RECOMMANDATIONS - Minist¨re des Solidarit©s et de la Sant©solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/Les_recommandations_canicule_.pdf 

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    LES RECOMMANDATIONS CANICULE

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    LA METHODE DELABORATION Les consquences sanitaires dune vague de chaleur ncessitent dtablir des recommandations faites de messages sanitaires simples et oprationnels destination :

    - du grand public, - des personnes fragiles telles que les personnes ges, les enfants et nourrissons, les

    personnes souffrant de pathologies chroniques, les personnes traites par certains mdicaments, des personnes souffrant de troubles mentaux et lentourage de ces personnes,

    - des publics spcifiques (sportifs, travailleurs, personnes prcaires et personnes sans abri ),

    - des professionnels sanitaires et sociaux en charge de ces populations. Ces messages et conduites tenir en matire de protection individuelle et collective sont dclins en deux priodes prises en compte par le plan canicule : Se prparer dventuelles fortes chaleurs : avant lt et durant le niveau de veille

    saisonnire (du 1er juin au 31 aot) Se protger et adapter ses actions ds lannonce dune vague de chaleur et durant celle-

    ci : niveaux de mise en garde et dactions et de mobilisation maximale . Ces recommandations sont tablies sous la forme de fiches directement utilisables et adaptables en fonction des niveaux et des publics concerns. Elles ont t tablies partir dune revue de la littrature scientifique, dexpriences trangres et valides par un groupe dexperts. Elles ont fait lobjet dune rvision en 2007. La revue de littrature a t tablie partir dune recherche bibliographique. Les articles slectionns sont issus des revues suivantes : British Medicine Journal, International Journal of Epidemiology, Environnement Risque et Sant, American Family Physician, Annals of Internal Medicine, International Journal of Biometeorology, Environnement Health Perspect, American Journal of Public Health, Neurology, JAMA, New England Journal of Medicine, Gerontotechnology Journal, Intensive Care Medicine, Revue du Praticien, Journal of Applied Physiology, Lancet Les sites Internet consults sont Rgie rgionale de la sant et des services sociaux, Qubec The National Center for Farmworker Health, Inc. (NCFH) Centers for Disease Control and Prevention, Etats Unis Air and Surface Transportation Nurses Association, Etats Unis City of Chicago, Chicago headlines, Etats Unis Centro universitario de salud publica, Madrid National institute on aging (NIA) publications, Etats Unis

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    Les groupes dexperts sont La Socit franaise de griatrie et de grontologie (SFGG) G. Berrut, A. Gentric, M-P. Hervy, B. Lavallart, G. Ruault, F. Forette, A. Franco, R. Gonthier, J-L. Saumet, O. St Jean. Le groupe de travail mucoviscidose Gilles Rault (Centre de Roscoff), Nathalie Wizla (Lille), Alain Jardel (SOS mucoviscidose), Dominique Hubert (Cochin), Sophie Ravilly (VLM), Nham Pham Thi (Necker, paris), Grard Lenoir (ABCF Protines, Necker, Paris), Jean-Franois Duhamel (Caen), Anne Munck (Robert Debr, Paris), DGS-SD5D, Jacques Sarles (Marseille), Gabriel Bellon (Lyon). Le groupe de travail drpanocytose

    Marianne de Montalembert (Necker, Paris), Batrice Quinet (Trousseau, Paris), Franoise Bernaudin (CHR de Crteil), Malika Benkerrou (Robert Debr, Paris), Jenny Hippocrate-Fixy (APIPD), Christian Godard (SOS GLOBI). LInstitut national de recherche et de scurit (INRS)

    Le groupe dexperts est compos de

    Mdecin en chef Kowalski (Brigade des sapeurs pompiers de Paris), Pr Philippe Hubert (Ranimateur pdiatrique, hpital Necker-enfants malades), Capitaine Dehecq (Brigade des sapeurs pompiers de Paris), Dr Marc Crohens (Fdration franaise de psychiatrie), Dr P. Pelloux, Pr Pateron (Socit francophone de mdecine durgence), mdecin en chef Bourdon (service de sant des armes), Pr Armelle Gentric (SFGG), Dr Marie-Pierre Hervy (SFGG), Pr Guy Leverger (Socit franaise de pdiatrie), Dr Hlne Crosnier (Socit franaise de pdiatrie), Dr D. Chauveau (Socit franaise de nphrologie), Pr B. Canaud (Socit francophone de dialyse), B. Delemer (Socit franaise dendocrinologie), Pr Y. Cottin, (Socit franaise de cardiologie), Pr Carli, (SAMU de France, SAMU de Paris), Pr Godard, (Socit franaise de pneumologie de langue franaise), Pr Riou (Socit franaise danesthsie et de ranimation), Dr C. Anglade, Dr C. Dartiguenave, Dr N. Prisse, N. Matet, Dr F. Guillemette, Dr Postel-Vinay, Dr J. Dufriche, Dr C. Cretin, Dr B.Lavallart de la direction gnrale de la sante, L. Grgoire, Dr L. Calvanese de la direction de lhospitalisation et de lorganisation des soins, Dr Dubuisson (direction gnrale de laction sociale), Dr Demeulemeester (INPES), M.Ledrans, K. Laaidi de lInVS, Dr Jean-Philippe Flouzat (DGAS), Frdrique Simon-Delavelle (DGS) , Pr. San Marco, Marseille. Contribution des ministres Direction de la population et des migrations (DPM), Direction des sports (DS), Direction de la jeunesse de lducation populaire et de la vie associative (DJEPVA), Direction de ladministration pnitentiaire (DAP), Direction de la protection judiciaire de la jeunesse (DPJJ), direction gnrale de lenseignement scolaire (DGESCO), direction gnrale de lenseignement et de la recherche (DGER) Contribution des associations Observatoire du SAMU social, Comit national olympique et sportif franais (CNOSF), Union social pour lhabitat, Arme du Salut, Union de foyers de jeunes travailleurs.

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    SOMMAIRE DES RECOMMANDATIONS Recommandations grand public

    - Fiche n2-1 : Se prparer dventuelles fortes chaleurs - Fiche n2-2 : Se prparer et agir ds lannonce d une vague de chaleur et durant celle-ci - Fiche n 2-3 : fusionne avec la fiche n2-2 - Fiche n2-4 : Qui est risque ? - Fiches n2-5 : Reconnatre les pathologies lies la chaleur - Fiche n2-6 : Pic de pollution atmosphrique dura nt la canicule - Fiche n2-7 : Mdicaments et chaleur

    Adaptation des recommandations pour des populations spcifiques

    - Fiche n3-1 : Les sportifs - Fiche n3-2 : Les travailleurs

    Etat des connaissances et recommandations pour les professionnels de sant

    - Fiche n4-1 : Physiologie - Fiche n4-2 : Physiopathologie - Fiche n 4-3 : Populations risques - Fiche n4-4 : Mdicaments et chaleur - Fiche n4-5 : Pathologies lies la chaleur - Fiche n4-6 : Prise en charge thrapeutique des c oups de chaleur - Fiche n4-7 : Prise en charge patient g dom icile - Fiche n4-8 : Personnes souffrant de troubles men taux et/ou consommant des

    psychotropes - Fiche n4-9 : Personnes ayant une pathologie card io-vasculaire - Fiche n4-10 : Personnes ayant une pathologie end ocrinienne - Fiche n4-11 : Personnes ayant une pathologie uro -nphrologique - Fiche n4-12 : Enfants atteints de mucoviscidose - Fiche n4-13 : Personnes atteintes de drpanocyto se homozygote - Fiche n4-14 : Mesures de la temprature corporel le - Fiche n4-15 : Rle des pharmaciens

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    Recommandations pour les professionnels soccupant de personnes risques - Fiche n5-1 : Personnels de sant en tablissemen t dhbergement pour personnes

    ges dpendantes - Fiche n5-2 : Personnels de sant et aides interv enant domicile - Fiche n5-3 : Conseils aux personnes se rendant a u domicile des personnes ges

    fragiles inscrites sur la liste de la mairie - Fiche n5-4 : Organisateurs de manifestations spo rtives - Fiche n5-5 : Responsables dinfrastructures ou d quipements accueillant des sportifs - Fiche n5-6 : Parents et assistants maternels - Fiche n5-6bis : Directeurs et personnels des ta blissements daccueil de jeunes enfants - Fiche n5-7 : Directeurs dtablissements scolair es et enseignants - Fiche n5-8 : Directeurs de centres de loisirs et de vacances, de foyers de jeunes

    travailleur et de foyers de la protection judiciaire de la jeunesse - Fiche n5-9 : Centre dhbergement et de rinsert ion sociale et centres dhbergement

    durgence et/ou accueils de jour - Fiche n5-10 : Lits halte soins sant - Fiche n5-11 : Intervenants dans la rue auprs de personnes sans abri - Fiche n5-12 : Personnels et bnvoles des servic es sociaux, associations venant en

    aide aux personnes les plus dmunies, gardiens dimmeuble - Fiche n5-13 : Directeurs dtablissements pnite ntiaires - Fiche n5-14 : Responsables de centre de rtentio n administrative - Fiche n5-15 : Responsables de centre daccueil d e demandeurs dasile Recommandations sanitaires vis--vis des aliments Recommandations pour rafrachir un espace lintr ieur des tablissements daccueil de personnes ges

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    LES RECOMMANDATIONS GRAND PUBLIC

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    FICHE 2.1 : SE PREPARER A D EVENTUELLES FORTES CHALEURS

    Lexposition prolonge la chaleur est un stress important pour lorganisme, il peut tre la cause initiale daccidents graves tels que le coup de chaleur.

    Les fortes chaleurs peuvent aussi aggraver des maladies prexistantes, tre responsables de maladies associes la chaleur. La prise de certains mdicaments peut aggraver les effets lis la chaleur, en particulier chez des personnes risques.

    Il est recommand de sassurer ds le printemps, donc avant larrive des fortes chaleurs de lt :

    Que votre habitation permette de limiter les consquences de fortes chaleurs et dispose de volets extrieurs, de rideaux ou de stores permettant docculter les fentres, que votre rfrigrateur est en bon tat de fonctionnement, que vous disposez de ventilateur voire de climatiseur.

    Que vous connaissez les lieux climatiss proches de votre domicile tels que les grandes surfaces, les cinmas, certains lieux publics et que vous savez comment vous y rendre.

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