Upload
agung-laksana
View
232
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/26/2019 Refrat LMA
1/10
Leukimia
Mioblastik AkutOleh
Agung laksana, S.Ked
Pembimbing
Dr. Juspeni Kartika.,SP.PD
7/26/2019 Refrat LMA
2/10
Pendahuluan
LMA Dapat menyebabkan Kematian
Kemoterapi Transplantasisumsum tulang
Terapi Suportif
Diagnosis tepat
Immunophenoptying
Analisis Sitogenik
7/26/2019 Refrat LMA
3/10
Insidensi
Dinegara maju seperti Amerika serikat, LMA
merupakan 32% dari seluruh kasus leukemia.Penyakit ini lebih sering ditemukan pada
dewasa !"%# dari pada anak $"%#. esudah
usia 3& tahun, insidensi LMA meningkat
se'ara se'ara eksponensial sejalan denganmeningkatnya usia.
7/26/2019 Refrat LMA
4/10
Etiologi
(diopatik
)en*en+adiasi
risomi kromosom 2$
-ek samping /emoterapi tumor padat
Faktorrisiko
7/26/2019 Refrat LMA
5/10
Patogenesis
Sel Mieloid lokade maturitas
Akumulasi sel last disumsum tulang
Sindroma sumsum tulang!pansitopenia"
in#ltrasi ke $aringan lain
Penatalaksaan Komplikasi
7/26/2019 Refrat LMA
6/10
Tanda dan %e$ala
+asa lelah
Perdarahan ineksi akibat sindroma
sumsum tulang
Perdarahan
0angguan metabolisme
Perdarahan
0angguankesadaran
esak naas
1yeri dada
Priapismus
7/26/2019 Refrat LMA
7/10
Diagnosis
Diagnosis /lasik
Pemeriksaan isik Morologi sel
Penge'atan sitokimia
eknik pemeriksaan terbaru
Immunophenotyping
Analisis sitogenik
7/26/2019 Refrat LMA
8/10
PenatalaksanaanTerapi a&al (Ingat 7+3
Sitarabin '((mg)m* selama + harikontinyu dilan$utkan danaurobisin ,-./(mg)m* se0ara I1 selama 2 hari
# i i i
7/26/2019 Refrat LMA
9/10
Sit!genik a"alKem!terapi
a"al
#erapi p!st remisi
Donor 3LA Tidak ada donor
$e%!rable Standar +42 3DA5 2., siklus
atau
*.2 siklus diikuti
3S5T otolog
3DA56 2., siklus
atau *.2 siklus
diikuti 3S5T
otology
Intermediate Standar +42 3S5T alogenik
sesegera mungkin
atau 3DA5 *.,
siklus
3DA56 *., siklus
4 3S5T otology
&ni'a%!rable Standar +42 3S5T alogenik
sesegera mungkin
3DA56 *., siklus
7 3S5T otology
7/26/2019 Refrat LMA
10/10
TE8IMAKASI3