PELAKSANAAN ASUHAN KEBIDANAN

(TINDAKAN PENGAWASAN)

OLEH :

WIDYA PANI, SKM.,SST

Perawatan Selama 24 jam Pertama Setelah Melahirkan

Bidan harus tetap mendampingi ibu selama 2 jam setelah melahirkan

Memberikan rasa nyaman pada ibu dengan membersihkannya seluruh badan

Bayi segera disusukan pada ibunya setelah lahir

Ibu dan bayi diberi kesempatan beristirahat Memantau keadaan ibu :

Memantau keadaan ibu :1. Periksalah perdarahan dari vagina, yang

normal adalah hanya sedikit dan berwarna merah cerah

2. Periksalah fundus uteri, ada kontraksi dan fundus berada di atas pusat.

3. Periksalah denyut nadi, normal 80-90/menit

4. Periksa suhu ibu, normal 38ºC

5. Dokumentasikan hasil pemeriksaan

Beritahu pada ibu dan keluarga

1. Ibu boleh minum dan makan makanan yang ringan setiap waktu

2. Ibu boleh bangun untuk kencing

3. Ibu harus berusaha mengosongkan kandung kemih paling lambat 12 jam sesudah bersalin.

4. Bayi langsung ditetekkan

5. Keluarga segera menghubungi bidan apabila timbul salah satu dari gejala-gejala berikut :

a. Perdarahan banyak dari vagina, (keluarnya gumpalan darah lebih besar dari pada genggaman tangan atau semburan darah merah cerah)

b. Sakit kepala yang hebat

c. Tidak sadar

d. Kejang-kejang

6. Beritahukan pada ibu untuk menjaga kebersihan perineum dengan sabun dan air hangat, terutama setelah buang air besar dan kecil

7. Selama 4 hari pertama sesudah persalinan bidan harus mengunjungi ibu dan bayi.

HARI KEDUA

1. Tambahan makanan menjadi seperti biasa2. Anjurkan minum sedikitnya 1 liter sehari3. Anjurkan mengosongkan kandung kemih tiap

6 jam4. Ibu boleh turun dari tempat tidur selama ia

suka dan boleh jalan-jalan5. Anjurkan mandi sendiri6. Minum tablet besi tiap hari selama waktu

menyusui

7. Beritahukan pada keluarga untuk menghubungi puskesmas bila timbul gejala :

Kesukaran kencing Merasa demam dan tak enak badan Nyeri hebat di perut Mengeluarkan gumpalan darah cerah

yang banyak terus-menerus

HARI KETIGA

Lanjutkan seperti tersebut di hari pertama dan kedua, kegiatan ibu ditambah, ibu boleh keluar rumah

Lochia seharusnya berwarna merah tua

Biasanya buang air besar agak sulit.

HARI KEEMPAT

Lanjutkan seperti tersebut di atas

HARI KE-7 s/d 10

Ibu sewajarnya dalam keadaan : Sudah giat penuh Payudara tak ada keluhan, dapat

mengeluarkan ASI secara baik dan cukup

Buang air besar dan kecil sudah normal

Lochia berkurang dan berwarna coklat

HARI KE-10 s/d 14

Lochia menjadi sedikit dan berwarna coklat sampai kuning

MINGGU KE-6

Lochia seharusnya menghilang dan persetubuhan boleh dimulai

Sangat dianjurkan agar suami istri menerapkan cara pencegahan kehamilan, baik bagi ibu yang menyusui maupun tidak