Pemeriksnaan Palpebra Dan Sistem Lakrimalis

8/16/2019 Pemeriksnaan Palpebra Dan Sistem Lakrimalis

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksnaan-palpebra-dan-sistem-lakrimalis 1/19

PEMERIKSAAN PALPEBRA DAN

SISTEM LAKRIMALIS

Oleh :

IIS IMELDA

Pembimbing:Dr. SAUL RAPAR, Sp. M



Palpebra

Anatmi

! Palpebra merupakan lipatan jaringan yang dapatdigerakkan, berguna untuk melindungi mata

! Palpebra mata: tipis, longgar dan elastis,dengan sedikit folikel rambut , tanpa lemaksubkutan

! Bagian belakang Palpebra dilapisi olehkonjungtiva



! Musculus orbikularis untuk menutup, inervasisaraf fasial dan parasimpatis

! Musculus levator palpebra, untuk membuka,inervasi saraf okulomotor

! Musculus tarsalis superior Mulleri mendapatinervasi saraf simpatis, untuk memperlebar

celah mata



! Ada 4 kelenjar di kelopak mata ialah : Meibom,Moll, Zeis dan kelenjar tambahan rau!e dan

"olfring! pasokan darah palpebra datang dari arteriallacrimalis dan opthalmica





Pemeri"#aan palpebra

$. Bagaimana "ea%aan "&litn'a , apa"ah a%atan%a pera%angan (hiperemia, pembeng"a"an,tn)lan*

+. Lebar rima palpebran'a apa"ah #ama "anan%an "iri lihat apa"ah ter%apat pt#i#,lagthalm&#.

-. Amati #ilia %an marg palpebra, amati araht&mb&h #ilia, amati a"ar b&l& mata %enganl&pe , bila a%a #e"ret La"&"an pr#e%&r 'ang#ama pa%a mata #ebelahn'a.





Si#tem la"rimali#

! Si#tem la"rimali# ter%iri ata# "elen)ar la"rimali#,

"elen)ar la"#imari# a"#e#ri&#, #a&# la"rimali#

%an %&t&# na#larimali#

! Kelen)ar air mata %ipe#arai leh ner/&#larimali# (#en#ri#*, ner/&# petr#&# #&periiali#

magna %an #ara #impati#





Pemeriksaan sistem lakrimal

a# Pemeriksaan kelenjar air mata:

$ %iperhatikan perubahan &arna, perubahan

bentuk dan sifat perubahan tersebut#

$ Produksi air mata : uji 'chirmer



(ji 'chirmer ):

! Kerta# ilter 0hatman #elebar 1mm %ileta""an %i #a"&#

"n)&ngti/a inerir, menggant&ng %i palpebra inerir.

Dit&ngg& 1 menit. Nrmaln'a ba#ahn'a "erta# ilter ini

#epan)ang $1mm.

! Kala& "&rang %ari nilai ter#eb&t men&n)&""an

#e"re#i2pr%&"#i air matan'a ber"&rang. Bi#a "arena

%ehi%ra#i ata& b#tr&"#i glan%&la larimali#

(t&mr,"ngenital*.





'chirmer ))3 %ilakukan bila pada uji 'chirmer ) kertas basah *+mm

selama - menit#

3 Pada mata diteteskan anastesi topikal dan letakkankertas 'chirmer

3 .idung diransang dengan kapas selama / menit3 0ihat basahnya kertas filter selama - menit

3 1ormlanya 2 kertas filter basah +-mm setelah - menit3 3idak basah 2 refleks sekresi gagal total



b# Pemeriksaan sistem ekskresi air mata:

$ edudukan pungtum lakrimale

$ 'akus lakrimale: perubahan kulit,pembengkakan#

$ (ji rasa, pompa anel, 3es flouresin



Uji rasa:

4ara pemeri"#aan :

! Sat& tete# lar&tan #a"arin %itete#"an %i "n)&ngti/a.

! T&ngg& #ampai 13$5 menit.! Bila pa#ien mera#a mani# berarti #i#tem e"#"re#i air mata

bai".



Anel Test! Unt&" mengetah&i apa"ah &ng#i e"#re#i #i#tem la"rimal bai" ata& ti%a".

! 4ara mela"&"an &)i anel :

3 Beri ane#te#ia tpi"al, %an %ila"&"an %ilata#i p&ngt&m la"rimal )ar&m

anel %ima#&""an pa%a p&ngt&m %an "anali"&l la"rimal

3 I#i #p&it %engan lar&tan garam i#ilgi#

3 #&nti""an airan melal&i p&ngt&m la"rimal "e %alam #al&ran e"#re#i , "e

rngga hi%&ng

3 U)i anel p#iti )i"a tera#a a#in %i tenggr" ata& a%a airan 'ang ma#&"

hi%&ng.

3 U)i anel negati )i"a ti%a" tera#a a#in. 6i"a airan "el&ar %ari p&ngt&m

la"rimal #&perir, berarti a%a b#tr&"#i %i %&"t&# na#la"rimali#. 6i"a

airan "el&ar lagi melal&i p&ngt&m la"rimal inerir berarti b#tr&"#i

ter%apat %i &)&ng na#al "ananli"&li la"rimal inerir, ma"a ba la"&"an &)i

anel p&ngt&m la"rimal #&perir.



Anel Test



Tes fouresin :

Flouresin merupakan zat warna yang jika diteteskanpada mata dapat melalui sistem lacrimalis sampai kedalam cavum nasi. Bisa dengan tetes/kertas fouresin.Cara pemeriksaan :!Beri 1- tetes fouresin pada mata yang akan diperiksa!!enderita diminta mengedipkan mata dengan kerasdan "erkali-kali.

! #unggu $ % 1& menit.!!enderita diminta "ersin atau "eringus denganmenyekanya dengan kertas tissue.!'alau ada zat warna menempel pada tissue makasistem lacrimal nya dianggap "aik.



TERIMA KASI7

Documents

Pemeriksnaan Palpebra Dan Sistem Lakrimalis