8/17/2019 sppd 80 hendro yemima.doc

http://slidepdf.com/reader/full/sppd-80-hendro-yemimadoc 1/2

LAPORAN PERJALANAN DINAS

  Maliku, 21 Maret 2016

  Kepada : Yth.Kepala Dinas Kesehatan

  Kabupaten Pulang Pisau

  Di –  Tempat

!"D#$#"K#% $PPD :

%&m&r : '(2)T*)$T)PKM+MK)---)2016  Tanggal : 21 Maret 2016

1. %ama Pegaai Yang diperintahkan : 1. /!$TY !D/#%Y *M#"#, #md.Kep

  %-P 1('0'22 20001 2 010

 2. /endr& !dd3 $&eleman

  %-P 1600614 1(20' 1 00

  '. Y!M-M# !K# #T-, #md.Keb

  %-P 1(0626 201101 2 014

 4. !5i Kusmiranti, #md.Kep

  TK$

2. Tempat Tuuan Peralanan Dinas : P&s3andu Desa Tahai 7a3a

'. ama Peralanan Dinas : 1 8satu9 hari

4. a. Tanggal berangkat : 21 Maret 2016

b. Tanggal kembali : 21 Maret 2016

. Maksud Peralanan Dinas : Dalam rangka Peralanan Dinas Dalam Daerah ke

P&s3andu Desa Tahai 7a3a

6. /asil Peralanan Dinas :

•  Telah melaksanakan Peralanan Dinas Dalam Daerah ke P&s3andu Desa Tahai 7a3a

•  Telah men3iapkan 5aksin untuk imunisasi pada P&s3andu Desa Tahai 7a3a

•  Telah membantu melakukan penimbangan ba3i)balita 8 ap&ran Terlampir 9

•  Telah melaksanakan imunisasi 8 ap&ran Terlampir9

•  Telah membantu melaksanakan penatatan dan pelap&ran di P&s3andu Tahai 7a3a

•  Telah membuat lap&ran

 Yang Membuat ap&ran

1. /!$TY . *., #md.Kep 8;;;;;;.9

2. /endr& !dd3 $. 8;;;;;;.9

'. Yemima !. ., #md.Keb 8;;;;;;.9

4. !5i Kusmiranti, #md.Kep 8;;;;;;.9

8/17/2019 sppd 80 hendro yemima.doc

http://slidepdf.com/reader/full/sppd-80-hendro-yemimadoc 2/2