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DOLOR LUMBAR INESPECÍFICO Y

ENFERMEDAD DISCAL DLI-ED

GATISO

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ANATOMIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

En el ser humano está constituida por las vértebras, que son 33 ó 34 elementos óseos, discordes que se superponen, distribuidas así: 7 cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 9 o 10 pélvicas. Las vértebras cervicales, dorsales y lumbares son independientes “libres” las pélvicas se sueldan formando 2 elementos el sacro y el cóccix.

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MECANICA: Mantener y trasmitir el peso de la cabeza, extremidades superiores y tronco hacia las piernas

NEUROLOGIA: Protegiendo la medula espinal y los nervios que van a ir hacia la pelvis y las piernas.

FISIOLOGIA DE LA COLUMNA

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ANATOMIA DE LA ENFERMEDAD DISCAL

El se puede salir de su lugar herniarse o romperse a causa de una lesión o esfuerzo. Cuando esto sucede, puede haber presión sobre los nervios raquídeos. Esto puede llevar a que se presente dolor, entumecimiento o debilidad. La parte baja (región lumbar ) de la columna es la área mas común afectada por una hernia de discal. Los discos cervicales ( del cuello) son la segunda área mas comúnmente afectada. Los discos de la espalda alta y media (torácicas) rara vez están comprendidos

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Las vertebras de la columna esta separadas por discos que amortiguan y dejan espacio entre las vertebras. Los discos permiten el movimiento entre las vertebras, lo cual permite a uno agacharse y alcanzar algo.

ENFERMEDAD DISCAL

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Los discos intervertebrales son estructuras que poseen cierta flexibilidad y permiten los movimientos de la columna. El disco posee un anillo fibroso y encierra en su interior una sustancia gelatinosa. El disco intervertebral es una estructura viva y requiere de nutrientes, agua, oxígeno, glucosa, proteínas, etc.; como tiene su propio metabolismo produce sustancias tóxicas que deben ser eliminadas. La entrada y salida de sustancias se realiza a través de la sangre.

Fisiología de enfermedad discal

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DEFINICION

(DLI) DOLOR LUMBAR INESPECIFICO

Se define como la sensación de dolor o molestia localizada entre el límite inferior de las costillas y el límite inferior de los glúteos, cuya intensidad varía en función de las posturas y la activada física.

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Definición

(ED) ENFERMEDAD DISCAL

La hernia discal es una enfermedad en la que parte del disco intervertebral (nucleo pulposo) se desplaza hacia la raíz nerviosa, a presiona y produce lesiones neurológicas derivadas de esta lesión. Ocasiona deformación también llamada protrusión discal o con rotula.

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OCUPACIÓN

TIPO

OPERADORES DE VEHICULOS

Conductores de buses camiones, ingenieros de suelo, vehículos de minería, trabajadores de trenes y operadores de trenes subterráneos.

CONSTRUCTORES trabajadores y manipuladores de materiales

TRABAJADORES DE SERVICIOS

Servicios de limpieza y construcción, recolectores de basuras, trabajadores de mantenimiento, cuidadores de salud/ enfermeras.

AGRICULTURA, INDUSTRIA , PESQUERA COMERCIO

Trabajadores de fincas, campos. mecánicos, reparación de maquinaria pesada, operadores de maquinaria

TRABAJOS RELACIONADOS CON LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES

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Limitación dolorosa del movimientosensación de hormigueodolor agudo leve o intensodificultad en la movilidaddolor de pierna , cadera o planta del pie debilidad en las piernascintura desigual

SINTOMAS DOLOR LUMBAR INESPECIFICO

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SINTOMAS DE ENFERMEDAD DISCAL

• Dolor de cuello• Irradiación de dolor en brazo y hombro• Entumecimiento y hormigueo de brazo o

a la mano• Dolor profundo y agudo• Desgarro o chasquido en la columna

vertebral

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DIAGNOSTICO:

Se realiza mediante una completa historia clínica y evaluación medica sistemática al elaborar la historia clínica se requiere la recolección de toda la información pertinente.

• Inicio de dolor evento precipitante, hora del día

• Localización de dolor ubicación e irradiación

• Tipo y características de dolor quemante, tipo punzada, tiempo de duración, evaluación entre otros.

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ANTECEDENTES MEDICOS INCLUYENDO ANTECEDENTES DE DOLOR LUMBAR.

• Actividades ocupacionales y extra ocupacionales • Estresores sicosociales en el trabajo o en hogar

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TRATAMIENTO DEL DOLOR LUMBAL INESPECIFICO

La prevención del dolor lumbar se basa en 3 pilares fundamentales:

• Mantenerse física y mentalmente activo, evitando la obesidad.

• Higiene postural y ergonomía: Evitar posturas y gestos forzados

• evitar levantar pesos y realizar esfuerzos con la columna lumbar.

• Mantener en buena situación la musculatura abdominal y lumbar

 

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TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD DISCAL

El primer tratamiento para una hernia discal es un período corto de reposo con analgésicos, seguido de fisioterapia. La mayoría de las personas que sigan estos tratamientos se recuperarán y volverán a sus actividades normales

• Reduzca la actividad durante los primeros días. Reinicie lentamente sus actividades habituales.

• Evite levantar objetos pesados o torcer la espalda durante las primeras 6 semanas después de que comience el dolor.

• Después de 2 a 3 semanas, poco a poco empiece a hacer ejercicio nuevamente.

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RECOMENDACIONES

Los factores de riesgo ocupacionales que han demostrado estar asociados con laAparición de los DLI son los siguientes:

* Trabajo físico pesado* Levantamiento de cargas y postura forzada a nivel de columna* Movimientos de flexión y rotación de tronco* Exposición a vibración del cuerpo entero* Posturas estáticas* Factores psicosociales y de organización del trabajo

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EJEMPLOS DE ENFERMEDAD DISCAL

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CARACTERISTICAS CLINICAS

• Características de la carga • Características de la tarea

• Características individuales

• Características del entorno

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DIAGRAMA DE FLUJO

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MATRIZ DE RESPONSABILIDADES

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MATRIZ DE RESPONSABILIDADES

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MATRIZ DE RESPONSABILIDADES

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MATRIZ DE RESPONSABILIDADES

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MATRIZ DE RESPONSABILIDADES

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MATRIZ DE RESPONSABILIDADES

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MATRIZ DE RESPONSABILIDADES

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MATRIZ DE RESPONSABILIDADES

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GLOSARIO

Confort: Condiciones materiales que proporcionan bienestar o comodidadValoración: se detectarán los Problemas de Salud que se traducirán posteriormente en los Diagnósticos Enfermeros. Es un proceso basado en un plan para recoger y organizar toda la información. La valoración proporciona datos útiles en la formulación de juicios éticos referidos a los problemas que se van detectando.Órtesis: Una Órtesis, según definición de la ISO, es un apoyo u otro dispositivo externo aplicado al cuerpo para modificar los aspectos funcionales o estructurales del sistema neuromusculoesqueléticoIncidencia: Cosa que se produce en el transcurso de un asunto, un relato, etc., y que repercute en él alterándolo o interrumpiéndolo.

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Prevalencia: es una herramienta de medición que se utiliza en las estadísticas médicas. Proporciona información sobre el número de personas afectadas por una enfermedad o cualquier otro evento como accidentes, suicidios,... dentro de una población en un momento dado.

Protrusión: Una protrusión discal consiste en el abombamiento de la “envuelta fibrosa” que rodea el disco intervertebral, mientras que una hernia discal consiste en la salida de parte del núcleo pulposo a través de una fisura en la “envuelta fibrosa” del disco.

GLOSARIO

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núcleo pulposo: Entre las vértebras cervicales, dorsales y lumbares existe un amortiguador, llamado "disco intervertebral". Está compuesto por dos partes: la parte central de consistencia gelatinosa que se denomina "núcleo pulposo", y una envuelta fibrosa que lo mantiene en su lugar y se denomina "anillo o envuelta fibrosa".

GLOSARIO

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INTEGRANTES DE GRUPO

Jeisón Osorio

Karina Paz

Marina Muñoz

Nazly Ibarguen

Sandra Gamba

Sulay García