Presentasi Kasus OA Genu

7/25/2019 Presentasi Kasus OA Genu

1/52

oleh:

Faizal Rachmadi

(1111103000020)

Pembimbing :dr. Femmy Nurul Akbar !P"#$%&'

$&PAN&RAAN $*N$ %&RAR

FA$+*A $&",$&RAN

+N-&RA *A N&%&RA$ARA

Presentasi Kasus


2/52

No. Rekam Medik : 104962

Nama pasien : Ny. F

Alamat : KP. Bulak timu Rt!R" 012!011 Kel. Kedaun#Ke$. Pamulan# Kota %an#ean# &elatan

'enis kelamin : Peempuan

(mu : 60 ta)un Peke*aan : +,u Ruma) %an##a

'umla) anak : 2 oan#

'umla) $u$u : 2 oan#

A#ama : +slam

&uku : 'a"a

Pendidikan -omal : &MP

%empat dia"at : R&( %an#ean# &elatan

%an##al masuk : 2/ Apil 2016

%an##al pemeiksaan: 0 Apil 2016

+dentitas Pasien


3/52

Autoanamnesis dan Alloanamnesis &a,tu

0042016 di Ruan# Ra"at 3t R&(%an##ean#

Kelu)an utama: nyei sendi pada lutut kanandan nyei sendi pe#elan#an tan#an kanan

se*ak 2ta)un dan mem,eat min##use,elum masuk uma) sakit

Kelu)an (tama


4/52

Ri"ayat Penyakit &ekaan#

min##u &MR&

. Nyei sendilutut 5pe#elan#antan#an. Nyei

menusuknusukmem,eat saatmen##en##am. Nyei semakin,eat se)in##asulit di#eakandan men*adi,en#kak danmea). A&7/8

min##u &MR&. Nyei tidakmem,aik saatistia)at!peu,a)an posisi. Nyei

men#an##uaktiitasse)ai)aitidak ta)an,edii atau

,e*alan telalulama. Nyeidiasakan pada"aktu pa#i )ai

atau saat,an#un dai

4 min##u &MR&. Pasien men#akutedapat asa kakupada lutut danpe#elan#an

tan#an pada pa#i)ai setela) ,an#untidu. &endi kaku dana#ak sulitdi#eakan. Rasa kaku,elan#sun# menit danmen#)ilan# se$aapela)an


5/52

Ri"ayat Penyakit &ekaan# ,ulan &MR&

. Pasien men#elu)kelu)an seupa. Nyei tim,ulpela)anla)anmakin lama makinmem,eat tetapimasi) ,isa aktiitas. A&7 4. Pasien suda)peiksa kedokte dandisuu) -oto ont#en

lutut danpe#elan#antan#anadan#sendi. i,ei o,at

pen#ilan#n ein ei

2 ta)un &MR&

. A"alnya nyeimun$ul pada lututkanan kemudiandisusul pe#elan#antan#an kanan

. Nyei sepeti n#ilutidak mem,aikden#an peu,a)anposisi. Nyei sedikit,ekuan# ,ila pasienduduk atau tidu. Nyei mun$ul ,ilapasien ,edii lama;


6/52

Ri"ayat Penyakit &ekaan#

4 ,ulan &MR&

. Pasienmen#elu) sesakna-as. &esak na-assaat ,eaktiitas

,eat sepeti naiktuun tan##aden#an $epat. &esakmen#)ilan# saat

istia)at. &esak tidakdipen#au)i ole)$ua$a de,ukotoan atau

kondisi emosional

4 ,ulan &MR&. Malam )aitekadan# sesakna-as. &esak se#ea

men#)ilan#setela) pasien,an#un danduduk. Kaena sesakpasien tidumen##unakan 2,antal. Nyei dada dandada ,ede,adisan#kal


7/52

Ri"ayat Penyakit &ekaan# ta)un yan# lalu. Pasien men#elu)sein# pusin# dan

kepala teasa ,eat. Pandan#an ka,udan pen#li)an #andadisan#kal. Pusin# diasakan

teus meneus dantidak ,ekuan#den#an o,at pusin#. Nyei dada dan dada,ede,a disan#kal. &esak na-asdisan#kal. Pasien dapat o,at$aptopil >1 ta,letse)ai. Pasien )anya minum

. Pasien BAK nomaldan BAB nomal. Penuunan ,eat,adan disan#kal

. Ri"ayat ale#idisan#kal. emam ,atukpilek mual danmunta) semuanya disan#kal ole) pasien. Ri"ayat taumadisan#kal ole) pasien


8/52

Ri"ayat daa) tin##i ta)un yan# lalu tidak

tekontol Ri"ayat sakit #ula disan#kal

Ri"ayat sakit *antun# 4 ,ulan &MR&

Ri"ayat Penyakit a)ulu


9/52

Ri"ayat daa) tin##i? pada aya)

Ri"ayat sakit #ula disan#kal

Ri"ayat sakit *antun# disan#kal

Ri"ayat Penyakit Kelua#a


10/52

Ri"ayat meokok disan#kal

Ri"ayat *aan# ola)a#a

Ri"ayat makan makanan yan# ,eminyak

Ri"ayat konsumsi *amu disan#kal

Ri"ayat minum o,ato,atan disan#kal

Ri"ayat minum alko)ol disan#kal

Ri"ayat Ke,iasan 5 &osial


11/52

Pasien adala) seoan# isti den#an dua

oan# anak. Pasien tidak ,eke*a sedan#kansuaminya adala) "ias"asta den#anpen#)asilan kisaan 1 *uta danpen#eluaan sekita 800900, upia).

Pasien ,eo,at den#an BP'&

Analisa Keuan#an


12/52

@N@RAM

Ny. F

Cipetensi


13/52

Anamnesis &istem& $&*+'AN

Pen#li)atan Pen#li)atan ka,u ;= pen#li)an #anda ;= mata

mea) ;=Penden#aan %initus ;= penden#aan ,ekuan# ;= kelua

$aian;=

Kadioaskula Nyei dada ;= dada ,ede,a ;= ,an#un malamkaena sesak na-as ;= tidu men##unakan 2

,antal ;?=Pau &esak napas ;= ,atuk ;=

Pen$enaaan Mual ;= munta) ;= nyei ulu )ati ;= diae ;=sulit BAB ;=

&aluan Kemi) Nyei BAK ;= BAK sein# ;= asa #atal di kelamin

;=Cematolo#i Pu$at ;=

ndokin %idak ada kelu)an

&aa- %idak ada kelu)an

Muskuloskeletal 3emas ;= kesemutan ;= kaku sendi ;?= nyei

lutut ;?= nyei pe#elan#an tan#an ;?= nyei otot kaku otot ?


14/52

Pemeiksaan Fisik


15/52

Pola dan analii alan

&aat ,e*alan : pasien saat ini masi) tidak dapat,e*alan den#an ,aik kaena lutut kanan masi) teasa

nyei Ketika tidu : tans-e sta,il adekuat tidak memelukan

,antuan oan#.

Ketika duduk : sta,il namun dai peu,a)an posisi tiduke duduk memelukan ,antuan oan#.

Ketika ,edii : pasien masi) ,isa ,edii namun )anya)itun#an detik kaena measa nyei.

$eadaan umum :%ampak sakit sedan#.

Kesadaan : Dompos Mentis

&tatus #iEi : BB 6 k# %B 10 $m BM+ 2828k#!m2%anda ital : 10!90 mmC#

Nadi : 94 >!menite#ulaisi $ukup

&u)u : 6oD

Pena-asan : 18 >!menit e#ula


16/52

$e!ala : Nomo$ep)al am,ut )itam tidakmuda) di$a,ut

aa : : kon*un#tia anemis sklea

ikteik pupil ,ulat isok)o RD3 ? RD%3 ?diamete mm.

& : kon*un#tia anemis sklea ikteik pupil,ulat isok)o RD3 ? RD%3 ? diamete mm.

' :

%elin#a : Nomotia de-omitas ! lian# telin#alapan# ?!? seket minimal ?!?

Cidun# : Pena-asan $upin# )idun# ! deiasiseptum !&eket ! )ipetopi konka !)ipeemis !

%en##ookan : -ain# tidak )ipeemis tonsil%1!%1


17/52

*eher :

+nspeksi : massa ;= ,en#kak ;= eitema ;= takeasimetis pem,esaan K@B tidak tampak.

Palpasi : takea simetis pem,esaan tioid tidak tea,apem,esaan K@B tidak tea,a

'P ?2 $mC2

hora:

a. Pau :

+nspeksi: ,entuk dada nomal pe#eakan dada simetisstatis 5 dinamis pen##unaan otot ,antuan na-as ;=pele,aan sela i#a ;=.

Palpasi : pele,aan sela i#a ! okal -emitus sama padalapan# pau de>ta 5 sinista nyei tekan !

Pekusi : sono di semua lapan# pau.

Auskultasi : suaa na-as esikule pada kedua pau onk)i! ")eeEin# ! ditemukan ada nya ekspiasi meman*an#.


18/52

,. 'antun#:

+nspeksi : iktus $odis tidak teli)at

Palpasi : iktus $odis tea,a di +D& linea midklaikula sinista

Pekusi :

Batas kanan *antun# sela i#a + linea stenalisde>ta

Batas kii *antun# sela i#a $m keaa) latealmid$lai$ula sininsta

Batas pin##an# *antun# sela i#a +++ lineapaastenalis sininsta

Auskultasi: B' + dan ++ nomal e#ulemumu ;= #allop ;=


19/52

Abdomen

+nspeksi : peut data

Auskultasi : ,isin# usus ;?= nomal.Palpasi : Cepa 5 lien tidak dapat dinilainyei tekan epi#astium ;=

Pekusi: timpani s)i-tin# dullness ;= %inal : DA ;!= ,allotement ;!=

Rekum4anu : %idak dilakukanpemeiksaan.

Punggung : deku,itus ;=eitema ;=

Ala kelamin : %idak dilakukanpemeiksaan


20/52

*ook Feel o6e

&kremia aa

kanan

&kremia aa

kiri

uto

H

uto

H

Ben#kak

mea)

Nomotonu

s

Nyei ;?=

kelema)an ;=

Nyei ;=

kelema)an ;=&kremia ba7ah

kanan

&kremia ba7ah

kiri

uto

H

uto

H

Ben#kak

mea)

Nomotonu

s

Nyei ;?=

kelema)an ;=

Nyei ;=

kelema)an ;=


21/52

. Neurologi

@D& : 4M6:

%anda Ran#san# Menin#eal

Kaku kuduk : 3ase#ue :


22/52

N.+

Nomosmia!Nomosmia

N.++

A$ies isus : 6!6 6!6;den#an u*i )itun# *ai=

isus $ampus : Baik!,aik3i)at "ana : Baik!,aik

Funduskopi :%idakdilakukan

N.8 -8 -

Kedudukan ,ola mata:otoposisi ?!?

Pe#eakan ,ola mata: ,aikke se#ala aa) ?!? ;nasallateal nasal atas dan

,a"a) tempoal atas dan,a"a)=

Pupil

Bentuk: ,ulat isokomm!mm

ReIek $a)aya lan#sun#:?!?

RD%3 ?!?


23/52

N.

Da,an# Motoik : Baik !

,aikDa,an# sensoik

pt)almikus : Baik ! ,aik

Maksilais : Baik ! ,aik

Mandi,ulais : Baik ! ,aik

N.++

Motoik o,ito-ontalis:

#eakan alis dan keutan da)isimetis deksta dan sinista

Motoik o,ikulais o,ita:,aik!,aik

Motoik o,ikulais ois: ,aik

Pen#e$apan lida): nomal

N.-

esti,ula

Nista#mus : !

Do$)lea

Rinne : ?!?

Je,e :%idakada latealisasi

&"a,a$) : samaden#an pemeiksa


24/52

N.+ ;@3&&PCARLN@(&A@(&=

Motoik: uula luus diten#a) a$us -ain#simetis

&ensoik: eIeks munta) ?!

?

N.+ ;ADD&R+(&=

Men#an#kat ,a)u: Baik ! ,aik

Menole): Baik ! ,aik

N.9

Posisi lida): ,aik tidakada deiasiPe#eakkan lida): ,aiktidak ada deiasi

AtoH : Fasikulasi : %emo :


25/52

Pemeiksaan Neuolo#is

& ,,R$nyei

nyei

R,F

utoH

,N+

Nomotonus

%&RA$AN N-,*+N&R%emo ! $)oea !mioklonik !

& &N,R$

Popiosepti- : ,aik

ksteosepti-: ,aik

F+N% ,,N,

Miksi : Baik

e-ekasi : Baik

&ekesi : Baik

kein#at


26/52

Pemeiksaan Neuolo#is

F+N% &R&&*AR

Ata>ia : tidakdilakukan

%es Rom,e# : tidakdilakukan

'ai*ai : ,aik

'ai)idun# : ,aik

%umitlutut : tidakdilakukan

Cipotoni : !


27/52

RF3K&

F+&+3@+&Konea : ?!?

Bi$ep: ?2!?2

%i$ep : ?2!?2Radius : ?2!?2

Patella : nyei!?2

Ba$)ioadialis:?2!?2

A$)iles : ?2!?2

Re;ekPaologi

Coman %ome : ! pen)eim : ! Ba,insky : ! Rossolimo5Mendel

Bat)e" : ! D)addok : ! @odon : ! &$)ae-e : ! Klonus lutut: nyei! Klonus tumit : !


28/52

Geriatric Depression Scale(%")

No. Petanyaan 'a"a,an &ko1. Apaka) anda se,enanya puas den#an ke)idupan anda La 0

2. Apakan anda tela) menin##alkan ,anyak ke#iatan dan minat atau

kesenan#an anda

La 1

. Apaka) anda measa ke)idupan anda koson# %idak 04. Apaka) anda measa ,osan %idak 0. Apaka) anda mempunyai seman#at yan# ,aik setiap saat La 0

6. Apaka) anda takut ,a)"a sesuatu yan# ,uuk akan te*adi padaanda

%idak 0

/. Apaka) anda measa ,a)a#ia untuk se,a#ian ,esa )idup anda La 0

8. Apaka) anda sein# measa tidak ,edaya %idak 09. Apaka) anda le,i) senan# tin##al di uma) daipada pe#i ke luadan men#e*akan sesuatu yan# ,au

%idak 0

10. Apaka) anda measa punya ,anyak masala) den#an daya in#atanda di,andin#kan den#an ke,anyakan oan#

%idak 0

11. Apaka) anda piki ,a)"a )idup anda sekaan# ini menyenan#kan La 0

12. Apaka) anda measa tidak ,e)a#a sepeti peasaan anda saat ini %idak 0

1. Apaka) anda measa penu) seman#at La 014. Apaka) anda measa ,a)"a keadaan anda tidak ada )aapan %idak 0

1. Apaka) anda piki ,a)"a oan# lain le,i) ,aik keadaannya daianda

%idak 0

%%A3 1

Pada Geriatric Depression Scale ;@&= didapatkan total sko:

1 ;tidak men#alami depesi=


29/52

$aian NA


30/52

$aian NA

2

2

2

2

2

2

1

1

1

2

2

2

1

1

2

0

1

2

1

0

0

1


31/52

Mini Mental-Status Examination(&)

No. Petanyaan Nilai

ientasi

1. &ekaan# ini ;ta)un= ;musim= ;,ulan= ;tan##al= ;)ai=

2. Kita ,eada di mana ;ne#aa= ;popinsi= ;kota= ;R&= ;lt= 4

Re#istasi

. &e,utkan o,*ek: tiap satu detik pasien disuu) men#ulan#i nama keti#ao,*ek tadi. Nilai 1 untuk tiap nama o,*ek yan# dise,utkan ,ena. (lan#i la#isampai pasien menye,ut den#an ,ena: ,uku pensil ketas

Atensi dan Kalkulasi

4. Pen#uan#an 100 den#an /. Nilai 1 untuk setiap *a"a,an yan# ,ena. Centikansetela) *a"a,an atau e*a se$aa te,alik kata OJ A C L ( ;nilai di,ei pada)uu- yan# ,ena se,elum kesala)an=.

3

Men#enal Kem,ali

. Pasien disuu) menye,ut kem,ali nama o,*ek di atas tadi

Ba)asa

6. Pasien disuu) menye,ut: pensil ,uku 2

/. Pasien disuu) men#ulan#i kata: O'ika tidak dan atau tapi 1

8. Pasien disuu) melakukan peinta): OAm,il ketas itu den#an tan#an andalipatla) men*adi 2 dan letakkan di lantai

Ba)asa

9. Pasien disuu) mem,a$a kemudian melakukan peinta) kalimat Ope*amkanmata

1

10. Pasien disuu) menulis den#an spontan ;telampi= 1

11. Pasien disuu) men##am,a ,entuk ;telampi= 1

%%A3 2/


32/52


33/52

Fungsi Skor Max Nilai

Mengendalikan rangsang BAB 2 2Mengendalikan rangsang BAK 2 2

Membersihkan diri 1 1

Penggunaan jamban 2 2

Makan 2 2

Berbaring ke duduk 3 3

Berpindah/ berjalan 3 3

Memakai baju 2 2

Naik turun tangga 2 2

Mandi 1 1

Hasil

20 : mandiri

12-19 : ketergantungan ringan

9-11 : ketergantungan sedang

-! : ketergantungan berat

"-# : ketergantungan t$tal

20

Fungsi Skor Max Nilai

Mengendalikan rangsang BAB 2 2

Mengendalikan rangsang BAK 2 1

Membersihkan diri 1 1

Penggunaan jamban 2 1

Makan 2 1

Berbaring ke duduk 3 2

Berpindah/ berjalan 3 1

Memakai baju 2 2

Naik turun tangga 2 "

Mandi 1 1

Hasil

2" : mandiri

12-19 : ketergantungan ringan

9-11 : ketergantungan sedang

-! : ketergantungan berat

"-# : ketergantungan t$tal

12

INDEKS ACTIVITY DAILY LIVING ;A3=

&B3(M &AK+%

&%3AC &AK+%


34/52

Pemeiksaan Penun*an#


35/52

Pemeriksaan %asil Nilai &ujukan

Hemoglobin 12,6 g/dl 13'2 ( 1)'3 g/dl

%emat$krit 3! * 33 ( # *

+euk$sit 11""" /ul ,""" ( 1","""/ul

r$mb$sit 33" ribu/ul 1" ( ##" ribu/ul

% "/1/3/77/1#/

.0 1# /l " ( 3# /l

.P 1 /l " ( #" /l

Ureum 2" mg/dl 1" ( " mg/dl

Kreatinin "'9" mg/dl "' ( 1' mg/dl

GS 99 mg/dl 1#" mg/dl

Na 13" mm$l/+ 1614 mmol!l

! 3') mm$l/+ ..0 mmol!l

"l 99 mm$l/+ 98106 mmol!l

3ABRA%R+(M : 11!0!2016


36/52

Pemeriksaan %asil Nilai &ujukan

Hemoglobin 12,# g/dl13'2 ( 1)'3 g/dl

%emat$krit 3 *33 ( # *

+euk$sit 9!"" /ul ,""" ( 1","""/ul

r$mb$sit 29# ribu/ul 1" ( ##" ribu/ul

.0 1 /l " ( 3# /l

.P 11 /l " ( #" /l

Ureum 1 mg/dl 1" ( " mg/dl

Kreatinin "'9 mg/dl "' ( 1' mg/dl

GS 11) mg/dl 1#" mg/dl

Na 13 mm$l/+ 1614 mmol!l

! 3' mm$l/+ ..0 mmol!l

"l 1"2 mm$l/+ 98106 mmol!l

3ABRA%R+(M : 29!04!2016


37/52

Ront#en %)oa>0/Apil2016

Kesan

Kadiome#ali

+ i


38/52

Foto tulan#26012016+ntepetasi

. &ela sendi aspekmedial menyem,pitpemukaan sendikasa dan skleotik

. minentiainte$ondyloideameun$in#

. %ampak osteoHtpada $ondyllusmedialis dan

latealis os -emuti,ia dan patellasupeio

. %ak tampak lesititik dan skleotik

. %ak tampak #ais-aktu

Kesan: A #enu#ade ++++ den#andislok ;posisi=

&o-t tissue

pem,en#kakanknee kanan


39/52

Foto tulan# manus2012016

+ntepetasi

. Besa dan ,entuk tulan# pem,entuk manus nomal

. &tuktu ta,ekula tulan#tulan# pem,entuk manus kasa dan skleotik

Dela) sendi sedikit menyempit tak tampak #ais -aktu

%ampak osteoHt

Kesan: A Manus


40/52

Ny. F 60 ta)un datan# ke R&( tan#ean# den#an kelu)an

nyei sendi pada lutut dan pe#elan#an tan#an se*ak 2ta)un dan mem,eat min##u &MR&.

min##u &MR& : Nyei sendi lutut 5 pe#elan#an tan#anNyei menusuknusuk mem,eat saat men##en##amNyei semakin ,eat se)in##a sulit di#eakan dan men*adi,en#kak dan mea)A&7/8 Nyei tidak mem,aik saatistia)at!peu,a)an posisi Nyei men#an##u aktiitasse)ai)ai tidak ta)an ,edii atau ,e*alan telalu lamaNyei diasakan pada "aktu pa#i )ai atau saat ,an#un

dai tidu 4 min##u &MR& : Pasien men#aku tedapat asa kaku pada

lutut dan pe#elan#an tan#an pada pa#i )ai setela),an#un tidu &endi kaku dan a#ak sulit di#eakan Rasakaku ,elan#sun# menit dan men#)ilan# se$aa

pela)an

Resume


41/52

,ulan &MR& : Pasien men#elu) kelu)an seupa Nyeitim,ul pela)anla)an makin lama makin mem,eat tetapi

masi) ,isa aktiitas A&7 4 Pasien suda) peiksakedokte dan disuu) -oto ont#en lutut dan pe#elan#antan#anadan# sendi i,ei o,at pen#ilan# nyeinyei,ekuan#

2 ta)un &MR& : A"alnya nyei mun$ul pada lutut kanankemudian disusul pe#elan#an tan#an kanan Nyei sepetin#ilu tidak mem,aik den#an peu,a)an posisi Nyei sedikit,ekuan# ,ila pasien duduk atau tidu Nyei mun$ul ,ila

pasien ,edii lama ;


42/52

ta)un yan# lalu : Pasien men#elu) sein# pusin# kepala teasa ,eatdan le)e $en#en# Pusin# diasakan teus meneus dan tidak

,ekuan# den#a o,at pusin# Pasien dapat o,at $aptopil >1 ta,letse)ai Pasien )anya minum o,at ,illa ada kelu)an

Ri"ayat daa) tin##i ta)un yan# lalu tidak tekontol Ri"ayat sakit*antun# 4 ,ulan &MR&

Ri"ayat penyakit kelua#a : Ri"ayat daa) tin##i? pada aya)

Ri"ayat ke,iasaan dan sosial : 'aan# ola)a#a dan sein# konsumsimakanan yan# ,eminyak

Analisa keuan#an : Pasien ,eo,at den#an BP'&

Pemeiksaan Hsik :

&aat ,e*alan : pasien saat ini masi) tidak dapat ,e*alan den#an ,aikkaena lutut kanan masi) teasa nyei setela) opeasi.

Ketika tidu : tans-e sta,il adekuat tidak memelukan ,antuan oan#.

Ketika duduk : sta,il namun dai peu,a)an posisi tidu ke dudukmemelukan ,antuan oan#.

Ketika ,edii : pasien masi) ,isa ,edii namun )anya )itun#an detikkaena measa nyei.

Resume ;=

R ;4=


43/52

Pemeiksaan Fisik: Keadaan umum: %ampak sakit sedan# BM+2828 K#!mQ den#an kesan o,ese 1 %ekanan daa) : 10!90

mmC# Pada pemeiksaan Hsik *antun# didapatkan Pem,esaan *antun#

&endi lutut kanan tea,a ,en#kak mea) dan nyei tekan

&endi pe#elan#an tan#an kii tea,a ,en#kak mea) dan nyeitekan

Pemeiksaan la,oatoium tan##al 1102016 dan 29042016didapatkan kada CB sedikit enda) dai nilai nomal 12 6 #!dldan 12 #!dl

Foto t)oa> : kadiome#ali

Foto #enu AP 3ateal : A #enu #ade ++++ den#an dislok ;posisi=

&o-t tissue pem,en#kakan knee kanan Foto manus : A Manus 4. : N$rmal

MNA : .tatus nutrisi n$rmal

A4+ : Ketergantungan ringan

AM : N$rmal

MM.5 : N$rmal

Resume ;4=


44/52

steoatitis #enu de>ta

steoatitis manus de>ta DCF

,ese +

Cipetensi #ade +

Kete#antun#an in#an

a-ta Masala)


45/52

ia#nosis Medik steoatitis #enu de>ta

steoatitis manus de>ta

Cipetensi #ade +

DCF in#an

,ese + ia#nosis Fun#sional

+mpaiment:

isa,ilitas: Kete#antun#an Rin#an

Candi$ap:

ia#nosis Psikiati %idak ada #an##uan

&indom @eiati

+nsta,ilitas

+mo,ilitas

ianosis kasus


46/52


47/52

Pen#ka*ian Masala)


48/52

Anamnesis: nyei sendi lutut dan pe#elan#antan#an -oto #enu AP!lateal de>ta dan -oto manuskesan osteoatitis

PF: manus: ,en#kak mea) dan nyei tekan. @enu:,en#kak mea) dan nyei tekan

+p %>: Melo>i$am 1 m# 1>1 ta, Ranitidine 10 m#1>1 ta,

+p >: dukasi pasien tentan# penyakitnya

P>:

Ad itam: du,ia ad ,onam

Ad &anam: du,ia ad malam

Ad Fun#sionam: du,ia ad malam

1. steoatitis


49/52

Anamnesis: sesak na-as saat ,eaktiitas tekadan#

sesak na-as pada malam )ai pekusi *antun# kesanmele,a ke kaudolateal

+p >: K@ Foto t)oa> D@

+p %>: Fuosemid 40 m# 100

+p >: edukasi pasien dan kelua#a tentan#penyakitnya

P>:

Ad itam: du,ia ad malam

Ad sanam: du,ia ad malam Ad -un#sionam: du,ia ad malam

2. DCF


50/52

Anamnesis: pusin# $ekot$ekot kepala teasa ,eattensi 10!90mmC#

+p >: potein uin -unduskopi K@ -oto t)oa> D@

+p %>: Daptopil 2 m# >1 Fuosemid 40 m# 100

+p M>: %ekanan daa) +p >: edukasi pasien untuk men*a#a pola makan

men#uan#i makanan yan# tin##i #aam dan,elemak seta ,eola)a#a se$aa teatu.

P>: Ad itam: du,ia ad ,onam

Ad sanam: du,ia ad malam

Ad -un#sionam: du,ia ad ,onam

. Cipetensi @ade +

4 , 1


51/52

Anamnesis: +M% 2828 k#!mQ ;kate#oi asia pasiHk

BB: 18. nomal: 18229. :

+p M>: Beat ,adan

+p >: edukasi a#a mempe)atikan diet ,eola)a#aden#an teatu.

P>:

Ad itam: du,ia ad ,onam

Ad sanam: du,ia ad malam

Ad -un#sionam: du,ia ad malam

4. ,ese 1


52/52

Documents

Presentasi Kasus OA Genu