Óptica del Ojo Humano

Dr. Mario Alpízar Roldán, MScOftalmología

Óptica Física

Óptica Física

• Luz– Teoría ondulatoria• Longitud, amplitud, frecuencia

– Teoría cospuscular• Fotones

– Dualidad onda-partícula

Óptica Física

• Índice de Refracción– Es el cociente entre la velocidad de la luz en el

vacio y la velocidad de la luz en ese medio – Vel Luz: 299.792.458 m/s– Índice de refracción • Vel luz vacio/vel luz medio

Índice de Refracción

Aire 1

Agua 1,333

Córnea 1,376

Humor acuoso y vítreo

1,336

PMMA 1,492

Óptica Física

• Luz – Refracción – Reflexión – Difracción • Facultad de curvarse alrededor de un borde

– Dispersión

Óptica en el Ojo Humano

Óptica del Ojo Humano

• Allvar Gullstrand – Premio Nobel 1911

– Modelo esquemático del ojo humano

– Estudios importantes en óptica y oftalmología

Óptica del Ojo Humano

• Córnea (distancia en mm)– Cara anterior del cristalino: 3,6– Cara anterior núcleo del

cristalino: 4,416– Cara post núcleo del cristalino:

6,56– Cara posterior del cristalino: 7,2– Cara ocular posterior: 24,4

Óptica del Ojo Humano

• Índice refracción– Córnea: 1,376– Acuoso: 1,336– Corteza: 1,386– Núcleo: 1,406– Vítreo: 1,336

Óptica del Ojo Humano

• Ejes importantes– Eje visual • Línea entre punto de fijación

y fóvea

– Eje pupilar• Línea en punto medio de la

pupila

– Línea principal de visión • Línea que atraviesa objeto,

perpendicular a la córnea

Óptica del Ojo Humano

• Ejes importantes– Eje óptico

• Línea más próxima que atraviesa centros ópticos (córnea, cristalino y fóvea)

– Ángulo kappa• Ángulo entre eje visual y eje

pupilar

– Ángulo alfa• Ángulo entre eje visual y eje

óptico

Agudeza Visual

• Agudeza de Snellen – Letras de exploración elaboradas que subtienden

en su conjunto un ángulo de 5 minutos de arco, y sus trazos componentes subtienden 1 minuto de arco – mide en términos angulares

– Se usa una notación • Numerador: Distancia del examen • Denominador: Distancia a la que la letra subtiende el

ángulo visual estándar de 5 minutos de arco

Óptico del Ojo Humano

• Acomodación – Es el mecanismo mediante el

cual el ojo modifica su poder de refracción, variando la forma del cristalino

• Esfuerzo acomodativo– Contracción del músculo ciliar,

que relaja las fibras de las zónulas, tornando el cristalino más convexo

Estados Refractivos

Estados Refractivos del Ojo

• Punto Focal– Es la localización en la que los

rayos paralelos al eje óptico de un espejo ideal convergen en un punto

• Dioptría– Poder de refracción de un

lente• Positivo o negativo

Estados Refractivos del Ojo

• 2 estados refractivos– Emetropía• Los rayos de luz paralelos procedentes de un objeto

alejado se enfocan en la retina sin necesidad de acomodación

– Ametropía• Axial o refractivas• Según la naturaleza del desajuste entre el poder óptico

y la longitud ocular

Estados Refractivos del Ojo• Miopía– Poder óptico excesivo o Longitud axial largo

Miopía Alta

Miopía Alta

Miopía Alta

Estados Refractivos del Ojo

• Hipermetropía– Poder óptico insuficiente– Longitud axial corta

Estados Refractivos del Ojo

• Astigmatismo– Rayos lumínicos enfocados en distintos puntos

Estados Refractivos del Ojo

• Astigmatismo– Rayos lumínicos enfocados en distintos puntos

Estados Refractivos del Ojo

• Astigmatismo– Rayos lumínicos enfocados en distintos puntos– Clasificar• Astigmatismo miópico simple• Astigmatismo miópico compuesto• Astigmatismo hipermetrópico simple• Astigmatismo hipermetrópico compuesto

Estados Refractivos del Ojo

• Presbicia– Pérdida gradual de la respuesta acomodativa por

disminución de la elasticidad del cristalino

Estados Refractivos del Ojo

• Presbicia– Pérdida gradual de la respuesta acomodativa por

disminución de la elasticidad del cristalino

Epidemiología

Epidemiología • Generalidades– Neonatos: 3 D

hipermetropía– 1 año: 1 D hipermetropía– Longitud axial aumenta 5

mm hasta 6 años

Epidemiología • Generalidades– Miopía• EEUU

– 5-7a: 3%– 8-10a: 8%– 11-12a: 14%– 12-17a: 25%

• Más alta en asiáticos

Epidemiología • Generalidades– Presbicia

• Mayores de 40 años• Depende del error preexistente y

las actividades del paciente

– Amplitud acomodativa• 8 a : 14 +/- 2D• 20 a: 10 +/- 2D• 40 a. 6 +/- 2D• 52 a: 2,5 +/- 1,5D• 64 a: 1 +/- 0,5D

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