Prehospital sjukvårdsledningPoul KongstadAnna SpencerRiksgränsen 2011

Spencer & Kongstad

prehospital sjukvårdsledning

Spencer & Kongstad

Spencer & Kongstad

Stor olycka

Allvarlig händelse

Katastrof

Spencer & Kongstad

Stor olyckaallvarlig händelse där tillgängliga resurser är otillräckliga i förhållande till det akuta behovet, men där det genom omfördelning av resurser och förändrad teknik är möjligt att upprätthålla normala kvalitetskrav

Allvarlig händelsehändelse som är så omfattande eller allvarlig att resurserna måste organiseras, ledas och användas på särskilt sätt

Katastrofallvarlig händelse där tillgängliga resurser är otillräckliga i förhållande till det akuta behovet och belastningen är så hög att normala kvalitetskrav trots adekvata åtgärder inte längre kan upprätthållas

Socialstyrelsens termbank

Poul C Kongstad

Prehospital sjukvårdsledning- var, när, hur?

Poul C Kongstad

De olika koncepten:PS - störstSkåne – samma som PS men alla olyckorStockholm - utvalda enheter MIMMS – engelskt koncept, eget triage

Poul C Kongstad

PS - Linköping

Poul C Kongstad

Prehospitalt sjukvårdsledning - Skåne

Poul C Kongstad

Särskild sjukvårdsledning - Stockholm

Poul C Kongstad

MIMMS - Göteborg

Poul C Kongstad

Beslut i stort

Poul C Kongstad

Exempel på ”Beslut i stort”:•Alle man till livbåtarna - kvinnor och barn först!

•Här skall endast ge palliation!

•Låt huset brinna ned men skydda grannens hus!

•Sjukvård endast till patienter som är vid medvetande!

•Fulla åtgärder till alla!

•Håll ställningarna och påbörja inget nytt!

•Satsa på de som är lätta att rädda!

Poul C Kongstad

Beslutsfattande - teamwork

Poul C Kongstad

Sjukvårdsledare:•Chef för sjukvården•Ansvarar för sjukvårdens säkerhet•Samverkan med Medicinskt ansvarig•Samverkar med räddningsledare och polisinsatschef•Resursbedömning och ber om resursförstärkning•Rapport till sjukhus via larmcentral om läget på skadeplats•Kommunikation och återkoppling till larmcentral•Information till anländande sjukvårdsenheter och initiering av deras arbete•Kontakt med TIB direkt eller via larmcentral•Ansvar för avtransport och samverkan med polisen för identifiering •Ansvar för teknisk genomgång/defusing

Poul C Kongstad

Medicinskt ansvarig:•Överblicka, leda och fördela det medicinska arbetet•Bestämma ambitionsnivån i samråd med sjukvårdsledaren, och utforma ett medicinskt inriktningsbeslut, ”Beslut i stort”•Samverkan med Sjukvårdsledare•Bedöma tillvägagångssätt , t ex metod vid losstagning•Bestämma vart och hur patienten skall transporteras (triage)•Ansvar för att de medicinska åtgärderna dokumenteras•Sammanfatta de medicinska åtgärderna vid teknisk genomgång/defusing

Checklista:•Var finns ambulansresurserna i ditt landsting

•Hur många dygnsresurser?

•Finns tillgång till helikopter?

•Vilket/vilka ledningskoncept använder man prehospitalt?

•Läs Katastrofplanen på ditt sjukhus!

•Kolla var utrustning finns och prova den innan du måste åka ut!

•Be att få auskultera på ambulans

•Fundera i vardagen över ditt beslutsfattande

•Gå ledningskurser av olika slag

•Gå katastrofmedicinska kurser

•Lär dig SBAR & CRM Spencer & Kongstad

Poul C Kongstad

Tack för ordet!