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Casos para el diagno ´ stico Pa ´pulas amarillentas en la cara en un nin ˜o A children with yellow papules in the face Historiaclı´nica Varo ´ n de 15 meses, natural de Argentina, residente en Espan ˜a desde los 13 meses, sin antecedentes personales ni familiares de intere ´s. Acude a nuestra consulta por presentar desde los 10 meses unas lesiones papulosas en la cara, asintoma ´ ticas, por las que habı ´a consultado en otras ocasiones en su paı ´s de origen y que se habı´an mantenido en nu ´ mero estable desde su aparicio ´n. No referı ´a otros sı ´ntomas acompan ˜ antes, ni retraso en el desarrollo pondero-estatural. Ningu ´ n miembro de la familia presentaba lesiones similares. A la exploracio ´ n se observaban unas pa ´ pulas amarillentas, aplanadas, ligeramente sobreelevadas, en ambas mejillas, frente y alguna en barbilla (fig. 1). No existı ´an lesiones en otras localizaciones. El signo de Darier era negativo. En la exploracio ´n ´sica general no se detectaron adenopatı ´as ni organomegalias. Se realizo ´ una biopsia de una de las lesiones, que mostro ´ una epidermis conservada y un infiltrado bien circunscrito de histiocitos con citoplasma claro en dermis superficial, que respetaba los anejos (fig. 2) Se realizaron te ´ cnicas inmunohisto- quı ´micas que resultaron CD68 positivo, CD1a negativo y S100 de ´ bilmente positivo (fig. 3). Los estudios analı ´ticos, hemograma, bioquı ´mica y estudio de coagulacio ´ n, resultaron normales. Laura Cuesta e Isabel Betlloch Servicio de Dermatologı ´a, Hospital General Universitario, Alicante, Espan ˜a Autor para correspondencia. Correo electro ´ nico: [email protected] (L. Cuesta). doi:10.1016/j.piel.2010.10.002 www.elsevier.es/piel PIEL FORMACION CONTINUADA EN DERMATOLOGIA Figura 2 – Dermis con una proliferacio ´ n de ce ´lulas de citoplasma grande y claro, algunas de ellas de nu ´ cleo arrin ˜ onado. Figura 3 – La tincio ´n inmunohistoquı´mica con CD1a resulto ´ negativa. Figura 1 – Mu ´ ltiples pa ´ pulas de coloracio ´ n amarillenta distribuidas por toda la cara, principalmente en las mejillas. Piel (Barc., Ed. impr.) 2010; 25(10) :586–588

Pápulas amarillentas en la cara en un niño

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www.elsevier.es/piel

PIELFORMACION CONTINUADA EN DERMATOLOGIA

P i e l ( B a r c . , E d . i m p r. ) 2 0 1 0 ; 2 5 ( 1 0 ) : 5 8 6 – 5 8 8

Figura 1 – Multiple

Casos para el diagnostico

Papulas amarillentas en la cara en un nino

A children with yellow papules in the face

Figura 2 – Dermis con una proliferacion de celulas de

citoplasma grande y claro, algunas de ellas de nucleo

arrinonado.

Historia clınica

Varon de 15 meses, natural de Argentina, residente en Espana

desde los 13 meses, sin antecedentes personales ni familiares

de interes. Acude a nuestra consulta por presentar desde los

10 meses unas lesiones papulosas en la cara, asintomaticas,

por las que habıa consultado en otras ocasiones en su paıs de

origen y que se habıan mantenido en numero estable desde

su aparicion. No referıa otros sıntomas acompanantes, ni

retraso en el desarrollo pondero-estatural. Ningun miembro

de la familia presentaba lesiones similares.

A la exploracion se observaban unas papulas amarillentas,

aplanadas, ligeramente sobreelevadas, en ambas mejillas,

frente y alguna en barbilla (fig. 1). No existıan lesiones en otras

localizaciones. El signo de Darier era negativo. En la exploracion

fısica general no se detectaron adenopatıas ni organomegalias.

Se realizo una biopsia de una de las lesiones, que mostro una

epidermis conservada y un infiltrado bien circunscrito de

histiocitos con citoplasma claro en dermis superficial, que

respetaba los anejos (fig. 2) Se realizaron tecnicas inmunohisto-

quımicas que resultaron CD68 positivo, CD1a negativo y S100

debilmente positivo (fig. 3). Los estudios analıticos, hemograma,

bioquımica y estudio de coagulacion, resultaron normales.

Figura 3 – La tincion inmunohistoquımica con CD1a resulto

negativa.

s papulas de coloracion amarillenta

Laura Cuesta� e Isabel Betlloch

Servicio de Dermatologıa, Hospital General Universitario,

Alicante, Espana

�Autor para correspondencia.

Correo electronico: [email protected] (L. Cuesta).

distribuidas por toda la cara, principalmente en las mejillas.

doi:10.1016/j.piel.2010.10.002