“PROCESO ATENCIÓN DE ENFERMERÍA ”

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  • 7/23/2019 PROCESO ATENCIN DE ENFERMERA

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    Subsecretara de Integracin y Desarrollo del SectorDireccin General de Calidad y Educacin en Salud

    Direccin General Adjunta de Calidad en Salud

    Direccin de EnfermeraComisin Permanente de Enfermera

    PROCESO ATENCIN DE

    ENFERMERA

    M.C.E. Mara del Pilar Sosa Rosas

    Octubre2011

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    Comisin Permanente de Enfermera

    OBJETIVOAl trmino del curso:

    El participante se introducir alproceso de atencin de enfermeracomo mtodo de trabajo para

    proporcionar el cuidado a losdiferentes grupos de edad del serhumano.

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    Comisin Permanente de Enfermera

    Temas

    1. Antecedentes

    2. Concepto3. Etapas4. Conclusiones

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    ANTECEDENTES

    1966 Louis KnowlesModelo de actividades que constituye la

    responsabilidad de enfermera1967 Grupo Interdisciplinario de la

    Universidad de Colorado

    Deduccin de las necesidades del pacientedeba realizarse mediante la emisin dejuicios basados en los datos disponibles

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    ANTECEDENTES

    Ida Jean Orlando:

    The Discipline and Teaching ofNursing Process: An EvaluativeStudy.

    Teora del Proceso de Enfermera

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    ANTECEDENTES MEXICO

    Asociacin Nacional de Escuelas de

    Enfermera A.CEnf. Victoria Morn Aguilar

    Grupo de trabajo24-27 de noviembre de 1975

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    Teora del Proceso deEnfermera

    oLa comunicacin de la (el)

    enfermera(o) con el paciente, de sureaccin inmediata, especificandoclaramente que esta reaccin esnicamente de la enfermera ypidiendo su validacin o correccin

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    Comisin Permanente de Enfermera

    Teora del Proceso deEnfermera

    oDescribe el proceso de accin de la

    persona y especfica los tipos deaccin que facilitan o impiden que laenfermera identifique la necesidad de

    ayuda inmediata del paciente

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    PROCESO DE ATENCIN DE

    ENFERMERA

    Mtodo sistemtico de brindarcuidados humanistas eficientes,centrados en el logro de resultadosesperados.

    Alfaro (1998)

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    ETAPASValoracin.

    Diagnstico.

    Planeacin.

    Ejecucin.Evaluacin.

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    Valoracin

    Primera etapa en donde se identifica

    el problema y se rene informacinpara obtener una imagen clara delestado de salud del sujeto de

    cuidado.

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    Recoleccin de datosFuentes:

    Sujeto de cuidado

    Familia/otras personas significativas. Registros de enfermera.

    Registros mdicos.

    Consultas verbales/ escritas ( Conotros profesionales de la salud ).

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    Recoleccin de datosEntrevista de enfermera y valoracin

    fsica.

    Identificacin de datos objetivos y

    subjetivos:

    Subjetivos; sentidos por el paciente. Objetivos; observables por laenfermera.

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    Organizacin de los datos

    Agrupacin de los datos de acuerdo con:

    Necesidades de Virginia Henderson.

    Patrones funcionales de salud(Gordon)

    Respuesta humana.

    Sistemas corporales.

    Registro de los datos.

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    Diagnstico de Enfermera Es un juicio acerca de las respuestas del

    individuo, familia o comunidad a problemas

    de salud/procesos vitales reales o potenciales.

    Los diagnsticos enfermeros son la base de la

    seleccin de cuidados de enfermera para

    alcanzar los resultados de los que laenfermera es responsable.

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    Tipos de diagnstico Diagnstico real

    Describe la respuesta de una persona, familiao comunidad, de una situacin de

    salud/proceso vital; se identifica a atravs de

    la valoracin de los datos objetivos ysubjetivos.

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    Tipos de diagnstico Diagnstico de riesgo ( potencial )

    Describe las respuestas a situaciones desalud/procesos vitales, que pueden

    desarrollarse en un futuro prximo en una

    persona, familia comunidad vulnerables, se

    formula cuando el problema an no existe.

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    Tipos de diagnstico

    Diagnstico de salud

    Describe la respuesta del usuario que goza de

    un nivel estable de salud o bienestar y que

    puede y que quiere alcanzar un grado mayor.

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    Estructura del diagnstico

    Problema de salud ( P )

    Factores etiolgicos o relacionados ( E )

    Carctersticas definitorias o serie de signos y

    sntomas ( S )

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    Planeacin

    Consiste en establecer y llevar a

    cabo cuidados de enfermera queconduzcan al usuario a prevenir,reducir o eliminar los problemas

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    Planeacin

    Fases:

    Establecimiento de prioridades(Jerarquizacin)

    Desarrollo de los objetivos.

    Intervenciones de enfermera.Documentacin.

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    Plan de cuidados

    Es un mtodo de comunicacin de la

    informacin sobre el paciente, sirvecomo un documento de informacinde la etapa de planeacin,

    proporciona un mecanismo para laevaluacin de los cuidadosprestados.

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    Propsitos Proporcionar un cuidado constante y coordinado.

    Informar sobre el cuidado proporcionado al paciente, a

    los profesionales de enfermera y otros miembros delequipo de salud.

    Componentes del plan:

    Diagnstico de enfermera.Objetivos.

    Intervenciones de enfermera.

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    Intervenciones de enfermera

    Estrategias concretas, diseadas paraayudar al paciente a conseguir losobjetivos.

    Definen las actividades necesarias paraeliminar los factores que contribuyen a larespuesta humana.

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    Tipos de intervencionesInterdependientes: son las actividades que el

    profesional de enfermera realiza en

    cooperacin con otros miembros del equipo

    de atencin sanitaria, dietistas, trabajadorasocial, tcnicos, mdicos.

    Independientes: son las actividades que

    pueden llevar a cabo los profesionales deenfermera sin una indicacin del mdico.

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    Intervenciones de enfermera

    Deben de incluir:

    Verbos de accin concretos.

    Nombrar actividades concretas.

    Definir:Quin.

    Que.

    Donde.

    Cuando.

    Como.

    Con que frecuencia.

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    Ejecucin

    Conocimiento del plan de cuidados deenfermera para el logro de objetivosconcretos.

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    Ejecucin Preparacin

    Revisin de intervenciones:

    Anlisis de conocimientos y habilidades. Reconocimiento de las complicaciones potenciales.

    Recursos necesarios.

    Entorno:

    Seguro.

    Adecuado

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    Evaluacin Logro de objetivos:

    Total: el sujeto de cuidado es capaz dealcanzar el resultado esperado en eltiempo establecido en el objetivo

    Parcial: el sujeto de cuidado esta en el

    proceso de lograr el resultado esperadoNo se logro el objetivo

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    ANLISIS

    DIAGNSTICO

    ENFERMERA

    PLANEACIN

    VALORACIN

    EVALUACIN

    EJECUCIN

    PROCESO ATENCIN DE ENFERMERA Y PENSAMIENTO

    CONOCIMIENTO

    ACTITUDES

    TOMA DE DECISIONES

    ESTNDARESEXPERIENCIA

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