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UNIFESO - Centro Universitário Serra dos Órgãos CCS Centro de Ciências da Saúde Teste de Progresso 2017 ODONTOLOGIA Teresópolis agosto de 2017 Prezado Aluno Você está realizando o Teste de Progresso. Este não objetiva aprovar, selecionar ou classificar, procura dimensionar o seu ganho de conhecimento cognitivo e constatar sua evolução individual no processo de construção de sua aprendizagem. Por isso, ao participar do teste está fazendo o acompanhamento de seu crescimento ao longo do curso. Dependendo do período em que se encontra, muitas destas questões poderão ser desconhecidas. Mesmo assim, esforce-se para respondê-las. O resultado do teste será entregue individualmente, aos alunos que participaram. Boa sorte! Comissão de Avaliação INSTRUÇÕES: Assine o cartão de respostas com caneta azul ou preta conforme assinatura no documento de identidade apresentado. Marque o cartão de respostas preenchendo TODO O ESPAÇO sobre a letra correta () em tinta azul ou preta. NÃO serão permitidas rasuras no cartão de respostas. As questões rasuradas serão consideradas erradas. Somente entregue o cartão de respostas. O caderno de questões poderá ser levado para a conferência do gabarito, desde que tenha decorrido uma hora do início da prova. NÃO é permitido manter telefone celular, ou quaisquer dispositivos eletrônicos ligados na sala de prova. Fica proibido qualquer tipo de consulta. Os professores responsáveis pela aplicação do teste NÃO poderão esclarecer dúvidas . O entendimento dos enunciados faz parte da avaliação. A prova contém 60 (sessenta) questões numeradas, de múltipla escolha, com cinco opções cada, onde há somente única resposta correta. Ao final do teste são apresentadas 10 questões referentes à sua opinião sobre o Teste de Progresso efetuado. Contamos ter sua opinião. A duração da prova é de três horas improrrogáveis, incluído o tempo para a marcação do cartão de respostas. Ao final deste tempo, os cartões serão recolhidos. O aluno somente poderá retirar-se da sala, depois de decorrida a primeira hora a partir do início do teste.

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UNIFESO - Centro Universitário Serra dos Órgãos

CCS – Centro de Ciências da Saúde

Teste de Progresso 2017

ODONTOLOGIA

Teresópolis agosto de 2017

Prezado Aluno

Você está realizando o Teste de Progresso. Este não objetiva aprovar, selecionar ou classificar, procura dimensionar o seu ganho de conhecimento cognitivo e constatar sua evolução individual no processo de construção de sua aprendizagem. Por isso, ao participar do teste está fazendo o acompanhamento de seu crescimento ao longo do curso.

Dependendo do período em que se encontra, muitas destas questões poderão ser desconhecidas. Mesmo assim, esforce-se para respondê-las.

O resultado do teste será entregue individualmente, aos alunos que participaram.

Boa sorte!

Comissão de Avaliação

I N S T R U Ç Õ E S :

Assine o cartão de respostas com caneta azul ou preta conforme assinatura no documento de identidade apresentado.

Marque o cartão de respostas preenchendo TODO O ESPAÇO sobre a letra correta () em tinta azul ou preta.

NÃO serão permitidas rasuras no cartão de respostas. As questões rasuradas serão consideradas erradas.

Somente entregue o cartão de respostas. O caderno de questões poderá ser levado para a conferência do gabarito, desde que tenha decorrido uma hora do início da prova.

NÃO é permitido manter telefone celular, ou quaisquer dispositivos eletrônicos ligados na sala de prova.

Fica proibido qualquer tipo de consulta.

Os professores responsáveis pela aplicação do teste NÃO poderão esclarecer dúvidas. O entendimento dos enunciados faz parte da avaliação.

A prova contém 60 (sessenta) questões numeradas, de múltipla escolha, com cinco opções cada, onde há somente única resposta correta.

Ao final do teste são apresentadas 10 questões referentes à sua opinião sobre o Teste de Progresso efetuado. Contamos ter sua opinião.

A duração da prova é de três horas improrrogáveis, incluído o tempo para a marcação do cartão de respostas. Ao final deste tempo, os cartões serão recolhidos.

O aluno somente poderá retirar-se da sala, depois de decorrida a primeira hora a partir do início do teste.

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1. “EU SOU LADRÃO E VACILÃO”. As cinco palavras tatuadas à força na testa de um jovem de 17 anos, suspeito de tentar roubar uma bicicleta em São Bernardo do Campo, se espalharam nas redes sociais e grupos de WhatsApp. Mesmo em um país que lidera o ranking mundial de linchamentos e homicídios no mundo, acostumado às cenas de violência e a ver a população fazer o que considera ser justiça com as próprias mãos, a tortura do adolescente provocou repulsa, mas também admiração. Para alguns, o tatuador Maycon Wesley Carvalho dos Reis e o vizinho Ronildo Moreira de Araújo, que registrou o crime em vídeo, são exemplos de “cidadãos de bem cansados de sofrer nas mãos da bandidagem”.

Fonte: http://brasil.elpais.com/brasil/2017/06/13/politica

De acordo com os estudiosos da temática “Direitos Humanos”, o problema da criminalidade praticada por adolescentes e que impacta a segurança pública da sociedade brasileira pode ser solucionado com a adoção da seguinte medida:

(A) Ser vítima de violência de qualquer tipo dá autorização para reproduzir com outros esse tipo de comportamento, mesmo que no calor do momento, adotando a conduta do “olho por olho, dente por dente”.

(B) Construção de presídios de segurança máxima, distantes das grandes metrópoles, uma vez que, em caso de rebelião, os cidadãos de bem não tenham a sua segurança ameaçada.

(C) Implementação de políticas públicas voltadas para a efetivação dos direitos que sejam capazes de intervir nas situações de vulnerabilidade que acometem grande parte dos adolescentes de baixa renda.

(D) Redução da maioridade penal tal qual ocorre em alguns países em que crianças podem ser levadas à corte judicial, evitando assim a impunidade.

(E) Estabelecimento da pena de morte como medida eficaz de prevenção aos crimes hediondos, considerando que nem sempre a polícia encontra-se preparada para o enfrentamento desse tipo de crime.

INTENÇÃO: Verificar se o estudante possui o conhecimento

sobra a temática Direitos Humanos.

JUSTIFICATIVA: A problemática da violência tornou-se objeto de

interesse e discussão de especialistas, formadores de opinião e da população em geral, ocupando lugar central em suas preocupações, conforme indicam as pesquisas de opinião. Além de indicar o medo crescente com que convivem as populações dos centros urbanos. Estas pesquisas também têm apontado para a existência de outro fenômeno: a baixa credibilidade das instituições de segurança e justiça junto à população. Por um lado, a sociedade brasileira tem acompanhado o aumento da violência e da criminalidade; por outro, observa a ausência de respostas por parte das polícias e da justiça, que se expressa no despreparo das forças policiais para o enfrentamento do crime e nas altas taxas de impunidade.

Referencias: http://brasil.elpais.com/brasil/2017/06/13/politica.

DIFICULDADE: Média

CATEGORIA: Ética

2. O plágio é daqueles fenômenos da vida acadêmica a respeito dos quais todo escritor conhece um caso, sobre os quais há rumores permanentes entre as comunidades de pesquisa e com os quais o jovem estudante é confrontado em seus primeiros escritos. Trata-se de uma apropriação indevida de criação literária, que viola o direito de reconhecimento do autor e a expectativa de ineditismo do leitor. Como regra, o plágio desrespeita a norma de atribuição de autoria na comunicação científica, viola essencialmente a identidade da autoria e o direito individual de ser publicamente reconhecido por uma criação. Por isso, apresenta-se como uma ofensa à honestidade intelectual e deve ser uma prática enfrentada no campo da ética. Na comunicação científica, o pastiche é a forma mais ardilosa de plágio, aquela que se autodenuncia pela tentativa de encobrimento da cópia. O copista é alguém que repete literalmente o que admira. O pasticheiro, por sua vez, é um enganador, aquele que se debruça diante de uma obra e a adultera para, perversamente, aprisioná-la em sua pretensa autoria. Como o copista, o pasticheiro não tem voz própria, mas dissimula as vozes de suas influências para fazê-las parecer suas.

Considerando o texto apresentado, assinale a opção correta.

(A) O plágio é uma espécie de crime e, portanto, deve ser enfrentado judicialmente pela comunidade acadêmica.

(B) A expectativa de que todo escritor acadêmico reconheça a anterioridade criativa de suas fontes é rompida na prática do plágio.

(C) A transcrição de textos científicos, caso não seja autorizada pelo autor, evidencia desonestidade intelectual, exceto se o autor for o orientador em trabalho acadêmico.

(D) Pesquisadores e escritores acadêmicos não podem ser capazes de construir sua voz autoral baseados em outros autores, a fim de evitar a imitação e a repetição que caracterizam o plágio.

(E) O pastiche se caracteriza por modificações vocabulares em textos acadêmicos, desde que preservadas suas ideias originais, bem como sua autoria, caracterizando uma paráfrase.

INTENÇÃO: Verificar se o aluno conhece e conceito ético do

plágio.

JUSTIFICATIVA: Alguns dicionários definem plágio como o ato

de “cometer furto literário, apresentando como sua uma ideia literária ou científica de outrem”. Ainda, complementa-se como a “apresentação feita por alguém como de sua própria autoria de trabalho, obra intelectual, etc. produzida por outrem”. A legislação brasileira entende como plágio a “cópia dissimulada da forma da obra exteriorizada de terceiro, com o intuito de passar-se por seu autor”. Portanto, o que caracteriza o plágio não é somente a semelhança física entre os textos, mas qualquer possibilidade de cópia, ainda que na ausência de dolo.

REFERENCIAS: DINIZ, D.; MUNHOZ, A. T. M. Cópia e pastiche:

plágio na comunicação científica. Argumentum, Vitória (ES), ano 3, v. 1, n.3, p.11-28.

DIFICULDADE: Difícil

CATEGORIA: Ética

3. O lixo é um dos problemas ambientais mais preocupantes no âmbito das cidades, não só brasileiras, mas de todo o mundo. Por outro lado, gera emprego e renda. O catador Paulo Roberto do Rosário, 44 anos, acredita que o lixo é um ótimo negócio: “Um carrinho cheio rende de R$25,00 a R$30,00. Rende mais quando acho alguma coisa que dá pra vender para os ferros-velhos”.

Sobre a situação acima citada, assinale a opção correlata.

(A) A produção de lixo cresce na razão inversa do poder aquisitivo das populações. Isso ocorre porque os

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segmentos de alto poder aquisitivo adotam posturas mais conscientes em relação ao destino de lixo.

(B) A participação do lixo orgânico em relação ao total de lixo produzido é menor nos bairros de baixo poder aquisitivo e maior nos bairros de classe média alta. Isso decorre das diferenças na qualidade de nutrição entre os estratos populacionais.

(C) O Brasil figura entre os países do mundo que mais reciclam latas de alumínio e papelão. Esse resultado decorre da conscientização da população e da implantação de programas de coleta de lixo seletiva nas principais cidades brasileiras.

(D) O lixo representa uma fonte de trabalho e renda para uma população cada vez mais numerosa, sobretudo nos grandes centros urbanos do Brasil. Assim, muitas pessoas retiram do lixo coletado nas ruas e nos lixões a principal fonte de sua sobrevivência.

(E) O lixo produzido nas cidades brasileiras tem um destino apropriado. Verifica-se que, na grande maioria dos casos, ele é depositado em aterros sanitários tecnicamente adequados ou é incinerado.

INTENÇÃO: Verificar se o estudante interpretou o enunciado

fazendo a correlação com a situação apresentada, ou seja, o lixo como fonte de trabalho e renda.

JUSTIFICATIVA: O lixo que polui ruas e rios gera renda para empresários e catadores. O empresário Rafael Monteiro é proprietário de uma empresa especializada em recolher, separar, acondicionar e encaminhar esses resíduos sólidos para usinas de reciclagem. Com grandes empresas como clientes, ele mantém o emprego de quinze funcionários. "Temos grandes supermercados, construtoras e indústrias farmacêuticas como clientes. Instalamos as caçambas coloridas e coletores conscientes para que o lixo seja selecionado. Quando há a separação do lixo nosso trabalho fica mais fácil. Por isso, é importante a consciência das pessoas para um melhor andamento do processo", disse o empresário.

Referência: http://www.infoescola.com/meio-ambiente/lixo-urbano/exercicios/, http://www.parana-online.com.br/editoria/cidades/news/626458/?noticia=LIXO+DA+LUCRO+E+GERA+EMPREGOS+COM+RECICLAGEM, http://www.plastivida.org.br/2009/Noticias_2013_003.aspx

DIFICULDADE: Fácil

CATEGORIA: Meio Ambiente

4. O Acordo de Paris foi criado em 2015, durante a 21ª Conferência das Partes (COP21) da UNFCCC (United Nations Framework Convention on Climate Change). Trata-se de uma iniciativa que estabelece mecanismos para que os países limitem o aumento da temperatura global e fortaleçam a defesa contra os impactos da mudança climática. Passou a valer em 4 de novembro de 2016, tendo 196 países como signatários. Todavia, um país retirou-se deste acordo no primeiro semestre de 2017. Qual foi este país?

(A) Estados Unidos

(B) Brasil

(C) China

(D) Rússia

(E) Índia

INTENÇÃO: Verificar se o estudante acompanha as notícias

internacionais relacionadas ao meio ambiente e à sustentabilidade do planeta.

JUSTIFICATIVA: O presidente dos EUA, Donald Trump,

anunciou na quinta-feira, dia 1º de junho de 2017, a retirada de seu país do Acordo de Paris, firmado em 2015 com o intuito de reduzir o aquecimento global. O presidente alegou que, além do acordo oferecer vantagem aos demais países, estaria destruindo os empregos americanos. A participação dos Estados Unidos é importante pois, como segundo maior emissor do mundo, a primeira questão é diminuir seu volume de emissão. E eles tinham se comprometido a reduzir suas emissões de gases clima

em 26-28% até 2025. Em segundo lugar, pesam questões econômicas e políticas. Os EUA tem um peso enorme nas negociações internacionais e essa saída pode ser mal interpretada pelos outros países. Os países podem interpretar essa situação como o fracasso do acordo e, com isso, resolverem sair. Essa é a grande preocupação. As críticas direcionadas à medida norte-americana são de negociadores internacionais, cientistas, políticos, ativistas que sabem que a questão ambiental é importante e que a humanidade está em jogo.

REFERÊNCIAS: http://unfccc.int/meetings/paris_nov_2015/meeti

ng/8926.php, http://www.mma.gov.br/clima/convencao-das-nacoes-unidas/acordo-de-paris, http://www.cartaeducacao.com.br/new-rss/entenda-o-acordo-de-paris/

DIFICULDADE: Normal

CATEGORIA: Meio Ambiente

5. A Educação é uma questão central nas discussões sobre as prioridades do Brasil hoje. Entre as opções a seguir, assinale a que possui a principal proposta de mudança na educação na atualidade.

(A) Reforma do ensino médio, com alunos podendo escolher, entre uma seleção prévia, as matérias que irão cursar.

(B) O tempo de escolaridade máximo será de 7 anos, com o intuito de o aluno logo ingressar no mercado de trabalho.

(C) Alfabetização só ocorrerá a partir dos 10 anos de idade nas redes pública e particular.

(D) A rede privada de ensino será extinta no prazo de 8 anos para que todos os alunos estudem nas redes públicas.

(E) Possuir ensino superior como obrigatoriedade para ingressar em qualquer mercado de trabalho.

INTENÇÃO: Verificar o interesse em relação a questões

relevantes no cenário da educação nacional.

JUSTIFICATIVA: A reforma do ensino médio vem sendo

discutida há muitos anos e é considerada muito importante para tornar essa fase mais atrativa para o aluno e diminuir os altos índices de evasão.

REFERÊNCIA: Questão adaptada disponível em

https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/questoes/disciplina/Atualidades

DIFICULDADE: Média

CATEGORIA: Educação

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6. Hoje em dia, é cada vez mais comum haver brigas por conta de divergências de opiniões quando o tema da conversa é política.

Fonte: http://blogdoeliomar.com.br/e-por-falar-em-intolerancia-politica/

Militantes são hostilizados nas ruas, políticos são vaiados em locais públicos e amizades se desfazem na rede social, o que fomenta a intolerância. A intolerância pode estar baseada no preconceito, podendo levar à discriminação. Observe as seguintes afirmativas:

I - Comportamentos comuns de intolerância incluem ações de controle social, no qual o indivíduo que não compartilha da mesma opinião de alguns é rejeitado nos mais diversos ambientes. Um dos exemplos dessa rejeição é a homofobia.

II - Uma sociedade que respeita o princípio de isonomia é aquela em que os discursos pronunciados são aqueles dos vencedores e derrotados, dos certos e errados, reforçando a desigualdade.

III - O etaísmo constitui-se na discriminação por idade. Há a atribuição de características estereotipadas de imaturos, irresponsáveis e insubordinados aos adolescentes; no caso da terceira idade, os indivíduos são rotulados de lentos, fracos, dependentes e senis.

IV - A democracia é um sistema que privilegia a divergência de pensamento. As ideologias existem, mas, hoje, se vê um rechaçamento com ódio às ideologias e/ou identidades partidárias, culminando em ações de violência física entre manifestantes que assumem posições contrárias.

V - O antissemitismo é o preconceito ou hostilidade contra judeus baseada em ódio contra seu histórico étnico, cultural e/ou religioso.

Assinale a alternativa em que a afirmativa caracteriza uma espécie de intolerância política.

(A) I

(B) II

(C) III

(D) IV

(E) V

INTENÇÃO: Verificar se o estudante identifica, a partir do

enunciado da questão e da ilustração, a intolerância política, a qual desrespeita o direito à livre opinião dos indivíduos no que concerne às ideologias e identidades partidárias.

JUSTIFICATIVA: Apenas a alternativa IV possui associação com

a intolerância política. A intolerância é um comportamento que se materializa pela violência física ou simbólica, motivada pelo ódio ao outro. Trata-se de uma violência que é usada no cotidiano contra pessoas e povos, baseada na dificuldade de entender e aceitar as diferenças. Ela pode ser étnica, política, de gênero, de classes, religiosa, sexual, cultural e social. O desafio do mundo contemporâneo é o de que todas essas identidades consigam conviver juntas e em paz.

REFERÊNCIAS: http://www.cartacapital.com.br/politica/sobre-

intolerancia-e-politica, http://vestibular.uol.com.br/resumo-das-disciplinas/atualidades/intolerancia-coexistir-com-as-diferencas-

e-um-desafio.htm, https://pt.wikipedia.org/wiki/Intoler%C3%A2ncia, http://blogdoeliomar.com.br/e-por-falar-em-intolerancia-politica/

DIFICULDADE: Fácil

CATEGORIA: Política e Cidadania

7. A União Européia é um bloco econômico formado por diversos países europeus. Em 2016, foi realizada uma votação em um país para saber se a população concordava de tal país sair ou não da União Européia. A população votou pela saída e o processo está se desenrolando em 2017. O nome desse país é:

(A) Alemanha.

(B) Japão.

(C) Rússia.

(D) Austrália.

(E) Reino Unido.

INTENÇÃO: Verificar o nível de conhecimento sobre fatos

relevantes da política internacional na atualidade.

JUSTIFICATIVA: O Reino Unido foi o país europeu que

considerou importante consultar seus cidadãos sobre a permanência na União Europeia.

REFERÊNCIA: Questão adaptada disponível em https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/questoes/disciplina/Atualidades

http://www.bbc.com/portuguese/internacional-36617020

DIFICULDADE: Fácil

CATEGORIA: Política e Cidadania

8. A proposta da educação inclusiva pressupõe que os estudantes com impedimentos de longo prazo, de natureza física, mental, intelectual ou sensorial, tenham participação plena e efetiva nos ambientes acadêmicos. A Lei Brasileira de Inclusão da Pessoa com Deficiência determina que haja igualdade de oportunidades, combatendo assim a discriminação. No Art. 53, há a seguinte definição de acessibilidade: “direito que garante à pessoa com deficiência ou com mobilidade reduzida viver de forma independente e exercer seus direitos de cidadania e de participação social”. Hipoteticamente, se uma instituição de ensino, por uma atitude preconceituosa, negar matrícula a um estudante, julgando que ele será incapaz de exercer certa profissão em razão de determinada deficiência, está configurada a ausência de qual tipo de acessibilidade?

(A) Arquitetônica

(B) Programática

(C) Atitudinal

(D) Comunicacional

(E) Instrumental

INTENÇÃO: Verificar se o estudante conhece o conceito de

acessibilidade atitudinal e sua implicação no respeito às diversidades

JUSTIFICATIVA: Para a promoção da acessibilidade atitudinal

torna-se necessária a realização de atividades de sensibilização e conscientização, promovidas dentro e fora do ambiente acadêmico a fim de eliminar preconceitos, estigmas e estereótipos, e estimular a convivência com pessoas que tenham as mais diversas características atípicas (deficiência, síndrome, etnia, condição social etc.) para que todos aprendam a evitar comportamentos discriminatórios.

REFERÊNCIAS: Estatuto da Pessoa com Deficiência. Disponível

em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2015/lei/l13146.htm,

https://acessibilidade.ufg.br/up/211/o/SASSAKI_-_Acessibilidade.pdf?1473203319

DIFICULDADE: Fácil

CATEGORIA: Educação

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9. “Enquanto a agricultura precisou de dez mil anos para produzir a indústria, esta precisou de apenas 200 anos para gerar a sociedade ou era Pós-industrial.” (Bell, 1973)

Esta expressão, comumente citada em textos que comparam as características das sociedades Agrícola, Industrial e Pós-Industrial, reforça o rápido aparecimento pós Segunda Guerra Mundial da sociedade Pós-Industrial, provocando profundas mudanças na forma como o homem emprega sua força de trabalho, que no século XXI será fundamentalmente baseada na:

(A) Produção agrícola com elevadas taxas de produtividade por hectare com o aumento da concentração do homem no campo.

(B) Produção industrial de produtos de alta tecnologia com o homem treinado para controlar unidades fabris de alto desempenho.

(C) Produção de matérias-primas essenciais aos processos industriais, com o homem especializado na exploração de petróleo e mineração.

(D) Produção de serviços diversificada, com o homem empregando primordialmente o trabalho intelectual em detrimento do manual.

(E) Produção de componentes eletrônicos com aumento da concentração do homem treinado para a produção de produtos da indústria eletroeletrônica.

INTENÇÃO: Verificar se o estudante percebe que a era Pós-

Industrial, como o nome já indica, aponta para o homem deixar de ser o centro do processo produtivo – que deverá ser controlado por máquinas.

JUSTIFICATIVA: Sociedade Pós-Industrial é o nome proposto

para uma economia que passou por uma série de mudanças específicas, após o processo de industrialização. Conceito introduzido pelo sociólogo e professor Daniel Bell, emérito da Universidade de Harvard, na sua obra The Coming of Post Industrial Society: A Venture in Social Forecasting de 1973, indica que tais sociedades são frequentemente marcadas por um rápido crescimento do setor de serviços, em oposição ao manufaturado, rápido aumento da tecnologia de informação, frequentemente levando ao termo era da informação, e onde conhecimento e criatividade tornam-se os componentes principais. Na era Pós-Industrial, o eixo principal da tecnologia é o processamento de informação com base nas telecomunicações e computação para produzir conhecimento.

REFERÊNCIAS:

https://pt.wikipedia.org/wiki/Sociedade_p%C3%B3s-industrial, http://www.hottopos.com/vidlib7/e2.htm

DIFICULDADE: Normal

CATEGORIA: Sociedade e Cultura

10. A violência doméstica contra a mulher é um problema cultural. Existe uma pressão muito grande da família em cima da mulher. A primeira pergunta sempre é: 'você vai processar o pai dos seus filhos?’, segundo a delegada Daniela Maidel, que atua na Delegacia Especializada de Defesa da Mulher, da Criança e do Idoso em Várzea Grande, região metropolitana de Cuiabá.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), uma em cada três mulheres no mundo é vítima de violência doméstica. No Brasil, a Lei Maria da Penha cria mecanismos para coibir a violência doméstica e familiar contra a mulher. Correlacione os Tipos de Violências enumerados com as descrições abaixo, de acordo com a Lei 11.340 de 7 de agosto de 2006:

Tipos de Violência

1. Violência física

2. Violência psicológica

3. Violência moral

4. Violência sexual

5. Violência patrimonial

Descrição

( ) Entendida como qualquer conduta que cause à mulher dano emocional e diminuição da autoestima ou que lhe prejudique e perturbe o pleno desenvolvimento ou que vise degradar ou controlar suas ações e/ou comportamentos.

( ) Entendida como qualquer conduta que ofenda sua integridade ou saúde corporal.

( ) Entendida como qualquer conduta que configure calúnia, difamação ou injúria.

( ) Entendida como qualquer conduta que configure retenção, subtração, destruição parcial ou total de seus objetos.

( ) Entendida como qualquer conduta que a constranja a presenciar, a manter ou a participar de relação sexual não desejada; que a impeça de usar qualquer método contraceptivo ou que a force ao matrimônio, à gravidez, ao aborto ou à prostituição; ou que limite ou anule o exercícios de seus direitos sexuais e reprodutivos.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta do tipo de violência e sua descrição.

(A) 1 – 2 – 3 – 4 - 5

(B) 1 – 4 – 2 – 5 - 3

(C) 2 – 1 – 3 – 5 - 4

(D) 5 – 4 – 3 – 2 - 1

(E) 1 – 3 – 4 – 2 - 5

INTENÇÃO: Verificar se o estudante identifica os tipos de

violência doméstica e familiar contra a mulher.

JUSTIFICATIVA: No senso comum, a violência doméstica contra

a mulher é caracterizada por agressões físicas e, via de regra, o ditado “em briga de homem e mulher não se mete a colher” funciona como justificativa para que vizinhos e/ou familiares não denunciem o agressor. No entanto, a violência doméstica e

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familiar é mais abrangente em seu conceito, pois pode envolver também outros tipos de violência: psicológica, moral, sexual e patrimonial.

REFERÊNCIAS: http://g1.globo.com/mato-

grosso/noticia/2015/12/violencia-domestica-contra-mulher-e-um-problema-cultural-diz-delegada.html, http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/lei/l11340.htm, http://site.pciconcursos.com.br/provas/20128797/586aa36f783e/orientador_social_1s19.pdf, http://www.compromissoeatitude.org.br/novo-balanco-sobre-violencia-domestica-e-divulgado-pela-oms-bom-dia-brasil-25112014/, http://www.tjmg.jus.br/portal/conheca-o-tjmg/estrutura-organizacional/atendimento-a-mulher/violencia-domestica/tipos/

DIFICULDADE: Fácil

CATEGORIA: Sociedade e cultura

11. A doença cardiovascular é caracterizada por amplo espectro clínico, que varia desde a doença aterosclerótica assintomática até quadros mais graves de infarto agudo do miocárdio. A avaliação do estado geral de saúde e a adoção de medidas preventivas aumentam a segurança clínica no atendimento odontológico.

Considerando que cardiopatas são pacientes diferenciados que necessitam de manejo clínico compatível com suas necessidades, avalie as afirmações a seguir.

I - No consultório odontológico, o controle da ansiedade pode ser realizado por via inalatória, com o uso de óxido nitroso e oxigênio, ou por via oral, por exemplo, com a administração de benzodiazepínicos de ação curta.

II - A administração de anestésicos associados a vasoconstritores adrenérgicos é indicada em pacientes com histórico de infarto agudo do miocárdio há menos de dois meses.

III - A prilocaína, utilizada como solução anestésica, promove analgesia e controle eficaz da hemorragia, mas é contra-indicada para pacientes hipertensos, mesmo em doses pequenas.

IV - As quantidades de epinefrina e norepinefrina liberadas endogenamente no caso de paciente estressado por um efeito anestésico insuficiente é significativamente maior que a concentração existente nos anestésicos em tubetes com epinefrina 1:100 000.

É correto o que se afirma em

(A) I e II apenas.

(B) I e IV apenas.

(C) II e III apenas.

(D) I, III e IV apenas.

(E) II, III e IV apenas.

INTENÇÃO: A questão avalia a capacidade de relacionar um problema siatêmico bastante prevalente, o infarto agudo do miocárdio, à aplicação de anestésicos e do controle farmacológico da ansiedade em pacientes infartados e hipertensos.

JUSTIFICATIVA: Ao contrário do que se afirma em II, os vasoconstritores adrenérgicos não são indicados em pacientes com histórico de infarto agudo do miocárdio há menos de dois meses. E a prilocaína é indicada em hiértensos, o oposto do que afirma o item III.

REFERÊNCIA: Stanley F., Manual de Anestesiologia Local – 6ª Edição – 2015.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: IV – Ciências odontológicas – Propedêutica clínica.

12. Pacientes com 60 anos de idade ou mais, portadores de diabetes, participaram de um grupo de promoção do envelhecimento ativo e saudável realizado pela Unidade Básica de Saúde. Diante da proposta de cardápio apresentada pela nutricionista, manifestaram não ter condições de seguir a dieta com mais fibra, pois tinham dificuldades para mastigar e, na maioria das vezes, optavam por uma alimentação mais pastosa. Isso é justificado pelo fato do CPO-D médio para esta faixa etária no Brasil ser de 27,5, do qual o componente perdido representa 91,9% do total do índice, o que indica uma grande necessidade de próteses dentárias.

Considerando esse contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I - Com o objetivo de atender à Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, que preconiza a atenção integral para essa população, a Equipe de Saúde Bucal deve confeccionar, na atenção básica, as próteses dentárias necessárias à reabilitação e à melhora da mastigação dos idosos, bem como, atuar em conjunto com os outros profissionais de saúde envolvidos na atenção à saúde do idoso.

PORQUE

II - Na atenção básica, devem ser incorporadas ações que promovam a melhoria da resolutividade da atenção à pessoa idosa com abordagem global, interdisciplinar e multidimensional, que levam em conta a interação entre os fatores físicos, psicológicos e sociais que influenciam a saúde do idoso.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.

(A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

(B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

(C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

(D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

(E) As asserções I e II são proposições falsas.

INTENÇÃO: A questão acima tem seu foco na abordagem do atendimento em atenção básica de saúde, direcionado às necessidades particulares de pacientes idosos,

JUSTIFICATIVA: A abordagem global, multidisciplinar e integral ao paciente idoso é uma diretriz essencial dos princípios de atenção básica em saúde, segundo os princípios que regem a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa.

REFERÊNCIA: PEREIRA, A. C .Tratado de Saúde Coletiva em Odontologia. 1

a reimpressão. Nova Odessa: Editora Napoleão.

2013.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: III – Saúde bucal coletiva.

13. Uma mulher com 36 anos de idade, apresentando dor no elemento 16, buscou atendimento odontológico. Ao exame físico, observou-se a presença de biofilme espesso e cálculo em quase todos os dentes, além de sangramento gengival. O elemento 16 apresentou sensibilidade exacerbada à percussão e teste de vitalidade pulpar negativo, apesar da ausência de cárie ou restauração profunda. Foi constatada bolsa periodontal verdadeira com 7 mm na face distal do elemento 16, associada à secreção purulenta. Pelo exame radiográfico, verificou-se perda óssea do tipo vertical associada à face distal do elemento 16.

Nessa situação, o diagnóstico e o tratamento adequados para o caso dessa paciente são

(A) periodontite apical aguda; tratamento endodôntico e antibioticoterapia.

(B) lesão endoperiodontal; tratamento endodôntico e antibioticoterapia.

(C) abscesso periodontal; drenagem e antibioticoterapia.

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(D) abscesso periodontal; raspagem com acesso cirúrgico e antibioticoterapia.

(E) lesão endoperiodontal; tratamento endodôntico e tratamento periodontal.

INTENÇÃO: Considerar o conhecimento do estudante frente ao diagnóstico e o tratamento de um elemento dentário com envolvimento endodôntico e periodontal concomitantes.

JUSTIFICATIVA: As duas condições, necrose pulpar e bolsa periodontal, coexistem no elemento dentário em questão. Sensibilidade à percussão e vitalidade pulpar negativa são indicativas de comprometimento endodôntico. A observação de uma bolsa periodontal profunda, com supuração, associada aos indicadores de uma higiene oral pobre, colaboram para o diagnóstico que o elemento em questão está afretado pela periodontite. O tratamento para as duas situações deve ser oferecido separadamente, sem que haja necessidade de antibioticoterapia complementar.

REFERÊNCIA: CARRANZA, F. et al. Periodontia Clínica. 12ª ed.

Elsevier, 2016. LOPES & SIQUEIRA. Endodontia: Biologia e Técnica. 3ª edição. 2010.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

14. Uma menina com 10 anos de idade, moradora permanente em cidade na qual a fluoretação na água de abastecimento público foi interrompida há um ano, apresenta defeito de esmalte compatível com erosão dentária, especialmente nos incisivos e caninos superiores, acompanhado de sensibilidade dentinária. Na anamnese, a mãe relata que a paciente consome açúcar regularmente, um litro de refrigerantes do tipo cola diariamente e que a criança não ingere rotineiramente alimentos lácteos. No exame físico da paciente, constata-se boa higiene oral. O CPO-D e o ceo-d são iguais a 0.

Com base no caso apresentado, avalie as afirmações a seguir, relativas à conduta adequada do cirurgião-dentista.

I. Orientar sobre os hábitos alimentares e métodos para o controle químico e mecânico do biofilme dental, incluindo prescrição de enxaguatórios sem álcool, além de restaurar as lesões e se comunicar com outros profissionais de saúde, como pediatra e nutricionista, que participarão do caso.

II. Explicar que as alterações dentárias observadas são normais para a faixa etária, tendo em vista a presença de dentição mista, e convencer a família a procurar atendimento de outros profissionais de saúde, a exemplo do nutricionista, tendo em vista o possível quadro de obesidade infantil presente.

III. Orientar sobre os fatores etiológicos e predisponentes da erosão dentária, em especial, em função do alto consumo de refrigerantes observado, aconselhando a paciente sobre as condutas para minimizar a desmineralização, com ênfase na sua motivação em aderir ao plano de tratamento estabelecido.

IV. Avaliar e aconselhar uso de flúor e hábitos alimentares relacionados aos fatores que levaram à perda de tecido mineralizado dentário, além de desenvolver estratégias com outros profissionais de saúde para diminuir seu impacto.

É correto apenas o que se afirma em

(A) I e II.

(B) I e IV.

(C) III e IV.

(D) I, II e III.

(E) II, III e IV.

INTENÇÃO: Avaliar as possíveis condutas do estudante frente a um paciente portador de lesões à estrutura dentária de etiologia não-cariosa, no caso a erosão dentária.

JUSTIFICATIVA: O uso de enxaguatóriois bucais não se aplica ao caso, ao contrário do que afirma a opção I. As alterações não são comuns à faixa etária, em oposição ao exposto no ítem II.

REFERÊNCIA: BARATIERI, L. N. et al. Procedimentos preventivos e restauradores. 6. ed. Rio de Janeiro: Quint. Intern. Books, 1998. DIFICULDADE: difícil.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

15. O laboratório de prótese pode atuar como vetor indireto da disseminação de infecção cruzada entre diversos consultórios odontológicos e essa infecção pode afetar o técnico, bem como o cirurgião-dentista, a equipe de saúde bucal e os pacientes. É fundamental que o cirurgião-dentista conheça e adote práticas de biossegurança. Para evitar que material contaminado seja enviado ao laboratório de prótese, cuidados devem ser tomados com os moldes.

Considerando os moldes de alginato, o profissional deve

(A) lavar com hipoclorito de sódio 1% para remover saliva, sangue e/ou outros detritos e vazar no gesso imediatamente, em virtude da sinérese relacionada ao alginato.

(B) borrifar glutaraldeído a 2% por 3 vezes a cada 3 minutos e lavar com água em seguida para remover saliva, sangue e/ou outros detritos.

(C) imergir por 30 minutos em glutaraldeído a 2% e lavar com água em seguida para remover saliva, sangue e/ou outros detritos.

(D) lavar com água para remover saliva, sangue e/ou outros detritos, borrifar hipoclorito de sódio 1%, aguardar 10 minutos em ambiente com 100% de umidade relativa e lavar com água.

(E) lavar com água para remover saliva, sangue e/ou outros detritos, imergir por no mínimo 30 minutos em solução de hipoclorito de sódio a 1% e lavar com água.

INTENÇÃO: Verificar o conhecimento do estudante a respeito de importante conduta na manutenção da cadeia de biossegurança: a desinfecção de moldes.

JUSTIFICATIVA: A sequência para a desinfecção correta de moldes de alginato, embasada, em procedimentos que não desrespeitem as propriedades químicas do material são apresentadas na alternativa D.

REFERÊNCIA: ANUSAVICE, Kenneth J. Phillips: materiais dentários. 11a ed. Rio de Janeiro: Saunders Elsevier, 2005.

DIFICULDADE: fácil.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

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16. As tecnologias de informação e comunicação (TIC) provocaram mudanças na interação entre profissionais e pacientes, assim como na administração e no planejamento dos serviços de saúde. Diante do cenário de desenvolvimento das TIC na área de saúde, avalie asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I - Os prontuários eletrônicos dos pacientes são exemplos das diversas contribuições das tecnologias de informação e comunicação para a gestão de serviços odontológicos.

PORQUE

II - Os prontuários eletrônicos dos pacientes promovem agilidade no atendimento ao possibilitarem fácil acesso às informações e à documentação dos atendimentos, proporcionam maior legibilidade dos dados e reduzem os riscos de violação da privacidade dos pacientes e de extravio de documentos.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.

(A) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

(B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

(C) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

(D) As asserções I e II são proposições falsas.

(E) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

INTENÇÃO: Considerar a importância dos prontuários odontológicos, ressaltando sua aplicação frente às recentes inovações tecnológicas.

JUSTIFICATIVA: As afirmativas destacam vantagens advindas da utilização dos prontuários eletrônicos e sua contribuição na gestão dos serviços odontológicos.

REFERÊNCIA: GOES, P. S. A., Gestão da prática em saúde bucal : Série ABENO. Porto Alegre. Artmed, 2014

DIFICULDADE: fácil

CATEGORIA: II – Ciências humanas e sociais – ética e legislação.

17. Um homem com 49 anos de idade procura atendimento odontológico com queixa de dor intolerável, pulsátil, constante e difusa na região de molares inferiores, lado esquerdo. O paciente mostra-se debilitado e relata estar “gripado”, ter tido febre alta nos últimos dois dias, dores no corpo e “atrás dos olhos”, apresentando um quadro sistêmico compatível com dengue. Após exame clínico, foi estabelecido o diagnóstico de pulpite irreversível no dente 36 e realizado o tratamento endodôntico.

Considerando a opção de prescrição medicamentosa para conforto e controle da dor pós-operatória, qual é o fármaco de eleição?

(A) Ácido acetilsalicílico.

(B) Ibuprofeno.

(C) Diclofenaco.

(D) Nimesulida.

(E) Dipirona.

INTENÇÃO: A questão avalia a capacidade do estudante em aplicar conhecimentos acerca de terapêutica medicamentosa em um problema odontológico associado a uma condição sistêmica.

JUSTIFICATIVA: Tendo em vista a suspeita de dengue, a dipirona é a única opção possível entre as descritas, uma vez que o ácido acetil salicílico é contraindicado para essa condição sistêmica, devido à sua redução na coagulação sanguínea, já comprometida pelo baixo número de plaquetas. Os AINES também não são indicados, por aumentarem a tendência hemorrágica e prolongarem o tempo de sangramento.

REFERÊNCIA: ANDRADE, E. D. Terapeutica medicamentosa em odontologia. 3 ed. Saraiva. 2014

DIFICULDADE: fácil.

CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde.

18. Um menino com 8 anos de idade foi levado pela mãe para uma Unidade Básica de Saúde (UBS), com queixa de sangramento gengival e ardência na língua. Na anamnese, foi relatado que o sangramento ocorre durante a escovação dos dentes, que, por isso, não tem sido realizada ultimamente. Quanto à ardência na língua, que iniciara há um mês, o menino relatou piora ao comer chocolate. Conforme relato da mãe, a criança consome muitos alimentos açucarados durante o dia. No prontuário da criança observaram-se as condições de obesidade e anemia. No exame intrabucal, foi observada erosão da ponta até a parte central do dorso da língua, além de grande quantidade de biofilme dental e sangramento gengival, várias lesões de cárie extensas e manchas brancas opacas na região cervical das faces vestibulares dos dentes.

Com relação ao caso apresentado, avalie as afirmações a seguir.

I - O sangramento está associado à gengivite pela presença de biofilme e à higiene bucal da criança.

II - A obesidade da criança e a presença de várias lesões de cárie extensas e de manchas brancas opacas nos dentes têm fatores de risco em comum, como o consumo excessivo de alimentos ricos em carboidratos.

III - A erosão na língua sugere relação com a anemia ferropriva, que pode resultar em perda das papilas filiformes.

IV - A erosão lingual está associada à diminuição excessiva de pH bucal, decorrente da fermentação de carboidratos pela microbiota residente.

É correto apenas o que se afirma em

(A) I e II.

(B) II e IV.

(C) III e IV.

(D) I, II e III.

(E) I, III e IV.

INTENÇÃO: A proposta é verificar o conhecimento do estudante frente ao diagnóstico de um caso clínico com envolvimento multidisciplinar em um paciente odontopediátrico.

JUSTIFICATIVA: A presença de biofilme dental é fator etiológico primário para a gengivite; as manchas brancas e lesões cariosas têm associação com o consumo de alimentos ricos em carboidratos, igualmente associados ao desenvolvimento da obesidade. Diminuição excessiva de pH bucal não determina uma erosão nas papilas linguais, que é uma característica presente na anemia ferropriva.

REFERÊNCIA: Corrêa, M. S. N. Odontopediatria na primeira infância. 3ª ed., São Paulo: Santos, 2010.

DIFICULDADE: difícil.

CATEGORIA: IV – Ciências odontológicas – Propedêutica

clínica.

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19. Um paciente de 17 anos de idade procurou uma clínica odontológica para trocar o amálgama das restaurações por resina composta, desejando melhorar a estética. Após a troca da restauração, na sessão seguinte, o paciente relatou sensibilidade dentária, e o cirurgião-dentista receitou antiinflamatório. Passadas quatro semanas, a sensibilidade continuou.

Avalie, entre os procedimentos a seguir, aqueles que, na situação descrita, podem ter causado a sensibilidade dentária.

I - Remoção do amálgama com broca em alta rotação com refrigeração.

II - Ausência de proteção com hidróxido de cálcio na dentina próxima da polpa.

III - Fotopolimerização da resina composta em tempo maior que 40 segundos.

IV - Fotopolimerização da resina composta em pequenos incrementos.

V - Fotopolimerização com aparelho de comprimento de onda luminosa de 250 nanômetros.

É correto apenas o que se afirma em

(A) I e II.

(B) II e V.

(C) I e IV.

(D) III e IV.

(E) III e V.

INTENÇÃO: Tem por objetivo avaliar a percepção do estudante perante um caso de sensibilidade dentária após a confecção de uma restauração em resina composta, determinando fatores que possam estar associados à etiologia dessa sensibilidade.

JUSTIFICATIVA: A remoção de amálgama com broca refrigerada evita o aquecimento das estruturas dentino-pulpares. O tempo mínimo indicado para a fotopolimerização da resina é de 40 segundos. A resina deve ser polimerizada em pequenos incrementos. Todos esses 3 procedimentos evitam a sensibilidade. Já a ausência de proteção do complexo dentinho-pulpar e a fotopolimerização com um curto comprimento da onda luminosa, levando à presa incompleta do material restaurador podem contribuir para que o dente desenvolva uma sensibilidade.

REFERÊNCIA: BARATIERI, L. N. et al. Procedimentos preventivos e restauradores. 6. ed. Rio de Janeiro: Quint. Intern. Books, 1998.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

20. A hepatite é uma inflamação do fígado causada por agentes físicos, químicos ou biológicos. Os vírus estão entre os diversos agentes biológicos envolvidos na etiologia da hepatite. Os cirurgiões dentistas estão, pela natureza do seu trabalho, constantemente expondo esses agentes virais e sendo expostos a eles, incluindo o da hepatite B.

Como a prevenção contra a hepatite B pode ser otimizada entre os profissionais de odontologia?

(A) Pela vacinação dos cirurgiões dentistas para hepatite B e pelo uso de equipamentos de proteção individual (EPIs)

(B) Pela triagem sorológica prévia para hepatite dos pacientes que serão submetidos ao tratamento odontológico.

(C) Pela vacinação em massa da população contra hepatite B como forma de erradicação da doença.

(D) Pela administração preventiva de antibióticos a pacientes de risco, uma semana antes do tratamento odontológico.

(E) Pelo incentivo ao uso de máscaras de proteção durante os procedimentos odontológicos, minimizando o risco de contaminação por inalação.

INTENÇÃO: A questão visa avaliar o conhecimento do estudante frente a procedimentos de biossegurança, no caso para prevenção da hepatite B.

JUSTIFICATIVA: A vacinação de profissionais de saúde e o uso de EPIs se incluem no rol de procedimentos que previnem a contaminação pelo vírus da hepatite B. Já os demais procedimentos descritos ou demonstram-se inviáveis para aplicação na rotina diária da clínica odontológica (B, C e D) ou são insuficientes para uma prevenção eficaz (E).

REFERÊNCIA: TORTORA, G.J.; FUNKE, B.R.; CASE, C.L. Microbiologia. 10ª ed. Porto Alegre: ArtMed.2012.

DIFICULDADE: fácil

CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde.

21. Conforme Medeiros & Segatto, “As lesões por esforço repetido (LER) e distúrbios osteomusculares (DORT) estão relacionados às atividades laborais realizadas pelos cirurgiões-dentistas que podem desenvolvê-las durante sua vida profissional. Elas não possuem causa única, havendo uma série de fatores que colaboram para o seu aparecimento, como os movimentos repetidos, a má postura e o estresse.(...) Elas representam uma série de alterações que atingem músculos, fáscias musculares, vasos, tendões, ligamentos, nervos e articulações.”

(in MEDEIROS, Urubatan Vieira de; SEGATTO, Giane Ghisleni. Lesões por esforços repetitivos (LER) e distúrbios osteomusculares (Dort) em dentistas. Rev. Bras. Odontol., Rio de Janeiro , v. 69, n. 1, jun. 2012 .)

Sobre os músculos afetados nessas alterações são feitas as seguintes afirmativas.

I - Possuem estrias transversais e núcleos periféricos.

II - Apresentam discos intercalares e fibras que podem se bifurcar.

III - Sua unidade contrátil é chamada de sarcômero.

Sendo assim, podemos afirmar que

(A) apenas a afirmativa II é correta.

(B) apenas a afirmativa III é correta.

(C) apenas as afirmativas I e III são corretas.

(D) apenas as afirmativas I e II são corretas.

(E) as afirmativas I, II e III estão corretas.

INTENÇÃO: Compreender a morfofisiologia do músculo estriado esquelético e correlacionar com as LER/DORT.

JUSTIFICATIVA: Os músculos afetados são estriados esqueléticos e, por isso, apresentam as características relacionadas nas afirmativas I e III. As características apresentadas na afirmativa II são pertinentes ao músculo estriado cardíaco.

REFERÊNCIA: GARTNER, Leslie P. Tratado de histologia em

cores. 3.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2007.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde.

22. Uma paciente com 47 anos de idade, leucoderma, procurou atendimento odontológico para reposição dos dentes ausentes. Segundo relato da paciente, a perda dos dentes deveu-se ao alto índice de cárie. Apresentou como queixas principais a estética deficiente e a dificuldade de mastigação. Observa-se ausência do 18, 17, 15-12, 22-24, 28, 35-38, 45, 46 e 48, destruição coronária do 47 e presença de cárie no 16, 11, 25 e 43.

Na realização do tratamento protético, os modelos das arcadas da paciente devem ser montados em

(A) articuladores não ajustáveis na posição de máxima intercuspidação habitual, visto que essa posição determina o máximo de contato dentário, estabelecendo a eficiência mastigatória da paciente.

(B) articuladores não ajustáveis na posição de relação cêntrica, a fim de ser alcançado o máximo conforto articular e muscular da paciente.

(C) articuladores semiajustáveis na posição de máxima intercuspidação habitual, o que permite a montagem

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dos dentes em uma posição a que a paciente está adaptada.

(D) articuladores semiajustáveis na posição de relação cêntrica, visto que a paciente não apresenta unidades oclusais em máxima intercuspidação habitual.

(E) articuladores totalmente ajustáveis na posição de máxima intercuspidação habitual, uma vez que eles possuem mecanismos condilares complexos, ajustáveis em três planos e com a capacidade de desenvolver movimentos mandibulares com alto grau de precisão.

INTENÇÃO: Avaliar o conhecimento aluno com relação aos tipos de articulador disponíveis para a montagem de modelos em casos de reabilitação oral, além de aferir sua capacidade de estabelecer um diagnóstico em casos complexos e reconhecer as relações mandibulares de máxima intercuspidação habitual e relação cêntrica.

JUSTIFICATIVA: Os articuladores semiajustáveis são os mais indicados para a montagem de modelos em casos de reabilitação protética, por sua capacidade em reproduzir parcialmente os movimentos mandibulares. Como a descrição do caso clínico leva à conclusão que a paciente não apresenta contatos oclusais, fica inviável a reprodução de uma relação de máxima intercuspidação habitual, devendo, portanto, a montagem dos modelos ser feita em relação cêntrica.

REFERÊNCIA: OKESON, Jeffrey P. Oclusão: Tratamento das Desordens Temporomandibulares. 7ª ed. São Paulo: Editora Elsevier, 2013.

DIFICULDADE: difícil.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

23. Um paciente de 38 anos de idade procurou atendimento odontológico para tratamento protético do elemento 12. Finalizada a anamnese e o exame físico, foi constatada ausência de sintomatologia nesse dente e observou-se hiperplasia gengival na região palatina. O paciente relatou que, há mais de três meses, caiu a restauração provisória retida a pino. No exame radiográfico, observou-se tratamento endodôntico com obturação no limite apical adequado em remanescente dentário de 21 mm de comprimento. Para o caso apresentado acima, qual o plano de tratamento mais adequado?

(A) Gengivectomia, confecção de pino com preparo intrarradicular de 14 mm e coroa protética.

(B) Gengivectomia, descontaminação do espaço radicular protético, confecção de pino com preparo intrarradicular de 16 mm e coroa protética.

(C) Descontaminação do espaço radicular protético, gengivectomia, confecção de pino com preparo intrarradicular de 14 mm e coroa protética.

(D) Retratamento endodôntico, gengivectomia, confecção de pino com preparo intrarradicular de 16 mm e coroa protética.

(E) Gengivectomia, retratamento endodôntico, confecção de pino com preparo intrarradicular de 14 mm e coroa protética.

INTENÇÃO: Avaliar a capacidade do aluno no que se refere à tomada de decisões e à montagem de um plano de tratamento em um caso clínico que envolve uma série de procedimentos multidisciplinares integrados.

JUSTIFICATIVA: Observando o relatado no enunciado, o primeiro procedimento a ser realizado é a gengivectomia para remover a hiperplasia na região palatina. Em seguida, deve ser feito o retratamento endodôntico, uma vez que a entrada dos condutos radiculares ficou exposta ao meio bucal por mais de três meses, o que indica provável, contaminação do mesmo. O passo seguinte é a confecção de um retentor intrarradicular, que deve ocupar 2/3 do comprimento do canal, no caso 14 mm, pois temos um canal com 21 mm.

REFERÊNCIA: MEZZOMO E. Reabilitação Oral Contemporânea. 1ª ed. - 2ª reimpressão, Ed. Santos, 2009 DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

24. Paciente do gênero masculino, 15 anos de idade, apresentando as seguintes características: perfil facial convexo, lábio superior curto, ausência de selamento labial, presença de over-jet acentuado, vestibularização dos incisivos superiores. No hemi-arco direito, a cúpide mésio-vestibular do primeiro molar permanente superior oclui no sulco mésio-vestibular do primeiro molar permanente inferior. No hemi-arco esquerdo, o sulco mésio-vestibular do primeiro molar permanente inferior encontra-se distalizado em relação à cúspide mésio-vestibular do primeiro molar permanente superior.

Com base nas informações descritas neste caso clínico apresentado, o diagnóstico da maloclusão, segundo a classificação de Angle, é

(A) classe I.

(B) classe II, divisão 1, subdivisão esquerda.

(C) classe II, divisão 1, subdivisão direita.

(D) classe II, divisão 2, subdivisão esquerda.

(E) classe II, divisão 2, subdivisão esquerda.

INTENÇÃO: Avalia a posição do estudante diante de uma situação clínica onde deverá reconhecer o desvio da normalidade identificando a maloclusão, auxiliando no diagóstico para a elaboração de um planejamento do tratamento ortodôntico.

JUSTIFICATIVA: o estudante deverá reconhecer o tipo de maloclusão ocorrido no paciente e indicar o diagnóstico de acordo com a classificação de Angle. As demais alternativas estão incorretas e não se aplicam ao caso descrito.

REFERÊNCIA: FERREIRA F.V. Ortodontia diagnóstico e planejamento clínico. 7ª ed., Artes medicas São Paulo, 2012.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: VI – Ciências odontológicas – Odontologia pediátrica.

25. “O uso disseminado de leite não humano em crianças pequenas é o maior experimento não controlado envolvendo a espécie humana”

(Giugliani, 2000).

O aleitamento materno é considerado um dos pilares fundamentais para a promoção e proteção da saúde das crianças, oferecendo muitas vantagens para a saúde bucal e geral dos lactentes e auxiliando no seu crescimento e desenvolvimento. Porém, esta prática encontra-se muito aquém da preconizada pela Organização Mundial da Saúde que é o aleitamento materno exclusivo por seis meses e o complementado por dois anos ou mais. Considerando o exposto acima, obeserve a as afirmativas abaixo.

I - Uma das principais causas do desmame precoce é o uso da chupeta e de mamadeiras, que interferem no processo da amamentação favorecendo o desmame por reduzir a necessidade de sucção.

II - O retorno precoce ao trabalho e a falta de orientação sobre como manter o aleitamento materno após o retorno ao trabalho, quanto às formas de estocagem e armazenamento são também inportantes causas do desmame precoce.

III - O consumo de água, chás, sucos, outros leites antes dos seis meses de idade do bebê deve ser incentivado como forma de garantir a suplementação do aleitamento natural.

IV - O aleitamento natural é capaz de promover a atividade muscular adequada para o correto desenvolvimento do sistema estomatognático, sendo também o primeiro estímulo para o crescimento mandibular.

Estão corretas as afirmativas

(A) I, II e III apenas.

(B) II, III, IV apenas.

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(C) I, II, IV apenas.

(D) I, III e IV apenas.

(E) I, II, III e IV.

INTENÇÃO: Nesta questão, o estudante deve ser capaz de reconhecer a importância do aleitamento natural para o desenvolvimento do aparelho estomatognático.

JUSTIFICATIVA: As afirmativas I. II e IV apresentam-se corretas, no que tange ao aleitamento materno. A alternativa III está errada, pois o consumo de outros leites antes dos seis meses de idade não deve ser incentivado.

REFERÊNCIA: CORRÊA, M. S. N. P. Odontopediatria na Primeira Infância. 3ª ed. São Paulo: Livraria Santos Editora, 2010. v. 1. 923 p.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: VI – Ciências odontológicas – Odontologia pediátrica.

26. “A pulpotomia é descrita como a amputação da porção coronária da polpa dentária inflamada, seguida do tratamento do remanescente pulpar com vitalidade por meio de técnicas farmacológicas e/ou não farmacológicas que visam a preservação da sua saúde. Em dentes decíduos, o ideal seria utilizar medicamentos e/ou técnicas que promovessem a cura da ferida cirúrgica e permitissem a manutenção da vitalidade e a continuidade da fisiologia normal da polpa radicular remanescente até a época própria de exfoliação.”

RIBEIRO, R. A.; CORRÊA, M. S. N.; COSTA, L.R.R.S. Tratamento pulpar de dentes decíduos. In: CORRÊA, M. S. N. Odontopediatria na primeira Infância. São Paulo: Santos, 1988. cap. 34, p.473-495.

Considerando as ideias do texto acima, analise as asserções a seguir:

I - A técnica da pulpotomia com formocresol apresenta resultados clínicos e radiográficos favoráveis.

PORQUE

II - Após a aplicação do formocresol sobre a polpa, quatro camadas são observadas: a primeira de tecido fixado, a segunda com um número reduzido de células e fibras, a terceira com concentração de células inflamatórias e a quarta de dentina terciária.

Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.

(A) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

(B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.

(C) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.

(D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

(E) As asserções I e II são proposições falsas.

INTENÇÃO: Essa questão visa avaliar o estudante acerca de seu conhecimento quanto à utilização da técnica de pulpotomia com formocresol em dentes decíduos.

JUSTIFICATIVA: A proposição II é falsa, uma vez que o formocresol não estimula a formação de dentina terciária.

REFERÊNCIA: RIBEIRO, R. A.; CORRÊA, M. S. N.; COSTA, L.R.R.S. Tratamento pulpar de dentes decíduos. In: CORRÊA, M. S. N. Odontopediatria na primeira infância. São Paulo: Santos, 1988. cap. 34, p.473-495.

DIFICULDADE: difícil.

CATEGORIA: VI – Ciências odontológicas – Odontologia pediátrica.

27. Com algumas ausências dentárias na arcada inferior, Seu Afonso, 68 anos, procurou um dentista para realizar uma prótese parcial removível. Ao exame clínico, o profissional detectou a presença de toro bilateral na mandíbula do paciente. O toro mandibular é uma exostose, considerada como variação da normalidade, mas poderá ter indicação de remoção cirúrgica, diante da necessidade de confecção de uma prótese parcial removível. Apresenta características clínicas e radiográficas peculiares.

Nessa perspectiva analise as afirmações a seguir.

I - Pode estar ligado à hereditariedade.

II - Atinge região lingual dos pré-molares.

III - 90% dos casos são unilaterais.

IV - É mais prevalente no gênero feminino.

V - A imagem é radiopaca, superposta às raízes dos pré-molares.

São características associadas ao toro mandibular aquelas descritas em

(A) I, II e III.

(B) I, II e V.

(C) I, III e IV.

(D) II, III e V.

(E) II, IV e V.

INTENÇÃO: A questão visa avaliar o conhecimento sobre uma das diferentes condições de variação da normalidade ou alterações de desenvolvimento que acometem a cavidade oral com certa frequência.

JUSTIFICATIVA: Dentre as características clínicas e radiográficas do toro mandibular temos: condição multifatorial com indícios de hereditariedade, em forma de protuberância sobre linha miloióidea em região de pré-molares. 90% dos casos são bilaterais e ligeira predileção pelo sexo masculino. Sua imagem é de radiopacidade superpondo as raízes dos pré-molares. Portanto, as opções III e IV estão afirmando o contrário.

REFERÊNCIA: NEVILLE, B. W. et al. Patologia Oral e Maxilofacial. 2ed. Guanabara Koogan, 2010

DIFICULDADE: fácil

CATEGORIA: IV – Ciências odontológicas – Propedêutica

clínica.

28. Um paciente de 42 anos de idade buscou atendimento na odontoclínica do UNIFESO para avaliação do elemento 24. Após anamnese e exame físico, observou-se que o elemento apresentava mobilidade grau 2, restauração em resina composta classe I de Black, sensibilidade pulpar normal e profundidade de bolsa à sondagem de 6mm associada a sangramento nos sítios mesiais e distais. Ao exame radiográfico notou-se espessamento do espaço do ligamento periodontal do dente em questão. O paciente relatou que a restauração encontrada no elemento havia sido concluída há três semanas.

Nesse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.

O tratamento mais adequado para o caso é o ajuste oclusal do elemento seguido de raspagem subgengival dos sítios com profundidade de bolsa aumentada.

PORQUE

O trauma oclusal não pode induzir a destruição do tecido periodontal, mas pode, sob certas condições aumentar a velocidade de progressão da doença.

Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.

(A) A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é verdadeira.

(B) A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é falsa.

(C) Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas.

(D) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.

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(E) As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não justifica a primeira.

INTENÇÃO: A questão avalia o conhecimento a respeito dos efeitos do trauma oclusal sobre o periodonto.

JUSTIFICATIVA: Para responder corretamente, o estudante deverá avaliar a descrição do caso apresentado e perceber que a hipótese diagnóstica é de trauma oclusal gerado pela restauração. Além disso, deve reconhecer que o paciente apresenta uma destruição periodontal associada, que não tem como fator etiológico o trauma e que o tratamento do elemento em questão deve envolver além do ajuste oclusal, o controle do biofilme subgengival.

REFERÊNCIA: LINDHE, J; KARRING, T; LANG, NP. Tratado de Periodontia Clínica e Implantodontia Oral. Guanabara Koogan, 5ª edição, 2010.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

29. A Estratégia de Saúde da Família visa à reorganização da atenção básica no país, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde. Além dos princípios gerais da atenção básica, a mesma deve seguir alguns princípios específicos.

Neste cenário, analise as afirmações a seguir, com base no papel da Estratégia de Saúde da Família.

I - Ter caráter complementar em relação à rede de atenção especializada nos territórios em que as equipes saúde da família atuam.

II - Atuar no território, realizando cadastramento domiciliar, diagnóstico situacional, ações dirigidas aos problemas de saúde de maneira pactuada com a comunidade.

III - Desenvolver atividades de acordo com o planejamento e a programação realizados com base no diagnóstico situacional e tendo como foco a família e a comunidade.

IV - Receber a referência para atendimentos especializados, buscando atuar com resolutividade sobre os casos mais graves.

V - Buscar a integração com instituições e organizações sociais, em especial em sua área de abrangência, para o desenvolvimento de parcerias.

Está correto o que se afirma em

(A) I, III e IV apenas.

(B) II, III e IV apenas.

(C) II, IV e V apenas.

(D) I, IV e V apenas.

(E) II, III e V apenas.

INTENÇÃO: Nesta questão o estudante deve ser capaz de responder corretamente sobre a organização dos níveis de atenção em saúde bucal propostos pelo Ministério da Saúde, identificando o papel da atenção básica e Estratégia de Saúde da Família e diferenciar o mesmo da atenção especializada.

JUSTIFICATIVA: Apenas as afirmativas II, III e V identificam ações coerentes com a estratégia de saúde da família. Ao contrário do que se afirma em I e IV, não tem caráter complementar em relação à atenção especializada nem recebe a referência para atenção especializada.

REFERÊNCIA: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde Bucal. Brasilia: Ministério da Saúde, 2006.

DIFICULDADE: fácil.

CATEGORIA: III – Saúde bucal coletiva.

30. Os exames por imagem, embora fundamentais para a avaliação das doenças ósseas, representam apenas parte do processo do diagnóstico e devem ser indicados após a realização da anamnese, do exame físico e da elaboração das hipóteses de diagnóstico. Considerando essa afirmação, avalie a seguinte situação clínica.

Um paciente de 40 anos é portador de uma lesão óssea, assintomática e localizada em região de molares inferiores do lado direito. Ele possui três radiografias panorâmicas realizadas, com a mesma finalidade, em épocas diferentes da sua vida. A primeira radiografia foi realizada aos 30 anos, a lesão apresentava imagem radiolúcida e com margens sinuosas; a segunda foi feita aos 39 anos, era radiolúcida, com aspecto mais infiltrativo que a primeira; e a terceira aos 40 anos, também radiolúcida, com dimensões maiores, perfil multilocular e reabsorção de raízes.

Nessa perspectiva, considerando as hipóteses diagnósticas, analise as afirmações a seguir.

I - A modificação da imagem radiográfica ao longo dos anos permite afirmar que estamos diante de um processo inflamatório crônico.

II - A modificação da imagem radiográfica ao longo dos anos é sugestiva lesão fibróssea.

III - A modificação da imagem radiográfica ao longo dos anos é sugestiva de neoplasia benigna.

IV - As três imagens radiográficas são sugestivas de pseudocisto.

V - A modificação da imagem radiográfica ao longo dos anos é sugestiva de lesões de células gigantes.

São avaliações radiográficas corretas apenas as descritas em

(A) I e V apenas.

(B) II e III apenas.

(C) III e IV apenas.

(D) I e II apenas.

(E) IV e V apenas.

INTENÇÃO: A questão avalia o conhecimento e a aplicação clínica a respeito da análise de exames de imagem para o diagnóstico e acompanhamento clínico de lesões presentes na cavidade oral.

JUSTIFICATIVA: O tempo de evolução da lesão caracteriza a cronificação da doença enquanto as modificações radiográficas com as respectivas características são compatíveis com as encontradas nas lesões de células gigantes.

REFERÊNCIA: MARCUCCI, G. Fundamentos de Odontologia: Estomatologia. Guanabara Koogan, 2005.

DIFICULDADE: difícil.

CATEGORIA: IV – Ciências odontológicas – Propedêutica

clínica.

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31. O processo de reabsorção do osso alveolar pós-exodontia é contínuo ao longo da vida. Essa perda óssea é de 4mm em média por ano na região anterior da mandíbula. A colocação de implantes e próteses sobre estas estruturas ósseas pode desacelerar de forma significativa a atrofia dos maxilares, além de restabelecer a função mastigatória e a estética comprometidas pela ausência dos dentes.

Com base nas informações acima, analise as sentenças a seguir, que se referem às consequências do edentulismo total.

I- O osso de suporte diminui em altura e largura após as exodontias.

II- A mucosa torna-se mais queratinizada e resistente à abrasão.

III- A reabsorção pode ser tão intensa a ponto de atingir o teto do canal mandibular e causar parestesia.

IV- O mento rotaciona para trás, proporcionando uma aparência de retrognatia.

V- Ocorre perda de dimensão vertical de oclusão e aprofundamento do sulco nasolabial.

Está correto o que se afirma em

(A) I, II e III apenas.

(B) III, IV e V apenas.

(C) I, III e IV apenas.

(D) I, III e V apenas.

(E) II, IV e V apenas.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca das consequências do edentulismo e chamar a atenção para a necessidade de se tomar medidas para prevenir o processo de reabsorção óssea pós exodontia.

JUSTIFICATIVA: A alternativa “D” (I, III, V) é a correta porque relata exatamente o que pode ocorrer em razão de grandes perdas ósseas pós exodontia. As opções que compreendem os itens II e IV estão erradas, pois esteas afirmam exatamente o contrário do que ocorre com as estruturas anatômicas citadas em razão do edentulismo total.

REFERÊNCIA:. BONACHELA & ROSSETTI. Overdentures Ed. Santos 2002. MISCH. Prótese Sobre Implantes. Ed. Santos 2006.

DIFICULDADE: difícil.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

32. Renata sofria há meses com uma dor de cabeça recorrente e usava paracetamol 750 mg para alívio dessa dor. Pelo uso frequente, estava preocupada com o fato de que, a qualquer momento, a medicação viesse a não mais surtir efeito. Uma amiga médica lhe explicou que esse fenômeno é denominado tolerância medicamentosa e se caracteriza pela diminuição do efeito de uma medicação por exposição excessiva do paciente ao seu princípio ativo.

Considerando essa definição, analise as asserções abaixo.

Diz-se que a tolerância a drogas se desenvolve quando se torna necessário aumentar a dosagem da droga para atingir o mesmo nível de efeito terapêutico que era alcançado quando a droga foi introduzida pela primeira vez.

PORQUE

Boa parte dos fármacos são biotransformados com auxílio de enzimas e a indução enzimática provoca aumento na quantidade de enzimas do retículo endoplasmático liso. Com este aumento, ocorre um acréscimo na taxa de metabolismo, que provoca, consequentemente, uma redução na duração ou intensidade de ação de alguns fármacos.

Após a análise das asserções, podemos afirmar que

(A) a primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa.

(B) a primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira.

(C) ambas as afirmativas são verdadeiras, mas a segunda não justifica a primeira.

(D) ambas as afirmativas são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.

(E) ambas as afirmativas são falsas.

INTENÇÃO: Compreender o processo de desintoxicação celular quando aplicado a medicamentos.

JUSTIFICATIVA: A produção de blocos enzimáticos pelo REL é responsável pela degradação de moléculas tóxicas ao organismo, inclusive de medicamentos.

REFERÊNCIA: DE ROBERTIS, E. M. F.; HIB, J.; ALMEIDA, J.M.; PAULO, A. F. D. De Robertis, bases da biologia celular e molecular. 4. ed. rev. e atual. Guanabara Koogan, c2006.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde.

33. João, 17 anos, chegou à unidade de saúde solicitando atendimento odontológico. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista constatou que o rapaz apresentava lesões cariosas nas superfícies distal do elemento 22, cervical vestibular do dente 21 e palatina do 12.

Segundo Black, a classificação para cada cavidade descrita é classe

(A) III para o dente 22, V para o dente 21 e V para o dente 12.

(B) II para o dente 22, V para o dente 21 e V para o dente 12.

(C) IV para o dente 22, V para o dente 21 e I para o dente 12.

(D) IV para o dente 22, III para o dente 21 e IV para o dente 12.

(E) III para o dente 22, V para o dente 21 e I para o dente 12.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o estudante acerca de seu conhecimento sobre a classificação de Black para os preparos cavitários segundo sua localização.

JUSTIFICATIVA: Black reuniu as cavidades em classes que requerem a mesma técnica de instrumentação e restauração facilitando a comunicação entre os profissionais da área quando se referirem ao tratamento das lesões cariosas em qualquer face dentária e sua posterior restauração. Segundo a classificação de Black: Classe I: Cavidades preparadas em regiões de má coalescência de esmalte – cicatrículas e fissuras na face oclusal de molares e pré-molar; 2/3 oclusais da face vestibular dos molares inferiores; na face lingual dos incisivos e caninos superiores e; 2/3 oclusais da face palatina dos molares superiores. Classe II: Cavidades preparadas nas faces proximais dos pré-molares e molares. Classe III: Cavidades preparadas nas faces proximais dos incisivos e caninos, sem remoção do ângulo incisal. Classe IV: Cavidades preparadas nas faces proximais dos incisivos e caninos com remoção do ângulo incisal. Classe V: Cavidades preparadas no terço cervical das faces vestibular e lingual de todos os dentes.

REFERÊNCIA: BARATIERI, L. N. et al. Procedimentos preventivos e restauradores. 6. ed. Rio de Janeiro: Quint. Intern. Books, 1998.

DIFICULDADE: fácil.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

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34. Victor, um estudante do 4º ano de odontologia, concluiu o preparo biomecânico do elemento 23 de sua paciente Karine. Como não haveria tempo fara obturar o canal na mesma sessão, ficou em dúvida se seria indicado o uso de alguma medicação. Sua monitora, uma colega do 5º ano, lhe esclareceu que a medicação intracanal (MIC) é usada na terapia endodôntica entre as sessões como um recurso auxiliar na limpeza e desinfecção dos sistemas de canais radiculares.

Considerando as diferentes indicações e composições da MIC, analise e considere as assertivas abaixo.

I - A MIC ocupa fisicamente o espaço do canal, atuando como barreira físico-química para a recontaminação microbiana.

II - O hidróxido de cálcio pode ser usado tanto em biopulpectomia, quanto em necropulpectomia por ser um bom agente antimicrobiano, biocompatível, além de induzir a formação de tecido mineralizado e acelerar o processo de cicatrização na região periapical. III - Nos casos de biopulpectomia, faz-se associação entre corticóides e antimicrobianos com o objetivo de minimizar a sintomatologia pós-operatória e de modular os mecanismos inflamatórios.

IV - A utilização do Otosporin em casos de necropulpectomias reduz a vasodilatação, diminui a exsudação de líquido, e também apresenta uma ação direta vasoconstritora sobre os vasos sanguíneos pequenos.

V - A pasta HPG (hidróxido de cálcio, paramonoclorofenol canforado e glicerina) deve ser utilizada em casos de dentes com polpa vital após preparo químico mecânico completo.

Estão corretas as afirmativas.

(A) I, II e III apenas.

(B) I,II e V apenas.

(C) I,III e IV apenas.

(D) III,IV e V apenas.

(E) II, III e IV apenas.

INTENÇÃO: Esta questão busca avaliar o conhecimento do aluno sobre o uso da medicação intracanal nas diversas situações clínicas, além de avaliar sua capacidade de relacionar a composição da medicação com a indicação.

JUSTIFICATIVA: Ao contrário do que afirma a indicação IV, o Otosporin deve ser utilizado apenas em casos de polpa vital. Na indicação V, a pasta HPG deve ser utilizada apenas em casos de necrose pulpar.

REFERÊNCIA: LOPES & SIQUEIRA. Endodontia: Biologia e Técnica. 4ª ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2015.

DIFICULDADE: média

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

35. Paciente L.P.G, de 48 anos, durante tratamento odontológico restaurador, sem infusão anestésica, apresentou quadro clínico de ausência de pulso radial e carotídeo, ausência de respiração audível ou visual, flacidez e dilatação de pupilas, seguidos de convulsão.

Qual o diagnóstico e tratamento para essa condição a ser realizado no consultório em situação de emergência?

(A) Acidente vascular cerebral e utilização de adrenalina ou bicarbonato de sódio a 30%, seguido de manobras de reanimação respiratória.

(B) Parada cardio-respiratória e utilização de adrenalina ou bicarbonato de sódio a 30%, seguido de manobras de reanimação respiratória.

(C) Choque hipoglicêmico e ingestão de alimentação hiperglicemiante (chocolate, mel, etc).

(D) Choque hiperglicêmico e aplicação uma ampola de insulina subcutânea.

(E) Lipotímia e colocação do paciente em posição de Trendelemburg.

INTENÇÃO: A questão avalia o conhecimento e a capacidade de diagnosticar condições de emergências médicas que podem ocorrer durante o atendimento odontológico, como também a conduta diante de tais emergências

JUSTIFICATIVA: O diagnóstico e tratamento correto para as características descritas no enunciado são apresentados na opção B. As demais assertivas apresentam opções corretas de tratamento para diagnósticos que não se aplicam à questão.

REFERÊNCIA: Peterson. Princípios de Cirurgia Bucomaxilofacial, 2ª ed. 2008.

DIFICULDADE: difícil.

CATEGORIA: IV – Ciências odontológicas – Propedêutica clínica.

36. Um menino de 06 anos de idade, na fase de dentição mista, apresenta o dente 75 e com lesão de cárie extensa e extração indicada. Radiograficamente, pode ser constatada a presença do sucessor permanente no estágio 6 de Nolla.

Com base no exposto, analise as seguintes afirmações:

Nesta fase de desenvolvimento o sucessor permanente apresenta a completa formação da coroa.

PORTANTO

A conduta a ser adotada após a exodontia é a confecção de um mantenedor de espaço tipo alça e banda.

No que se refere às afirmativas acima, assinale a opção correta.

(A) A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira.

(B) As duas afirmativas são falsas.

(C) As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda complementa a primeira.

(D) A primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa.

(E) As duas afirmativas são verdadeiras, mas a segunda não complementa a primeira.

INTENÇÃO: Avalia o conhecimento dos diferentes estágios de evolução de um dente permanente, através da classificação de Nolla e suas aplicações com relação ao tratamento a ser executado quando da perda do antecessor decíduo.

JUSTIFICATIVA: O estágio de evolução do sucessor permanente é determinante para a escolha da opção de tratamento, em caso de perda precoce do elemento. O estudante deverá indicar a terapia adequada para o caso, uma vez que as assertivas apresentam duas afirmações corretas que se complementam.

REFERÊNCIA: TOLEDO O.A. Odontopediatria: Fundamentos para a prática clínica. 3ª ed., São Paulo: Premier, 2005.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: VI – Ciências odontológicas – Odontologia pediátrica.

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37. Os materiais de moldagem podem ser classificados como reversíveis ou irreversíveis. O termo irreversível implica na ocorrência de reações químicas que impedem que o material se reverta ao seu estado antes da presa. Por outro lado, os materiais reversíveis "amolecem" sobre calor e solidificam quando resfriados, sem que nenhuma alteração química ocorra.

Com relação a esses materiais, analise as afirmações abaixo.

I - Os elastômeros são extremamente utilizados no preparo no modelo de trabalho para prótese fixa, próteses parciais removíveis e restaurações unitárias e as pastas fluidas usadas para moldagem de rebordo edentados.

II - Dos materiais de moldagem classificados como reversíveis podemos citar as ceras, agar e as godivas.

III - O álcool etílico é o subproduto da reação de polimerização por condensação. Sua subsequente evaporação provavelmente contribui muito na contração que ocorre nesses materiais após a polimerização.

IV - Devemos vazar imediatamente o gesso nos moldes feitos com esses materiais para reduzirmos os inconvenientes citados na opção III.

Com base nessa análise, as afirmações corretas são

(A) I, III e IV apenas.

(B) I, II e III apenas.

(C) II, III e IV apenas.

(D) I, II e IV apenas.

(E) I, II, III e IV.

INTENÇÃO: Essa questão avalia o conhecimento sobre as propriedades químicas de diversos materiais de moldagem utilizados em odontologia.

JUSTIFICATIVA: As opções I, II e III apresentam propriedades corretas dos materiais de moldagem.

REFERÊNCIA: ANUSAVICE, Kenneth J. Phillips: materiais dentários. 11a ed. Rio de Janeiro: Saunders Elsevier, 2005.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

38. Paciente X. Y., 37 anos de idade, gênero masculino, hipertenso controlado e usuário do medicamento nifedipina, apresentou-se para exame periodontal no qual foi diagnosticado aumento gengival generalizado com características hiperplásicas, associado a alto índice de placa e sangramento provocado.

Com relação ao tratamento oferecido para esse paciente, analise as assertivas abaixo.

I – Deverá incluir controle de placa e instruções de higiene oral.

II – Caso seja indicada a correção cirúrgica, a técnica indicada será gengivectomia/gengivoplastia.

III – Deverá incluir a prescrição de antibioticoterapia sistêmica.

IV – Apenas a troca do medicamento poderá levar à resolução da condição citada.

Está correto o que se afirmativa em

(A) I e II apenas.

(B) I e III apenas.

(C) II, III e IV apenas.

(D) I e IV apenas.

(E) I, II, III e IV.

INTENÇÃO: A questão visa avaliar a capacidade do estudante em diagnosticar e propor tratamento para uma importante alteração clínica periodontal: a gengivite modificada por medicamentos.

JUSTIFICATIVA: O tratamento para o aumento gengival associado a medicamentos inclui inicialmente o controle da infecção por controle da placa supragengival com raspagens supragengivais e técnicas de higiene oral. De um modo geral, essa terapia muitas vezes não é suficiente para a regressão da

lesão, sendo necessária a correção cirúrgica pela técnica denominada gengivectomia/gengivoplastia. Não se indica o uso de antibióticos. A troca do medicamento previne a recidiva, mas não determina a regressão da condição.

REFERÊNCIA: Carranza, F. et al. Periodontia Clínica. 12ª ed. Elsevier, 2016.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

39. O Código de Ética Odontológica regula os direitos e deveres dos profissionais, das entidades e das operadoras de planos de saúde. Considerando os direitos fundamentais dos profissionais inscritos em seus respectivos Conselhos Regionais de Odontologia, segundo suas atribuições específicas, analise as afirmações a seguir.

I - Diagnosticar, planejar e executar tratamentos, com liberdade de convicção, nos limites de suas atribuições, observados o estado atual da ciência e sua dignidade profissional.

II - Guardar sigilo a respeito das informações adquiridas no desempenho de suas funções.

III - Recusar-se a exercer a profissão em âmbito público ou privado onde as condições de trabalho não sejam dignas, seguras e salubres.

IV - Renunciar ao atendimento do paciente, durante o tratamento, quando da constatação de fatos que, a critério do profissional, prejudiquem o bom relacionamento com o paciente ou o pleno desempenho profissional.

Segundo a regulamentação citada, correspondem aos direitos fundamentais dos profissionais que atuam em Odontologia o que se afirma em

(A) I, II e III apenas.

(B) I, III e IV apenas.

(C) I, II e IV apenas.

(D) II, III e IV apenas.

(E) I, II, III e IV.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante frente ao Código de Ética Odontológico diante de uma tomada de decisões frente às diversas situações do exercício profissional.

JUSTIFICATIVA: O Código de Ética Odontológica regula os direitos e deveres dos profissionais da odontologia. A renúncia ao atendimento é possível, mas regulamentada de acordo com a resolução CFO-42, aprovada em 20 de maio de 2003.

REFERÊNCIA: CFO – Conselho Federal de Odontologia. Código de Ética Odontológica. Aprovado pela Resolução CFO-118/2012.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: II – Ciências humanas e sociais – ética e legislação.

40. Paciente do sexo masculino, com 70 anos de idade, 1,70 m de altura, pesando 75 kg, procura atendimento odontológico. No questionário de saúde, informa que faz uso de medicamentos. Relata que é hipertenso compensado há cerca de vinte anos, e que, há cinco anos, sofreu intervenção cirúrgica para substituição uma válvula cardíaca. Entre os medicamentos dos quais faz uso está um anticoagulante (Somalgim Cárdio

® 100mg). Aferida a pressão

arterial, foram constatados os níveis pressóricos de 170 x 100 mm/Hg. Ao exame clínico odontológico foi evidenciada mobilidade dentária grau 2 nos elementos 31, 32, 41 e 42. No radiográfico periapical, dos mesmos elementos, constatou-se extensa perda óssea. A opção terapêutica foi pelas exodontias.

Para o atendimento indicado no paciente acima, em que classificação de risco cirúrgico (American Society of Anestesiology – ASA) deve ser ele enquadrado e quais os cuidados prévios que se devem tomar para a referida intervenção?

(A) O paciente deve sofrer intervenção cirúrgica imediatamente, porém suspender o anticoagulante porque ele é ASA I

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(B) O paciente deve sofrer intervenção cirúrgica somente após suspender o anticoagulante e fazer uso de antibiótico do tipo bactericida (amoxicilina 2 gramas) porque ele é ASA I.

(C) O paciente pode sofrer intervenção cirúrgica após compensar os níveis pressóricos, suspender o anticoagulante e fazer uso de antibiótico do tipo bactericida (amoxicilina - 2 gramas) uma hora antes da intervenção porque ele é ASA I.

(D) O paciente pode sofrer intervenção cirúrgica após compensar os níveis pressóricos, suspender o anticoagulante e fazer uso de antibiótico do tipo bacteriostático uma hora antes do procedimento porque ele é ASA IV.

(E) O paciente pode sofrer intervenção cirúrgica após compensar os níveis pressóricos, suspender o anticoagulante e fazer uso de antibiótico do tipo bactericida (amoxicilina- 2 gramas) uma hora antes da intervenção porque ele é ASA II.

INTENÇÃO: A questão avalia o conhecimento do aluno sobre a classificação do risco cirúrgico do paciente, avaliando o seu estado físico de acordo com a Classificação da American Society of Anesthesiology (ASA). A classificação oferece parâmetros para comparação entre diversos estágios do comprometimento sistêmico do paciente estabelecendo o grau do risco cirúrgico.

JUSTIFICATIVA: O paciente portador de prótese cardíaca exige prevenção rigorosa de infecção em face da bacteremia produzida quando da manipulação de foco infeccioso durante o ato cirúrgico. Os níveis pressóricos devem ser ajustados no cuidado com a prevenção de acidentes trans e pós-operatório. Após compensar os níveis pressóricos, trazer a coagulação sanguínea para níveis desejáveis e fazer proteção com antibiótico bactericida se tornou o paciente ASA II.

REFERÊNCIA: Stanley F., Manual de Anestesiologia Local – 6ª Edição – 2015.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: IV – Ciências odontológicas – Propedêutica

clínica.

41. Diante das diversas técnicas de abordagem do comportamento infantil, o profissional deverá empregar a que melhor se adéque à situação, embasado em fatores observados durante a anamnese, tais como a idade e comportamento da criança, além da aceitabilidade dos pais. O objetivo é permitir que a criança desenvolva uma relação de confiança e atitude positiva com o profissional. A odontopediatra Dra. Cristina atendeu em seu consultório a paciente Manoela, de 5 anos, sempre a elogiando por seu bom comportamento durante o atendimento e a premiando com um brinde de sua escolha ao final da consulta. Essa técnica é denominada

(A) dizer-mostrar-fazer.

(B) distração.

(C) controle da voz.

(D) reforço positivo.

(E) comunicação não-verbal.

INTENÇÃO: Avalia a posição do estudante diante da abordagem à criança e seu conhecimento sobre as técnicas de abordagem do comportamento infantil. O estudante deverá reconhecer as técnicas não farmacológicas de abordagem do comportamento para o atendimento odontopediátrico.

JUSTIFICATIVA: A técnica do reforço positivo é aquela que corresponde às características descritas no enunciado.

REFERÊNCIA: Corrêa, M. S. N. Odontopediatria na primeira infância. 3ª ed., São Paulo: Santos, 2010.

DIFICULDADE: fácil.

CATEGORIA: VI – Ciências odontológicas – Odontologia pediátrica.

42. A medida de maior impacto para o controle do desenvolvimento da doença cárie tem sido o uso do flúor (CURY, 2001). Considerando as propriedades e aplicações do flúor, analise as assertivas abaixo.

I. Tendo em vista que o flúor não impede a perda de mineral, mas a reduz de maneira significativa, a ausência total de cárie seria mais bem explicada quando simultaneamente ao uso de flúor, é seguida uma disciplina de consumo de açúcar.

II. A capacidade remineralizante da saliva é melhorada pelo aumento do fluxo salivar e é ativada pela presença de flúor. Assim, o flúor aumenta de 2 a 4 vezes a capacidade da saliva de repor minerais perdidos pelos dentes.

III. O uso de flúor leva a uma redução significativa da perda de mineral, que pode manter-se num estágio subclínico ou se manifestar como lesão de mancha branca de cárie paralisada.

IV. Toda vez que o flúor tópico é utilizado, ocorre uma reação química com a estrutura desmineralizada dos dentes, formando o fluoreto de potássio.

As assertivas corretas são

(A) I, II, III e IV.

(B) II, III e IV apenas.

(C) I, II e III apenas.

(D) I, III e IV apenas.

(E) I, II e IV apenas.

INTENÇÃO: A questão avalia o conhecimento do estudante acerca do mecanismo de ação do Flúor, importante agente de prevenção e tratamento da doença cárie, devido à sua atuação no processo de remineralização da estrutura dentária, em especial do esmalte.

JUSTIFICATIVA: A partir da evolução dos conhecimentos sobre os mecanismos cariostáticos do íon flúor, sabe-se, hoje, que, independentemente da forma que for utilizado, seja sistêmico (água de abastecimento, gotas, sal) ou tópico (dentifrícios, soluções para bochechos, produtos para aplicação tópica profissional e materiais odontológicos que liberam fluoreto), o mecanismo de ação dos fluoretos é sempre o mesmo, ou seja, basicamente o mecanismo de ação é local, diminuindo o produto de solubilidade do esmalte ou dentina e aumentando a eficiência do processo de remineralização. Quando o biofilme presente na superfície dentaria produz ácidos, como bioproduto de seu metabolismo, ocorre uma queda do pH do fluido da placa. Quando este alcança valor critico, o esmalte desmineraliza-se. Os ácidos bacterianos difundem-se através do biofilme para dentro da subsuperfície porosa do esmalte, dissociando-se em íons hidrogênio (H

+) e outros íons durante este percurso. O íon

H+ dissolve o material dentário, liberando íons cálcio e fosfato em solução, os quais podem se difundir para fora da estrutura dentaria, criando uma lesão abaixo da superfície. Neste estágio, a lesão cariosa em esmalte é inicialmente visualizada como uma lesão de mancha branca, caracterizada como uma área de desmineralização subsuperficial abaixo do biofilme. Basicamente, dois tipos de interação entre a hidroxiapatita e o íon flúor ocorrem quando se realiza uma aplicação tópica: ligação do íon flúor na superfície do cristal (CaF2) e incorporação do íon flúor na estrutura do cristal (FA). No primeiro caso, o íon flúor fixa-se à superfície do esmalte ou dentina formando o fluoreto de cálcio (CaF2). Portanto, quanto mais alta é a concentração do produto utilizado para uma aplicação tópica, mais fluoreto de cálcio será formado.

REFERÊNCIA: PEREIRA, A.C. Tratado de Saúde Coletiva em Odontologia. 1ª reimpressão. Nova Odessa: Editora Napoleão. 2013.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde.

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43. Dentre os diferentes exames radiográficos utilizados em Odontologia, temos para cada técnica a sua indicação específica. Giselle, 22 anos, marcou uma consulta de avaliação com sua dentista, que lhe fez uma solicitação para um exame radiográfico panorâmico.

Considerando as respectivas indicações dessa técnica, analise as asserções a seguir.

A radiografia panorâmica é um exame complementar essencial para o início de um tratamento odontológico, além de ter valor jurídico/legal.

PORQUE

Permite uma visualização global de todos os dentes e estruturas adjacentes tanto da dentição decidia quanto da dentição permanente.

Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.

(A) A primeira asserção é uma proposição falsa e a segunda é uma proposição verdadeira.

(B) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.

(C) Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proporções falsas.

(D) As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não justifica a primeira.

(E) A primeira asserção é uma proposição verdadeira e a segunda é uma proposição falsa.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o estudante acerca do seu conhecimento sobre indicações radiográficas e suas indicações para diagnóstico e tratamento odontológico.

JUSTIFICATIVA: As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda justifica a primeira, visto que a segunda é a principal indicação do exame solicitado.

REFERÊNCIA: FREITAS, A.; SOUZA, J.; ICLÉO, F.. Radiologia Odontológica 1995, 3ª edição.

DIFICULDADE: fácil.

CATEGORIA: IV – Ciências odontológicas – Propedêutica clínica.

44. As doenças periodontais representam diversas condições inflamatórias que afetam os tecidos que fornecem proteção e suporte aos dentes. No consultório de um periodontista, foram atendidos na manhã do dia 23 de junho de 2017 três pacientes que correspondiam às seguintes características.

I - A.B., 54 anos, gênero masculino. Fumante. Higiene oral deficiente, com índice de placa (O’Leary) de 100%. Presença de bolsas periodontais, com profundidade variando de 5 a 6 mm em quase todos os sítios da arcada, acompanhadas por perdas ósseas horizontais verificadas ao exame radiográfico.

II - F.G., 32 anos, gênero masculino. Boa higiene oral, apresentando retenção de placa, leve inflamação e sangramento apenas nos incisivos inferiores, onde foi verificado um intenso apinhamento dentário. O restante da boca não apresentava inflamação. Ausência de perda óssea ao exame radiográfico e profundidade máxima de 3 mm ao redor de todos os dentes.

III - X.Y., 18 anos, gênero feminino, apresentando dor, inflamação intensa, supuração e retenção de placa ao redor do tecido que envolvia o elemento 48, ainda em fase de erupção.

Assinale a alternativa que apresenta os respectivos diagnósticos para cada um dos três casos.

(A) Periodontite crônica generalizada, gengivite localizada e abscesso pericoronal.

(B) Periodontite agressiva generalizada, gengivite necrosante e abscesso periodontal.

(C) Periodontite crônica generalizada, gengivite generalizada e abscesso gengival.

(D) Periodontite agressiva generalizada, gengivite localizada e abscesso pericoronal.

(E) Periodontite crônica localizada, gengivite localizada e abscesso periodontal.

INTENÇÃO: Verificar o conhecimento do estudante no que tange à aplicação correta do diagnóstico das diversas manifestações, crônicas e agudas, das doenças do periodonto.

JUSTIFICATIVA: Dentre as diversas manifestações apresentadas pelas alternativas, a letra C é a única que apresenta corretamente e na ordem as opções de diagnóstico que correspondem às características clínicas apresentadas pelo enunciado.

REFERÊNCIA: LINDHE, J. Tratado de Periodontologia Clínica e Implantologia Oral. 5ª. ed. Guanabara Koogan, 2010.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: IV – Ciências odontológicas – Propedêutica clínica.

45. Júlio é estudante de odontologia e está recebendo um tratamento endodôntico. Para este tratamento é utilizada anestesia local, o que alivia bastante o incomodo do durante a manipulação dos canais. Em geral, os anestésicos locais agem ligando-se aos canais de sódio, alterando sua ação, até serem metabolizados e removidos pela circulação. Júlio relacionou a ação destes anestésicos com os processos bioeletrogênicos celulares e chegou a algumas conclusões sobre o mecanismo de ação dos anestésicos locais.

Sobre esse mecanismo de ação, analise as afirmativas e marque a correta.

(A) Durante o período de ação destes anestésicos, o efluxo de sódio é impedido e, consequentemente, não haverá disparo do potencial de ação.

(B) Durante o período de ação destes anestésicos, o efluxo de potássio durante o processo de repolarização celular ocorre sem alteração.

(C) A ação destes anestésicos não pode ser associada ao desencadeamento do potencial de ação celular.

(D) Os canais de sódio voltagem-dependentes se abrem de acordo com as modificações de voltagem da membrana e assim respondem de maneira independente à ação destes anestésicos.

(E) Durante o período de ação destes anestésicos, o influxo de sódio é impedido e, consequentemente, não haverá disparo do potencial de ação

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o estudante acerca de seu conhecimento sobre células excitáveis e potenciais de membrana e sua relação com a resposta celular.

JUSTIFICATIVA: A questão relaciona a ação dos anestésicos locais sobre a ação dos canais de sódio-voltagem dependentes no processo de disparo do potencial de ação celular. Para que ocorra o disparo do potencial de ação é necessária a abertura destes canais e o influxo de sódio para meio intracelular, o que não ocorrerá se estes canais estiverem bloqueados temporariamente.

REFERÊNCIA: GUYTON & HALL. Tratado de Fisiologia Médica. 12ª ed. Elsevier. 2011.

DIFICULDADE: difícil.

CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde.

46. A necessidade de se prevenir ou controlar a infecção endodôntica, visando o reparo as estruturas perirradiculares e o restabelecimento da função dentária normal e da saúde bucal, forma a base sólida na qual se fundamenta a endodontia contemporânea. Em relação ao controle da infecção endodôntica podemos afirmar que

(A) o tratamento endodôntico apresenta três etapas principais de controle da infecção: o preparo químico-mecânico, a medicação intracanal e a obturação do sistema de canais radiculares.

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(B) a medicação intracanal irá esterilizar o canal, após a instrumentação correta.

(C) estudos clínicos demonstram que bactérias sobrevivem aos efeitos do preparo químico-mecânico em cerca de 40 a 60% dos casos, o que dependerá totalmente da solução irrigadora ou da concentração empregada .

(D) o tratamento endodôntico efetuado em sessão única não apresenta vantagens, pois não previne a contaminação (dentes polpados) ou a recontaminação (dentes despolpados) que pode ocorrer entre as sessões de tratamento.

(E) os efeitos químico-mecânicos da instrumentação e da irrigação eliminam totalmente as bactérias da luz do canal principal.

INTENÇÃO: Avalia o conhecimento a respeito da sequência terapêutica utilizada em tratamentos endodônticos, assim como sobre como ocorre o processo de desinfecção durante essa modalidade de tratamento.

JUSTIFICATIVA: A afirmativa A é a única que apresenta uma sequência correta para o controle da infecção no tratamento endodôntico. Quanto ás demais, a medicação intracanal não esteriliza o canal, a sobrevida das bactérias não depende da solução irrigadora, o tratamento em sessão única pode prevenir a recontaminação e os efeitos químico-mecãnicos não eliminam totalmente as bactérias.

REFERÊNCIA: LOPES & SIQUEIRA. Endodontia: Biologia e Técnica. 3ª edição. 2010.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

47. As diretrizes do Ministério da Saúde para a organização da atenção à saúde bucal, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), determinam a sua reorganização em todos os níveis de atenção. Assinale entre as alternativas abaixo aquela que representa um pressuposto da reorientação do modelo de atenção em saúde bucal.

(A) Assumir o compromisso de qualificação da atenção terciária, garantindo qualidade e resolutividade, independente da estratégia adotada pelo município para sua organização.

(B) Assegurar a integralidade nas ações de saúde bucal, priorizando o individual e a recuperação da saúde da população adstrita, desobrigando-se da atenção ao cidadão em situação de urgência.

(C) Incorporar a Saúde da Família como uma importante estratégia na reorganização da atenção secundária.

(D) Utilizar a epidemiologia e as informações sobre o território para subsidiar o planejamento, devendo as ações ser precedidas do diagnóstico das condições de saúde-doença das populações.

(E) Acompanhar o impacto das ações de saúde bucal por meio de indicadores adequados, o que implica a existência de registros complexos, pouco fidedignos e pontuais.

GABARITO COMENTADO: resposta certa letra D.

INTENÇÃO: O objetivo da questão é avaliar o conhecimento de estudante sobre Saúde Coletiva, especificamente no que tange ao Sistema Único de Saúde (SUS), aplicando esses conhecimentos na formação de um profissional generalista.

JUSTIFICATIVA: Com a implementação do processo de descentralização que se seguiu à criação do SUS, multiplicaram-se os centros de decisão de saúde nas esferas estaduais e municipais, com reflexos nos programas de saúde bucal. A reorganização da atenção em saúde bucal é proposta em todos os níveis de atenção, sendo a reorientação do modelo, centrada no eixo do cuidado. A concepção de saúde propõe a promoção da boa qualidade de vida e intervenção nos fatores que a colocam em risco, não se restringindo apenas na assistência aos

doentes. O modelo de atenção reorienta-se pelos pressupostos da qualificação da atenção básica, da garantia de articulação da rede de atenção básica e a rede de serviços, da efetivação da integralidade nas ações de saúde bucal, no uso da epidemiologia para subsidiar o planejamento, no acompanhamento do impacto das ações por meio de indicadores adequados, na atuação centrada na vigilância à saúde, na incorporação da Saúde da Família como estratégia de reorganização da atenção básica, na definição de uma política de educação permanente para os trabalhadores, no estabelecimento de uma política de financiamento e na definição da agenda de pesquisa cientifica

REFERÊNCIA: PEREIRA, A. C .Tratado de Saúde Coletiva em Odontologia. 1

a reimpressão. Nova Odessa: Editora Napoleão.

2013.

DIFICULDADE: difícil.

CATEGORIA: III – Saúde bucal coletiva.

48. Um paciente com 48 anos de idade compareceu à odontoclínica do UNIFESO para confecção de duas próteses parciais removíveis (PPRs) a grampos, com as seguintes ausências dentárias. Arcada superior: 11, 12, 15, 16, 17 e 18; 21, 22, 25 e 26. Arcada inferior: 31, 32 e 33; 41, 42 e 45. De acordo com Kennedy, qual dentre as alternativas abaixo descreve a correta classificação das arcadas dentárias acima descritas?

(A) Arcada superior: classe IV modificação 1 – Arcada inferior: classe III modificação 1

(B) Arcada superior: classe I – Arcada inferior: classe II modificação 2

(C) Arcada superior: classe II modificação 2 – Arcada inferior classe: III modificação 1

(D) Arcada superior: classe II – Arcada inferior: classe IV

(E) Arcada superior: classe III – Arcada inferior: classe II modificação 2

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca do método proposto por Kennedy para classificação das ausências dentárias nas arcadas.

JUSTIFICATIVA: Dada a situação clínica relatada a indicação da sequência correta é classe II modificação 2 e classe III modificação 1, uma vez que qualquer outra resposta alteraria a classificação proposta por Kennedy.

REFERÊNCIA: TODESCAN, R. Atlas de prótese parcial removível. 1ª ed. Editora Santos, 1996.

DIFICULDADE: fácil.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

49. O tecido conjuntivo caracteriza-se pela grande variedade de células e pela abundância de matriz extracelular.

Sobre as características desta matriz, analise as afirmações a seguir.

I - Constitui-se de substância fundamental amorfa e fibras.

II - As fibras colágenas são produzidas pelos fibroblastos.

III - As fibras elásticas derivam da polimerização de colágeno do tipo II.

IV - As células de Merkel e os melanócitos são característicos da matriz conjuntiva.

Sendo assim, estão corretas as afirmativas

(A) I e III apenas.

(B) I e II apenas.

(C) II e III apenas.

(D) I e IV apenas.

(E) II e IV apenas.

INTENÇÃO: A questão avalia o conhecimento sobre a composição do tecido conjuntivo.

JUSTIFICATIVA: As fibras elásticas são constituídas pela proteína elastina e por glicoproteínas, sendo a principal a fibrilina; os melanócitos encontram-se dispostos no epitélio, e não no tecido conjuntivo.

REFERÊNCIA: GARTNER, L. Tratado de Histologia em Cores. Ed Elsevier.

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DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde.

50. A bulimia é uma síndrome caracterizada por padrão de hiperfagia seguido por condutas compensatórias inapropriadas para evitar o ganho de peso, como a regurgitação autoinduzida, o uso abusivo de laxantes, diuréticos, anorexígenos, dietas severas e prática excessiva de exercícios físicos.

DAV, P. et al. Bulimia: manifestações bucais e atenção odontológica. RGO - Rev Gaúch Odontol., v. 58, n. 3, p. 381-385, jul./set. 2010 (adaptado).

A partir dessa definição de bulimia, avalie as afirmações a seguir.

I - A neutralização dos ácidos gástricos imediatamente após o vômito, com a utilização de antiácidos, é medida preventiva eficaz que minimiza perdas estruturais nos dentes.

II - Os índices de cárie em pacientes bulímicos são diretamente associados à frequência de vômitos, a despeito do padrão da hiperfagia e da presença de xerostomia.

III - O tratamento odontológico de pacientes com desordens alimentares é, muitas vezes, iniciado tardiamente, e, mesmo após a cura/controle da desordem alimentar, a perda de estrutura dental é irreversível.

É correto o que se afirma em

(A) II apenas.

(B) III apenas.

(C) I e II apenas.

(D) I, II e III apenas.

(E) I e III apenas.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca dos transtornos alimentares, em específico sobre bulimia.

JUSTIFICATIVA: A afirmativa I está correta. A afirmativa II está errada porque a hiperfagia, com dieta rica em açúcares refinados, e a presença de xerostomia colaboram para elevar os índices de cárie. A afirmativa III está correta.

REFERÊNCIA: SILVA & MURA, Tratado de alimentação, nutrição e dietoterapia. p. 655 - 665. São Paulo: Rocca, 2007.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: I - Ciências biológicas e da saúde.

51. Mãe descobre que filho foi estuprado após dentista achar doença na boca.

Uma mãe descobriu que o filho de 6 anos foi estuprado depois que o levou a um cirurgião-dentista no posto de saúde. O garoto tinha uma lesão no lábio inferior e o profissional suspeitou que ele tinha uma doença sexualmente transmissível. O cirurgião-dentista que fez o atendimento à vítima conta que a mãe achava que a lesão era resultado de mordidas. Entretanto, a lesão tinha por características: “verruga” com mancha branca, aspecto papilífero, semelhante a couve flor, pediculado e assintomático.

Disponível em: http://g1.globo.com Acesso em: 26 jul. 2016 (adaptado).

Diante do caso apresentado, a hipótese diagnóstica e a conduta adequada do profissional são

(A) herpes; notificar a suspeita de maus tratos ao Conselho Tutelar.

(B) herpes; notificar a suspeita de maus tratos ao serviço social da Unidade Básica de Saúde.

(C) HPV; notificar a suspeita de maus tratos ao Conselho Tutelar.

(D) HPV; notificar a suspeita de maus tratos ao serviço social da Unidade Básica de Saúde.

(E) sífilis; notificar a suspeita de maus tratos à autoridade policial local.

INTENÇÃO: Avaliar a conduta do estudante frente a um caso de abuso e violência contra a criança.

JUSTIFICATIVA: As características descritas são compatíveis às de uma lesão por papiloma vírus humano (HPV). O Estatuto da Criança e do Adolescente determina que os casos de suspeita de violência contra a criança sejam encaminhados ao Conselho Tutelar.

REFERÊNCIA: BRASIL. PRESIDÊNCIA DA REPÚBLICA. Estatuto da Criança e do Adolescente, Lei nº 8069, 13 de julho de 1990.

http://www.planalto.gov.br/CCIVIL_03/leis/L8069.ht

m

DIFICULDADE: fácil.

CATEGORIA: II – Ciências humanas e sociais – ética e legislação.

52. A Portaria Federal nº 453, de 1º de junho de 1998, estabelece, por meio do Regulamento Técnico, as diretrizes básicas de proteção radiológica em radiodiagnóstico médico e odontológico e dispõe sobre o uso dos raios-X diagnósticos em todo território nacional. O cirurgião-dentista que possuir, em seu consultório, equipamento radiológico intraoral deverá adequar as instalações para atender ao disposto nessa Portaria.

Considerando as obrigações relativas ao uso do equipamento radiológico intraoral em consultório odontológico, avalie as afirmativas a seguir.

I - O equipamento de radiografia intraoral deve ser instalado em ambiente (consultório ou sala) com dimensões suficientes para permitir à equipe manter-se à distância mínima de 2m do cabeçote e do paciente.

II - As mulheres grávidas que trabalham em consultório odontológico com equipamento de radiografia intraoral devem comunicar a gravidez ao chefe, para lhes ser concedido o afastamento do ambiente de trabalho até o término da gestação.

III - No consultório odontológico, deve haver, para cada equipamento de raios-X, uma vestimenta plumbífera que garanta a proteção do tronco dos pacientes, inclusive tireoide e gônadas, e que tenha, pelo menos, o equivalente a 0,25 mm de chumbo.

IV - No consultório odontológico com equipamento de radiografia intraoral deve haver sinalização luminosa vermelha acima da face externa da porta de acesso à sala de raios-X, acompanhada do seguinte aviso de advertência: “Quando a luz vermelha estiver acesa, a entrada é proibida.”.

É correto apenas o que se afirma em

(A) I e II.

(B) I e III.

(C) II e IV.

(D) I, III e IV.

(E) II, III e IV.

INTENÇÃO: Visa avaliar os conhecimentos acerca da legislação que rege a utilização de aparelhos de raios-x intraoral no âmbito dos consultórios odontológicos, dentro das medidas de segurança e radioproteção.

JUSTIFICATIVA: Segundo a portaria referida no enunciado, aplicam-se como obrigações relativas ao uso do equipamento radiológico intraoral em consultório odontológico as normatizações citadas nos itens I, II e III. A portaria não faz referência à utilização de sinalização luminosa em consultórios odontológicos.

REFERÊNCIA: BRASIL. CNEN NN3.01. Diretrizes Básicas de Proteção Radiológica – Resolução Nº 27 Publicação: D.O.U. 06/01/2005.

DIFICULDADE: difícil.

CATEGORIA: II – Ciências humanas e sociais – ética e legislação.

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53. Desde 1947, com a criação do Código de Nuremberg, medidas têm sido tomadas com ênfase no cuidado com a devida proteção aos participantes de pesquisas científicas que envolvem os seres humanos. No Brasil, a Resolução nº 466/12 do Conselho Nacional de Saúde determina diretrizes e normas para a pesquisa envolvendo seres humanos.

Partindo desta perspectiva, analise as afirmativas a seguir.

I - A resolução trata do cuidado com o indivíduo e as coletividades, pautado nos referenciais da bioética, no que tange aos princípios da autonomia, não maleficência, beneficência, justiça e equidade

II - Consentimento livre esclarecido é o termo de ciência de assinatura obrigatória, através do qual os sujeitos devem tomar ciência dos objetivos da pesquisa, métodos, benefícios e riscos aos quais possa estar atrelado ao desenvolvimento do estudo.

III - É vedado ao participante do estudo a sua retirada da pesquisa, em qualquer etapa do desenvolvimento da pesquisa.

IV - Todas as pesquisas que envolvam seres humanos devem ser submetidas à apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa – CEP/CONEP.

V - Cabe ao CEP/ CONEP deliberar sobre os estudos, possibilitando analisar, decidir e aprovar um estudo, garantindo vantagens ao pesquisador responsável.

Das afirmativas acima, estão corretas apenas

(A) I, III e V.

(B) I, II e IV.

(C) II, III e IV.

(D) II, III e V.

(E) II, IV e V.

INTENÇÃO: Esta questão remete a construção das seguintes competências: I – respeitar os princípios éticos inerentes ao exercício profissional; VI – conhecer métodos e técnicas de investigação e elaboração de trabalhos acadêmicos e científicos.

JUSTIFICATIVA: De acordo com a Resolução nº 466/12 do CNS, a presente resolução incorpora, sob a ótica do indivíduo e das coletividades, referenciais da bioética, tais como, autonomia, não maleficência, beneficência, justiça e equidade, dentre outros e visa a assegurar os direitos e deveres que dizem respeito aos participantes da pesquisa, à comunidade científica e ao Estado. Antes de iniciar a coleta dos dados com os sujeitos, estes devem ser esclarecidos quanto aos objetivos do estudo, método, riscos e benefícios. É facultada ao sujeito participante do estudo o desligamento da pesquisa em qualquer momento e etapa desta. O estudo ainda deverá ser submetido à apreciação do Sistema CEP/CONEP, que, ao analisar e decidir, se torna corresponsável por garantir a proteção dos participantes. Os Comitês de Ética são colegiados interdisciplinares e independentes, de relevância pública, de caráter consultivo, deliberativo e educativo, criados para defender os interesses dos participantes da pesquisa em sua integridade e dignidade e para contribuir no desenvolvimento da pesquisa dentro de padrões éticos.

REFERÊNCIA: BRASIL. CONSELHO NACIONAL DE SAÚDE. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012, que dispõe sobre as normas e diretrizes da pesquisa com seres humanos. Brasília, 2012

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: II – Ciências humanas e sociais – ética e

legislação.

54. Uma paciente com 17 anos de idade procura a clínica odontológica desejando clarear seus dentes, pois ela julga que seu sorriso é “meio amarelado”. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista verifica que há muitos dentes com restaurações, tanto anteriores como posteriores. Não há história de tratamento endodôntico.

Em relação à conduta clínica e ao respeito aos princípios éticos, o cirurgião dentista deveria

I - alertar que podem ocorrer mudanças nas restaurações durante o clareamento, podendo ser necessário o polimento ou a substituição das restaurações.

II - informar que o efeito do clareamento ocorre sobre os dentes e não afeta as propriedades físicas e químicas das restaurações.

III - garantir o grau de clareamento, desde que a concentração seja controlada e a aplicação do agente clareador seja repetida quantas vezes forem necessárias até se obter o grau de clareamento desejado.

IV - orientar que os produtos resultantes da reação dos agentes clareadores podem agredir a polpa dental através dos túbulos dentinários.

É correto apenas o que se afirma em

(A) I.

(B) III.

(C) II e III.

(D) I e IV.

(E) II e IV.

INTENÇÃO: O estudante deverá reconhecer alguns possíveis inconvenientes relacionados à terapia de clareamento dentário de forma a prestar esclarecimentos aos pacientes antes do procedimento acerca desses riscos.

JUSTIFICATIVA: As substâncias clareadoras exercem seu efeito sobre a estrutura dentária, não alterando a cor de restaurações e afetando as propriedades dos materiais restauradores. Dessa forma, é frequente a necessidade da troca de restaurações estéticas após a conclusão do clareamento. Além disso, o agente químico só pode ser aplicado um número limitado de vezes, sob o risco de agredir a polpa dental, gerando efeitos colaterais indesejáveis, como sensibilidade e até mesmo reabsorção dentária.

REFERÊNCIA: CONCEIÇÃO, E.N., Dentística: saúde e estética. 2ª ed. Porto Alegre. Artmed, 2007

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

55. Uma menina de 8 anos de idade sofreu um acidente de bicicleta na calçada em frente à sua casa, ocorrendo a avulsão do dente 11. A vizinha que presenciou o acidente pegou o dente pela coroa, lavou rapidamente em água corrente filtrada e reimplantou o dente. Após três horas do reimplante, a família da criança levou-a a um consultório odontológico para uma avaliação.

Nesse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.

I - O sucesso de um dente reimplantado depende do período de tempo em que ele permaneceu fora do alvéolo até a sua recolocação.

PORQUE

II - O desenvolvimento radicular incompleto na ocasião da avulsão proporciona maior chance de recuperação da vitalidade pulpar após o reimplante.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.

(A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

(B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

(C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

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(D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

(E) As asserções I e II são proposições falsas.

INTENÇÃO: Avaliar o conhecimento e a conduta clínica diante de uma situação emergencial de traumatismo bastante prevalente em decorrência de acidentes em crianças, a avulsão dentária.

JUSTIFICATIVA: Um dos principais determinantes do sucesso em um reimplante é o tempo decorrido da avulsão, quanto menor esse tempo, melhor o prognóstico. Os dentes avulsionados apresentam grande possibilidade de sofrer comprometimento da vitalidade pulpar e, consequentemente, necessitarem de tratamento endodôntico. A presença da risogênese incompleta determina que o elemento dentário ainda seguirá sofrendo intensa atividade fisiológica, aumentando a chance de recuperação dessa polpa. Essa propriedade, entretanto, não se relaciona ao tempo decorrido entre a avulsão e o reimplante.

REFERÊNCIA: GUEDES-PINTO, A.C., Odontopediatria. Rio de Janeiro. Santos, 2016.

DIFICULDADE: difícil.

CATEGORIA: VI – Ciências odontológicas – Odontologia pediátrica.

56. Um paciente do sexo masculino, com 40 anos de idade, tabagista, que relata o consumo de 20 cigarros por dia há mais de 10 anos, apresenta uma lesão branca na região inferior da língua. No exame e na abordagem clínica, verifica-se que essa lesão não pode ser removida facilmente por raspagem.

De acordo com o relato, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o diagnóstico provável da lesão, o exame complementar e a melhor conduta para o seu tratamento.

(A) Líquen plano; citologia esfoliativa; remoção cirúrgica.

(B) Candidíase; citologia esfoliativa; aplicação tópica de corticoide.

(C) Hiperqueratose; biópsia excisional; aplicação tópica de corticoide.

(D) Leucoplasia; biópsia incisional; remoção cirúrgica.

(E) Nevo branco esponjoso; biópsia incisional; remoção do agente causador.

INTENÇÃO: Avaliar o conhecimento do estudante quanto às lesões brancas presentes na cavidade oral, aliando o conhecimento das características clínicas para o referido diagnóstico à capacidade de tomada de decisões para solicitação de exames complementares e indicação de opções de tratamento.

JUSTIFICATIVA: As características da lesão apresentada pelo paciente correspondem a uma leucoplasia, uma lesão pré-maligna de elevada prevalência na cavidade oral. Para seu diagnóstico, o melhor exame complementar corresponde a uma biópsia do tipo incisional e o tratamento indicado é sempre a remoção cirúrgica da lesão. As demais combinações lesão-exame-tratamento não apresentam opções válidas ou coerentes.

REFERÊNCIA: NEVILLE, B.W., D. D. DOUGLAS, C. M. Allen, J. E. BOUQUOT. Patologia Oral & Maxilofacial. Rio de Janeiro;

Guanabara Koogan S.A. 2014.

DIFICULDADE: fácil.

CATEGORIA: IV – Ciências odontológicas – Propedêutica clínica.

57. Paciente do gênero feminino, 9 anos e 8 meses de idade, apresentando as seguintes características: relação molar em chave de oclusão, lesão cariosa no elemento 55 com indicação para exodontia, perfil facial reto, face simétrica. Foram realizados anamnese, exames clínicos e solicitação de radiografia periapical. Através do exame radiográfico representado na figura abaixo, observamos o estágio de desenvolvimento do seu sucessor com o estágio 6 de Nolla.

Com bases nas informações descritas e na análise da figura, assinale a alternativa correta.

(A) Nos casos em que o dente sucessor tem menos de dois terços de sua raiz formados, o espaço não deverá ser mantido, pois o referido dente alcançará a crista alveolar.

(B) Nos casos em que o dente sucessor tem menos de dois terços de sua raiz formados, sua erupção será retardada, não sendo indicada a manutenção de espaço.

(C) Nos casos em que o dente sucessor tem menos de dois terços de sua raiz formados, o espaço deverá ser mantido, pois o referido dente não alcançou a crista alveolar e sua erupção será então retardada.

(D) Nos casos em que o dente sucessor tem menos de dois terços de raiz formados, este alcançará a crista alveolar, não sendo indicada a manutenção de espaço.

(E) Nos casos em que o dente sucessor tem dois terços ou mais de raiz formados, este alcançará a crista óssea, será indicada a manutenção de espaço.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca do diagnóstico da manutenção de espaço.

JUSTIFICATIVA: Os dentes têm seu início de formação com a presença de cripta. Em seguida, começam a assumir proporções e formas específicas. Ao atingirem a formação completa da coroa, iniciam seus movimentos eruptivos. Com dois terços de raiz formados, alcançam a crista alveolar, irrompendo com três quartos de raiz formados, independente da idade cronológica da criança Se o dente sucessor apresentar dois terços de raiz formados na época da extração do dente decíduo, não há necessidade de manutenção. A manutenção de espaço, nesses casos será necessária apenas quando o dente não tiver alcançado a crista alveolar. Nos casos em que o dente sucessor tem menos de dois terços de sua raiz formados, o espaço deverá ser mantido, pois o referido dente não alcançou a crista alveolar e sua erupção será então retardada pela maior quantidade de osso que poderá vir a recobrir a região.

REFERÊNCIAS: MOYERS, R.E. Ortodontia. 4a ed., Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, p.307- 308, 1991. McDONALD, R.E.; AVERY, D.R. Odontopediatria. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 7. ed.Cap.4 (p.37-42), Cap.9 (129-150) 2001.

DIFICULDADE: média.

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CATEGORIA: VI – Ciências odontológicas – Odontologia pediátrica.

58. Uma paciente de 17 anos de idade chegou ao consultório relatando dor provocada no elemento dentário 46. Ao exame clínico, constatou-se lesão cariosa cavitada nas faces oclusal e distal desse dente. O exame radiográfico mostrou a presença de cárie profunda próxima ao corno pulpar, ausência de alteração do espaço periodontal e de lesões periapicais. A paciente apresentava higiene oral satisfatória, sem dentes perdidos, uma restauração e apenas este elemento e seu adjacente cariados.

Figura 1: Ilustração representativa da imagem radiográfica

Figura 2: Ilustração representativa do preparo cavitário

Diante da situação descrita, o plano de tratamento desta paciente inclui

(A) preparo classe II a ser restaurado em resina composta e forro em óxido de zinco e eugenol, devido às características analgésicas deste cimento.

(B) preparo classe II a ser restaurado em resina composta, atentando-se para a execução criteriosa do sistema adesivo de modo a eliminar os efeitos da contração de polimerização e assim evitar infiltração marginal e aumentar a longevidade da restauração.

(C) preparo classe II a ser restaurado com amálgama devido ao comprometimento da crista marginal, já que este material apresenta maior facilidade de estabelecer adequado ponto de contato e por ter elevado escoamento características importantes para restauração em dentes posteriores.

(D) preparo classe II a ser restaurado com amálgama já que em cavidades amplas com pouca estrutura dental remanescente este material apresenta menor risco de fratura dental quando comparado ao uso de materiais restauradores adesivos.

(E) preparo classe II a ser restaurado em resina composta com forro em hidróxido de cálcio e criteriosa hibridização a fim de promover proteção do complexo dentinopulpar.

INTENÇÃO: O estudante deverá reconhecer as características da cavidade resultante da remoção da lesão cariosa e apontar entre as opções fornecidas aquela que apresenta a conduta terapêutica mais adequada para o caso.

JUSTIFICATIVA: A remoção da lesão cariosa acarretará em um preparo do tipo classe II de Black, pois abrange a proximal

(distal) de dente posterior. A proximidade com a polpa pode justificar a aplicação do cimento de hidróxido de cálcio na região mais profunda desta cavidade devido às suas propriedades de estimular a formação de dentina, proteger a polpa contra os estímulos térmicos e elétricos e contra a ação de agentes agressores de alguns materiais restauradores. A aplicação criteriosa do sistema adesivo deve resultar em uma camada híbrida de boa qualidade o que além de propiciar adesão química entre o dente e a resina composta, também oblitera os túbulos dentinários contribuindo para a proteção do complexo dentinopulpar.

REFERÊNCIA: ANUSAVICE K. J. Philips: Materiais Odontológicos. 11ª ed. São Paulo: Elsevier, 2005. Nocchi E. Restaurações Estéticas - Compósitos, Cerâmicas e Implantes. 1º ed. São Paulo: Artmed, 2005.

DIFICULDADE: média.

CATEGORIA: V – Ciências odontológicas – Clínica odontológica.

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59. As Diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal lançadas em 2004 apontaram para uma reorganização da atenção em saúde bucal em todos os níveis de atenção. No âmbito da assistência, essas diretrizes apontam, fundamentalmente, para a ampliação e qualificação da atenção básica, possibilitando o acesso a todas as faixas etárias e à oferta de mais serviços, assegurando atendimentos nos níveis secundário e terciário de modo a buscar a integralidade da atenção. A estratégia para ampliação da oferta de atenção secundária foi a criação dos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO). Estes se constituem como referência locorregional em especialidades odontológicas para a atenção básica em saúde bucal e já somam mais de mil unidades em todo território nacional. Um dos indicadores utilizados para a avaliação e monitoramento é a proporção de procedimentos especializados realizados (periodontia, cirurgia oral menor, endodontia) em relação ao número total de procedimentos, conforme demonstram os dados a seguir

Nesse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.

A assistência odontológica pública tem-se restringido aos serviços básicos e a expansão da rede assistencial de atenção secundária e terciária não acompanhou, no setor odontológico, o crescimento da oferta de serviços de atenção básica.

PORQUE

A atenção básica constitui-se na porta de entrada preferencial do sistema de saúde e utiliza tecnologias de elevada complexidade e baixa densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior frequência e relevância em seu território.

Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.

(A) A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é verdadeira.

(B) A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é falsa.

(C) Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas.

(D) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.

(E) As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não justifica a primeira.

INTENÇÃO: Para responder adequadamente a questão, o estudante deve ser capaz de perceber que embora a integralidade da atenção seja um dos princípios do SUS e um grande aporte de investimentos tenha sido feito no sentido da implantação dos Centros de Especialidade Odontológica, o crescimento da atenção básica fez os procedimentos especializados terem uma proporção relativamente menor, embora com maior número absoluto que nos anos anteriores.

JUSTIFICATIVA: O estudante deve ser capaz de perceber que durante os últimos anos ocorreu uma evolução nos níveis de atenção à saúde em odontologia por meio do fortalecimento da atenção básica e a criação dos centros de especialidades odontológicas (CEO). Entretanto, para responder corretamente o mesmo deve perceber que a segunda asserção, embora correta com relação à atenção básica, não se relaciona com a primeira asserção, que está correta e relaciona-se ao gráfico apresentado.

REFERÊNCIA: BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Coordenação Nacional de Saúde Bucal. Diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal. Brasília, 2004. FERNANDES, E.S.P. Avaliação de procedimentos especializados em saúde bucal realizados no Brasil no período de 2008 a 2012. 2014. 104f. Dissertação (Mestrado). Universidade Federal de Pernambuco. Recife.

DIFICULDADE: difícil.

CATEGORIA: III – Saúde bucal coletiva.

60. Observe a imagem abaixo e, em seguida, avalie as afirmações feitas sobre a imagem.

A observação sob microscopia eletrônica da célula abaixo nos permite afirmar que a mesma possui elevados níveis de atividade de síntese.

PORQUE

Apresenta em seu núcleo um nucléolo bem evidente, o qual reúne os componentes necessários para a síntese de ribossomos e, consequentemente, de proteínas.

Dessa forma, podemos concluir que

(A) ambas afirmativas são corretas e a segunda afirmativa justifica a primeira.

(B) a primeira afirmativa é correta e a segunda afirmativa é incorreta.

(C) a primeira afirmativa é incorreta e a segunda afirmativa é correta.

(D) ambas afirmativas são corretas, mas a segunda não justifica a primeira.

(E) ambas afirmativas são incorretas.

INTENÇÃO: Compreender a estrutura e o funcionamento dos

organoides celulares.

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JUSTIFICATIVA: O nucléolo está associado a regiões de

cromatina com ácido desoxirribonucleico (DNA), que emite informações genéticas para a síntese do RNA ribossomal. As molécular do RNA ribossomal são sintetizadas no interior do nucléolo, combinando-se com proteínas e formando duas subunidades ribossomais. As subunidades abandonam o nucléolo através dos poros nucleares e entram no citoplasma onde são associadas em ribossomas funcionais.

REFERÊNCIA: REZEK, Ângelo José Junqueira. Biologia celular e molecular. 9. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan

2012.

DIFICULDADE: difícil.

CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde.

QUESTIONÁRIO DE PERCEPÇÃO DO TESTE DE PROGRESSO

As próximas questões visam levantar sua opinião sobre a qualidade e a adequação da prova que você acabou de realizar. Marque estas alternativas normalmente no gabarito de respostas. Agradecemos sua colaboração.

61. Os enunciados das questões estavam claros e objetivos?

(A) Sim, todos.

(B) Sim, a maioria.

(C) Apenas cerca da metade.

(D) Poucos.

(E) Não, nenhum

62. Qual o grau de dificuldade percebido por você nas 10 primeiras questões de Conhecimento Geral?

(A) Muito fácil.

(B) Fácil.

(C) Médio.

(D) Difícil.

(E) Muito difícil.

63. Qual o grau de dificuldade percebido por você nas demais questões de Conhecimento Específico?

(A) Muito fácil.

(B) Fácil.

(C) Médio.

(D) Difícil.

(E) Muito difícil.

64. Considerando a extensão da prova, em relação ao tempo total, você considera que a prova foi

(A) Muito longa.

(B) Longa.

(C) Adequada.

(D) Curta.

(E) Muito curta.

65. As informações/Instruções das questões foram suficientes para resolvê-las:

(A) Sim, até excessivas.

(B) Sim, em todas elas.

(C) Sim, na maioria delas.

(D) Sim, somente em algumas.

(E) Não, em nenhuma delas

66. Você se deparou com alguma dificuldade em responder à prova. Qual?

(A) Desconhecimento do conteúdo

(B) Forma diferente de abordagem do conteúdo.

(C) Espaço insuficiente para anotações pertinentes e desenvolvimento de cálculos

(D) Falta de motivação para fazer a prova.

(E) Não tive qualquer tipo de dificuldade para responder à prova

67. Considerando o conteúdo abordado nas questões da prova, você percebeu que

(A) Não estudou ainda a maioria desses conteúdos.

(B) Estudou alguns desses conteúdos, mas não os aprendeu.

(C) Estudou a maioria desses conteúdos, mas não os aprendeu.

(D) Estudou e aprendeu muitos desses conteúdos.

(E) Estudou e aprendeu todos esses conteúdos.

68. A principal motivação para fazer o Teste de Progresso foi?

(A) Saber que este modelo de avaliação não promove punição ou premiação

(B) Identificar fragilidades na minha formação profissional para poder corrigi-las

(C) Contribuir para melhorar o currículo do meu curso

(D) Melhorar minha capacidade em resolver provas similares

(E) Fiz apenas para receber a presença do dia

69. Considerando sua auto-avaliação em relação aos Testes de Progresso já realizados:

(A) Esta é a primeira vez que faço o Teste de Progresso

(B) Me senti capaz de perceber progressos a cada ano realizado

(C) Meu desempenho não tem se alterado em cada teste

(D) Apresentei declínio em relação ao último teste

(E) Não considero importante a auto-avaliação pelo Teste de Progresso

70. Sobre os resultados dos Testes de Progresso anteriores:

(A) Esta é a primeira vez que faço o Teste de Progresso

(B) Recebi o resultado impresso, entregue pela coordenação do meu curso

(C) Retirei o resultado diretamente do site institucional

(D) Não tive interesse em verificar o meu resultado

(E) Não sabia que o resultado do teste era divulgado