Upload
ifeoma-waters
View
65
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Technika podaży pokarmu przez sztuczny dostęp do przewodu pokarmowego. Małgorzata Łyszkowska Klinika Chirurgii Dziecięcej i Transplantacji Narządów IP-CZD. Wybór miejsca podaży pokarmu. Zaburzenia opróżniania żołądka przy prawidłowej czynności jelit. Żywienie dojelitowe. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Technika podaży pokarmu przez sztuczny dostęp do przewodu pokarmowego
Małgorzata ŁyszkowskaKlinika Chirurgii Dziecięcej i Transplantacji
Narządów IP-CZD
Wybór miejsca podaży pokarmu
Poniżej miejsca podania pokarmu
Trawienie, wchłanianie
Perystaltyka
Drożność przewodu
pokarmowego
Zaburzenia opróżniania żołądkaprzy prawidłowej czynności jelit
Żywienie dojelitowe
Zaburzenia opróżniania żołądkaprzy prawidłowej czynności jelit
Żywienie dojelitowe
Jejunostomia PEG-J
Sposoby podawania pokarmuBolusy – podawanie określonej objętości
pokarmu strzykawką w ciągu kilku – kilkunastu minut (max 30ml/min – DOROŚLI max 10 – 20ml/min – DZIECI max 5ml/min - NOWORODKI)
Żywienie przerywane – w cyklach np. 4godz. podaży i 2 godz. przerwy
Żywienie nocneŻywienie ciągłe
Sposób podaży pokarmu
Porcjami - do żołądkaWlew - do żołądka lub do jelitaKroplowyPrzy pomocy pomp (małe dzieci!)
Pompy do żywienia enteralnego
Sposób podaży pokarmu(dorośli)
Podaż porcjami Wlew
Objętość / prędkość
30-50% obj. docelowej 2 – 3 dni
100% obj. docelowej
5 – 10 – 20 – 30 ml / godz. 4 – 5 dni
max 100 – 125 ml / godz.
Sposób podaży pokarmuNoworodki
Niemowlęta, małe dzieci
120-140 ml/kg/dobęWcześniak 140 – 300
ml/dobęUr. o czasie 400 ml/dobę
Żywienie porcjami10 x 15-30 ml / 8 x 50 ml
Wlew ciągły6- 13 ml/godz. / 17
ml/godz.
70 – 100 ml/kg/dobę800 – 1300 ml/dobę
Żywienie porcjami6 x 130 – 210 ml
Wlew ciągły35 – 55 ml/godz.
Niedostosowanie żywienia do możliwości przewodu pokarmowego chorego
Zbyt duża / szybka podaż pokarmuNieprawidłowa temperatura pokarmuNieprawidłowa osmolarność pokarmuZły rodzaj dietyZakażenie diety
BiegunkaNudnościWymiotyWzdęciaBóle brzucha