos que pueden
ser perjudiciales y dañinos para quienes sufren de gastritis, en este proyecto se
desea lograr que las personas hagan de la alimentación un régimen de vida para
así evitar posibles enfermedades que puedan venir con el tiempo y la mala
alimentación.
5.3.3 MENUS NUTRICIONALES
Los alimentos son importantes en su totalidad ya que proporcionan al
organismo la energía necesaria para sobrevivir como organismos
heterótrofos.
La gastritis como enfermedad que se produce en el estómago puede ser
controlada con medicación recetada por un médico y con un buen uso de los
alimentos la enfermedad puede dejar de avanzar.
Los Menús nutricionales son alimentos recomendables,dietas completas y
saludables que el paciente deberáseguir.
Se elaborará también una lista completa de alimentos perjudiciales que
deberá ser alejado de su ingesta diaria.
Los menús nutricionales están basados en el peso,IMC (índice de masa
corporal), PO (peso óptimo) número de calorías del paciente más una
reingeniería se establece su diagnóstico de ingesta de alimentos diarios entre
desayuno, almuerzo y merienda.
9
5.3.4 BENEFICIO DE LA INVESTIGACION
Este proyecto desea lograr que las personas hagan de la alimentación un
estilo de vida y evitar en lo posible futuros trastornos gastrointestinales.
La medicación no es la manera completa pararecuperarse.
5.4 MARCO TEORICO
1) GASTRITIS AGUDA.-La gastritis aguda produce erosiones de las células
superficiales de la mucosa, formaciones nodulares y a veces hemorragia de la pared
gástrica.
2) GASTRITIS CRONICA.-La gastritis crónica se produce, además, una
transformación progresiva de la mucosa a tejido fibroso (cicatricial o inflamatorio
crónico).
3) ENDOSCOPIA.- Examen médico que consiste en introducir un tubo con una cámara
que ingresa por el esófago para determinar si el paciente presenta algún problema dentro
del tracto gastrointestinal.
4) IMC.- Se la denomina índice de masa corporal al resultado que muestra una fórmula
del peso en kilogramos dividido para la altura al cuadrado.
5) PO.- Se denomina al peso óptimo o peso ideal del individuo, cálculo que determina
el peso adecuado.
6. FORMULACION DE HIPÓTESIS
Los menús nutricionales son elaborados para personas que padecen de gastritis
sirven para ayudar y mejorar la calidad de vida.
10
6.1 VARIABLES
6.1.1 VARIABLE INDEPENDIENTE
Se llaman variables causales o cualitativas, se refieren a la cualidad y
clase dentro de ellos, se puede hablar del género.
6.1.2 VARIABLE DEPENDIENTE
Son las variables llamadas cuantitativas, las mismas que permiten
cuantificar medir o numerar, podemos señalar la edad o el grado de
instrucción.
7. METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION
7.1 METODO INDUCTIVO
Método por razonamiento que busca llegar a una conclusión de carácter
aplicable y universal utilizando conclusiones que parten de un hecho
particular o válido.
7.2 METODO DEDUCTIVO
Se utiliza la razón para llegar a una conclusión particular tomando una
conclusión general
7.3 METODO ANALÍTICO
Este método utiliza el conocimiento para separar las partes de un objeto
estudiado para estudiarlo individualmente.
11
CAPITULO I
1. GENERALIDADES DE LA ENFERMEDAD
1.1 INTRODUCCIÓN
En nuestra sociedad tan consciente de la salud, la relación que existe entre salud y enfermedad
se encuentra en todos lados, como encontrar fáciles recetas de comidas bajas en grasa saturada
o colesterol o recetas para pacientes diabéticos y una extensa variedad de dietoterapias para
enfermos. - ¿Por qué no aportar una fuente más de información acerca de cómo las personas que
padecen de este problema tan común como la gastritis y sus clases, podamos mejorar nuestro
régimen de vida a través de recetas :
* Sanas y apropiadas
* Bajo costo
* Muy comunes en nuestra mesa
* Basándonos en nuestro peso ideal
Una dieta para el estómago delicado se suele llamar dieta blanda y esta será nuestro total
objetivo de estudio .sin olvidar que el elemento fundamental de nuestra propia salud es la
prevención .por lo que un número de personas enfermas van a mejorar su régimen alimentario
basándonos en principios nutricionistas , tipos de alimentos aceptando lo que los puede
beneficiar y evitando aquellos que puedan perjudicar o interponerse en el camino a la salud
gástrica para lo cual por medio de un diagnósticomédico de un gastroenterólogo vamos a crear
una gama de recetas adecuadas para cada uno de los pacientes involucrados en este proyecto de
acuerdo al grado de infección , peso optimo, índice de masa corporal , coeficiente de
metabolismo basal y determinación de proteínas , grasas o lípidos , hidratos de carbono , fibra ,
agua mediante una distribución ennúmero de comidas pordía .
Lo que usted pone en su plato cada día tiene mucho que ver con una buena digestión y salud.
Pero no solo lo que come es importante. Cuanto come y en qué forma come –relajada o
apresuradamente – tiene también un papel importante.
Usted no puede prevenir o controlar todos los problemas digestivos simplemente con cambios
en el estilo de vida. Algunos trastornos digestivos son hereditarios o se presentan por causas
desconocidas, y su tratamiento requiere cuidados másavanzados.
Comer es un placer..., pero también se puede convertir en una tortura si abusas de alimentos
agresivos para el estómago.
12
1.2 LA GASTRITIS EN GENERAL
Nuestro Sistema Digestivorealiza dos funciones vitales: absorber los nutrientes de los
alimentos y establecer una barrera contra sustancias y microorganismos potencialmente
dañinos a nuestra salud. Es de suma importancia para nuestra salud que estas dos
funciones vitales estén funcionando bien.
El estómago es un órgano que se encuentra entre el esófago y el intestino delgado. En él
comienza la digestión de las proteínas. El estómago cumple con tres funciones.
Almacena la comida deglutida. Mezcla la comida con los ácidos gástricos. Luego envía
la mezcla hacia el intestino delgado.
La pared del estómago está formada por las capas características de todo el tubo
digestivo:
La túnica mucosa
La tela submucosa
La túnica muscular
La túnica serosa.
La túnica mucosa
La túnica mucosa del estómago presenta múltiples pliegues, crestas y foveolas. Presenta
a su vez tres capas:
El epitelio
La lámina propia de la mucosa
La lámina muscular de la mucosa
Epitelio superficial: es un epitelio cilíndrico simple mucíparo, que aparece bruscamente
en el cardias, a continuación del epitelio plano estratificado no queratinizado del
esófago. En el polo apical de estas células aparece una gruesa capa de moco gástrico,
que sirve de protección contra las sustancias ingeridas, contra el ácido estomacal y
contra las enzimas gástricas.
13
Glándulas pilóricas: están situadas cerca del píloro. Segrega principalmente secreción
viscosa y espesa, que es el mucus para lubricar el interior de la cavidad del estómago,
para que el alimento pueda pasar, protegiendo así las paredes del estómago.
Tela submucosa
Formada por tejido conjuntivo moderadamente denso (tejido de sostén que conecta o
une las diversas partes del cuerpo), en el cual se encuentran numerosos vasos
sanguíneos, linfáticos y terminaciones nerviosas. Esta debajo de la mucosa.
Tela muscular
Dentro de ella se encuentran tres capas de músculo liso que son: interna u oblicua,
medio o circular y externa o longitudinal. La túnica muscular está formada de adentro
hacia afuera por fibras oblicuas, el estrato circular y el estrato longitudinal. La túnica
muscular gástrica puede considerarse como el músculo gástrico porque gracias a sus
contracciones, el bolo alimenticio se mezcla con los jugos gástricos y se desplaza hacia
el píloro con los movimientos peristálticos.
La túnica muscular posee sus fibras en distintas direcciones, desde más interno a más
externo, teniendo fibras oblicuas, un estrato circular y un estrato longitudinal. En un
corte transversal se distingue claramente esta diferencia en la disposición de las fibras
musculares. Se puede observar que el estrato circular, en algunos lugares está engrosado
formando los esfínteres que regulan el paso de los alimentos.
Tela serosa
La túnica serosa, constituida por tejido conectivo laxo tapizado por una capa epitelial
llamada mesotelio, envuelve al estómago en toda su extensión, expandiéndose en sus
curvaturas para formar el omento menor, el omento mayor y el ligamiento gastrofrénico.
El jugo gástrico es un líquido claro segregado en abundancia por numerosas glándulas
microscópicas diseminadas por la mucosa del estómago. Sus principales componentes
son:
14
Agua
Ácido clorhídrico y sales de cloro (NaCl, KCl)
Enzimas: pepsina, renina gástrica y lipasa gástrica.
En el estómago se produce la gastrina, una hormona que va a la sangre para luego
regresar y estimular la producción de jugo gástrico (la histamina también tiene el mismo
efecto). Su función es actuar principalmente sobre la digestión de las proteínas, por el
efecto de las enzimas pepsina y renina, para favorecer la absorción de los nutrientes en
el intestino delgado.
1.2.1 PH del estomago
PH ayuda a la digestiónquímica de los alimentos y a la desnaturalización de las
proteínas y otros nutrimentos de la dieta.
Un aumento sostenido de la acidez (como en la infección por Helicobacter Pylori)
puede producir gastropatía erosiva, gastritis y ulcera péptica.
1.2.2Clasificación del PH de Algunos Alimentos de Acuerdo con el Efecto que
Tienen en el Organismo
La siguiente lista no es completa, solamente incluye aquellos alimentos sobre los que la
mayoría de los analistas coinciden en calificar como ácidos o alcalinos después de ser
digeridos. Existe desacuerdo con respecto al pH de ciertos alimentos, debido a ello estos
últimos no han sido incluidos.
Frutas Alcalinizantes: Sandía Manzanas Naranjas Piña Pasas Tomate Coco fresco
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Vegetales Alcalinizantes: Brócoli Zanahorias Col Coliflor Culantro Berenjena Hongos Endulzante Alcalinizantes: Stavia Proteínas Alcalinizantes: Huevo (escalfado) Queso cottage Pechuga de pollo Tempe (fermento) Tofu (fermento) Otros Alimentos Alcalinizantes: Vinagre de cidra de manzana Jugo fresco de frutas Jugo de vegetales Lecitina Agua mineral Sazonadores y especies Alcalinizantes: Ají Canela Curry Jengibre Miso Mostaza Sal de mar Todas las hierbas Frutas Acidificantes: Guindotes (ciruela pasa) Jugos procesados de frutas Arándanos Ciruelas
16
Vegetales,legumbres y frejoles Acidificantes: Espinaca cocida Papas (sin piel) Fréjoles Chocolate Guisantes verdes Granos Acidificantes: Maíz Avena Centeno Arroz blanco Arroz integral Lácteos Acidificantes: La mayoría de los quesos de vaca Queso de cabra Quesos procesados Nueces Acidificantes: Maní Mantequilla de maní Nueces del Brasil Anacardos Proteína animal Acidificante: Carne de res Carne de cerdo Mariscos Pavo Pollo Carnero Pescado Alcoholes Acidificantes: Cerveza Alcoholes fuertes Vino
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Productos de harina blanca Acidificantes: Fideos Macarrones Spaghetti Medicinas y químicos Acidificantes: Aspártame (edulcorantes) Medicinas Herbicidas
Deglutir alimentos como las grasas, los fritos o los picantes, estoscausan malas digestiones,
dolores de estómago o acidez. Si a esto le añades las prisas diarias, es muy posible que pueda
presentar ERGE (Enfermedad por reflujo gastroesofagico).
1.3 TIPOS DE GASTRITIS
¿Qué es la gastritis? Es la inflamación del revestimiento interno (mucosa) del estómago.
Que en la gastroscopia se ve enrojecida, presentándose en diversas formas de imágenes
rojizas en flama o como hemorragiassubepiteliales.
¿Qué causa una gastritis? La gastritis puede ser causada por una infección bacteriana
(como el Helicobacter pylori) o viral, por enfermedades autoinmunes (como la anemia
perniciosa, una forma de anemia que ocurre cuando el estómago carece de una sustancia
que es necesaria para la absorción y digestión de vitamina B12) o por el reflujo de bilis
hacia el estómago (reflujo biliar). Sin embargo, el diagnóstico de certeza es mediante un
estudio histopatológico de la biopsia de mucosa gástrica previamente extraída dela
exploración endoscópica. Es posible que sólo una parte del estómago esté afectada o
que lo esté toda la esfera gástrica.
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También puede ser causada por irritación debido a:
El exceso de alcohol.
A la utilización de ciertos medicamentos, como la aspirina y otros
antiinflamatorios.
Vómitos crónicos.
El exceso de secreción de ácido gástrico, como el provocado por el estrés.
La ingestión de sustancias corrosivas o cáusticas.
La gastritis puede presentarse en forma rápida (gastritis aguda) o mantenerse en el
tiempo (gastritis crónica).
¿Cuáles son los síntomas de la gastritis? Los síntomas varían de unas personas a otras,
y en mucha gente no hay síntomas pero lo más habitual es que se produzca ardor o dolor
en el epigastrio, acompañado de náuseas, mareos, etc. Es frecuente encontrar síntomas
relacionados al reflujo gastroesofágico, como la acidez de estómago. Los ardores en el
epigastrio suelen desaparecer a corto plazo con la ingesta de alimentos, sobre todo
leche. Pero, unas dos horas tras la ingesta, los alimentos pasan al duodeno y el ácido
clorhídrico secretado para la digestión queda en el estómago, lo que hace que se
agudicen los síntomas. También puede aparecer dolor abdominal en la parte superior
(que puede empeorar al comer), indigestión abdominal, pérdida del apetito, vómitos con
sangre o con un material similar a granos de café, y heces oscuras.
Históricamente, se creía que el ambiente sumamente ácido del estómago mantendría el
estómago inmune de la infección. Sin embargo, un gran número de estudios ha indicado
que la mayor parte de casos de úlceras de estómago, gastritis, linfoma e incluso el
cáncer gástrico son causados por la infección de Helicobacter pylori. Uno de las causas
por la que esta bacteria es capaz de sobrevivir en el estómago es por la producción de
una determinada enzima llamada ureasa que metaboliza el amoniaco y el dióxido de
carbono para neutralizar el ácido clorhídrico producido por el estómago.
19
En su diagnósticoprescrito por su médico en la mayoría de casos por infección de
gastropatía la medicación con (IBP) inhibidores de la bomba de protones podría ser la
solución.
Son medicamentos que pueden ser efectivos para los pacientes que no responden a los
antiácidos o bloqueadores de ácidos. Estos inhibidores bloquean directamente la
producción de ácido en las células del estómago y ofrecen un alivio más efectivo. Para
prevenir las agruras, el medicamento desfigura y deshabilita las proteínas (bombas de
protones) que controlan el pH del estómago, dejando que el cuerpo las digiera.
1.3.1 La Gastritis Aguda
Es una enfermedad totalmente curable, sobre todo si es tratada por un médico
experto en la materia. En el abdomen hay una infinidad de enfermedades las cuales
presentan sintomatología similar; un médico especialista detectará con mayor
precisión este tipo de padecimiento, por lo que dará y no retardará el tratamiento
adecuado, evitando que el paciente empeore
Existen gastritis agudas catarrales secundarias a infecciones virales o bacterianas
generales, en tales casos el compromiso gástrico no es lo importante de la
enfermedad. Actualmente son raras las gastritis supuradas en el curso de séptico-
piohemias.
20
1.3.1.1Gastritis aguda erosiva o ulcerada
La gastritis aguda erosiva o ulcerada se observa principalmente en dos situaciones:
1) Secundaria a cuadros patológicos graves con repercusión multiorgánica: estrés,
shock, sepsis, lesiones graves del sistema nervioso central.
2) Secundaria a ingestión de alcohol, ácido acetilsalicílico, antiinflamatorios no
esteroidales.
Morfología: Mucosa gástrica hiperémica, edematosa, con petequias dispersas, erosiones
e incluso úlceras.
Patogenia: se han propuesto los siguientes mecanismos, aunque no se demuestran en
todos los casos: hipersecreción de ácido clorhídrico, modificaciones micro circulatorias
inducidas por el shock o la sepsis que determinan isquemia, menor producción de
mucus, déficit de prostaglandinas (los antiinflamatorios inhiben su síntesis).
Evolución: cuando es secundaria a enfermedades graves, a veces constituye un
fenómeno agónico terminal; en general pasa inadvertido. En algunas ocasiones, las
lesiones erosivas o ulceradas pueden sangrar o, rara vez, perforarse. Cuando cede el
fenómeno inflamatorio, las erosiones se curan por regeneración de la mucosa. Las
úlceras se curan por tejido granulatorio (que deja una cicatriz a menudo imperceptible)
y regeneración de la mucosa.
21
1.3.2 Gastritis crónica asociada a la infección por Helicobacter Pylori
Este microorganismo representa el agente causal fundamental de la gastritis crónica no
autoinmune, pero es indudable que deben contribuir otros factores ambientales, puesto
que en áreas con la misma prevalencia de infección se ha descrito una tasa de gastritis
(sobre todo atrófica multifocal) muy diferente. En cualquier caso, existen una serie de
criterios de causalidad entre H. pylori y gastritis crónica que demuestran de modo
irrefutable que el microorganismo constituye la principal causa de esta entidad clínica,
entre los que destaca la estrecha correlación entre la erradicación de H. pylori y la
resolución de la gastritis.
El infiltrado neutrofílico, que da nombre a la gastritis crónica «activa», representa un
fenómeno prácticamente universal en las gastritis causadas por H. pylori. Los folículos
linfoides constituyen también otro marcador característico de la gastritis causada por H.
pylori, ya que si se obtiene un número suficiente de biopsias con una adecuada
profundidad se llegan a identificar en la práctica totalidad de los pacientes infectados. El
tejido linfoide en la mucosa gástrica es prácticamente patognomónico de infección por
H. pylori y no representa un hallazgo «normal» de la mucosa no colonizada por el
germen. Cuando el infiltrado linfoide es intenso puede plantear el diagnóstico
diferencial con un verdadero linfoma, aunque en muchos casos se trata meramente de un
infiltrado reactivo. Por último, la gastritis asociada a la infección puede progresar, en
algunos casos, hacia la atrofia gástrica.
Es notable el hecho de que un mismo microorganismo pueda desencadenar muy
distintos tipos y patrones de gastritis crónica. Así, en la mayoría de los individuos la
bacteria causará una pangastritis que afecta al antro y al cuerpo. En ausencia de atrofia y
metaplasia intestinal, esta gastritis de intensidad moderada no se relaciona con ninguna
entidad clínica, y la mayoría de los pacientes permanecerán asintomáticos. Por otra
parte, una minoría de los individuos infectados desarrollará una gastritis
predominantemente antral, subgrupo que sufrirá con mayor frecuencia una úlcera
duodenal. Por último, el grupo de pacientes en que la infección induzca una gastritis
atrófica multifocal será el que tenga un mayor riesgo de sufrir una úlcera gástrica y, en
algunos casos, un adenocarcinoma gástrico.
22
La OMS ha clasificado recientemente a H. pylori como un carcinógeno de tipo I, esto
es, con potencial neoplásico probado. La infección es más prevalente en los pacientes
con cáncer gástrico que en población control, y además disponemos de estudios de
seguimiento en los que se demuestra que este tipo de neoplasias ocurre con mayor
frecuencia en los individuos infectados. La infección por H. pylori induce una gastritis
que, en ocasiones, evoluciona hacia la atrofia, pudiendo aparecer finalmente lesiones
como la metaplasia intestinal o la displasia. Sin embargo, los datos de que disponemos
sobre el efecto de la erradicación de la bacteria en la regresión de estas lesiones (atrofia,
metaplasia y displasia) no son concluyentes. Además, es preciso tener presente que los
estudios que demuestran dicha regresión pueden traducir realmente un error de
muestreo al obtener las biopsias gástricas. Por tanto, en la I Conferencia Española de
Consenso se señaló que en el momento actual no sería coste-efectivo erradicar el
microorganismo en toda la población infectada con la intención de prevenir el cáncer
gástrico, ni siquiera en los casos con lesiones como metaplasia intestinal o displasia, si
bien esta última recomendación deberá ser revisada en un futuro próximo.
1.3.2.1 HelicobacterPylori
Es una bacteria que infecta el mucus del epitelio estomacal humano. Muchas úlceras y
algunos tipos de gastritis se deben a infecciones por H. pylori. En muchos casos, los
sujetos infectados nunca llegan a desarrollar ningún tipo de síntoma. Esta bacteria vive
exclusivamente en el estómago humano, siendo el único organismo conocido que puede
subsistir en un ambiente tan extremadamente ácido. Es una bacteria espiral (de esta
característica morfológica deriva el nombre de la Helicobacter) y puede "atornillarse"
literalmente por sí misma para colonizar el epitelio estomacal.
Para las úlceras causadas por la bacteriaHelicobacter pylori, existen dos objetivos
terapéuticos, curar la úlcera y erradicar al microorganismo. La terapia más efectiva
incluye la combinación de dos antibióticos y un inhibidor de la bomba de protones. La
mejor combinación incluye la terapia triple de:
Inhibidor de la bomba de protones 2 veces al día, claritromicina dos veces al día y
amoxicilina una vez al día;
23
Para pacientes con alergia a la penicilina, se usa metronidazol dos veces al día en vez de
la amoxicilina.
1.3.2.2 Los Inhibidoresde la bomba de protones
Los inhibidores de la bomba de protones son medicamentos cuya acción principal es la
reducción pronunciada y duradera de la producción de ácido en el jugo gástrico. Este
grupo de fármacos ha sustituido a otros con efecto similar pero con un mecanismo de
acción diferente llamados antagonistas de receptor de H2. Estos medicamentos están
entre los más vendidos en el mundo debido a su eficacia y seguridad. Los inhibidores de
la bomba de protones son bases débiles lipofílicos y, estructuralmente, todos estos
fármacos son distintas variantes del benzimidazol.
Después de completar la triple terapia, que por lo general dura 10-14 días, se continúa el
uso del inhibidor de la bomba de protones por unas 4 a 6 semanas para asegurar la cura
completa de la úlcera
Los inhibidores de la bomba de protones actúan bloqueando irreversiblemente la
ATPasa(H+/K+ ATPasa) de membrana, una enzima que intercambia hidrógeno por
potasio a ambos lados de la bicapa lipídica, llamada también bomba de protones. Esta
enzima participa en la etapa terminal de la secreción de protones en el estómago, y es
directamente responsable de la secreción de iones H+ al lumen del estómago, haciéndola
ideal para la inhibición de la secreción ácida.
Inhibidores de la bomba de protones utilizados clínicamente:
Omeprazol (nombre comercial: Pepticum, Losec, Parizac)
Lansoprazol (nombre comercial: Opiren Flas, Zoton, Inhibitol)
Esomeprazol (nombre comercial: Nexium, ESOZ)
Pantoprazol (nombre comercial: Pantecta, Protonix, Somac, Pantoloc)
Rabeprazol (nombre comercial: Rabecid, Aciphex, Pariet)
24
1.3.3 Hernia Hiatal
La Hernia Hiatal es una condición en la que parte del estómago sobresale a través del
diafragma hacia la cavidad torácica. La hernia evita que la comida se mueva
normalmente a lo largo del tracto digestivo, aunque la comida se mezcla de cierta forma
con los jugos gástricos. En ocasiones la comida se mueve de regreso hacia el esófago,
creando una sensación de ardor (acidez estomacal) y a veces se regurgita un alimento
hacia dentro de la boca.
La hernia de hiato es relativamente frecuente, y afecta hasta un 20 por ciento de la
población. Del total de pacientes con el trastorno, cerca del 10 por ciento son
asintomáticos, según el grado de protrusión estomacal y de qué tanto esté afectado el
esfínter esofágico inferior (EEI). Un 40 por ciento de las hernias de hiato son hernias
deslizantes, en las que el EEI protruye conjuntamente con una porción del estómago, y
solo un 5 por ciento son paraesofágicas, en las que sólo una porción del estómago se
hace intratorácica, mientras el EEI permanece intraabdominal.
Reflujo ácido con sensación de ardor o quemazón (Pirosis) que puede incluso dañar o
ulcerar el esófago y que suele empeorar al agacharse, inclinarse hacia delante después
de las comidas o al estar acostado.
Malas digestiones (falta de apetito, nauseas, vómitos, eructos y gases)
Dificultad para tragar alimentos o Disfagia.
Opresión en el corazón ya que esa parte del estómago puede estar comprimiendo el
músculo cardíaco. Esto puede provocar en algunos casos taquicardia y palpitaciones que
mal cuidados pueden desencadenar anginas de pecho e infartos.
Una de las pautas más importantes para la hernia de hiato o hiatal es dividir nuestra
alimentación en 5 ó 6 pequeñas comidas al día a fin de no dejar pasar más de tres horas
sin comer o beber alguna cosa, Hemos de intentar que la dieta sea variada, equilibrada y
sobre todo muy digestiva a fin de tratar de reducir o eliminar la acidez, gases, pesadez,
etc.
25
El estreñimiento es uno de los principales hándicaps así que hay que aumentar el
consumo de fibra (frutas, verduras y cereales sin refinar) Estaremos siempre alerta a ver
qué alimentos nos sientan bien o no y si nos van mejor los alimentos crudos o cocidos.
El zumo de patata cruda, diluido en agua bebido en ayunas y antes de las comidas es un
excelente antiácido. Los de zanahoria, repollo, remolacha, chucrut y apio también son
muy alcalinizantes.
Respecto a los lácteos la pauta es que hay que intentar tomarlos en poca cantidad y
sobre todo en forma de yogur o kéfir que son las formas más digestivas y si es posible
que sean desnatados.
Evitar al máximo el café, alcohol y el tabaco ya que tienden a aumentar la acidez
(sustituir el café por alguna infusión digestiva)
No tomar bebidas con gas ni beber demasiado líquido con las comidas ya que tiende a
disolver los jugos gástricos y endentecer la digestión.
La papaya y la piña muy madura son muy recomendables para la hernia de hiato o hiatal
así como las manzanas y peras. En cambio naranjas, plátanos y kiwis suelen producir
acidez. Cada persona debe observar su caso en particular. Hay gente que se siente mejor
si toma la fruta fuera de las comidas principales o si la toma cocida.
Respecto a las legumbres lo ideal es tomarlas en poca cantidad, bien cocidas (si las
pasamos por el pasapurés eliminamos su piel y son más digestivas) y a ser posible
cocinadas con un poco de comino o hinojo (las hace menos flatulentas)
Evitar las verduras flatulentas como la col, coliflor, pimientos, puerro, alcachofas,
cebolla, repollo, etc.
Cocinar con el mínimo de grasa posible y evitar los fritos y las salsas pesadas.
Si nos gustan los condimentos evitemos los picantes y echemos mano de los que
26
además de sabor mejoran la digestión (mejorana, romero, salvia, estragón, tomillo, etc.)
Respecto al vinagre, sin lugar a dudas, el de manzana, con moderación, es ideal.
Cuidado con los alimentos muy fríos o muy calientes ya que irritan la mucosa gástrica.
Por supuesto estos consejos para la hernia de hiato o hiatal sólo funcionan al 50% si no
hay una buena masticación. La saliva contiene una enzima, la ptialina, muy importante
para una buena digestión.
Para terminar el apartado de la alimentación diremos que después de haber comido
tranquilamente hemos de tomarnos unos momentos para relajarnos y continuar con
nuestra actividad.
El logro de un bienestar que integre cuerpo, mente y espíritu debe ser la meta principal en
la vida
www.wikipedia.com /enfermedades gástricas
27
CAPITULO II
2. RECETA PARA UNA DIGESTION SALUDABLE
Nuestro Sistema Digestivo realiza dos funciones vitales: absorber los nutrientes de los
alimentos y establecer una barrera contra sustancias y microorganismos potencialmente
dañinos a nuestra salud. Es de suma importancia para nuestra salud que estas dos
funciones vitales estén funcionando bien.
Una vida saludable, con unos buenos hábitos alimenticiosheintentandohuir de los
aspectos más estresantes del día a día, es el mejor tratamiento de choque para evitar que
este tipo de trastornos hagan en nuestro organismo. Pero desafortunadamente, es
prácticamente imposible controlar que todo lo que comemos esté en buen estado, por no
decir lo difícil que es resistirse a ciertos manjares, aunque sepamos que pueden hacernos
daño. Por eso, es importante tener en mente unas directrices básicas y muy sencillas a
seguir si creemos estar enfermos. Cuando los síntomas sean muy agresivos lo mejor es
acudir a un médico.
Si tenemos indicios de que podemos estar padeciendo gastritis, lo primero a tener en
cuenta es que tenemos que seguir una dieta específica para tratar el problema, pero,
básicamente ingerir alimentos poco irritables, puesto que el estómago de por sí se
encuentra irritado.
Aunque la mayoría de las personas no se percate de ello, esa conducta puede afectar
nuestra pared estomacal y provocar gastritis, una afección directamente relacionada al
estilo de vida y que repercute notablemente en nuestro bienestar tanto físico como
mental.
De ahí la importancia de mantener una dieta equilibrada para evitar enfermarse. Como
bien se dice: “es mejor prevenir que tener que lamentar”, así que no espere a que se
manifiesten los síntomas.
28
2.1 MACRONUTRIENTES
2.1.1Hidratos de carbono
Se llaman hidratos de carbono, carbohidratos (glúcidos). Si nos quitaran estos nutrientes
quizá no sabríamos que comer. Porque hoy son los elementos más frecuentes y
abundantes en la dieta. Podría decirse que alrededor del 60 por ciento de lo que
ingerimos son precisamentecarbohidratos. Losmás importantes son el almidón, los
azucares y las fibras vegetales.
Cuando los comemos, gracias a la digestión, los transforma en glucosa, que nos va a
proporcionar la energía necesaria para el funcionamiento de nuestro cuerpo. Lomás
curioso y a la vez impresionante es que todo lo que sobra se almacena. Una parte se
guarda en forma de grasa y otra en forma de glucógeno, que es una especie de energía
de reserva,así cuando el organismo necesitemás energía , la reclamara a la despensa del
hígado que extraerá entonces el glucógeno .
El almidón se encuentra fundamentalmente en los tubérculos como la papa. Es un
carbohidrato de estructura mucho más complicada que el azúcar o la fibra. Eso podemos
traducirlo en que su proceso digestivo es más lento y por tanto el aporte energético que
facilita es másgradual, mas espaciado no es como el azúcar que casi es instantáneo. Los
cereales y los tubérculos harinosos son los alimentos que másalmidónproporcionan, y
son las papas, el arroz y el pan.
El azúcar es uno de los hidratos de carbono más simples .precisamente porque es
sencillo, fácilmente soluble y asimilable, es la energía más rápida para nuestro
organismo.
Hay varios tipos de azúcar, aunque todos se caracterizaron por su poder de endulzar y
porque se disuelven rápidamente. Losmás comunes son la fructosa que es el azúcar de
las frutas, la glucosa que es el azúcar de la uva y la sacarosa que es el azúcar más
utilizado y que procede de la remolacha azucarera y la caña de azúcar., los médicos
dicen que las personas consumimos mucha más azúcar que la necesaria y es un alimento
exclusivamente energético sin más propiedades.
29
2.1.2Proteínas
Las proteínas son con el agua uno de los principales componentes de nuestro cuerpo,
estas son las encargadas de formar los tejidos del cuerpo las que proporcionan nuestro
soporte físico y por si fuera poco, nos proporcionan también energía, son las sustancias
capaces de desarrollar las dos funciones básicas de la alimentación: la función plástica
o constructora, y la funciónenergética.
Su importancia viene dada porque son las únicas sustancias que nos proporcionan
nitrógeno, fundamental tanto para la formación de tejidos como para reparar los ya
envejecidos sin los que reponen el nitrógeno que perdemos en nuestras funciones vitales
Son las encargadas de nivelar la presión arterial, ya que son ellas las que regulan. la
permeabilidad de los vasos sanguíneos , también son ellas las que regulan el nivel de
azúcar , las que sufren y organizan las reacciones alérgicas , las que son capaces de
defender el organismo gracias a los anticuerpos , así que las proteínas son de una
complejidad enorme como corresponde a la a la variedad de funciones que debe realizar
.
En el proceso de la digestión, la proteína que comemos va a transformase en los
componentes más preciados por el organismo, los aminoácidos. Son los elementos que
forman las proteínas y se unen unos a otros formando auténticascadenas, de cómo se
agrupen en esas cadenas depende del tipo de proteína, es decir cada una se agrupa de
diferente forma, de hecho con veinte aminoácidos distintos el cuerpo puede fabricar una
serie enorme de proteínas diferentes.
Señalemos como inciso que los ocho aminoácidos esencialesson:fenilalanina, leucina,
isoleucina, lisina metionina,tronina, triptófano y valina.
Normalmente se cita la procedencia de las proteínas porque según sean animales o
vegetales tienen uno u otro valor biológico. Ese valor está determinado por su
contenido en aminoácidos esenciales. Las proteínas de origen animal los tienen todos y
por eso tienen mayor valor biológico y su aprovechamiento por parte del organismo es
casi total.
30
Muchas autoridades en dietética sostienen que dos tercios de la ración de proteínas
deberían ser de origen animal o completas de alto valor biológico. De ahí se deduce que
consideran incompletas las de origen vegetal, porque no tienen todos los aminoácidos
esenciales. En una dieta variada ese problema no existe porque se produce lo que se
llama suplantación, o lo que es lo mismo que una proteína rica en un determinado
aminoácido se complementa con una pobre.
2.1.3Las Grasas
Su composición es siempre a base de carbono, hidrogeno y oxígeno. y su diferencia
estriba en cómo se distribuyen los átomos en la cadena química . Lo que más preocupa a
las personas es cuando se habla de salud es que normalmente se citan cualidades de la
grasa que al profano le resultan difíciles de entender. Por ejemplo cuando se habla de
grasas saturadas e insaturadas, se oye que para las enfermedades coronarias son nocivas
las grasas saturadas. Estas son las de origen animal (exceptuando el pescado graso). Y
se llaman grasas saturadas porque cada átomo de carbono se une al número máximo de
átomos de hidrogeno. Ejemplo de grasas saturadas son la manteca de cerdo, el sebo, la
mantequilla. El modelo de grasa insaturada es el aceite de oliva.
Las grasas se definen como productos naturales de origen animal o vegetal, untuosos al
tacto y no son solubles en agua. Si a la temperatura ambiente aparecen sólidos solemos
hablar de grasa. Si su presencia es líquida, hablamos de aceites. De todos modos, es
una diferenciación semántica, porque grasas son dos tipos, se presenten solidas o
liquidas.
Con la grasa debemos andar con cuidado porque solemos incluir en la dieta más grasas
de las necesarias. Según los especialistas dicen que el 25-30% de las calorías de la dieta
deberían provenir de las grasas. Un problema de la grasa es que cuando nos han
diagnosticado algún problema dentro del tracto gastrointestinal queremos eliminarla de
nuestra dieta. Tampoco es aconsejable porque no podemos prescindir de ella.
Gracias a las grasas viajan por nuestro organismo las vitaminas llamadas liposolubles
que son solubles en grasa como las vitaminas A, D, E, K, por ultimo da una consistencia
distinta a los alimentos y un mejor sabor, y hay grasas como el ácido linoleico que son
absolutamente necesarias. Por eso en las dietas de adelgazamiento la grasa se
31
limitapero no se elimina. Aunque necesitemos determinados ácidos grasos en
mínimascantidades, la carencia de estos puede plantear serios problemas de salud, y es
que estos ácidos grasos forman parte de distintos compuestos de primera necesidad,
desde la membrana de las células a buena parte del cerebro o como parte de las
prostaglandinas, inductoras o moderadoras de la acción hormonal. Elmás conocido es
importante el ácidolinoleico, es considerado esencial porque además es el precursor de
otros ácidosgrasos. Una ingestión de entre 3 y 8 gramos en la dieta es suficiente para
garantizar un aporte correcto. En otras palabras alrededor del 2 % de todas las calorías
que ingerimos deberían ser de ácidolinoleico. Los aceites vegetales, oliva,girasol, soya
maíz son buena fuente de ácidograso.
El estómago acepta casi todo. Sinembargo, ciertos alimentos tienden a pasar más fácil y
rápidamente a través del tracto digestivo y lo ayudan a funcionar adecuadamente. Estos
mismos alimentos son también los fundamentos de una dieta saludable.
De las grasas, el organismo extrae los ácidosgrasos, de las proteínas los
aminoácidos y de los hidratos de carbono lo azucares.
JOHN E. KING .MD “guía de la clínica mayo sobre salud digestiva
32
2.2MICRONUTRIENTES
2.2.1 Vitaminas y minerales
Las vitaminas son compuestos orgánicos que el cuerpo utiliza en el metabolismo, en la
defensa del organismo y en el crecimiento. Tienen también funciones en la formación
de hormonas, de material genético, de sustancias químicas para el sistema nervioso, etc.
Por lo general se desempeñan como catalizadores, combinando con proteínas para
actuar como enzimas. Sin éstas, muchas reacciones metabólicas llevarían más tiempo o
incluso podrían dejar de realizarse.
Las vitaminas se obtienen mediante la ingestión. A excepción de la vitamina D, la que
es creada por el mismo organismo.
La condición del sujeto determina la demanda de vitaminas. Por ejemplo: los fumadores
deben ingerir vitamina C y B9 en mayor cantidad. Así como los vegetarianos necesitan
vitamina C en cantidades extra.
2.2.1.1Vitaminas hidrosolubles
Las vitaminas pueden ser clasificadas según dónde viene disueltas. Las vitaminas
disueltas en la parte acuosa de los alimentos se llamanhidrosolubles.
Las vitaminas hidrosolubles realizan funciones como precursores de enzimas o
coenzimas. Y son:
Vitamina B – Beta caroteno
Este grupo de vitaminas se reconoce porque son sustancias frágiles solubles al agua. La
mayoría de las vitaminas del grupo B son importantes para metabolizar hidratos de
carbono.
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Vitamina B1 – Tiamina
Sustancia incolora. Actúa como catalizador de los hidratos de carbono. Lo que hace en
este proceso es metabolizar el ácido pirúvico, haciendo que el hidrato de carbono libere
su energía. LA tiamina regula también algunas funciones en el sistema nervioso. La
tiamina se encuentra, pero en cantidades bajas, en los riñones, hígado y corazón.
Vitamina B2 – Riboflavina
La riboflavina actúa como enzima. Se combina con proteínas para formar enzimas que
participan en el metabolismo de hidratos de carbono, grasas y especialmente en el
metabolismo de las proteínas que participan en el transporte de oxígeno. También
mantiene las membranas mucosas.
Vitamina B3 – Niacina
Se conoce también con el nombre de vitamina PP. Funciona como co-enzima que
permite liberar energía de los nutrientes. Esta vitamina afecta directamente el sistema
nervioso y el estado de ánimo, por lo que se han utilizado sobredosis experimentales en
esquizofrénicos (aunque no se ha demostrado eficacia). Una sobredosis es capaz
también de reducir los niveles de colesterol. Pero prolongada sobredosis son
perjudiciales para el hígado.
Vitamina B5 – Acido pantoténico
Constituye una enzima clave en el metabolismo basal. Favorece el crecimiento del
cabello. Es fabricado por bacterias intestinales, y se encuentra en muchos alimentos.
Vitamina B6 – Piridoxina
La Peridoxina es necesaria en la absorción y en el metabolismo de aminoácidos. Actúa
también en el consumo de grasas del cuerpo y en la producción de glóbulos rojos. La
Piridoxina es proporcional a las proteínas consumidas en el cuerpo.
34
Vitamina B8 – Biotina
Participa en la formación de ácidos grasos y en la liberación de los hidratos de carbono.
Es co-enzima del metabolismo de glúcidos y lípidos. Es sintetizada por bacterias
intestinales y se encuentra en muchos alimentos.
Vitamina B9 – Ácido fólico
Co-enzima necesaria para la formación de proteínas estructurales y hemoglobina. Se usa
para el tratamiento de la anemia y la psilosis. A diferencia de otras vitaminas también
hidrosolubles, la folacina se almacena en el hígado.
Vitamina B12 – Cianocobalamina
Es necesaria (pero en pequeñas cantidades) para la formación de nucleoproteínas,
proteína, y glóbulos rojos. La falta de esta vitamina se debe a la incapacidad del
estómago para procesar glicoproteínas (factor necesario para absorber la vitamina B12).
Esta vitamina se obtiene sólo del hígado, riñones, carne, etc. por lo que a los
vegetarianos se les aconseja tomar suplementos vitamínicos B12.
Vitamina C – Ácido ascórbico
Esta vitamina es importante en la formación de colágeno. Colágeno es una proteína que
sostiene muchas estructuras corporales y tiene un papel muy importante en la formación
de huesos y dientes; además de favorecer la absorción de hierro. La ausencia de Ácido
ascórbico puede derivar en escorbuto. Esta enfermedad consiste en la caída de dientes,
debilitamiento de huesos, y aparición de hemorragias; síntomas que se deben a la
ausencia de colágeno.
Todavía no está completamente probado que la vitamina C ayuda a prevenir resfríos;
pero sí está probado que, aunque el exceso se elimina rápidamente por la orina, el
excesivo consumo puede provocar cálculos a los riñones y la vejiga.
No es fácil hacer estimaciones de las necesidades vitamínicas de cada individuo, puesto
que éstas varían con factores como la edad, peso, estado fisiológico, e incluso a veces
otros componentes de la dieta.
35
2.2.1.2Vitaminas liposolubles
Las vitaminas disueltas en la parte grasa de los alimentos se llaman liposolubles y son:
Vitamina D – Calciferol
Tiene una importante función en la formación y mantención de huesos y dientes. Se
puede obtener de alimentos como huevo, hígado, atún, leche; o puede ser fabricado por
el cuerpo cuando los esteroides se desplazan a la piel y reciben luz solar. Su excesivo
consumo puede ocasionar daños al riñón, y pérdida del apetito.
Vitamina E – Alfatocoferol
La vitamina E posee la función de ayudar a la formación de glóbulos rojos, músculos, y
otros tejidos. Previene de la oxidación de la vitamina A y las grasas.
Vitamina K – Fitomenadiona
Es necesaria para la coagulación de la sangre. Es necesaria porque produce una enzima
llamada protrombina; la que interfiere en la producción de fibrina; que es la que
finalmente interfiere en la coagulación. Normalmente se obtiene de la alimentación y de
la cantidad segregada por las bacterias intestinales.
2.2.3 Minerales
Los minerales son sustancias inorgánicas imprescindibles para la reconstrucción
estructural de los tejidos corporales, además de participar en procesos como la acción de
los sistemas enzimáticos, contracción muscular, reacciones nerviosas y coagulación de
la sangre. Este grupo de nutrientes, necesarios en la dieta humana, se dividen en dos
clases: macro elementos, tales como calcio, fósforo, magnesio, sodio, hierro, yodo y
potasio; y micro elementos tales como cobre, cobalto, manganeso, flúor y zinc.
La mayoría de los minerales necesarios para el organismo humano están contenidos en
la alimentación normal de muchas personas.
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Algunos vendedores de “suplementos alimenticios” intentan hacer creer que otros
elementos como el litio, el oro, el germanio, etc. son indispensables para la salud, y que
deben adquirirse comprando sus productos. Esto es simplemente un fraude. Además,
utilizar suplementos sin recomendación médica es un costo innecesario y puede llegar a
representar un riesgo para la salud.
Los micros elementos son sustancias que aparecen en el cuerpo en diminutas
cantidades, sin embargo son esenciales para la buena salud. Se sabe poco de su
funcionamiento aparte de que su carencia, sobretodo en animales, afecta la salud. Se les
puede encontrar en cantidades suficientes en casi todos los alimentos.
Los macro elementos son sustancias que se pueden encontrar en abundantes cantidades
en el cuerpo. Y son:
Calcio
Es el mineral más abundante en el organismo. Constituye los huesos e interviene en la
coagulación de la sangre. También participa en la transmisión nerviosa y forma parte de
la estructura de varias enzimas.
Fósforo
Compone, junto al calcio, los huesos y los dientes. Forma parte de muchas sustancias
orgánicas implicadas en la obtención y transmisión de energía y material genético.
Potasio
Establece equilibrio entre las sales y los líquidos que forman parte del organismo.
Participa en el mantenimiento de la presión osmótica (dentro de la célula), de la
transmisión nerviosa.
Cloruro
Interviene en los equilibrios iónicos y osmóticos.
Forma parte del jugo gástrico.
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Sodio
Participa en el mantenimiento de la presión osmótica( al exterior de la célula).
Interviene también en la transmisión nerviosa y en la mantención del equilibrio ácido-
base.
Magnesio
Conforma (entre otros) el hueso. Indispensable para el buen funcionamiento de los
músculos, nervios y huesos. Es necesario para la actividad de muchas enzimas;
especialmente las que intervienen con el ATP(Adenosina trifosfato). En este proceso, el
magnesio se une al ATP y no a la enzima.
Hierro
Posibilita que el oxígeno llegue a todas las células. Esto se debe a que forma parte de la
hemoglobina y de la mioglobina (que transporta oxígeno al músculo). También forma
parte de bastantes enzimas Este mineral se puede almacenar grandes cantidades en el
cuerpo, asociado a una proteína llamada ferritina.
Flúor
Forma parte de la estructura de los dientes y huesos; aunque no es un componente
estrictamente esencial.
Zinc
Conforma bastantes enzimas. Por ejemplo: carbónico-anhidrasa y la fosfatasa alcalina.
Cobre
Conforma enzimas. Ejemplo: la tirosinasa.
Manganeso
Conforma enzimas. Por ejemplo: la superoxidodismutasa mitocondrial.
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Yodo
Se encuentra en las hormonas de la tiroides. Esta es su única función biológica.
Cobalto
Se encuentra exclusivamente formando parte de la vitamina B12.
NUTRICION Y DIETO TERAPIA MCGRAWHILL
2.3 RECETAS SALUDABLES
2.3.1 Consuma porciones moderadas
Una de las ofensas en los hábitos de alimentación que cometen las personas es comer en
exceso. Su organismo puede producir solo cierto volumen de jugos digestivos. Las
comidas abundantes imponen demandas extras a la digestión. Las grandes cantidades de
alimento aumentan también el desecho alimenticio y las molestias. Por otro lado, las
porciones moderadas se digieren másconfortablemente. Comer en exceso puede
conducir también a la obesidad.
2.3.2 Coma en horarios regulares
Sus órganos digestivos funcionan mejor cuando usted sigue un horario regular:
desayuno, almuerzo y cena. Omitir alimentos puede provocar hambre excesiva, que a
menudo hace que se coma en exceso. La gente que come siempre que quiere o que tiene
tiempo tiende a consumir alimentos menos nutritivos que los que comen tres veces al
día. Con un horario regular sus órganos digestivos tienen tiempo también para descansar
entre los alimentos.
39
2.3.3 Relájese mientras come
Relajarse es tan importante como comer a horarios regulares. Cuando usted está
relajado, tiene a masticar mejor el alimento, los jugos gástricos e intestinales tienden a
fluir máslibremente, y los músculos digestivos se contraen y relajan normalmente.
Cuando usted como muy aprisa, no mastica completamente el alimento y a menudo
deglute aire, provocando agruras o distensión abdominal y gas.
Comer cuando esta estresado interfiere con el funcionamiento normal de su intestino, y
puede causar molestias en el estómago.
2.3.4 Practique ejercicio regularmente
El ejercicio aeróbico – ejercicio que aumenta su respiración y frecuencia cardiaca- es el
más beneficioso para una buena digestión. Además de mejorar la salud cardiaca y
pulmonar, el ejercicio aeróbico estimula la actividad de los músculosintestinales,
ayudando a mover los residuos alimenticios a través de sus intestinos másrápidamente.
El ejercicio aeróbico favorece también la reducción, de peso, acumula energía y ayuda a
fortalecer el sistema inmune.
Trate de practicar por lo menos 30 minutos de actividad aeróbica la mayoría o todos los
días de la semana. Caminar es la actividad aeróbicamás frecuente porque es fácil,
conveniente y sin costo.
El ejercicio aeróbico es solo un componente de un programa de condicionamiento
completo. Los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento son importantes para una
buena salud. El estiramiento antes de después de la actividad aeróbica aumenta el rango
de flexión y extensión de sus articulaciones, músculos y ligamentos. Los ejercicios de
estiramiento ayudan también a prevenir dolores y lesiones articulares.
Los ejercicios de fortalecimiento hacen músculosmás fuertes para mejorar la postura, el
equilibrio y la coordinación. También favorecen huesos sanos y aumentan el
metabolismo, que puede ayudar a mantener su peso.
40
2.3.5 Controle el estrés
Los problemas digestivos pueden ocurrir por razones que se encuentran másallá de la
alimentación o la falta de ejercicio. Su tracto digestivo es largo y complejo, y otros
componentes del estilo de vida puede influir sobre la forma como funciona. Uno de los
más importantes es el estrés.
Todos tenemos momentos de estrés. Lo que es importante es reconocerlos y tomar
medidas necesarias para aliviar la tensión haciendo ejercicio o con técnicas de
relajación. Si no se trata, el estrés puede afectar adversamente la digestión.
Cuando usted está estresado su cuerpo reacciona como si estuviera en peligro.
Bombeamás sangre a los músculos para que tengan más energía para combatir un
ataque y huir. Esto deja menos sangre para la digestión. Susmúsculos digestivos tienen
menos fuerza, las enzimas digestivas se secretan en menor cantidad, y el paso de los
desechos alimenticios a través del tracto digestivo cambia a un movimiento lento. Esto
puede producir síntomas como agruras, distensión abdominal y estreñimiento.
Algunas veces el estrés hace lo opuesto. Aumenta la velocidad del paso del alimento por
el intestino causando dolor abdominal y diarrea. El estrés puede también agravar los
síntomas de trastornos tales como ulceras, síndrome del colon irritable y colitis
ulcerosa.
2.3.6 Limite el Fumar
Si usted mastica o fuma tabaco, puede tener mayor probabilidad de presentar agruras.
Esto se debe a que la nicotina del tabaco puede aumentar la producción de ácido del
estómago y disminuir la producción de bicarbonato de sodio, un líquido que neutraliza
el ácido del estómago. El aire deglutido al fumar puede producir eructos o distención
abdominal por el gas. Además, fumar aumenta el riesgo de ulcera péptica y cáncer de
esófago.
41
2.3.7 Use los medicamentos con precaución
Casi todos los medicamentos afectan a la digestión en una forma o en otra.a menudo los
efectos son leves y pasan inadvertidos, pero algunos medicamentos pueden producir
síntomas, especialmente si los toma regularmente. Porejemplo. Los narcóticos para
aliviar el dolor pueden producir estreñimiento, los medicamentos para la presión
arterial alta pueden causar diarrea, y los antibióticos pueden causar nausea y diarrea.
Sin embargo, algunos de los medicamentos con mayor potencial de daño son los
medicamentos antiinflamatorios no esteroides, llamados comúnmente AINE. Estos
medicamentos incluyen los que se puede obtener sin receta, aspirina,
ibuprofeno,naproxeno y ketoprofeno, cuando se toman ocasionalmente y siguiendo las
indicaciones generalmente son seguros. Cuando se toman regularmente, o si se toma
más de la cantidad recomendada, pueden causar nausea, dolor de estómago, sangrado o
ulceras. Esto se debe a que los AINE inhiben la producción de una enzima llamada
ciclooxigenasa(COX). Esta enzima produce sustancias semejantes a las hormonas
llamadas prostaglandinas tienen también efectos beneficios. Ayudan a proteger el
estómago del ácido perjudicial.
Si usted toma AINE regularmente, hable con su médico respecto a las formas de limitar
los efectos secundarios, incluyendo tomar el medicamento con alimento.
AINE másnuevos, llamados inhibidores de COX-2, parecen menos perjudiciales para su
sistema digestivo. Incluyen las medicinas celecoxib y refecoxib. A diferencia de los
AINE tradicionales estos medicamentos interfieren principalmente con la producción de
las prostaglandinas asociadas a la inflamación y el dolor, y menos implicados en la
digestión. En estudios a corto plazo, los inhibidores COX-2 mostraron que alivian el
dolor articular con menos efectos secundarios que los AINE tradicionales.
JOHN E. KING .MD “guía de la clínica mayo sobre salud digestiva
42
CAPITULO III
3. INDICACIONES DIETETICAS
3.1Como empezar
Es importante establecer primero el diagnóstico, retirar todos los medicamentos que
causen una molestia o cosas que no se pueden comer
Se deben hacer varias comidas para evitar períodos largos de no ingesta, esto ayuda
muchísimo, comer varias veces es la mejor manera de empezar a sentirse mejor (a la par
de los medicamentos). Evite comer grandes porciones, El proceso durará una semana
aproximadamente y usted notará durante este lapso de tiempo que las molestias irán
desapareciendo poco a poco. Una vez que haya concluido el tratamiento médico y se
haya descartado la presencia del Helicobacter, entonces podrá ir agregando poco a poco
el resto de alimentos como cosas integrales, fibra, ensaladas crudas o frutas con cáscara
como las manzanas. Es importante recordar que la gastritis se asocia muchas a reflujo el
cual se agrava en personas con mala alimentación irritación como los AINES (todas las
pastillas que tengan anti inflamatorios, causan irritación gástrica, como por ejemplo
aspirina, ibuprofeno, diclofenaco, etc.). Los suplementos que contengan hierro de igual
manera.
La gastritis es una enfermedad que implica una serie de cambios en la alimentación, se
sabe que hay muchas.
Para prevenir la gastritis o aliviar sus síntomas cuando se padece, es importante llevar
una alimentación adecuada. Una dieta que evite las comidas pesadas y que potencie las
comidas poco intensas y de consistencia blanda para que poco a poco vayan creando la
capa de mucosa que protege el estómago.
Deberemos eliminar de nuestra dieta, para ambos tipos de gastritis, aquellos alimentos
irritantes (café, tabaco, alcohol, alimentos con harina blanca y carnes rojas)
En la gastritis aguda el exceso de ácido mejora con el ayuno. Lo ideal sería, en casos
severos, que el primer día sólo tomásemos infusiones de plantas medicinales. El
segundo ya podríamos tomar zumos de frutas no ácidos (uva y sobre todo de patata) y el
tercero ya podríamos comenzar con cremas de verduras y compota de manzana.
Progresivamente iríamos introduciendo los demás alimentos, Durante una temporadita
43
tomar un par de dedos de zumo de patata (añadir un poco de agua si no toleramos el
sabor) antes de las comidas nos será de gran alivio.
En la gastritis crónica hemos de aportar con la dieta un poco de ácido saludable como
frutas ácidas (al principio tomar muy poca y si son zumos mejor un poco diluidos),
cereales integrales, suero de leche (se usa como si fuera vinagre sobre las ensaladas o
tomando una cucharadita con un poco de agua después de las comidas), jugos de
verduras, levadura de cerveza y un poco de pickles o encurtidos, La canela y el jengibre
son dos condimentos que también nos beneficiarán.
Por otro lado, se aconseja que las comidas que se hacen a lo largo del día sean poco
abundantes y frecuentes intentando respetar la media de 5-6 comidas diarias. Los
alimentos deberían de ser de consistencia blanda como: las manzanas, el arroz y los
plátanos puestos que no rasgan tanto a la pared intestinal y van creando una película que
protege la mucosa intestinal.
Los alimentos derivados de las plantas- frutas, vegetales y alimentos que están hechos
con granos enteros – contienen vitaminas minerales y compuestos que pueden proteger
contra el cáncer (fitoquimicos). Las plantas son también una excelente fuente de fibra,
un nutriente especialmente importante para la digestión.
La fibra viene en dos formas: soluble e insoluble. La soluble absorbe hasta 15 veces su
peso en agua y se desplaza a través del tracto digestivo, produciendo heces más blandas.
Es más abundante en la avena, legumbres y frutas. La fibra insoluble, que se encuentra
en los vegetales y granos enteros, proporciona a las heces su volumen. El ablandamiento
y volumen de las heces ayuda a prevenir el estreñimiento, algunos tipos de diarrea y los
síntomas del colon irritable. Estas acciones disminuyen también la presión en el tracto
gastrointestinal, reduciendo el riesgo de hemorroides y enfermedad diverticular, un
trastorno en el cual se forman bolsas en la pared intestinal.
La fibra tiene otros beneficios. Existen evidencias de que la fibra soluble puede
disminuir el colesterol aumentando la cantidad de ácidos biliares excretados en las
heces. Para elaborar másácidos biliares el hígado extrae más colesterol de la sangre. La
fibra puede mejorar también el control de la diabetes haciendo más lenta la liberación de
azúcar a la sangre. Sinembargo, no se sabe si este beneficio es por la fibra, o porque las
44
dietas ricas en fibra tienden a ser también bajas en grasas y contienen otros nutrientes
que pueden afectar el control del azúcar. Igual que para el cáncer, los beneficios de la
fibra no son claros.
Algunos estudios sugieren que las dietas altas en fibra protegen del cáncer del colon y
del cáncer mamario. Otros estudios no apoyan esta relación. Es posible que otros
componentes en los alimentos ricos en fibra, como los fitoquimicos, puedan ser los
agentes protectores reales.
Desafortunadamente, demasiadas personas no consumen suficiente fibra los
ecuatorianos consumen típicamente 5 a 10 gramos de fibra por día. Lasguías de
alimentación recomiendan el doble de esa cantidad. Para aumentar el consumo de fibra
y promover la salud en general. Enfatizando estos alimentos, limita también la grasa. El
exceso de grasa hace más lenta la digestión y puede producir agruras distensión y
estreñimiento, además de aumentar el riesgo de enfermedad cardiaca, diabetes y tal vez
cáncer del colon.
3.1.1 Granos: siete a ocho raciones. Los granos – cereales, pan, arroz y pasta – son
ricos en carbohidratos complejos llenos de energía y proporcionan importantes
nutrientes, incluyendo fibra.
Junto con los vegetales y las frutas, los granos deben formar la base de su dieta diaria.
Seleccione granos enteros siempre que sea posible, porque contienen más fibra que los
granos refinados.
3.1.2Vegetales: por lo menos tres raciones. Los vegetales son naturalmente bajos en
calorías y casi libres de grasa. Proporcionanfibra, vitaminas, minerales y fitoquimicos.
Intente consumir de 25 a 30 gramos de fibra al día de diversas fuentes de alimentos.
Para evitar molestias digestivas y gases por consumir demasiada fibra muy rápidamente,
aumente gradualmente la cantidad que consume en un periodo de unas dos semanas
45
3.1.3 Frutas: por lo menos dos raciones. Las frutas generalmente tienen pocas
calorías y poca o ninguna grasa, y contienen fibra, vitaminas minerales y fitoquimicos.
Las frutas frescas son generalmente más ricas en fibras que las enlatadas. Las frutas
desecadas son ricas en fibra, pero también en calorías.
3.1.4Productos lácteos: de dos a tres raciones. Laleche, yogurt y queso son fuentes
importantes de calcio y vitamina D, ayudan al cuerpo a absorber calcio. También
proporcionan las proteínas necesarias para formar y mantener los tejidos del cuerpo. Los
productos lácteos pueden ser ricos en grasa y colesterol, por lo que la mejor elección
son los productos bajos o libres de grasa.
3.1.5Carne, pollo y pescado: no más de tres raciones. Estos alimentos son fuentes
importantes de proteínas, vitamina B, hierro y zinc. Sinembargo, debido a que incluso
las variedades magras contienen grasa y colesterol, consuma porciones de 170g o
menos.
GUIA DE LA CLINICA MAYO SOBRE SALUD DIGESTIVA ‐‐
3.2TOME BASTANTE LÍQUIDO
Los líquidos favorecen una buena digestión lubricando los desechos alimenticios para
que pasen más fácilmente a través del tracto digestivo, Loslíquidos también ablandan
las heces, ayudando a prevenir el estreñimiento. Además ayudan a disolver las
vitaminas, minerales y otros nutrientes haciendo más fácil su absorción en los tejidos.
El agua generalmente es la mejor bebida. Laleche, los jugos y otras bebidas tienen
aproximadamente un 90 por ciento de agua, por lo que pueden ayudar también a
satisfacer sus necesidades diarias de líquidos. Las bebidas cafeinadas y el alcohol no
cuentan. Actúan como diuréticos, aumentado la orina y la pérdida de líquidos.
46
En la mañana, una bebida tibia puede ser preferible a una bebida fría especialmente si
usted tiene estreñimiento. Unos 30 minutos después de tomar un líquidotibio, su cuerpo
puede sentir la urgencia natural para evacuar.
Para determinar la cantidad de líquido que su cuerpo necesita, divida su peso en libras a
la mitad. La respuesta es la cantidad aproximada de líquido en onzas que la persona
debería tomar diariamente. Para mucha gente, la cifra es de 8 a 10 vasos de agua según
el peso en kilogramos son:
50kg- 7 vasos
70kg- 10 vasos
90kg- 13 vasos
47
CAPITULO IV
4. INVESTIGACION DE CAMPO
4.1 INVESTIGACION DE LA ZONA
La presente investigación de campo se realizó en la clínica de especialidades
MEDICVALLE ubicada en la av. general Ruminahui sector San Rafael del valle de los
chillos (CANTON RUMIÑAHUI).
El tamaño de la muestra.-
Para la determinación del tamaño de la muestra, se tomó la población de 10 pacientes
que acuden a la clínica para su atención especializada en MEDICVALLE
Se ha realizado una encuesta poblacional en la clínica para obtener la información
específica y confidencial de los pacientes. Además se hizo una encuesta personalizada
al médico especialista para conocer algunos detalles.
4.2 METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION
METODO INDUCTIVO
Método por razonamiento que busca llegar a una conclusión de carácter
aplicable y universal utilizando conclusiones que parten de un hecho
particular o valido.
METODO DEDUCTIVO
Se utiliza la razón para llegar a una conclusión particular tomando una
conclusión general
48
METODO ANALITICO
Este método utiliza el conocimiento para separar las partes de un objeto
estudiado para estudiarlo individualmente.
4.3 DETERMINACION DEL TAMAÑO DE LA MUESTRA
El tamaño de la muestra es el número de sujetos que componen la muestra extraída de la
población, necesarios para que los datos obtenidos sean representativos de la población
y se determina para obtener una estimación apropiada de un determinado parámetro
poblacional.
En el departamento de estadística de La Clínica de especialidades MEDICVALLE me
permitieron el estudio de un número de 10 pacientes del área de Gastroenterología a
cargo del Dr. Oswaldo Cargua García, para lo cual no se realizó la respectiva fórmula
para determinar el tamaño de la muestra ya que el universo no sobrepasa la cifra de
cálculo.
4.4FORMATO DE LA ENCUESTA
Mediante un cuestionario realizado a la población interna de la clínica se pudo obtener
una conclusión en general de estas preguntas realizadas.
ENCUESTA POBLACIONAL
1) ¿CUANTOS PACIENTES EN BUSCA DE TRATAMIENTO GASTRICO
CONCURREN A LA CLINICA POR MES?
Según el departamento de estadísticas se evalúa a los pacientes y mediante el
diagnostico de su historia clínica, las personas son transferidas por especialidad.
En el área de gastroenterología se estima que por semana la clínica atiende
Entre:
49
4 a 5 visitas por tratamiento
2 a 4 endoscopias digestivas
3 a 6 por primera vez
2) ¿QUE PORCENTAJE DE LA POBLACION ECUATORIANA TIENE
PROBLEMAS GASTRICOS?
Según estadísticas del Ministerio de Salud Pública del Ecuador se estima que un
80% de la población ecuatoriana posee algún problema en su sistema en el tracto
gastrointestinal, ya que por estudios realizados la población ecuatoriana tiene un
déficit alimentario y, por causas habituales.
3) ¿QUE TIPO DE ENFERMEDAD GASTRICA ES LA MAS COMUN?
La enfermedad máscomún entre los pacientes por enfermedad gástrica es la
bacteria conocida como HELICOBACTER PILORI causante de la gastritis
crónica, problema comúnmente diagnosticado por descuido del paciente en
recurrir al chequeo médico.
4) ¿QUE TIPO DE TRATAMIENTO ES EL MAS ADECUADO?
En estos días la medicina opta por recetar a los pacientes antibióticos y los más
recientes que son los inhibidores de la bomba de protones los cuales son
Omeprazol,Motilum y amoxicilina recetar lo menos de 10 a 14 días
5) ¿QUE PORCENTAJE DE PERSONAS ENFERMAS PACIENTES DE LA
CLINICA RESTABLECEN SU ESTADO DE SALUD?
Existen pacientes los cuales preocupados por su estado de salud concurren las
visitas cada cierto tiempo es decir un 60% de los pacientes restablecen su estado
saludable
50
ENCUESTA DIRIGIDA AL PACIENTE
1) ¿QUE OPINA EN TENER UNA GUIA DE DIETA DIARIA PARA
PERSONAS CON ENFERMEDADES GASTRICAS?
Respecto a la pregunta N° 1 el 93.4 % de las personas encuestadas afirman que la
dieta es el paso más importante para que el paciente se recupere por completo y el
6.6% indica que la dieta es igual no contribuye a la recuperación
Conclusión.- motivaral paciente a seguir una guía de alimentación es beneficioso ya
que así se reduciría en un porcentaje la cantidad de personas con gastritis y otras
dolencias por descuido alimenticio.
2) ¿QUE OPINA SOBRE NO TENER QUE PREOCUPARSE POR LOS
ALIMENTOS QUE VA A CONSUMIR EN SU DOMICILIO GRACIAS A
LA AYUDA DE UNA GUIA GASTRONOMICACORRECTA?
El 60% de la población encuestada indica que sería de mucha ayuda que el
gastroenterólogo posea guías alimentarias completas para recetar
En cambio el 40% de los encuestados indican que es muy difícil que un enfermo
continúe con la dieta ya que existen alimentos caros y que no se encuentran en el
mercado.
050100
% SI % NO
93,40%
6,60%
Columna1
51
Conclusión.- la guía va directamente enfocada a las personas enfermas con
perspectiva a mejorar su régimen alimenticio, con recetas, cantidad calórica
raciones adecuadas que el paciente pueda distribuir según su gusto y bolsillo.
3) USTED CONSUME TABACO Y ALCHOL CON FRECUENCIA?
SI__ NO___
El 70% de la población indica que son fumadores y que han ingerido alcohol y
algunos han fumado alguna vez en su vida
Conclusión.- si el paciente a pesar de que el médico le prohibió fumar e ingerir
alcohol continuo haciéndolo no tendría sentido su mejoría ya que estos malos
hábitos son la principal causa de que se originen estas enfermedades.
0,00%20,00%40,00%60,00%80,00%
60,00%
40%
Columna1
0%
100%
200%
300%
400%
500%
malos habitos
no realizan
Columna1
30%
70%
52
4) USTED CONSUME ALIMENTOS PICANTES CONDIMENTADOS Y
ACIDOS CON FRECUENCIA?
SI__ NO___
1) Todas las personas encuestadas indican que estos tipos de alimentos se
encuentran en su dieta diaria.
Conclusión.- concientizar acerca del problema es el primer paso importante, ingerir
alimentos restringidos por el médico son motivos para que el paciente tarde en
mejorar o posiblemente empeore ya que no está siguiendo las indicaciones médicas.
5) HACE QUE TIEMPO LE DETECTARON SU PROBLEMA GASTRICO
El 20.5% de la población indica que recientemente por motivos de dolencias
acudieron al médico, el 35.5% de la población indica que ha venido luchando con
los síntomas hace algún tiempo
El 44% de los encuestados que si mantienen su constante visita al médico por
tratamiento general
0%20%40%60%80%100%120%
Columna2
Columna1
100%
53
Conclusión.- cuando existe una mala alimentación y malos hábitos es muy
probable que algún momento pueda aparecer uno de estos problemas por lo que
si se recomienda realizar un chequeo cada cierto tiempo hay que prevenir antes
que lamentar.
6) ESTARIA DISPUESTO A SEGUIR UNA GUIA ALIMENTICIA
ADECUADA PARA MANTERNER UNA MEJOR CALIDAD DEVIDA?
SI__ NO___
El 100%de los encuestados estarían dispuestos a seguir una dieta, que sea fácil se
encuentre en cualquier lugar y que no cueste mucho
Conclusión.- el seguir la guía de alimentación es únicamente voluntad y deseo
de mejorar del paciente el médico únicamente controla el proceso.
0,00%10,00%20,00%30,00%40,00%50,00%
20,50%
35,50%
44%
0%20%40%60%80%100%120%
Columna2
Columna1
100%
54
CAPITULO V
5. MENUS NUTRICIONALES
5.1 ELABORACION DE DIETAS SANAS Y SEGURAS
Una buena alimentación aporta a cada individuo todos los alimentos precisos para cubrir
las necesidades, mantener la salud y prevenir la aparición de enfermedades, en
definitiva, aumenta nuestra calidad de vida. La alimentación equilibrada sería aquella
que combina una dieta lo más variada posible según la edad, sexo, actividad física, tipo
de trabajo, etc. para ayudar a mantener el peso dentro de los rangos de normalidad.
Más vale prevenir, Efectivamente, lo mejor es hacer valer el dicho popular y adecuar
nuestra alimentación para hacerla más saludable. Aunque hay personas más sensibles
que otras, es esencial mantener una dieta equilibrada, es decir, una nutrición básica ha
de de ser lo más variada posible en sus ingredientes y debemos intentar distribuir
comidas a lo largo del día.
La elaboración de dietas sanas seguras y apropiadassegún el diagnóstico medico
5.2 DETERMINACION DEL PESO ÓPTIMO (P.O)
Esta fórmula determina el peso ideal que deberá poseer cada individuo el estándar en
Ecuador indica que:
La altura en centímetros menos cien y por la altura menos ciento cincuenta dividido
para dos representa el peso ideal femenino.
(P.O) kg = [ (h (cm) – 100) –
10 % Mujer
La altura en centímetros menos cien y por la altura menos ciento cincuenta dividido
para cuatro representa el peso ideal masculino.
(P.O) kg = [ (h (cm) – 100) –
10 % Hombre
55
5.3INDICE DE MASA CORPORAL (I.M.C)
El índice de masa corporal (IMC) es un indicador que estima para cada persona, a partir
de su estatura y de su peso, su grado de obesidad. La comparación del valor del índice
de masa corporal de una persona con los de tablas creadas por Organizaciones
Internacionales a partir de valores estadísticos permite conocer el rango de peso más
saludable que puede tener esta persona.
El IMC permite clasificar las personas sedentarias de acuerdo con la composición media
de su cuerpo. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, el IMC permite
clasificar la población en:
IMC < 15: personas en situación de inanición o delgadez extrema
IMC entre 15 y 18.5: personas con excesiva delgadez
IMC entre 18.5 y 25: personas con el peso ideal
IMC entre 25 y 30: personas con sobrepeso
IMC entre 30 y 40: personas obesas
IMC > 40: personas con obesidad mórbida
5.4TASA DE METABOLISMO BASAL
El metabolismo basal es el gasto energético diario, es decir, lo que un cuerpo necesita
diariamente para seguir funcionando. A ese cálculo hay que añadir las actividades extras
que se pueden hacer cada día.
La tasa metabólica disminuye con la edad y con la pérdida de masa corporal. El
aumento de la masa muscular es lo único que puede incrementar esta tasa. Al gasto
general de energía también pueden afectarle las enfermedades, los alimentos y bebidas
consumidas, la temperatura del entorno y los niveles de estrés.
56
5.5TIPO DE ACTIVIDAD (T.A)
Está basado en diferentes cifras que indican el tipo de degaste físico o actividad diaria
individual y estas se encuentran clasificadas de la siguiente manera:
TIPO DE ACTIVIDAD HOMBRE MUJER
sedentaria 1.3 1.1 a 1.2
normal 1.5 1.3 a 1.4
Fuerte 2.0 1.5 a 1.6
Fuente www.wikipedia.com/tiposdeactividad
5.6COEFICIENTE DE METABOLISMO BASAL (C.M.B)
El metabolismo basal es la energía necesaria para subsistir en fase de sedentarismo, lo
cual multiplicado por un coeficiente de actividad nos da una aproximación del gasto
energético diario.
PESO ÓPTIMO = 67 KG
T.A = 1.5 ( actividad normal )
C.M.B = (P.O) lb x 10 x T.A =
C.M.B = (67) 2.2 x 10 x 1.5 = 2211 2000 Cal / día
5.7 ECUACIONES DE HARRIS-BENEDICT
Cálculo de metabolismo basal para hombres
MB = 66.4 + (13.75 x P) + (5.003 x A) - (6.775 x E)
Cálculo de metabolismo basal para mujeres
MB = 655.1 + (9.6 x P) + (1.850 x A) - (4.676 x E)
P: Peso en kg
57
A: Estatura (altura) en cm
E: Edad en años
CALCULO DEL REQUERIMIENTO CALORICO DIARIO
Hombres MB x 1.2 = poco o ningún ejercicio, MB x 1.55 = Actividad ligera, MB x 1.77 = Actividad moderada, MB x 2.10 = Actividad intensa
Mujeres MB x 1.56 = Actividad ligera , MB x 1.64 = Actividad moderada , MB x 1.82 = Actividad intensa
5.8CALORIA (Cal)
Se define la Caloría como la cantidad de energía calorífica necesaria para elevar un
grado Centígrado la temperatura de un litro de agua pura, desde 14,5 °C a 15,5 °C, a una
presión normal de una atmósfera.
Cal = CC 1lt (H20) pk1 ºC (14.5 ºC – 15.5 ºC)
Nutrición y alimentación humana /mataixverdu
APORTE DE CALORÍAS EN CANTIDAD DE CADA NUTRIENTE
Es la cantidad de energía que aportan en base a 1 gramo de cada uno.
PROTEÍNAS 1g/prot: 4 Calorías
H. CARBONO 1g/Hc : 4 Calorías
GRASAS 1g/Gr : 9 Calorías
Después de la cita médica el paciente debe realizarse una biopsia para que el patólogo
mediante un estudio microscópico determine el tipo y el nivel de infección a través del
tejido extraído
58
Cuando el resultado llega a manos del Gastroenterólogo, se procede a realizar la
endoscopia digestiva (observación directa del esófago y estómago con un tubo flexible
de fibra óptica) demuestran la hernia hiatal y ayudan a descartar otras causas de
molestias digestivas altas.
El Gastroenterólogo. realiza el informe endoscópico del paciente incluyendo el
diagnóstico médico y del patólogo , según los estudios actuales de medicación según la
OMS la manera de combatir el problema de la gastritis ya no consta en usar antiácidos (
medicamentos ) , la medicina opta por hoy en día por recetar a pacientes con
enfermedades del tracto gastrointestinal con medicamentos denominados inhibidores de
la bomba de protones cuya función es la reducción pronunciada y duradera de la
producción de ácido en el jugo gástrico
Unidad médica MEDICVALLE / Historia Clínica
5.9NÓMINA DE PACIENTES QUE FRECUENTAN LA CLINICA
MEDICVALLE
POR TRATAMIENTO GASTRICO.
Sra. Marlene Cueva 50 años
Sr. Luis Yánez 78 años
Srta. Maritza Grefa 19 años
Sr. Teodoro León 24 años
Sra. JuliaAlulema 25 años
Sr. Hugo Garofalo 34 años
Sra. Juana Eskola 72 años
Sr : Jefferson Cuiton 31 años
Srta. Cristina mena 28 años
Sr. Carlos Sánchez 27 años
Elaborado por: Andrés Vaca
59
5.10FORMULACION ESTADISTICA
Para realizar los menús nutricionales para este grupo de personas es necesario realizar
ciertos cálculos estadísticos de medidas de ubicación y distribución de frecuencias
como:
Histograma
Muestra de la población
Basándonos en el gasto energético, edad, peso de los pacientes de la clínica.
5.11DISTRIBUCION DE FRECUENCIAS
El diagnósticomédico indica que los 10 pacientes con distintos problemas dentro del
tracto gastrointestinal deberán seguir como primer paso importante una dieta normal
evitando que los malos hábitos como tomar licor y fumar aparte el desorden alimenticio
de comer a diferentes horas el comer comidas picantes o muy acidas o que padezcan de
continuo estrés para luego lo más importante que es concluir con la medicación
indicada por el médico.
10 pacientes de los cuales tenemos:
5 hombres
5 mujeres
Encontramos que el máximo valor observado respecto a la edad de ambos sexos es
De 19 a 78 años
Hombres: 24 a 78 años
Mujeres: 19 a 72 años
Para determinar la distribución de frecuencias es necesario que se obtengan los límites
de cada clase de intervalos.
60
H = máximo valor observado
L= menor valor observado
K= número de datos
i H L
K
Entonces en hombres
i 24 78
2
i= 27
En las mujeres
i 19 72
3
i= 27
Edad y frecuencia MujeresEdady frecuencia hombres
clase frecuencia
24- 51 4
51-78 1
∑ 5
Clase frecuencia
19 -46 3
46 - 73 2
∑ 5
61
Suma de datos:
Mujeres hombres
Elaborado por: Andrés Vaca
Hoy en la actualidad la presencia de enfermedades gástricas en el hombre
debido al tipo de alimentación, malos hábitos e infección por helicobacter
pylori se encuentra en las personas jóvenes – adultas desde 24 a 51 años.
En el 80 % de la población
Hoy en la actualidad la presencia de enfermedades gástricas en las mujeres
debido al tipo de alimentación, malos hábitos e infección por helicobacter
pylori se encuentra en las personas jóvenes – adultas desde 19 -46 años
En el 60% de la población
edad Frecuencia
relativa
24-51 80%
51-78 20%
∑ 5
edad Frecuencia
relativa
19-46 60%
46-73 40%
∑ 5
0
50
100
hombres 24 ‐ 51
hombres 51‐ 78
Columna2
Columna1
0
50
100
mujeres 19 ‐ 46
mujeres 46 ‐ 73
Columna2
Columna1
62
5.12 NOMINA CALORICA POR PACIENTE
Media aritmética
U∑X
Sra. Marlene Cueva 2350Cal/ día
Sr. Luis Yánez 2060Cal/día
Srta. MaritzaGrefa 1520Cal/día
Sr .Teodoro León 3200Cal/día
Sra. Julia Alulema 1550Cal/día
Sr .Hugo Garofalo 2150Cal/día
Sra. Juana Eskola 1190Cal/día
Sr. JeffersonCuiton 2343Cal/día
Srta. Cristina mena 1630Cal/día
Sr. Carlos Sánchez 3080Cal/día
5.13CLASIFICACION POR GÉNERO
Hombres
Sr .Luis Yánez 2175Cal/día
Sr. Teodoro León 3100Cal/día
Sr. Hugo Garofalo 2150Cal/día
Sr. Jefferson Cuiton 2574Cal/día
Sr .Carlos Sánchez 3080Cal/día
∑ 12948/5=
2500 Cal/día a 3100Cal/día
Las dos personas señalas con color se encuentran en estado de salud critico por
lo que el médicodará una serie de restricciones en la dieta ya que estas personas
no pueden llevar una dieta normal puesto que su sistema digestivo
Tiene problemas crónicos.
63
Mujeres
Sra. Marlene cueva 2000Cal/día
Srta.MaritzaGrefa 1520Cal/día
Sra. Julia Alulema 1550Cal/día
Sra. Juana Eskola 1190Cal/día
Srta. Cristina Mena 1630Cal/día
∑ 7890/5=
1578Cal/día
Elaborado por: Andrés Vaca
La Sra. Marlene Cueva tiene un sobre peso por lo que la dieta normal recetada
por el médico será de 2000 Cal/ día
5.14DISTRIBUCION CALÓRICA
Las raciones diarias respecto a las Calorías totales están divididas en 3 a 5 comidas a lo
largo del día:
Desayuno 30%
Almuerzo 50%
Cena 20%
Mujeres: 1648Cal/día *0.30%= 494Cal/ desayuno
1648Cal/día * 0.50%= 820Cal/almuerzo
1648Cal/día * 0.20%= 329Cal/cena
Hombres: 2500Cal/día * 0.30%= 750Cal/desayuno
2500Cal/día * 0.50%= 1250Cal/desayuno
2500Cal/día * 0.30%= 500Cal/ cena
64
Paciente Nº1
Nombre Sra. Marlene Cueva
Edad: 50años
Peso:57 kg – 125.4 lb
Altura: 1.61m – 161cm
Tipo de actividad: fuerte (1.6) ayudante de cocina
DIAGNOSTICO MEDICO:
Después de recibir el resultado de la biopsia como resultado de su estudio el paciente
presenta gastropatía eritematosa o más conocida como gastritis aguda sin presencia de
helycobacterpylori
Por lo que es necesario ingerir medicación compuesta por inhibidores de la bomba de
protones cada 12 horas por 14 días
Cabe destacar de una dieta normal en la ingesta de hidratos de carbono, grasas y
proteínas
Calculo del (P.O) peso óptimo
(P.O) kg = [ (h (cm) – 100) –
10 %
(P.O) kg = [ (h (161) – 100) –
10 %
(P.O) kg = (61 – 5.5)= 5.5 kg 56 kg 10 %
(P.O) kg = 56 kg = limite superior = 56 + 5.6 = 62 kg
Límite inferior = 56 – 5.6 = 50kg
65
Cálculo del índice de masa corporal
I.M.C =
=
I.M.C =
. =
.
I.M.C = 22.00Kg/m2 peso saludable
Calculo del coeficiente del metabolismo basal
C.M.B = (P.O) lb x 10 x T.A =
C.M.B = (57) 2.2 x 10 x T.A = 1254Cal / día
C.M.B = 1474 x 1.6 = 2006Cal / día
Por cada kilogramo de peso se recomienda 1 gramo de proteína distribuida en el
número de raciones diarias
57 kg = 57gr de proteína/día
Se recomienda ingerir de 25 a 30g de fibra/día
66
Paciente Nº 2
Nombre: Juana Eskola
Edad: 77 años
Peso: 49kg – 107.8lb
Altura: 1.47 m– 147cm
Tipo de actividad: sedentaria (1.1) domestica 3ra edad
DIAGNÓSTICO MEDICO:
Después de recibir el resultado de la biopsia como resultado de su estudio el paciente
presenta signos endoscópicos compatibles con gastropatía eritematosa, gastritis aguda
erosiva, presenta un cuadro de esofagitis por reflujo grado I y reflujo duodeno gástrico
por lo que se encuentra cantidad de bilis en el lago mucoso
Por lo que se receta seguir una dieta normal sin excesos, por la edad en la paciente la
recuperación puede ser tardía
En la medicación debe seguir 14 a 16 días con inhibidores de la bomba de protones
Calculo del (P.O) peso óptimo
(P.O) kg = [ (h (cm) – 100) –
10 %
(P.O) kg = [ (h (147) – 100) –
10 %
(P.O) kg = (47 – 1.5)= 45.5 kg 50 kg 10 %
(P.O) kg = 50 kg = limite superior = 50+ 5.0 = 55 kg
Límite inferior = 50 – 5.0 = 45kg
67
Cálculo del índice de masa corporal
I.M.C =
=
I.M.C =
. =
.
I.M.C = 22.68 Kg/m2 peso saludable
Calculo del coeficiente del metabolismo basal
C.M.B = (P.O) lb x 10 x T.A =
C.M.B = (49) 2.2 x 10 x T.A = 1078 Cal/ día
C.M.B = 1078 x 1.1 = 1190 Cal/ día
Por cada kilogramo de peso se recomienda 1 gramo de proteína distribuida en el
número de raciones diarias
49 kg = 49gr de proteína/día
Se recomienda ingerir de 25 a 30g de fibra/día
68
Paciente Nº3
Nombre:Sra. Julia Alulema
Edad: 25 años
Peso: 54.5kg – 119.9lb
Altura: 1.59m – 159cm
Tipo de actividad: normal (1.3) asistente de oficina
DIAGNOSTICO MEDICO:
Después de recibir el resultado de la biopsia como resultado de su estudio el paciente
presentasignos endoscópicos de gastropatía eritematosa, por lo que se observa la
presencia de leve hiperemia difusa en la región pre pilórica
Que continúe con la dieta diaria normal
Evite los malos hábitos
Medicación de 14 días con inhibidores de la bomba de protones
Calculo del (P.O) peso óptimo
(P.O) kg = [ (h (cm) – 100) –
10 %
(P.O) kg = [ (h (159) – 100) –
10 %
(P.O) kg = (59 –4.5)= 54.5 kg 55 kg 10 %
(P.O) kg = 55 kg = limite superior = 55 + 5.5 = 60.5 kg
Límite inferior = 55 – 5.5 = 49.5 kg
69
Cálculo del índice de masa corporal
I.M.C =
=
I.M.C = .
. =
.
I.M.C = 21.62 Kg/m2 peso saludable
Calculo del coeficiente del metabolismo basal
C.M.B = (P.O) lb x 10 x T.A =
C.M.B = (54.5) 2.2 x 10 x T.A = 1199 Cal/ día
C.M.B = 1199 x 1.3 = 1550 Cal/ día
Por cada kilogramo de peso se recomienda 1 gramo de
proteína distribuida en el número de raciones diarias
49 kg = 49gr de proteína/día
Se recomienda ingerir de 25 a 30g de fibra/día
70
Paciente Nº4 Nombre:Srta. Mariza Grefa Edad : 19 años Peso : 53 kg – 116.6 lb Altura : 1.62m – 162cm Tipo de Actividad: normal ( 1.3 ) estudiante
DIAGNOSTICO MEDICO:
Después de recibir el resultado de la biopsia como resultado de su estudio el paciente
presentasignos endoscópicos compatibles con gastropatía eritematosa, hernia hiatal de 3
cm sin esofagitis
La hernia hiatal requiere inclinarse hacia adelante después de las comidas
Es dividir nuestra alimentación en 5 ó 6 pequeñas comidas al día a fin de no dejar pasar
más de tres horas sin comer o beber algo
Evitar sobretodo alcohol chocolate pastas alimentos que eviten el reflujo
Medicaciónconinhibidores de la bomba de protones
Calculo del (P.O) peso óptimo
(P.O) kg = [ (h (cm) – 100) –
10 %
(P.O) kg = [ (h (162) – 100) –
10 %
(P.O) kg = (62 –6)= 56 kg 56 kg 10 %
(P.O) kg = 56 kg = limite superior = 56 + 5.6 = 62 kg
Límite inferior = 56 – 5.6 = 50 kg
71
Cálculo del índice de masa corporal
I.M.C =
=
I.M.C =
. =
.
I.M.C = 20.2 Kg/m2 peso saludable
Calculo del coeficiente del metabolismo basal
C.M.B = (P.O) lb x 10 x T.A =
C.M.B = (53) 2.2 x 10 x T.A = 1166 Cal/ día
C.M.B = 1166 x 1.3 = 1520 Cal/ día
Por cada kilogramo de peso se recomienda 1 gramo de proteína distribuida en el
número de raciones diarias
53 kg = 53gr de proteína/día
Se recomienda ingerir de 25 a 30g de fibra/día
72
Paciente Nº5
Nombre: Srta. Cristina Mena
Edad:28 años
Peso: 57kg- 125.4 lb
Altura:1.65m- 165cm
Tipo de actividad: normal (1.3) estudiante
DIAGNOSTICO MEDICO:
Después de recibir el resultado de la biopsia como resultado de su estudio el paciente
presentasignos endoscópicos de gastropatía eritematosase descartan neoplasias y
ulceraciones
Que continúe con la dieta diaria normal
Evite los malos hábitos
Medicación de 14 días con inhibidores de la bomba de protones
Calculo del (P.O) peso óptimo
(P.O) kg = [ (h (cm) – 100) –
10 %
(P.O) kg = [ (h (165) – 100) –
10 %
(P.O) kg = (65 –7.5)= 57.5 kg 57 kg 10 %
(P.O) kg = 57 kg = Limite superior = 57 + 5.7 = 63 kg
Límite inferior = 57 – 5.7 = 51 kg
73
Cálculo del índice de masa corporal
I.M.C =
=
I.M.C =
. =
.
I.M.C = 20.9 Kg/m2 peso saludable
Calculo del coeficiente del metabolismo basal
C.M.B = (P.O) lb x 10 x T.A =
C.M.B = (57) 2.2 x 10 x T.A = 1254 Cal/ día
C.M.B = 1254 x 1.3 = 1630 Cal/ día
Por cada kilogramo de peso se recomienda 1 gramo de proteína distribuida en el
número de raciones diarias
57 kg = 57gr de proteína/día
Se recomienda ingerir de 25 a 30g de fibra/día
74
Paciente Nº6
Nombre: Sr. Carlos Sánchez
Edad: 27 años
Peso: 61kg- 154 lb
Altura: 1.75cm-175m
Tipo de actividad: fuerte (2.0) oficina
DIAGNÓSTICO MEDICO:
Después de recibir el resultado de la biopsia como resultado de su estudio el paciente
presentaun cuadro de gastritis aguda erosiva, no se observa sangrado digestivo actual
Dieta normal sin alimentos ácidos
Evite los malos hábitos
Medicación de 14 días con inhibidores de la bomba de protones
Calculo del (P.O) peso óptimo
(P.O) kg = [ (h (cm) – 100) –
10 %
(P.O) kg = [ (h (175) – 100) –
10 %
(P.O) kg = (75 –6.25)= 68.7 kg 69 kg 10 %
(P.O) kg = 69 kg = Limite superior = 69+ 6.9 = 76 kg
Límite inferior = 69 – 6.9 = 62 kg
75
Cálculo del índice de masa corporal
I.M.C =
=
I.M.C =
. =
.
I.M.C = 22.87 Kg/m2 peso saludable
Calculo del coeficiente del metabolismo basal
C.M.B = (P.O) lb x 10 x T.A =
C.M.B = (70) 2.2 x 10 x T.A = 1540 Cal/ día
C.M.B = 1540 x 2.0 = 3080 Cal/ día
Por cada kilogramo de peso se recomienda 1 gramo de proteína distribuida en el
número de raciones diarias
70 kg = 70gr de proteína/día
Se recomienda ingerir de 25 a 30g de fibra/día
76
Paciente Nº7
Nombre:Sr. Teodoro León
Edad: 24 años
Peso: 70.6kg – 155.3 lb
Altura: 1.77m- 177cm
Tipo de actividad: fuerte (2.0) estudiante deportista
DIAGNOSTICO MEDICO:
Después de recibir el resultado de la biopsia como resultado de su estudio el paciente
presentasignos endoscópicos compatibles con gastropatía eritematosa, gastritis aguda
erosiva esofagitis por reflujo grado I
Evitar sobretodo alcohol chocolate pastas alimentos que eviten el reflujo
Medicación con inhibidores de la bomba de protones.
Ingerir alimentos de 5 a 6 raciones en el día
Calculo del (P.O) peso óptimo
(P.O) kg = [ (h (cm) – 100) –
10 %
(P.O) kg = [ (h (177) – 100) –
10 %
(P.O) kg = (77 –6.75)= 70.2 kg 70 kg 10 %
(P.O) kg = 70 kg = Limite superior = 70+ 7.0 = 77 kg
Límite inferior = 70 – 7.0 = 63 kg
77
Cálculo del índice de masa corporal
I.M.C =
=
I.M.C = .
. =
.
I.M.C = 22.55 kg/m2 peso saludable
Calculo del coeficiente del metabolismo basal
C.M.B = (P.O) lb x 10 x T.A =
C.M.B = (70.6) 2.2 x 10 x T.A = 155.3Cal/ día
C.M.B = 155.3 x 2.0 = 3106Cal/ día
Por cada kilogramo de peso se recomienda 1 gramo de proteína distribuida en el
número de raciones diarias
70.6 kg = 70.6gr de proteína/día
Se recomienda ingerir de 25 a 30g de fibra/día
78
Paciente Nº8
Nombre: Sr. LuisYánez
Edad: 78 años
Peso:72kg – 158.4 lb
Altura:1.69m – 169cm
Tipo de actividad:sedentaria (1.3) domestica
DIAGNOSTICO MEDICO:
Después de recibir el resultado de la biopsia como resultado de su estudio el paciente
presentasignos endoscópicos compatibles con gastropatía eritematosa, gastritis aguda
erosiva, hernia hiatal de 3cm y esofagitis por reflujo grado I.
Es un paciente que presenta un cuadro crítico de varios problemas digestivos
Por lo que la dieta cambia:
No alimentos ácidos, picantes no beber alcohol no evite el cigarrillo no alimentos que
produzcan reflujos
Medicación con inhibidores de la bomba de protones
Calculo del (P.O) peso óptimo
(P.O) kg = [ (h (cm) – 100) –
10 %
(P.O) kg = [ (h (169) – 100) –
10 %
(P.O) kg = (69 –4.75)= 64.25 kg 64 kg 10 %
(P.O) kg = 64 kg = Limite superior = 64+ 6.4 = 70.4 kg
Límite inferior = 64 – 6.4 = 57.6kg
79
Cálculo del índice de masa corporal
I.M.C =
=
I.M.C = .
. =
.
.
I.M.C = 26.38 Kg/m2 sobrepeso
Calculo del coeficiente del metabolismo basal
C.M.B = (P.O) lb x 10 x T.A =
C.M.B = (75.2) 2.2 x 10 x T.A = 165.4Cal/ día
C.M.B = 165.4 x 1.3 = 2150Cal/ día
Por cada kilogramo de peso se recomienda 1 gramo de proteína distribuida en el
número de raciones diarias
75.2 kg = 75.2gr de proteína/día
Se recomienda ingerir de 25 a 30g de fibra/día
80
Paciente Nº9
Nombre:Sr. Hugo Garofalo
Edad:34 años
Peso: 65 kg – 143 lb
Altura:1.68m -168cm
Tipo de actividad:normal (1.5) administrador
DIAGNOSTICO MEDICO:
Después de recibir el resultado de la biopsia como resultado de su estudio el paciente
presenta signos endoscópicos compatibles con gastropatía eritematosa y reflujo
duodeno-gástrico con abundante cantidad de bilis en el lago mucoso
Receta de dieta normal
Medicación de 14 días con inhibidores de la bomba de protones hasta que desaparezca
la bilis en el estomago
Calculo del (P.O) peso óptimo
(P.O) kg = [ (h (cm) – 100) –
10 %
(P.O) kg = [ (h (168) – 100) –
10 %
(P.O) kg = (68 –4.5)= 63.5 kg 64 kg 10 %
(P.O) kg = 64 kg = Limite superior = 64 + 6.4 = 70.4 kg
Límite inferior = 64 – 6.4 = 57.6 kg
81
Cálculo del índice de masa corporal
I.M.C =
=
I.M.C =
. =
.
I.M.C = 23.04 Kg/m2 peso saludable
Calculo del coeficiente del metabolismo basal
C.M.B = (P.O) lb x 10 x T.A =
C.M.B = (65) 2.2 x 10 x T.A = 1430 Cal/ día
C.M.B = 1430 x 1.5 = 2150 Cal/ día
Por cada kilogramo de peso se recomienda 1 gramo de proteína distribuida en el
número de raciones diarias
65 kg = 65gr de proteína/día
Se recomienda ingerir de 25 a 30g de fibra/día
82
Paciente Nº10
Nombre: Sr.JeffersonCuiton
Edad:31 años
Peso:78kg – 171.6 lb
Altura:1.77m -177cm
Tipo de actividad:normal (1.5) oficina
DIAGNOSTICO MEDICO:
Después de recibir el resultado de la biopsia como resultado de su estudio el paciente
presentasignos endoscópicos compatibles con gastropatía eritematosa crónica, gastritis
aguda erosiva, hernia hiatal de 3cm esofagitis por reflujo grado II
Se descartan neoplasias y ulceraciones
Es un paciente que presenta un cuadro crítico de varios problemas digestivos
Por lo que la dieta cambia:
No alimentos ácidos, picantes no beber alcohol no evite el cigarrillo no alimentos que
produzcan reflujos
Calculo del (P.O) peso óptimo
(P.O) kg =[ (h (cm) – 100) –
10 %
(P.O) kg = [ (h (177) – 100) –
10 %
(P.O) kg = (77 –6.75)= 70.2 kg 70 kg 10 %
(P.O) kg = 70 kg = Limite superior = 70 + 7.0 = 77 kg
Límite inferior = 70 – 7.0 = 63kg
83
Cálculo del índice de masa corporal
I.M.C =
=
I.M.C =
. =
.
I.M.C = 24.9 Kg/m2 limite peso saludable
Calculo del coeficiente del metabolismo basal
C.M.B = (P.O) lb x 10 x T.A =
C.M.B = (78) 2.2 x 10 x T.A = 1716Cal/ día
C.M.B = 1716 x 1.5 = 2574Cal/ día
Por cada kilogramo de peso se recomienda 1 gramo de proteína distribuida en el
número de raciones diarias
78 kg = 78gr de proteína/día
Se recomienda ingerir de 25 a 30g de fibra/día
84
5.15ESTÁNDARES DE PORCIONES
Para realizar la distribución Calórica en las raciones diarias es necesario entrar en
conocimiento acerca de las porciones en peso de los alimentos que vamos a ingerir.
Pues todos los alimentos clasificados por géneros se encuentran estandarizados para un
mejor aporte de nutrientes:
Leche 200 a 300g
Azúcar 10 a 30g
Jugo 250 a 300g
Mermelada 2 a 5g
Mantequilla 2 a5g
Aceite 2 a5gr x menú
Arroz 80 a 120g
Carne 80 a 120g
Ensalada de verduras80 a 120g
Ensalada de frutas 120 a 400g
Pan fresco 40 a 60g
Huevos 40 a 60g
SANCHEZ RAMON OCAÑA “diario de una dieta
85
5.16MENÚS NUTRICIONALES
Nombre del plato: taza de leche + pieza de pan con queso y mortadela + jugo de
papaya
Género: Desayuno Nº1
Calorías: 650
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
1 taza de leche 250 ml 0.18ctvs.
1 pieza de pan 50 g 0.12 ctvs.
1 porción de queso 20 g 0.05 ctvs.
Mortadela 20 g 0.02 ctvs.
Mantequilla 5 g 0.01 ctvs.
Jugo de papaya 250 ml 0.30 ctvs.
Azúcar 5 g 0.02 ctvs.
Costo = 0.70ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 2.10ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
86
Desayuno Nº 1—650Cal
1 taza de leche
con café 250g
3.1%prot 250g*0.031=
3.1%Gra250g*0.031=
4.7%HC250g*0.047=
7.8gprot*4=
7.8gGra*9=
11.8%HC*4=
31 Calorías
70 Calorías
47 Calorías
1 pieza de pan
50g
9.8%prot 250g*0.098=
5.8%HC250g*0.058=
4.9gprot*4=
2.9%HC*4=
20Calorías
116Calorías
Porción de
queso20g
1.0%prot 250g*0.001=
5.1%HC250g*0.051=
0.49gprot*4=
2.0%HC*4=
2Calorías
8Calorías
Mortadela 20 g 19.8%prot 23g*0.198=
13%Gra23g*0.013=
3.5%HC23g*0.035=
4.6gprot*4=
3gGra*9=
0.8%HC*4=
18Calorías
27Calorías
3 Calorías
Mantequilla 5g 82.5Gra5g*0.825=
4.1gGra*9=
37 Calorías
Jugo papaya
250g
15.1%HC250g*0.151=
3.8%HC*4= 154 Calorías
Azúcar 24g 100%HC24g*1=
24gHC*4= 97 Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra 650Cal *0.25 = 163.5/Grasa/desayuno
%Gra 650Cal *0.30 = 196.2/Grasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc 650Cal *0.10= 65.4/ 4 = 16.3 g / azúcar / desayuno
%Hc 650Cal *0.15= 98.1/ 4 = 24.5 g / azúcar / desayuno
Se recomienda mezclar 2 cucharadas de sábila dentro de la bebida en el desayuno
Elaborado por Andrés Vaca
87
Nombre del plato: taza de yogurt + huevo cocinado +pieza de pan con queso
Género: Desayuno Nº2
Calorías: 650
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
1 taza de yogurt 200 ml 0.25ctvs.
1 huevo 1/U=50 g 0.10 ctvs
1 pieza de pan 50 g 0.12 ctvs.
Queso fresco 10 g 0.03 ctvs.
Mantequilla 5 g 0.01 ctvs.
Aceite 4 ml 0.02 ctvs.
Azúcar 12 g 0.02 ctvs.
Costo= 0.56ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 2.24ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
88
Desayuno Nº 2 –650Cal
1vaso de
yogurt 200g
2.3%prot 200g*0.023=
2.0%Gra200g*0.02=
14%HC200g*0.14=
4.6gprot*4=
4gGra*9=
28gHC*4=
18Calorías
36Calorías
112Calorías
Huevos
fritos50g
12.0%prot50g*0.12=
10.7%Gra50g*0.107=
2.4%HC50g*0.024=
6gprot*4=
5.3gGra*9=
1.2gHC*4=
24Calorías
48Calorías
5 Calorías
Porción de pan
50g
9.8%prot 50g*0.098=
61.2%HC50g*0.612=
4.9gprot*4=
30.6gHC*4=
20Calorías
122Calorías
Queso fresco
10g
21.7%prot10g*0.217=
14.3.%Gra10g*=
3.1%HC10g*0.031=
2.2gprot*4=
1.4gGra*9=
0.3gHC*4=
9 Calorías
13Calorías
1 Calorías
Mantequilla 5g 82.5Gra5g*0.825=
4.1gGra*9=
37 Calorías
Aceite 4g 100%Gra4g*1=
4gHC*9= 30Calorías
Azúcar
12g
100%HC12g*1=
12gHC*4= 48Calorías
Jugo de
papaya 270g
9.3%HC270g*0.093= 29.9gHC*4= 112 Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra 654Cal *0.25 = 163.5/9 = 18.16 g Grasa/desayuno
%Gra 650Cal *0.30 = 196.2/9 = 21.8g Grasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc 650Cal *0.10= 65.4/ 4 = 16.3 g / azúcar / desayuno
%Hc 650Cal *0.15= 98.1/ 4 = 24.5 g / azúcar / desayuno
Se recomienda mezclar 2 cucharadas de sábila dentro de la bebida en el desayuno
89
Nombre del plato: batido de plátano + huevo frito + jugo de naranja
Género: Desayuno Nº3
Calorías: 650
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
1 taza de leche 200 ml 0.15ctvs
1 plátano 50 U 0.05 ctvs.
1 huevo 1/U=50 g 0.12 ctvs.
Jugo de naranja 300 ml 0.08 ctvs.
Mantequilla 2 g 0.01 ctvs.
Azúcar 22 g 0.05 ctvs.
Porción de pan 50 g 0.12 ctvs.
Costo = 0.58ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 2.32ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
90
Desayuno Nº 3—650Cal
1vaso de leche
200g
3.1%prot 200g*0.031=
3.1%Gra200g*0.031=
4.7%HC200g*0.047=
6.2gprot*4=
6.2gGra*9=
9.4gHC*4=
25Calorías
56 Calorías
38Calorías
Plátano 50g 1.2%prot50g*0.012=
3.1%Gra200g*0.031=
0.6gprot*4=
12.4gHC*4=
2Calorías
50Calorías
Huevos
revueltos 50g
12.0%prot 50g*0.12=
10.7%Gra200g*0.107=
2.4%HC50g*0.024=
6gprot*4=
5.3gHC*4=
1.2gGra*9=
24Calorías
48Calorías
5Calorías
Mantequilla
2g
82.5%Gra2g*=
1.7gGra*9=
15Calorías
Porción de pan
50 g
9.8%prot 50g*0.098=
61.2%HC50g*0.612= 4.9gprot*4=
24.4gHC*4= 20Calorías
31Calorías
Mani5g 100Gra5g*1
5gGra*9=
45Calorías
Jugo de
naranja 300g
12.0%HC300g*0.12=
36gHC*4= 144Calorías
Azúcar
22g
100%HC22g*1=
22gHC*4= 88Calorías
Aceite 6.5g 100%Gra6.5g*1=
6.5gGra*9=
59 Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra 654cal *0.25 = 163.5/9 = 18.16 g Grasa/desayuno
%Gra 650cal *0.30 = 196.2/9 = 21.8g Grasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc 650cal *0.10= 65.4/ 4 = 16.3 g / azúcar / desayuno
%Hc 650cal *0.15= 98.1/ 4 = 24.5 g / azúcar / desayuno
Se recomienda mezclar 2 cucharadas de sábila dentro de la bebida en el desayuno
91
Nombre del plato: taza de leche + pieza de pan con queso +jugo de pera + puré de
manzana
Género: Desayuno Nº4
Calorías:770
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
1 taza de leche 250 ml 0.18ctvs
1 pieza de pan 50 g 0.12 ctvs.
1 porción de queso 30 g 0.05 ctvs.
manzana 200 g 0.25 ctvs.
Mantequilla 5 g 0.01 ctvs.
Jugo de pera 250 ml 0.20 ctvs.
huevo 1/U=50 g 0.10 ctvs.
Azúcar 20 g 0.04 ctvs.
Costo = 0.95ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 3.80ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
92
Desayuno Nº 4--770 Cal
1taza de leche
250g
3.1%prot 250g*0.031=
3.1%Gra250g*0.031=
4.7%HC250g*0.047=
7.7gprot*4=
7.7gGra*9=
11.7gHC*4=
31Calorías
69Calorías
47Calorías
Pan de agua
50g
9.8%prot50g*0.098=
61.2%HC50g*0.612=
3.9gprot*4=
24.4gHC*4=
16Calorías
98Calorías
Huevo 50g 12.0%prot 50g*0.12=
10.7%Gra50g*0.107=
2.4%HC50g*0.024=
6gprot*4=
5.3gHC*4=
1.2gGra*9=
24Calorías
48Calorías
5Calorías
Mantequilla
5g
82.5%Gra5g*=
4.6gGra*9=
41Calorías
Porción de
queso 28g
21.70%prot 28g*0.217=
14.3%Gra28g*0.143=
3.1%HC28g*0.031=
5.8gprot*4=
3.8gHC*4=
0.8gGra*9=
23Calorías
34Calorías
3 Calorías
Jugo de pera
250g
19.9%HC250g*0.129=
32.2gHC*4= 129Calorías
Azúcar
20g
100%HC20g*1=
20gHC*4= 80Calorías
Porción del medio día
Porción de
manzana 200g
15.1%HC200g*0.151=
30.7gHC*4= 123Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra771Cal *0.25 = 192.7/9 = 21.4 g Grasa/desayuno
%Gra 771Cal *0.30 = 231.3/9 = 25.7 Grasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc771Cal *0.10= 77.1/ 4 = 19.3 g / azúcar / desayuno
%Hc771Cal *0.15= 115.6/ 4 = 28.9 g / azúcar / desayuno
Se recomienda mezclar 2 cucharadas de sábila dentro de la bebida en el desayuno
93
Nombre del plato: taza de morocho + galletas club social + huevo revuelto + porción
de naranja
Género: Desayuno Nº5
Calorías:770
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
1 taza de leche 250 ml 0.18ctvs
Galletas club
social
60 g 0.20 ctvs.
morocho 50 g 0.15 ctvs.
huevo 1/U=50 g 0.10 ctvs.
Mantequilla 5 g 0.01 ctvs.
naranja 120 g 0.10 ctvs.
Azúcar 20 g 0.04 ctvs.
Costo = 0.78ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 3.12ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
94
Desayuno Nº 5---770 Cal
Morocho 50g 7.9%prot 50g*0.079=
4.5%Gra50g*0.045=
68.1%HC50g*0.681=
3.9gprot*4=
2.2gGra*9=
34gHC*4=
16Calorías
20 Calorías
136Calorías
Taza de leche
250g
3.1%prot 250g*0.031=
3.1%Gra250g*0.031=
4.7%HC250g*0.047=
7.7gprot*4=
7.7gGra*9=
11.7gHC*4=
31Calorías
69 Calorías
47Calorías
Galletas club
social 60gr
7.7%prot 60g*0.077=
2.0%Gra60g*1=
66.1%HC60g*0.661=
6gprot*4=
5.3gHC*4=
1.2gGra*9=
18Calorías
9Calorías
158Calorias
Mantequilla
5g
82.5%Gra5g*=
4.6gGra*9=
41Calorías
huevo 60g 12.0%prot 60g*0.12=
10.7%Gra60g*0.107=
2.4%HC60g*0.024=
7.2gprot*4=
6.4gHC*4=
1.4gGra*9=
29Calorías
58Calorías
6 Calorías
Azúcar
20g
100%HC20g*1=
20gHC*4= 80Calorías
Porción del medio día
Porción de
plátano 120g
12%HC120g*0.12=
14.2gHC*4= 57Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra 771Cal *0.25 = 192.7/9 = 21.4 g Grasa/desayuno
%Gra 771Cal *0.30 = 231.3/9 = 25.7 Grasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc 771Cal *0.10= 77.1/ 4 = 19.3 g / azúcar / desayuno
%Hc 771Cal *0.15= 115.6/ 4 = 28.9 g / azúcar / desayuno
Se recomienda mezclar 2 cucharadas de sábila dentro de la bebida en el desayuno
Elaborado por Andrés Vaca
95
Nombre del plato: taza de leche + pieza de pan con queso + huevo cocinado + jugo de
papaya
Género: Desayuno Nº6
Calorías:770
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
1 taza de leche 250 ml 0.18ctvs.
1 pieza de pan 60 g 0.12ctvs.
1 porción de queso 20 g 0.18 ctvs.
huevo 1/U=40 g 0.10 ctvs.
Mantequilla 5 g 0.03 ctvs.
Jugo de papaya 250 ml 0.25 ctvs.
Azúcar 20 g 0.04 ctvs.
pera 180 g 0.15 ctvs.
Costo = 1.05ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 4.20ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
96
Desayuno Nº 6 -- 770 Cal
Taza de leche
250g
3.1%prot 250g*0.031=
3.1%Gra250g*0.031=
4.7%HC250g*0.047=
7.7gprot*4=
7.7gGra*9=
11.7%HC*4=
31Calorías
69 Calorías
47Calorías
Pan integral
60gr
9.3%prot 60g*0.093=
58%HC60g*0.58=
5.6gprot*4=
34.8gHC*4=
22Calorías
139Calorías
Mantequilla
5g
82.5%Gra5g*=
4.6gGra*9=
41Calorías
Huevo frito40g 12.0%prot 40g*0.12=
10.7%Gra40g*0.107=
2.4%HC40g*0.024=
4.8gprot*4=
4.3gHC*4=
0.9Gra*9=
19Calorías
39Calorías
4Calorías
Azúcar
20g
100%HC20g*1=
20gHC*4= 80Calorías
Porción de
pera 180g
12.9%HC180g*0.129=
23.8gHC*4= 35Calorías
Porción de
queso fresco
24g
21.70%prot 24g*0.217=
14.3%Gra24g*0.143=
3.1%HC24g*0.031=
5.3gprot*4=
3.5gHC*4=
0.8Gra*9=
21Calorías
32Calorías
3 Calorías
Aceite 5g 100%HC5g*1=
5Gra*9= 45 Calorías
Jugo de
papaya 250g
9.3%HC250g*0.093= 23.3gHC*4=
93 Calorías
Porción del medio día
Porción de
melón 150g
9.3%HC150g*0.093= 13.9gHC*4=
56 Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra 771Cal *0.25 = 192.7/9 = 21.4 g Grasa/desayuno
%Gra 771Cal *0.30 = 231.3/9 = 25.7 Grasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
97
%Hc 771Cal *0.10= 77.1/ 4 = 19.3 g / azúcar / desayuno
%Hc 771Cal *0.15= 115.6/ 4 = 28.9 g / azúcar / desayuno
Nombre del plato: ensalada de frutas
Género: Desayuno Nº7
Calorías: 450
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Papaya 150 g 0.35ctvs
Kiwi 150 g 0.50 ctvs.
Yogurt 250 g 0.30ctvs.
Granola 60 g 0.20 ctvs.
Costo = 1.35ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 5.40ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
98
Desayuno Nº 7---450 Cal
Taza de yogurt
250g
4.2%prot 250g*0.042=
1.1%Gra250g*0.011=
4.5%HC250g*0.045=
10.5gprot*4=
2.7gGra*9=
11.2%HC*4=
42Calorías
25Calorías
45Calorías
Porción de
papaya 150g
9.3%HC150g*0.093= 13.9gHC*4=
56Calorías
Porción de
kiwi 150g
12.9%HC150g*0.129= 19.3gHC*4=
77Calorías
Granola 60g 10%prot 60g*0.10=
12%Gra60g*0.12=
9%HC60g*0.09=
4.8gprot*4=
13gHC*4=
0.9Gra*9=
19Calorías
52Calorías
4 Calorías
Azúcar 30g 100%HC30g*1=
30gHC*4= 120 Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra450Cal *0.25 = 112.5/9 = 12.5 g Grasa/desayuno
%Gra450Cal *0.30 = 135/9 = 15g Grasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc450Cal *0.10= 45/ 4 = 11.2 g / azúcar / desayuno
%Hc450Cal *0.15= 67.5/ 4 = 16.8 g / azúcar / desayuno
Elaborado por Andrés Vaca
99
Nombre del plato: Granola con yogurt de frutas
Género: Desayuno Nº8
Calorías: 450
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Granola 90 g 0.50ctvs
Yogurt natural 250 g 0.30ctvs
Queso ricotta 60 g 0.15ctvs
Tostadas 80 g 0.45ctvs
Azúcar 30 g 0.08ctvs
Costo = 1.48ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 5.92ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
100
Desayuno Nº 8---450 Cal
Granola 90g 10%prot 90g*0.10=
9%Gra90g*0.09=
12%HC90g*0.12=
9gprot*4=
10.8gGra*9=
8.1%HC*4=
36Calorías
97Calorías
32Calorías
Taza de yogurt
250g
4.2%prot 250g*0.042=
1.1%Gra250g*0.011=
4.5%HC250g*0.045=
10.5gprot*4=
2.7gGra*9=
11.2gHC*4=
42Calorías
25Calorías
45Calorías
Queso ricota
60g
14.5%prot 60g*0.145=
13%Gra60g*0.13=
2.5%HC60g*0.024=
8.7gprot*4=
7.8Gra*9=
1.5gHC*4=
35Calorías
70Calorías
6Calorías
Porción del medio dia
Tostadas 80g 4.5%prot 80g*0.045=
1%Gra80g*0.01=
19%HC80g*0.19=
3.6gprot*4=
0.8Gra*9=
15.2gHC*4=
14Calorías
7Calorías
61Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra 450Cal *0.25 = 112.5/9 = 12.5 g Grasa/desayuno
%Gra 450Cal *0.30 = 135/9 = 15g Grasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc 450cCal *0.10= 45/ 4 = 11.2 g / azúcar / desayuno
%Hc 450Cal *0.15= 67.5/ 4 = 16.8 g / azúcar / desayuno
Elaborado por Andrés Vaca
101
Nombre del plato: desayuno con crema de yogurt de banano
Género: Desayuno Nº9
Calorías: 450
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Huevo 60 g 0.10ctvs
Aceite 10 g 0.06ctvs
Plátano 120 g 0.15ctvs
Yogurt 190 g 0.20ctvs
Pan fresco 50 g 0.12ctvs
Costo = 0.63ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 2.52ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
102
Desayuno Nº 9---450 Cal
Huevo revuelto
60g
12.8%prot 60g*0.128=
11.5%Gra60g*0.115=
8.9gprot*4=
8.05gGra*9=
36Calorías
72Calorías
Aceite 7 g 100%Gra7g*1.0=
7gGra*9=
64Calorías
Yogurt 190g 4.2%prot190g*0.042=
1.1%Gra190g*0.011=
4.5%HC190g*0.045=
10.5gprot*4=
2.7Gra*9=
11.2gHC*4=
42Calorías
25Calorías
45Calorías
Pan fresco 50g 2%prot 50g*0.020=
1%Gra50g*0.01=
12%HC50g*0.19=
1gprot*4=
1.3Gra*9=
6gHC*4=
4Calorías
12Calorías
24Calorías
Porción del medio día
Plátano 120g 1.2%prot 120g*0.012=
24.9%HC120g*0.249=
1.4gprot*4=
29.8gHC*4=
6Calorías
120 Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra 450Cal *0.25 = 112.5/9 = 12.5 g Grasa/desayuno
%Gra 450Cal *0.30 = 135/9 = 15g Grasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc 450Cal *0.10= 45/ 4 = 11.2 g / azúcar / desayuno
%Hc 450Cal *0.15= 67.5/ 4 = 16.8 g / azúcar / desayuno
Elaborado por Andrés Vaca
103
Nombre del plato: arroz con filete de cerdo y papas fritas + sopa de quinua + jugo de
manzana
Género:AlmuerzoNº1
Calorías:1280
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Arroz blanco 120 g 0.10ctvs
Carne de cerdo 100 g 0.60 ctvs.
papas 50 g 0.05 ctvs.
quinua 30 g 0.08 ctvs.
Leche 30 ml 0.08 ctvs.
Crema de leche 30 ml 0.01 ctvs.
Queso fresco 15 g 0.18 ctvs.
aceite 25 ml 0.06 ctvs.
Jugo de manzana 250 g 0.25 ctvs.
azúcar 35 g 0.02 ctvs.
Costo = 1.43ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 5.72ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
104
Almuerzo Nº 1---1280 Cal
Porción de
arroz 120g
6.5%prot 120g*0.065=
80.4%HC120g*0.047=
7.8gprot*4=
96.5%HC*4=
31Calorías
386Calorías
Carne de cerdo
100g
20.9%prot 100g*0.093=
3.0%Gra100g*0.030=
20.9gprot*4=
3Gra*9=
84Calorías
27Calorías
Papas 50g 2.4%prot 50g*0.024=
20.4%HC50g*0.204= 1.2gprot*4=
10.2%HC*4=
5Calorías
41Calorías
Quinua 30g 14.2%prot 30g*0.142=
4.1%Gra30g*0.041=
64.2%HC30g*0.642=
4.2gprot*4=
1.2gHC*4=
19.2Gra*9=
17Calorías
11Calorías
77 Calorías
Leche 30g 3.1%prot 30g*0.031=
3.1%Gra30g*0.031=
4.7%HC30g*0.047=
0.9gprot*4=
0.9gHC*4=
1.4Gra*9=
4Calorías
8Calorías
6 Calorías
Crema de leche
20g
2.9%prot 20g*0.031=
20.0%Gra20g*0.031=
4.%HC20g*0.047=
.9gprot*4=
0.9gHC*4=
1.4Gra*9=
2 Calorías
36Calorías
3 Calorías
Porción de
queso fresco
15g
21.7%prot 15g*0.217=
14.3%Gra15g*0.143=
4%HC15g*0.004=
3.5gprot*4=
2.3gHC*4=
0.6Gra*9=
14Calorías
21Calorías
2Calorías
Aceite 25 g
Arroz 10g
Carne 8g
Papas 10g
100%Gra25 g*1=
25Gra*9= 219Calorías
Jugo de
manzana 250g
15.1%HC250g*0.004= 34HC*4= 136 Calorías
Azúcar 34g 100%HC34g*1= 39.7gHC*4= 159 Calorías
Porcentaje de grasa. 20 – 25% Cal totales / almuerzo
%Gra1300Cal *0.25 = 321.2/9 = 35.9 g Grasa/almuerzo
%Gra1300Cal *0.30 = 385.5/9 = 42.8 Grasa/almuerzo
Porcentaje de azúcar. 10 – 15% Cal totales/ almuerzo
105
Nombre del plato: arroz con camarones + jugo de pera + porción de manzana
Género:almuerzoNº2
Calorías:1280
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Arroz blanco 110 g 0.10ctvs
Camarón 120 g 0.51 ctvs.
Cebolla paiteña 60 g 0.06 ctvs.
naranja 40 ml 0.10 ctvs.
Plátano verde 80 g 0.12 ctvs.
Manzana 60 g 0.25 ctvs.
aceite 25 ml 0.02 ctvs.
Jugo de pera 250 ml 0.20 ctvs.
azúcar 35 g 0.02 ctvs.
Costo = 1.38ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 5.52ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
106
Almuerzo Nº 2---1280 Cal
Porción de
arroz 110g
6.5%prot 120g*0.065=
80.4%HC120g*0.047=
7.8gprot*4=
96.5%HC*4=
31Calorías
386Calorías
Carne de
camarón120g
20.9%prot 100g*0.093=
3.0%Gra100g*0.030=
20.9gprot*4=
3Gra*9=
84Calorías
27 Calorías
Cebolla
paiteña60g
2.4%prot 50g*0.024=
20.4%HC50g*0.204= 1.2gprot*4=
10.2%HC*4=
5Calorías
41Calorías
naranja40g 14.2%prot 30g*0.142=
4.1%Gra30g*0.041=
64.2%HC30g*0.642=
4.2gprot*4=
1.2gHC*4=
19.2Gra*9=
17Calorías
11Calorías
77 Calorías
Plátano verde
80 g
3.1%prot 30g*0.031=
4.7%HC30g*0.047= 0.9gprot*4=
0.9gHC*4=
4Calorías
6 Calorías
Porción de
manzana
60g
21.7%prot 15g*0.217=
14.3%Gra15g*0.143=
4%HC15g*0.004=
3.5gprot*4=
2.3gHC*4=
0.6Gra*9=
14Calorías
21Calorías
2 Calorías
Aceite 25 g
Arroz 10g
Carne 10g
Papas 13g
100%Gra25 g*1=
25Gra*9= 219 Calorías
Jugo de pera
250g
15.1%HC250g*0.004= 34HC*4= 136 Calorías
Azúcar 34g 100%HC34g*1= 39.7gHC*4= 159 Calorías
Porcentaje de grasa. 20 – 25% Cal totales / almuerzo
%Gra 1300Cal *0.25 = 321.2/9 = 35.9 g Grasa/almuerzo
%Gra 1300Cal *0.30 = 385.5/9 = 42.8 Grasa/almuerzo
Porcentaje de azúcar. 10 – 15% Cal totales/ almuerzo
%Hc 1300Cal *0.10= 128.5/ 4 = 32.1 g / azúcar / almuerzo
%Hc 1300Cal *0.15= 192.7/ 4 = 48.1 g / azúcar / almuerzo
107
Nombre del plato: arroz con carne de res + ensalada de berro + jugo de papaya +
porción de naranja
Género:Almuerzo Nº3
Calorías:1280
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Arroz blanco 120 g 0.10ctvs
Carne de res 120 g 0.60 ctvs.
papas 108 g 0.15 ctvs.
tomate 60 g 0.05 ctvs.
berro 60 g 0.05 ctvs.
Naranja 200 ml 0.10 ctvs.
aceite 35 g 0.07 ctvs.
Papaya 250 g 0.25 ctvs.
azúcar 30 g 0.03 ctvs.
Costo = 1.45ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 5.80ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
108
Almuerzo Nº 3---1280Cal
Porción de
arroz 120g
6.5%prot 120g*0.065=
80.4%HC120g*0.804=
7.8gprot*4=
96.5%HC*4=
31Calorías
386Calorías
Carne de
res120g
21.2%prot 120g*0.212=
1.6%Gra120g*0.016=
25.4gprot*4=
1.9%HC*4=
102Calorías
17Calorías
Papas 108g 2.4%prot 108g*0.024=
20.4%HC108g*0.204= 2.6gprot*4=
22.1%HC*4=
10Calorías
88Calorías
Tomate 60g 1.0%prot 60g*0.01=
5.1%HC60g*0.051= 0.6gprot*4=
3.1gHC*4=
2 Calorías
12 Calorías
Berro 60g 4.4%prot 60g*0.044=
2.6gprot*4=
10Calorías
Porción de
naranja
195g
12%HC195g*0.12= 23.5gHC*4=
94Calorías
Aceite 35 g
Arroz 4g
Carne 20g
ensalada4.8g
papas 5g
100%Gra35 g*1=
35Gra*9= 304Calorías
Jugo de
papaya 250g
9.3%HC250g*0.093= 23.2HC*4= 93Calorías
Azúcar 34g 100%HC34g*1= 39.7gHC*4= 159 Calorías
Porcentaje de grasa. 20 – 25% Cal totales / almuerzo
%Gra 1300Cal *0.25 = 321.2/9 = 35.9 g Grasa/almuerzo
%Gra 1300Cal *0.30 = 385.5/9 = 42.8 Grasa/almuerzo
Porcentaje de azúcar. 10 – 15% Cal totales/ almuerzo
%Hc 1300Cal *0.10= 128.5/ 4 = 32.1 g / azúcar / almuerzo
%Hc 1300Cal *0.15= 192.7/ 4 = 48.1 g / azúcar / almuerzo
109
Nombre del plato: Arroz con filete de corvina + papas cocinadas + ensalada de tomate
y melloco + locro de papas + jugo de papaya + helado de vainilla
Género:AlmuerzoNº4
Calorías:1090
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Arroz blanco 80 g 0.09ctvs
corvina 80 g 0.58ctvs
papas 80 g 0.04 ctvs.
Tomate 40 g 0.03 ctvs.
melloco 40 g 0.06 ctvs.
leche 20 ml 0.05 ctvs.
Aceite 15 g 0.03 ctvs.
pera 160 g 0.20 ctvs.
papaya 300 g 0.30 ctvs.
helado 120 g 0.50 ctvs.
Costo = 1.80ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 7.52ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
110
Almuerzo Nº 4 --1090 Cal
Porción de
arroz 80g
6.5%prot 80g*0.065=
80.4%HC80g*0.804=
5.2gprot*4=
64.3%HC*4=
21 Calorías
257Calorías
Filete de
corvina 80g
17.4%prot 80g*0.174=
13.9gprot*4=
55 Calorías
Papas fritas80g 2.4%prot 80g*0.024=
20.4%HC80g*0.204= 1.9gprot*4=
16.3%HC*4=
8Calorías
65Calorías
Tomate 40g 1.0%prot40g*0.01=
5.1%HC40g*0.051= 0.4gprot*4=
2gHC*4=
2 Calorías
8Calorías
melloco40g 1.1%prot 40g*0.011=
11.8%HC40g*0.118= 2.6gprot*4=
4.7gHC*4=
10Calorías
19 Calorías
Cebolla blanca
5g
12%HC195g*0.12= 23.5gHC*4=
94Calorías
Leche 20g 3.1%prot 20g*0.031=
3.1%Gra20g*0.031=
4.7%HC20g*0.047=
0.6gprot*4=
0.6gHC*4=
0.9gGra*9=
2Calorías
5 Calorías
9 Calorías
Queso de mesa
5g
21.7%prot 5g*0.217=
14.3%Gra5g*0.143=
3.1%HC5g*0.031=
1.0gprot*4=
0.7gHC*4=
< 1 cal
4 Calorías
6 Calorías
Papas
cocinadas 50g
2.4%prot50g*0.024=
20.4%HC50g*0.204=
1.2gprot*4=
10.2gHC*4=
5 Calorías
41 Calorías
Aceite 14 g
Arroz 2g
ensalada 2g
papas 10g
100%Gra14 g*1=
14gGra*9= 126 Calorías
Porción de
pera 162g
12.9%HC162g*0.129= 21gHC*4= 84 Calorías
Elaborado por Andrés Vaca
111
Porcentaje de grasa. 20 – 25% Cal totales / almuerzo
%Gra 1300Cal *0.25 = 321.2/9 = 35.9 g Grasa/almuerzo
%Gra 1300Cal *0.30 = 385.5/9 = 42.8 Grasa/almuerzo
Porcentaje de azúcar. 10 – 15% Cal totales/ almuerzo
%Hc 1300Cal *0.10= 128.5/ 4 = 32.1 g / azúcar / almuerzo
%Hc 1300Cal *0.15= 192.7/ 4 = 48.1 g / azúcar / almuerzo
112
Nombre del plato: arroz con filete de carne + choclo frito + aguacate + ensalada de
rábano + sopa de quinua + jugo de pera + porción de manzana
Género:AlmuerzoNº5
Calorías:1090
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Arroz 80 g 0.09ctvs
Carne 80 g 0.40 ctvs.
choclo 80 g 0.15 ctvs.
aguacate 50 g 0.10 ctvs.
Rábano 40 g 0.08 ctvs.
Cebolla paiteña 40 g 0.03 ctvs.
quinua 20 g 0.08 ctvs.
Papas 40 g 0.03 ctvs.
aceite 15 g 0.03 ctvs.
Pera 300 g 0.20 ctvs.
manzana 130 g 0.25 ctvs.
Costo = 1.44ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 5.70ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
113
Almuerzo Nº 5---1090 Cal
Porción de
arroz 80g
6.5%prot 80g*0.065=
80.4%HC80g*0.804=
5.2gprot*4=
64.3gHC*4=
21 Calorías
257Calorías
Filete de carne
a la plancha
80g
21.2%prot 80g*0.212=
1.6%Gra80g*0.016=
16.9gprot*4=
1.2gGra*9=
68 Calorías
11Calorías
Choclo frito
80g
3.3%prot 80g*0.033=
1.8%Gra80g*0.018=
26.6%HC80g*0.266=
2.6gprot*4=
1.4gGra*9=
21.2%HC*4=
10 Calorías
13Calorías 85Calorías
Aguacate 50g 1.4%prot50g*0.014=
17.3%Gra50g*0.173=
50%HC80g*0.804=
0.7gprot*4=
8.6gGra*9=
5.2gprot*4=
3Calorías
77Calorías
21 Calorías
Rábano40g 5.2%HC40g*0.052= 2.0gHC*4=
8Calorías
Cebollapaiteña
40g
1.2%prot40g*0.012=
12.5%HC40g*0.125=
0.4gprot*4=
.5gHC*4=
2Calorías
20Calorías
Quinua 20g 14.2%prot 20g*0.142=
4.1%Gra20g*0.041=
64.2%HC20g*0.642=
2.8gprot*4=
1.6gHC*4=
12.8gGra*9=
11Calorías
14Calorías
51Calorías
Papas
cocinadas 40g
2.4%prot50g*0.024=
20.4%HC50g*0.204=
0.9gprot*4=
8.1gHC*4=
4Calorías
32Calorías
Aceite 16 g
Arroz 2g
Choclo 10g
sopa4g
100%Gra16g*1=
16gGra*9= 144Calorías
Porción de
manzana 130g
15.1%HC130g*0.151= 19.4gHC*4= 78Calorías
Jugo de pera
300g
12.9%HC300g*0.129= 38.7gHC*4= 155Calorías
Porcentaje de grasa. 20 – 25% Cal totales / almuerzo
114
%Gra 1300Cal *0.25 = 321.2/9 = 35.9 g Grasa/almuerzo
%Gra 1300Cal *0.30 = 385.5/9 = 42.8 Grasa/almuerzo
Porcentaje de azúcar. 10 – 15% Cal totales/ almuerzo
%Hc 1300Cal *0.10= 128.5/ 4 = 32.1 g / azúcar / almuerzo
%Hc 1300Cal *0.15= 192.7/ 4 = 48.1 g / azúcar / almuerzo
Elaborado por Andrés Vaca
115
Nombre del plato: arroz con filete de cerdo papas fritas ensalada de verduras + sopa de
acelga + jugo de pera + porción de manzana
Género:AlmuerzoNº6
Calorías:1090
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Arroz blanco 100 g 0.08ctvs
Carne de cerdo 80 g 0.80 ctvs.
Cebolla paiteña 30 g 0.03 ctvs.
coliflor 30 g 0.20 ctvs.
zanahoria 30 g 0.05 ctvs.
aguacate 30 g 0.20 ctvs.
acelga 30 g 0.02 ctvs.
papas 40 g 0.05 ctvs.
aceite 13 g 0.08 ctvs.
manzana 130 g 0.25 ctvs.
Pera 300 g 0.20 ctvs.
azúcar 30 g 0.02 ctvs.
Costo = 1.98ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 7.92ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
116
Almuerzo Nº 6--1090 Cal
Porción de
arroz100g
6.5%prot100g*0.065=
80.4%HC100g*0.804=
6.1gprot*4=
71.2gHC*4=
24Calorías
285Calorías
Filete de carne
de cerdo 80g
18.8%prot 80g*0.188=
13.8%Gra80g*0.138=
15gprot*4=
11gGra*9=
60Calorías
99Calorías
Cebolla
paiteña26g
1.2%prot 26g*0.012=
12.5%HC26g*0.125= 0.7gprot*4=
3.2%HC*4=
3Calorías
13Calorías
Coliflor 30g 2.5%prot30g*0.025=
5.1%HC30g*0.051= 0.6gprot*4=
1.3gGra*9=
3 Calorías
13Calorías
zanahoria30g 1.0%HC30g*0.052= 2.6gHC*4=
10Calorías
aguacate
30g
1.4%prot 40g*0.012=
17.3%Gra80g*0.138=
0.4gprot*4=
6.2gHC*4=
2Calorías
56Calorías
apio5g 20.5%prot 5g*0.142=
6.5%HC5g*0.642=
1.5gprot*4=
0.4gHC*4=
6Calorías
2Calorías
Acelga 30 g 2.4%prot30g*0.024=
4.3%HC30g*0.204=
0.7gprot*4=
1.2gHC*4=
3Calorías
5Calorías
Papas
cocinadas 40g
2.4%prot40g*0.024=
20.4%HC40g*0.204=
0.9gprot*4=
8.1gHC*4=
4 Calorías
32 Calorías
Aceite 13 g
Arroz 2g
ensalada3g
sopa 4g
pollo 4g
100%Gra13g*1=
13gGra*9= 117Calorías
Porción de
manzana 130g
15.1%HC130g*0.151= 19.4gHC*4= 78 Calorías
Jugo de pera
300g
12.9%HC300g*0.129= 38.7gHC*4= 155 Calorías
Azúcar 30 g 100%HC30g*1.0= 30gHC*4= 120 Calorías
117
Porcentaje de grasa. 20 – 25% Cal totales / almuerzo
%Gra 1300Cal *0.25 = 321.2/9 = 35.9 g Grasa/almuerzo
%Gra 1300Cal *0.30 = 385.5/9 = 42.8 Grasa/almuerzo
Porcentaje de azúcar. 10 – 15% Cal totales/ almuerzo
%Hc 1300Cal *0.10= 128.5/ 4 = 32.1 g / azúcar / almuerzo
%Hc 1300Cal *0.15= 192.7/ 4 = 48.1 g / azúcar / almuerzo
Elaborado por Andrés Vaca
118
Nombre del plato: Salmón a la crema con limón
Género: Almuerzo Nº 7
Calorías: 730
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Filete de salmón 60 g 0.70ctvs
Crema de leche 40 g 0.15 ctvs.
Zumo de limón 10 g 0.02 ctvs.
Aceite 5 g 0.03 ctvs.
Cebolla perla 25 g 0.06 ctvs.
Pimiento rojo 25 g 0.05 ctvs.
Papas 50 g 0.06 ctvs.
Arroz cocido 80 g 0.06 ctvs.
perejil 2 g 0.01 ctvs.
mora 250 ml 0.50 ctvs.
Azúcar 15 g 0.08 ctvs.
Costo = 1.72ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 6.80ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
119
Almuerzo Nº 7--730 Cal
Filete de
salmón 60g
16%prot60g*0.16=
8%Gra60g*0.008=
9.6gprot*4=
4.8gGra*9=
38Calorías
43Calorías
Crema de leche
40g
2.9%prot 40g*0.029=
20%Gra40g*0.20=
4%HC40g*0.04=
1.1gprot*4=
8gGra*9=
1.6%HC*4=
5Calorías
72Calorías
5 Calorías
Zumo de limón
10g
1.3%prot 10g*0.013=
8.6%HC10g*0.086= 0.13gprot*4=
0.8%HC*4=
0Calorías
3Calorías
Cebolla perla
25g
1.2%prot25g*0.012=
10%HC25g*0.10= 0.3gprot*4=
2.5gHC*4=
0 Calorías
10Calorías
Pimiento rojo
25g
1.2%prot 25g*0.012=
3.8%HC25g*0.038=
0.3gprot*4=
0.9gHC*4=
2Calorías
4Calorías
Papas 50g 2.4%prot 50g*0.024=
20.4%HC50g*0.204=
1.2gprot*4=
10.2gHC*4=
6Calorías
41Calorías
Arroz cocido
80g
6.5%prot80g*0.065=
80.4%HC80g*0.804=
5.2gprot*4=
64.3gHC*4=
21Calorías
256Calorías
Mora 250ml 1.4%prot250g*0.014=
13.2%HC250g*0.132=
3.5gprot*4=
33gHC*4=
14 Calorías
132 Calorías
Azúcar 15g 100%HC15g*1.0= 15gHC*4= 75Calorías
Porcentaje de grasa. 20 – 25% Cal totales / almuerzo
%Gra730Cal *0.25 = 182.5/9 = 20.2 g Grasa/almuerzo
%Gra730Cal *0.30 = 219/9 = 24.3 Grasa/almuerzo
Porcentaje de azúcar. 10 – 15% Cal totales/ almuerzo
%Hc730Cal *0.10= 73/ 4 = 18.2 g / azúcar / almuerzo
%Hc730Cal *0.15= 109.5/ 4 = 27.3 g / azúcar / almuerzo
120
Nombre del plato: filete de pescado tempura con arroz y ensalada
Género: Almuerzo Nº 8
Calorías: 730
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Filete de atún 80 g 0.45ctvs
huevo 20 g 0.10 ctvs.
harina 30 g 0.03 ctvs.
Leche 40 g 0.06 ctvs.
Caldo de pollo 80 g 0.25 ctvs.
aceite 10 g 0.05 ctvs.
Arroz cocido 80 g 0.09 ctvs.
lechuga 15 g 0.02 ctvs.
tomate 20 g 0.04 ctvs.
melón 80 g 0.30 ctvs.
azúcar 15 g 0.06 ctvs.
Costo = 1.50ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 6.00ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
121
Almuerzo Nº 8- 730 Cal
Atún 80g 27%prot80g*0.27=
13%Gra80g*0.013=
21.6gprot*4=
1.0gGra*9=
86Calorías
10Calorías
Huevo 20g 12.8%prot 20g*0.128=
11.5%Gra20g*0.115=
2.5gprot*4=
2.3gGra*9=
10Calorías
21Calorías
Harina 30g 10.5%prot 30g*0.105=
1.3%Gra30g*0.013=
74.1%HC30g*0.741=
3.1gprot*4=
0.3gGra*9=
22.2%HC*4=
12Calorías
8Calorias 88Calorías
Leche 40g 3.1%prot40g*0.031=
3.1%Gra40g*0.031=
4.7%HC40g*0.047=
1.2gprot*4=
1.2gGra*9=
1.8%HC*4=
5 Calorías
11Calorías
8Calorías
Aceite 10g 100%Gra10g*1.0=
10gGra*9=
90 Calorías
Arroz cocido
80g
6.5%prot80g*0.065=
80.4%HC80g*0.804=
5.2gprot*4=
64.3gHC*4=
21Calorías
256Calorías
Lechuga 15g 2.2%HC15g*0.022= 0.3gHC*4=
2Calorías
Tomate 20g 1%prot20g*0.001=
5.1%HC20g*0.051=
0.2gprot*4=
1.0gHC*4=
1 Calorías
4 Calorías
Melón 80g 5.4%HC80g*0.054= 4.3gHC*4=
17 Calorías
Azúcar 15g 100%HC15g*1.0= 15gHC*4= 75 Calorías
Porcentaje de grasa. 20 – 25% Cal totales / almuerzo
%Gra 730Cal *0.25 = 182.5/9 = 20.2 g Grasa/almuerzo
%Gra 730Cal *0.30 = 219/9 = 24.3 Grasa/almuerzo
Porcentaje de azúcar. 10 – 15% Cal totales/ almuerzo
%Hc 730Cal *0.10= 73/ 4 = 18.2 g / azúcar / almuerzo
%Hc 730Cal *0.15= 109.5/ 4 = 27.3 g / azúcar / almuerzo
122
Nombre del plato: Arroz con pollo, ensalada de coly sopa de hígados
Género: Almuerzo Nº9
Calorías: 730
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Pechuga de pollo 80 g 0.40ctvs
canela 5 g 0.01 ctvs.
Arroz cocido 80 g 0.09 ctvs.
Col picada 15 g 0.03 ctvs.
Tomate 50 g 0.05 ctvs.
aceite 5 g 0.03 ctvs.
Hígados 30 g 0.30 ctvs.
huevo 40 g 0.10 ctvs.
jamón 20 g 0.06 ctvs.
perejil 5 g 0.01 ctvs.
ajo 3 g 0.01 ctvs.
Costo = 1.09ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 4.36ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
123
Almuerzo Nº 9-- 730 Cal
Pollo 80g 21.6%prot80g*0.216=
2.7%Gra80g*0.027=
17.2gprot*4=
2.16gGra*9=
69Calorías
20Calorías
Col picada 15g 3.9%prot 15g*0.039=
6%HC15g*0.06=
0.5gprot*4=
0.9gHC*4=
2Calorías
4Calorías
Hígados 30g 19.1%prot 30g*0.191=
6.3%Gra30g*0.063=
5.7gprot*4=
1.8gGra*9=
23Calorías
18Calorías
Huevo 40g 12.8%prot40g*0.128=
11.5%Gra40g*0.115=
5.1gprot*4=
4.6gGra*9=
20Calorías
41Calorías
Aceite 5g 100%Gra5g*1.0=
5gGra*9=
45Calorías
Arroz cocido
80g
6.5%prot80g*0.065=
80.4%HC80g*0.804=
5.2gprot*4=
64.3gHC*4=
21Calorías
256Calorías
Jamón 20g 20.7%prot20g*0.207=
5.7%Gra20g*0.057=
4.1gprot*4=
1.1gGra*9=
17 calorías
10Calorías
Tomate 50g 1%prot50g*0.01=
5.1%HC50g*0.051=
0.5gprot*4=
5.5gHC*4=
2Calorías
22Calorías
Jugo de pera
300g
12.9%HC300g*0.129= 38.7gHC*4= 155 Calorías
Porcentaje de grasa. 20 – 25% Cal totales / almuerzo
%Gra 730Cal *0.25 = 182.5/9 = 20.2 g Grasa/almuerzo
%Gra 730Cal *0.30 = 219/9 = 24.3 Grasa/almuerzo
Porcentaje de azúcar. 10 – 15% Cal totales/ almuerzo
%Hc 730Cal *0.10= 73/ 4 = 18.2 g / azúcar / almuerzo
%Hc 730Cal *0.15= 109.5/ 4 = 27.3 g / azúcar / almuerzo
124
Nombre del plato: Agua aromática pan integral con queso + porción de papaya
Género:CenaNº1
Calorías:430
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Pan integral 50 g 0.12ctvs
mortadela 20 g 0.05 ctvs.
Queso fresco 20 g 0.03 ctvs.
papaya 250 g 0.25 ctvs.
azúcar 5 g 0.02 ctvs.
agua 250 ml ----- ctvs.
Costo = 0.47ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 1.88ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
125
Cena Nº 1--430 Cal
Agua 250g No aporta nutriente 0 0 Calorías
1 pieza de pan
integral 50g
9.5%prot 50g*0.095=
3.5%Gra50g*0.03.5=
48%HC50g*0.48=
4.7gprot*4=
1.7gGra*9=
24gHC*4=
19Calorías
15Calorías
96Calorías
Mortadela 20 g 19.8%prot 20g*0.198=
13%Gra20g*0.013=
3.5%HC20g*0.035=
4.6gprot*4=
3gGra*9=
0.8%HC*4=
15Calorías
27Calorías
3 Calorías
Porción de
queso 20g
18.9%prot 20g*0.189=
22.1%Gra20g*0.221=
3.7gprot*4=
44gGra*9=
15Calorías
40Calorías
Mantequilla 5g 82.5Gra5g*0.825=
4.1gGra*9=
37 Calorías
Jugo papaya
250g
9.3%HC250g*0.151=
23.7%HC*4= 95Calorías
Azúcar
5g
100%HC5g*1=
5.6%HC*4= 68Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra430Cal *0.25 = 117.5/9= 11.94gGrasa/desayuno
%Gra430Cal *0.30 = 129/9= 14.33gGrasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc430Cal *0.10= 43/4= 10.75gAzucar/Cena
%Hc 430Cal *0.15= 64.5/4= 16.12gAzucar/Cena
Elaborado por Andrés Vaca
126
Nombre del plato: Agua aromática + pan integral con queso y mortadela + porción de
frutilla
Género:CenaNº2
Calorías:430
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
agua 250 ml ---- ctvs.
pan integral 50 g 0.12 ctvs.
1 porción de queso 20 g 0.03 ctvs.
Mortadela 20 g 0.05 ctvs.
aceite 5 g 0.02 ctvs.
yuca 120 g 0.20 ctvs.
Azúcar 15 g 0.03 ctvs.
Costo = 0.45ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 1.80ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
127
Cena Nº 2--430 Cal
Agua 250g No aporta nutriente 0 0 Calorías
1 pieza de pan
integral 50g
9.5%prot 50g*0.095=
3.5%Gra50g*0.03.5=
48%HC50g*0.48=
4.7gprot*4=
1.7gGra*9=
24gHC*4=
19Calorías
15Calorías
96Calorías
Mortadela 20 g 19.8%prot 20g*0.198=
13%Gra20g*0.013=
3.5%HC20g*0.035=
4.6gprot*4=
3gGra*9=
0.8%HC*4=
15Calorías
27Calorías
3 Calorías
Porción de
queso 20g
21.7%prot 20g*0.217=
14.3%Gra20g*0.143=
3.1%HC50g*0.031=
3.2gprot*4=
2gGra*9=
0.4%HC*4=
13Calorías
18Calorías
2 Calorías
Aceite 5g 82.5Gra5g*0.825=
4.1gGra*9=
37 Calorías
Porción de
yuca cocinada
120g
34.7%HC120g*0.151=
22.7%HC*4= 91Calorías
Porción de
frutilla 5g
6.9%HC5g*0.069=
5.8%HC*4= 23Calorías
Azúcar
15g
100%HC15g*1=
15%HC*4= 60 Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra 430Cal *0.25 = 117.5/9= 11.94gGrasa/desayuno
%Gra 430Cal *0.30 = 129/9= 14.33gGrasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc 430Cal *0.10= 43/4= 10.75gAzucar/Cena
%Hc 430Cal *0.15= 64.5/4= 16.12gAzucar/Cena
128
Nombre del plato: Agua aromática + porción de pan + huevo frito + porción de frutilla
Género:CenaNº3
Calorías:430
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
agua 250 ml ---- ctvs.
1 pieza de pan 50 g 0.12 ctvs.
huevo 50 g 0.10 ctvs.
aceite 2 g 0.01 ctvs.
Mantequilla 20 g 0.04 ctvs.
frutilla 250 g 0.30 ctvs.
Azúcar 15 g 0.03 ctvs.
Costo = 0.60ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 2.40ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
129
Cena Nº 3--430 Cal
Agua 250g No aporta nutriente 0 0 Calorías
1 pieza de pan
de agua 50g
9.5%prot 50g*0.095=
3.5%Gra50g*0.03.5=
48%HC50g*0.48=
4.7gprot*4=
1.7gGra*9=
24gHC*4=
19Calorías
15Calorías
96Calorías
Mantequilla
20 g
89.5%Gra20g*0.895=
5gGra*9=
45Calorías
Huevo frito
50g
12.0%prot 20g*0.12=
10.7%Gra20g*0.107=
2.4%HC50g*0.024=
6gprot*4=
5.3gGra*9=
1.2%HC*4=
24Calorías
48Calorías
5Calorías
Aceite 2g 100%Gra2g*1.0=
2gGra*9=
18Calorías
Porción de
frutilla 250g
6.9%HC250g*0.069=
17.7%HC*4= 71Calorías
Azúcar
15g
100%HC15g*1=
15%HC*4= 60 Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra 430Cal *0.25 = 117.5/9= 11.94gGrasa/desayuno
%Gra 430Cal *0.30 = 129/9= 14.33gGrasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc 430Cal *0.10= 43/4= 10.75gAzucar/Cena
%Hc 430Cal *0.15= 64.5/4= 16.12gAzucar/Cena
Elaborado por Andrés Vaca
130
Nombre del plato: Batido de mora + salteado de pollo y verduras + porción de peras +
dulce de manzanas
Género:CenaNº4
Calorías: 500
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
1 taza de leche 250 ml 0.18 ctvs.
mora 30 g 0.10 ctvs.
pollo 40 g 0.15 ctvs.
rábano 60 g 0.08 ctvs.
Lechuga 40 g 0.04 ctvs.
aceite 3 g 0.02 ctvs.
pepinillo 20 g 0.06 ctvs.
Manzana 250 g 0.25 ctvs.
peras 70 g 0.20 ctvs.
azúcar 15 g 0.03 ctvs.
Costo = 1.11ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 4.44ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
131
Cena Nº 4 --500 Cal
Taza de leche
250g
3.1%prot 250g*0.198=
3.1%Gra250g*0.013=
4.7%HC250g*0.035=
7.7gprot*4=
7.7gGra*9=
11.7%HC*4=
31Calorías
69 Calorías
47Calorías
Mora 30g 1.4%prot 30g*0.014=
13.2%HC30g*0.132=
0.4gprot*4=
3.9gHC*4=
2Calorías
16Calorías
Porción de
pollo 35g
21.6%prot 35g*0.216=
2.7%Gra35g*0.027=
7.5gprot*4=
0.9gGra*9=
30Calorías
8Calorías
Rábano 60g 5.2%HC60g*0.052= 3.1%HC*4= 12Calorías
Lechuga 40g 2.2%HC40g*0.022= 0.8gHC*4= 3Calorías
Aceite 3g 100%Gra3g*1=
3gGra*9=
27Calorías
Pepinillo 20g 2.2%HC20g*0.022=
0.4gHC*4= 2Calorías
Colada de
manzana 250g
15.1%HC250g*0.151=
37.7gHC*4= 151Calorias
Porción de
peras 70g
12.9%HC70g*0.022=
9%HC*4= 36 Calorías
Azúcar
15g
100%HC15g*1=
15%HC*4= 60 Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra 430Cal *0.25 = 117.5/9= 11.94gGrasa/desayuno
%Gra 430Cal *0.30 = 129/9= 14.33gGrasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc 430Cal *0.10= 43/4= 10.75gAzucar/Cena
%Hc 430Cal *0.15= 64.5/4= 16.12gAzucar/Cena
132
Nombre del plato: Agua aromática + ensalada de zanahoria + pan integral con
mortadela + jugo de naranja
Género: CenaNº5
Calorías: 500
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
1 pieza de pan
integral
60 1/U 0.12 ctvs.
Rábano 40 g 0.07 ctvs.
zanahoria 20 g 0.05 ctvs.
Mortadela 20 g 0.05 ctvs.
Mantequilla 5 g 0.02 ctvs.
Jugo de naranja 200 ml 0.10 ctvs.
Azúcar 15 g 0.03 ctvs.
Costo = 0.44ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 1.76ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
133
Cena Nº 5- 500 Cal
Agua 250g No aporta nutriente 0 0 Calorías
Mantequilla 5g 82.5%Gra5g*0.825=
3.9gGra*9=
35 Calorías
1 pieza de pan
integral 60g
9.8%prot 60g*0.098=
61.2%HC60g*0.612=
5.9gprot*4=
36.7gHC*4=
24Calorías
147Calorías
Mortadela 20 g 19.8%prot 20g*0.198=
13%Gra20g*0.013=
3.5%HC20g*0.035=
4.6gprot*4=
3gGra*9=
0.8%HC*4=
15Calorías
27Calorías
3 Calorías
Jugo de
naranja 200g
12.0%HC200g*0.12= 23.9gHC*4= 93 Calorías
Aceite 5g 100%Gra5g*1=
5gGra*9=
45Calorías
Rábano 40g 5.2%HC40g*0.052=
2.1gHC*4= 8Calorías
Zanahoria 20g 10.0%HC20g*0.100=
2gHC*4= 8Calorías
Lechuga 40g 2.2%HC40g*0.022=
0.9%HC*4= 4Calorías
Azúcar
15g
100%HC15g*1=
21.7%HC*4= 87Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra 430Cal *0.25 = 117.5/9= 11.94gGrasa/desayuno
%Gra 430Cal *0.30 = 129/9= 14.33gGrasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc 430Cal *0.10= 43/4= 10.75gAzucar/Cena
%Hc 430Cal *0.15= 64.5/4= 16.12gAzucar/Cena
134
Nombre del plato: Agua aromática + pan integral + ensalada de rábano y lechuga y
jugo de papaya
Género:CenaNº6
Calorías:500 Cal
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
pan integral 60 1 /U 0.12 ctvs.
1 porción de queso 50 g 0.18 ctvs.
pepino 40 g 0.02 ctvs.
zapallo 30 g 0.04 ctvs.
lechuga 40 g 0.02 ctvs.
Jugo de papaya 200 ml 0.15 ctvs.
azúcar 15 g 0.02 ctvs.
mantequilla 5 g 0.02 ctvs.
aceite 5 g 0.01 ctvs.
Costo = 0.58ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 2.32ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
135
Cena Nº 6- 500 Cal
Agua 250g No aporta nutriente 0 0 Calorías
Mantequilla 5g 82.5%Gra5g*0.825=
3.9gGra*9=
35 Calorías
1 pieza de pan
integral 60g
9.8%prot 60g*0.098=
61.2%HC60g*0.612=
5.9gprot*4=
36.7gHC*4=
24Calorías
147Calorías
Porción de
queso 50g
19.8%prot 20g*0.198=
13%Gra20g*0.013=
3.5%HC20g*0.035=
4.6gprot*4=
3gGra*9=
0.8%HC*4=
15Calorías
27Calorías
3 Calorías
Jugo de
papaya 200g
9.3%HC200g*0.093= 27gHC*4= 108Calorías
Aceite 5g 100%Gra5g*1=
6.3gGra*9=
57Calorías
pepino40g 2.2%HC40g*0.052=
0.9gHC*4= 4 Calorías
Zapallo 30g 5%HC30g*0.005=
1.5gHC*4= 6Calorías
Lechuga 40g 2.2%HC40g*0.022=
0.9%HC*4= 4Calorías
Azúcar
15g
100%HC15g*1=
15%HC*4= 60 Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra 430Cal *0.25 = 117.5/9= 11.94gGrasa/desayuno
%Gra 430Cal *0.30 = 129/9= 14.33gGrasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc 430Cal *0.10= 43/4= 10.75gAzucar/Cena
%Hc 430Cal *0.15= 64.5/4= 16.12gAzucar/Cena
136
Nombre del plato: puré de verduras
Género: Cena Nº7
Calorías: 300 Cal
Nº pax 4
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Zanahoria 50 g 0.05ctvs
Cebolla perla 50 g 0.05 ctvs.
mantequilla 15 g 0.03 ctvs.
Papa picada 100 g 0.08 ctvs.
Tomate picado 100 g 0.05 ctvs.
leche 60 g 0.06 ctvs.
Costo = 0.32ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 1.28ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
137
Cena Nº 7-300 Cal
Zanahoria 50g 10%HC50g*0.10= 5gHC*4= 20 Calorías
Cebolla perla
50g
1.2%prot 50g*0.012=
10%HC50g*0.093=
0.6gprot*4=
5gHC*4=
108 Calorías
20 Calorías
Mantequilla
15g
82.5%Gra15g*0.825=
12.3gGra*9=
111Calorías
Papa picada
100g
2.4%prot 100g*0.024=
20.4%HC100g*0.204=
2.4gprot*4=
20.4gHC*4=
10Calorías
82Calorías
Tomate picado
100g
1%prot 100g*0.01=
5.1%HC30g*0.051=
1gprot*4=
5.1gHC*4= 4Calorías
20Calorías
Leche 60g 3.1%prot 60g*0.031=
3.1%Gra60g*0.031=
4.7%HC60g*0.047=
1.8gprot*4=
1.8gGra*9=
2.8%HC*4=
7Calorías
25 Calorías
7Calorías
Jugo de
papaya 200g
9.3%HC200g*0.093= 28.5gHC*4= 114 Calorías
Porcentaje de grasa.
%Gra 300Cal *0.25 = 75/9= 8.3gGrasa/desayuno
%Gra 300Cal *0.30 = 90/9= 10gGrasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc 300Cal *0.10= 43/4= 10.75gAzucar/Cena
%Hc 300Cal *0.15= 64.5/4= 16.12gAzucar/Cena
Elaborado por Andrés Vaca
138
Nombre del plato: papas asadas rellenas de arvejas
Género: Cena Nº8
Calorías: 300 Cal
Nº pax4
Ingredientes cantidad Unidad/medida costo
Cebolla perla 15 g 0.10ctvs
arvejas 60 g 0.30ctvs
Papa picada 120 g 0.25ctvs
Aceite de oliva 15 ml 0.18ctvs
ajo 5 g 0.01ctvs
Costo = 0.84ctvs x 1 porción
Costo = x 4 porciones 3.36ctvs
Elaborado por Andrés Vaca
139
Cena Nº 8- 300 cal
Cebolla perla
15g
1.2%prot 50g*0.012=
10%HC50g*0.093=
0.6gprot*4=
5gHC*4=
108 Calorías
20 Calorías
arvejas60g 8.9%prot 60g*0.089=
2.2%Gra60g*0.022=
15.2%HC60g*0.152=
5.3gprot*4=
1.3gGra*9=
9.1%HC*4=
21Calorías
12 Calorías
36 Calorías
Papa picada
120g
2.4%prot 120g*0.024=
20.4%HC120g*0.204=
2.8gprot*4=
24.48gHC*4=
12Calorías
98Calorías
Agua
aromática
Porcentaje de grasa.
%Gra300Cal *0.25 = 75/9= 8.3gGrasa/desayuno
%Gra 300Cal *0.30 = 90/9= 10gGrasa/desayuno
Porcentaje de azúcar.
%Hc300Cal *0.10= 43/4= 10.75gAzucar/Cena
%Hc300Cal *0.15= 64.5/4= 16.12gAzucar/Cena
Elaborado por Andrés Vaca
140
CAPITULO VI
6. DIETAS ESPECIALES
6.1 Vegetarianismo
Es quizá el más popular de los sistemas de alimentación que excluyen algún nutrientey
es quizá también donde mejor se conjuga la alimentación con un concepto distinto de
vida. Muchos de sus seguidores sostienen que no se debe comer cadáveres y que por lo
tanto la carne y el pescado deben prescribirse .respecto a esa forma de pensar no hay
nada que poner, es digna de respeto. Desde un punto de vista nutritivo es cierto que
muchos erradican de su dieta pescado y carne, pero incluyen huevos y leche, o con lo
que amplían su dieta y se convierten en ovo-lacto-vegetarianos. Desde un plano
nutritivo, esta dieta así concebida no tiene ninguna carencia y por tanto es
perfectamente aceptable.
Por otra parte, los vegetarianos si combinan bien los alimentos que comen, no presentan
ninguna carencia nutricional por rechazar la proteína animal.
6.2 Alimentación balanceada
Esta dieta cumple con los cuatro requisitos:
Armónica,. Organolépticamente debe ser óptima para quien prepara y quien
consume como olor,color,sabor, forma de textura.
Adecuada .- aprovecha los recursos naturales y costumbres de acuerdo a la edad
, sexo, peso, altura , actividad
Suficiente.- debe consumirse y distribuirse en 5 a 6 raciones/día. en los niños la
ingesta es de 3 raciones/día
Completa.- que contenga en su plato los 5 nutrientes como hidratos de
carbono,proteínas,grasas, minerales y vitaminas.
141
CAPITULO VIII
7. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIÓNES
7.1 CONCLUSIONES
Dentro de lo que cabe destacar, el resultado de esta investigación fue exitoso en
pacientes que lograron terminar el tratamiento con medicamentos y dietoterapia.De los
10 pacientes que la clínica estas personas lograron resultados:
Sra. Marlene Cueva
Sr. Luis Yánez
Srta. Maritza Grefa
Sra. Julia Alulema
Sr. Jefferson Cuiton
Srta. Cristina mena
Restablecieron su estado de salud debido a que la medicación por fases indicadas por el
Dr. Oswaldo Cargua elimino a quienes padecían de Helicobacter Pylori e inflamación
de la mucosa estomacal.
A partir del segundo día de medicación, los pacientes presentaron el primer cuadro de
mejoría ya que debido a los inhibidores disminuyo el ardor y los reflujos provocados
por la producción del ácido clorhídrico
Respecto a la ingesta de menús nutricionales estos pacientes siguieron con la dieta
recetada por más de los 14 días evitando alimentos restringidos y malos hábitos.
Cada uno de estos pacientes tuvo una dieta especial por número de calorías basados en
su peso óptimo por lo que no corrían el riesgo de sufrir un sobrepeso
En la segunda semana ya casi se han controlado los síntomas es cuando el paciente
puede acostumbrarse a comer preparaciones caseras fuera de los menús recetados sin
olvidarse de la dosis de antiácido después de cada comida
142
El pacienteTiene que volver después de las 6 semanas para realizar el último control y
prescindir de los inhibidores.
A los pacientes que presentaron hernia hiatal el médico receto una dieta normal
especial ya que dentro de las calorías totales requeridas el paciente las tiene que
distribuir en 5 a 6 raciones en el día y evitar comer abundante para que pueda evitar el
reflujo
Los inhibidores también se encuentran recetados ya que el estómago tiene que dejar de
producir ácido clorhídrico para que pueda restablecer la forma normal de la anomalía
El médico indicara restricciones en la dieta
Si existe ulcera la medicación será de 28 días
después de realizado el diagnostico se realizó una gama de menús nutricionales para los
10 pacientes incluyendo varios porcentajes de calorías entre 650cal , 770cal , 1090cal,
430cal ,1280cal, 510 cal y 300cal de acuerdo al peso de cada paciente .
La variedad está divida en 3 raciones diarias desayuno almuerzo y cena como receta el
médico indicando las debidas restricciones en los hábitos y el los alimentos
143
7.2 RECOMENDACIONES
Después de haber concluido con la investigación hago un llamado a las personas a
concientizar acerca de las enfermedades y sus métodos de prevención ya que cualquier
enfermedad podría ser mortal y causar daños a su familia.
La mejor forma de prevención de cualquier enfermedad es ilustrándose constantemente
en la búsqueda de mejores hábitosy seguirlos ya que el maltrato constante de nuestro
organismo podría traernos problemas en un futuro no tan lejano y graves consecuencias
Los problemas digestivos son una de las razones más frecuentes por las que la gente
busca atención médica, también una de las razones principales por las que la gente toma
medicinas. Otras molestias digestivas frecuentes incluyen digestión, dolor abdominal
nausea, diarrea estreñimiento y gases. Es posible que usted haya llegado a aceptar estos
signos y síntomas como resultados de la digestión. Sin embargo con frecuencia esta es
la forma en que su cuerpo le dice que algo estámal.
Lo bueno es que con un diagnóstico temprano, la mayoría de problemas digestivos
puede a menudo ser tratado con éxito.
En estas páginas encontrará consejos prácticos que puede seguir para identificar y tratar
problemas digestivos antes que se vuelvan difíciles de manejar o que se conviertan en
un peligro para su vida que pueden reducir el riesgo de enfermedades digestivas.
Son los problemas digestivos más frecuentes ahora que hace algunos años. No hay
cifras que puedan proporcionar una respuesta definitiva, sin embargo, diversos factores,
incluyendo la popularidad de las medicinas que pueden obtenerse sin receta.
Causando problemas a quienes las ingieren sin previa consulta al médico.
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7.3 BIBLIOGRAFIA
La formulación de esta tesis fue fundamentada en diferentes textos referentes a nutrición y gastroenterología como loson:
1) ROTH A. RUTH(2007) “nutrición y dieto terapia” editorial McGraw-Hill
novena edición Indiana , EEUU
2) KING E. JOHN .MD(2003) “ guía de la clínica mayo sobre salud digestiva Cv
quinta edición Chapultepec México DF
3) SANCHEZ RAMON OCAÑA (2003) “diario de una dieta “ editorial
liberduplex S.L Barcelona España
4) RAMIREZ ZERMEÑO ROSA MARIA 2010 “alimentos funcionales “ editorial
trillas México
5) www.wikipedia.comENCICLOPEDIA VIRTUAL
6) MEMORIAS del Dr. Oswaldo CarguaGarcía Medico de la clínica de
especialidades MEDICVALLE – San Rafael (2010)
7) www.wikipedia.com/ enfermedadesgastricas .ec
8) www.google.com/gastritis
9) www.wikipedia.com/tiposdeactividad
10) MATAIX VERDU JOSE 2009 “nutrición y alimentación humana 2da edición
España
11) PILAR CERVERA 2004 “ alimentación y dietoterapia “ 4ta edición España
editorial Mc Graw Hill
