Mengganti Cairan Infus

7/29/2019 Mengganti Cairan Infus

1/4

Mengganti Cairan Infus

A. Pengertian

Mengganticairan infus adalah cairan dan elektrolit diganti melalui cairan infus

yangdiberikan secara langsung kedalam darah bukan asupan melalui sisstim cerna

B. Tujuan

Mempertahankan kebutuhan akan cairan dan elektrolit

Mencegah terjadinya ketidak seimbangan cairan dan elektrolit

C. Dilakukan Pada

Pasien dalam kondisi sakit yang kritis dan membutuhkan pengaturan yangteliti

karena adanya perubahan keseimbangan cairan dan elektrolit.

Pasien setelah Appendektomi yang tidak diizinkan mengonsumsi apapunmelaluimulut selama 2 hari.

Klien yang membutuhkan infuse untuk membutuhkan obat setiap 4 6 dan 8Jam.

D. Persiapan

1. Persiapan Alat :

Botollarutan infus baru

2. Persiapan Pasien :

Pasiendiberitahu tentang hal yang akan dilakukan jika keadaan memungkinkan.

E. Pelaksanaan

Cuci tangan

Siapkan laarutan baru untuk mengganti cairan yang lama, apabila cairanberadadalam wadah plastic lepaskan pembungkus pelindung yang menutupi tempatmasuknya

selang infuse. Apabila wadah cairan menggunakan botol gelas, lepaskanpenutup logam,

cakram logam dan cakram karet. Pertahankan sterilisasi tempatmasuknya selang set infuspada kantong atau botol.

Geser klempeng geser untuk menurunkan kecepatan aliran.


2/4

Lepaskan botol larutan lama daripenggantung botol

Dengan cepat lepaskan spike dari larutan yang lama dan pasangkan kebotollarutanyang baru tanpa menyentuh ujungnya.

Gantung kantong atau botol larutan yang baru, buang kantong atau botolyangkosong sesuai dengan kebijakan lembaga.

Periksa adanya udara diselang, jika ada maka hilangkan udara tersebutdari dalamselang.

Pastikan bilik tetesan berisi larutan

Atur kecepatan aliran sesuai dengan kecepatan yang diprogramkan.

Opservasi sistim intravena untuk memeriksa kepatenan, tidak adanyainfiltrasi,

Sflebitas dan inflamasi. Opservasi respon terhadap terapi yang diberikan

Catat penggantian larutan pada catatan klien dan letakan sehelai plesteryangbertuliskan tanggal dan waktu penggantian dibawah ketinggian cairan padabilik tetesan.

Catat cairan yang diinfuskan dalam format asupan dan keluaran.

F. Perhatian

Saat wadah larutan diganti, perawat menggunakaqn tehnik steril danmengikuti

prosedur yang telah ditetapkan.

Prinsip tindakan pencegahan standar harus ditetapkan saat memberikancairan

parenteral.

G

2.3. Memonitor Intake danOutput Cairan

A. Pengertian

Memonitorintek dan output cairan adalah melihat daqn mengerti pemasukan danmengeluarkancairan pada tubuh pasien yang kekurangan ataupun kelebihan cairan.

B. Tujuan

Untukmengetahui jumalah masuk dan keluarnya pada tubuh pasien.

C. Dilakukan Pada


3/4

1. Pasien yang mengalami Dehidrasi.

2. Menerima infus intravena.

3. Terpasang kateter.

4. Mengeluarkan keringat ata muntah berlebihan

5. Mempunyai diagnosa khusus seperti gagal jantung kongeksi atau penyakitgagal

yang membutuhkan pemantauwan akurat masukan dan keluaran cairan.

D. Persiapan

1. Persiapan Alat

Lembaran catatan

Gelas ukur

Pena untuk mencatat

2. Persiapan Pasien

Perawatmemberi penjelasan tentang yang akan dilakukan dan alasan pengukuran

tersebut.

E. Pelaksanaan

1. Catat asupan dan haluaran

2. Tempatkan pada papan catatan disisi tempat tidur atau dipintu kamar klien.

3. Pada akhir setiap shift yang berlangsung selama 8 Jam, asupan danhaluaran ditotal.

Kemudian jumlah total asupan dan haluaran selama 24 Jamdidokumentasikan catatan

tetap klien.

F. Perhatian

1. Pengukuran asupan dan haluaran yang akurat merupakan tanggung jawabperawat.

2. Klien yang menggunakan toilet harus diinstrusikan untuk menggunakanalatpenampung urine yang sudah dikalibrasi yang terpasang pada selang mangkoktoilet.

Klien diinstusikan untuk memberitahu perawat setiap kali selesaibertemu.

3. haluaran seseorang klien yang menggunakan kateter folei menetap, selangdraenase


4/4

atau pengisap dicatat pada setiap akhir shift keperawatan atau bahkancatat lebih sering

lagi, misalnya setiap jam sesuai kondisi klien.

4. Klien yang menerima obat berbentuk cair harus selalu dicatat dalamcatatan

asupan dan haluaran.

MATERI DISKUSI KDM I

http://farelmuna.webs.com/

Documents

Mengganti Cairan Infus