LUKA BAKARDisusun oleh:Adha Reza FahleviDika permata sariTRIGGER
A!E "#$%A usia &' tahun menderita luka (akar aki(at
tersentrumlistrik%Kulitdaerahluka(er)arna
hitamkerin*diseluruhtan*ankanandankaki
kanan%Tekanandarah+&',-'mm.*/pernapasan
"01,menit/nadi-01,menit/BB23k*/suhu
&4/45%6asiensadardantidakmen*eluhadan$a n$eri pada
luka%Berdasarkan kasus di atas, didapatkan :Bah)a luas luka (akar
$an* dialami pasien adalah "47 luas luka (akar%6em(ahasan: Karena
pasien memiliki luka (er)arna hitam kerin* di seluruh tan*an kanan
dan kaki kanan% Berdasarkan kasus diatas/ maka dapat pasien
men*alami luka (akar dera8at III,luka (akar (erat 9major
burn:6em(ahasan :Dera8at II;III < "3 7 pada kelompok usia selain
dise(utkan pada (utir pertama Luka (akar pada muka/ telin*a/
tan*an/ kaki/ dan perineumLuka (akar listrik te*an*an
tin**i6asien;pasien den*an resiko tin**i%RE!I!UTA!I AIRA#Formula
yang terkenal untuk resusitasi cairan adalah formula Parkland : "2
8am pertama%airan Rin*er laktat : 2ml 1 k*BB 1 7 luas luka (akar =
8umlah >airan 9ml: di(erikan dalam 0 8am pertama% = 8umlah
>airan sisan$a 9ml: di(erikan dalam +? 8am (erikutn$a%6em(ahasan
: 2ml 1 23k* 1 "47 Luas luka (akar @ 20?'ml "2&'ml di(erikan
dalam 0 8am pertama% "2&'ml di(erikan dalam +? 8am
(erikutn$a%RE!I!UTA!I #UTRI!IRumus :9"3 k>al 1 (erat (adan 9k*:
A 92' k>al 1 7 luka (akar: @ k>al,hari%6em(ahasan :"3 k>al
1 23k* A 2' k>al 1 "47 luka (akar: @ ""'3k>al,hari%TI#DAKA#
FARBAKCLCGI 6ADA A!E6ERADATA# +%#utrisi $an* di (erikan >ukup
menutupi ke(utuhan kalori dan keseim(an*an nitro*en $an* ne*atiF
pada Fase kata(olisme/ $aitu se(an$ak "3'';&''' kalori sehari
den*an kadar protein tin**i%"%6era)atan lokal dapat se>ara
ter(uka atau tertutup%&%Anti(iotik topikal di*anti satu kali
dalam satu hari/ didahului hidroterapi untuk men*an*kat sisa;sisa
krim anti(iotik se(elumn$a% Bila kondisi luka san*at kotor atau di
8umpai (an$ak krusta dan atau eksudat/ pem(erian dapat diulan*
sampai den*an " G & kali sehari%2%Reha(ilitasi termasuk latihan
pernaFasan dan per*erakan otot dan sendi%3%Usahakan tak ada
*an**uan dalam pen$em(uhanH pen$em(uhan (isa di>apai
se>epatn$a den*an : ;6era)atan luka (akar $an* (aik%;6enilaian
se*era daerah;daerah luka (akar dera8at & atau " dalam%
Kalaumemun*kinkan (uan* kulit $an* non vital dan menam(aln$a
se>epat mun*kin%?%Usahakan mempertahankan Fun*si sendi;sendi%
Latihan *erakan atau (idai dalam posisi (aik4%Aturlah proses
maturasi sehin**a ter>apai tanpa ada proses kontraksi $an* akan
men**an**u Fun*si% Bilamana luka (akar sem(uh persekundam dalam
& min**u atau le(ih selalu ada tim(ul kemun*kinan tim(ul parut
hipertroI dan kemun*kinan kontraktur pada )aktu proses maturasi%
!e(aikn$a di pasan* per(an = menekan/ (idai $an* sesuai dan an8uran
untuk men*uran*i edema den*an elevasi daerah $an*
(ersan*kutan%0%Anti(iotik sistemik spe>trum luas di(erikan untuk
men>e*ah inFeksi% InFeksi dapat memper(uruk dera8at luka (akar
dan mempersulit pen$em(uhan% Jan* (an$ak dipakai adalah *olon*an
amino*likosida $an* eFektiF terhadap pseudomonas%-%!uplementasi
vitamin dapat di(erikan $aitu vitamin A +'%''' unit per min**u/
vitamin3'' m* dan sulFas Ferosus 3'' m*%TERIBA KA!I.
