LAPORAN PENDAHULUAN

DENGUE HEMORAGIC

FEVER ( DHF )

A. PENGERTIAN

• DBD atau DHF adalah penyakit demam akut yang disebabkan oleh albovirus ( arthropodborn ) dan ditularkan melalui gigitan Aedes Aegypty dan Aedes Albopictus.

• DHF merupakan penyakit yang terdapat pada anak dan dewasa dengan gejala utama demam, nyeri otot dan sendi.

B. ETIOLOGI

• Virus dengue berbentuk batang bersifat termorabil, sensitive terhadap inaktivasi oleh diekleter dan natriun dioksilat, stabil pada suhu 70 drajat celcius.

• virus serotipe 1,2,3 dan 4 yang ditularkan melalui factor Aedes Aegypty.

C. MANIFESTASI KLINIS • Demam tinggi selama 2-7 hr• Perdarahan, terutama perdarahan bawah

kulit, ( ptekie, ekhimosis hematoma )• Epitaksis, hematuri, melena.• Mual, muntah, anoreksia, diare, konstipasi. • Nyeri otot, tulang sendi, abdomen, dan

uluhati. • Sakit kepala• Pembengkakan sekitar mata• Pembesaran hati, limpa, dan kelenjar

getah bening. • Tanda-tanda ranjatan

• Pemberian cairan dengan infuse RL dengan dosis 75 ml /kg BB/hari untuk anak degan BB < 10kg bersama diberikan oralit, air

buah / susu secukupnya • Pemberian antibiotic apabila adanya infeksi

sekunder • Pemberian antipiretik untuk menurukkan panas • Jika ada perdarahan hebat maka berikan darah

15 cc/kgBB/hari

DERAJAT III

• Pemberian cairan infuse RL• Pemberian plasma atau

plasma ekspander ( dextran L )

DERAJAT IV

• Pemberian cairan RL• Apabila tekanan darah memburuk, pasang 2

saluran infus dengan tujuan 1 pemberian RL 10ml/kgBB/jam dan satunya pemberian plasma expander

PENATALAKSANAAN TERAPIUTIK

• Minum air putih 1,5 – 2 liter /24 jam dengan air the, gula atau susu.

• Antipiretik jika terdapat demam • Antikonfulsan jika terdapat kajang• Pemberian cairan melalui infus,

dilakukan jika pasien mengalami kesulitan minum dan nilai memotrokrit cenderung meningkat.

DIAGNOSA KEPERAWATAN

• Kekurangan volume cairan b.d peningkatan permeabilitas kapiler.

• Hipertermi b.d adanya proses infeksi virus Dengue.

• Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan b.d intake, muntah, dan anoreksia.

• Kurangnya pengetahuan tentang penyakit DHF b.d kurangnya informasi penyakit.

PERENCANAAN KEP. • Dx. 1 • TUJUAN : anak ( pasien ) menunjukkan tanda – tanda terpenuhinya kebutuhan cairan. KH : - Turgor kulit baik, membrane mukosa lembab, TTV normal

Intervensi : • Observasi TTV • Rasional : TTV merupakan acuan untuk keluhan utama klien.• Awasi masukan dan pengeluaran cairan. • Rasional : memberikan informasi tentang keseimbangan cairan. • Monitor tanda meningkatnya kebutuhan cairan. • Rasional : untuk mengetahui keseimbangan cairan.• Anjurkan klien minum 2 – 3 liter / hari.• Rasional : Dehidrasi dapat menyebabkan kematian.

Cont,…

• Awasi masukan dan pengeluaran cairan. • Rasional : memberikan informasi tentang

keseimbangan cairan. • Monitor tanda meningkatnya kebutuhan cairan. • Rasional : untuk mengetahui keseimbangan

cairan.• Anjurkan klien minum 2 – 3 liter / hari.• Rasional : Dehidrasi dapat menyebabkan

kematian.

Dx. 2

TUJUAN : Suhu tubuh dalam batas normal ( 36 – 37 drajat celcius )

KH : TTV dalam batas normal ( 36 – 37 drajat celcius ) untuk suhu tubuh

 Intervensi : Untuk TTV ( suhu ) rasional -> TTV

merupakan acuan untuk mengetahui keadaan umum pasien.

Cont,,,

• Anjurkan klien mengenakan pakaian tipis dan menyerap keringat.

Rasional : pakaian tebal dapat meningkatkan suhu tubuh.

• Berikan kompres hangatRasional : dapat membantu untuk

mengurangi demam. • Kolaborasi dengan dokter untuk

pemberian antipoiretik Rasional : untuk mengurangi demam dalam

obat antipiretik.