MALPRAKTEKMal = salah; Praktek = pelaksanaan/tindakan.Tindakan yang salah dalam melaksanakan profesi

Nursing Malpractice : Tindakan perawat yg salah dlm. melaksanakan profesinya di bidang asuhan keperawatan.Setiap profesi berlaku norma etik dan hukum, jaditerdapat Malpraktek Etik dan Malpraktek Yuridis.

KBBI (1990) :praktek kedokteran yg.dilakukan salah atau tidak tepat, menyalahi UU atau Kode Etik.mala (Latin) berarti bad, evil, wrongful, salah.Malpraktek ???

Gugatan Malpraktek bagiTenaga KesehatanLebih sering dikonstruksikan sbg.

kesalahan atau kealpaan, bukankesengajaan.Van Bemmelen :..Seorang dokter yg.bertindak sesuai

keyakinan dan pengetahuannya danmenurut opini yg.berlaku pd.waktuitu di antara teman sejawatnya, tidakdapat dikenakan pidana ..... Karenatujuannya bukanlah utk.menganiaya.

KEMAJUAN PESAT ILMU DAN TEKNOLOGI KEDOKTERAN

MEMBERIKAN KEBAHAGIAAN

RASA KAGUM KARENA KEMAJUAN ILMU KEDOKTERAN

MENIMBULKAN BANYAK PERSOALAN DI BIDANG ETIKA

RASA BENCI KARENA ULAH TENAGA KESEHATAN YANG MENGABAIKAN ETIKA

MALPRAKTEK KEPERAWATANKegagalan perawat mematuhi standar pelayanan keperawatan atau kekurangcakapan atau kelalaian dalam memberikan pelayanan kepada pasien yg merupakan penyebab langsung dari cidera pd pasien (World Medical Assembly, Marbella, Spain, September 1992)Perlu dibedakan antara Malpraktek Keperawatan dengan Untoward results (kegagalan medik yg terjadi pada tindakan/pelayanan medis yg bukan akibat kesalahan dokter / Perawat )

*

Suatu cidera yg terjadi dalam suatu tindakan medis yg tidak dapat dibayangkan/diperkirakan sebelumnya dan bukan akibat dari kekurangcakapan Dokter/Perawat. Ini suatu kemalangan dan Dokter/Perawat tidak bertanggung jawab secara hukum.

*

Hubungan Hukum Dokter - PerawatDi suatu RS, dokter tidak bisa bekerja tanpa bantuan perawat.

Tindakan Perawat :secara mandiri asuhan ke perawatan. SK Dirjen YanMedsecara delegasi

PASIEN TIDAK PUAS ATAU KECEWAMENGAMBIL TINDAKANTIDAK MENGAMBIL TINDAKANTINDAKANPRIBADITINDAKANLANGSUNGTINDAKANPUBLIKBERHENTIBERHUBUNGAN DENGAN PERAWATMARAH PADA PERAWATSURAT PEMBACAMENGINGATKAN REKAN/KELUARGAMINTA GANTI RUGI

JALUR MEDIASIMELAPOR KE ATASAN

JALUR HUKUM

PERMASALAHAN MALPRAKTEK MEDIKKesadaran Hukum Masyarakat

Tindakan medik perawat merupakan Malpraktek yg harus diproses di pengadilan, padahal belum tentu perawat bersalah secara yuridik

Mengapa gugatan/tuntutan masy. Pengguna jasa kes. Meningkat?Kesadaran hukum masy. Semakin berkembangKebebasan mengemukakan pendapatBerkembangnya peraturan hukum di indonesia

Keuntungan pihak ketiga- Mencari celah-celah hukum dengan dalih membantu kesulitan baik RS maupun tenaga kes atau pengguna jasa kes yg membutuhkan

Health ProviderHealth ReceiverTransaksi terapeutikMasalah HukumPasien dgn RSPasien dgn PerawatPasien dgn tenaga kes. lain

Contoh-contoh Kekecewaan Pasien:Pasien merasa tidak menerima informasi yang dapat dimengerti atau diterimaPasien yakin tindakan medik tidak sesuai standar (dengan atau tanpa fakta yang sebenarnya)Pasien merasa tidak ditangani dengan sempurna, rasa simpati atau rasa hormatPasien memperoleh informasi, tetapi merasa tidak lengkap atau tidak sebagaimana yang diharapkanPasien merasa dipulangkan sebelum benar-benar sembuh tanpa penjelasan atau tanpa follow upPasien tergolong sebagai chronic complainers(Dickens, 2000)

Faktor terjadinya tuntutan MALPRAKTEKKurang baiknya hubungan perawat dengan pasien.

Hasil pengobatan/perawatan yang tidak memuaskan.

Biaya yang terlalu tinggi.

Di mana Malpraktek terjadiDi rumah sakit, tersering karena banyak menggunakan tindakan-2, alat-2, dan obat-2an.

Di luar rumah sakit.

Proses Tuntutan dalam MalpraktekTuntutan kasus malpraktekPenilaian dengan tolak ukur Standar Profesi KeperawatanAda/tidaknya culpaCulpa lata Kesalahan BeratCulpa levisKesalahan ringanJika tidak ada kesalahan apa-2Memenuhi Standar ProfesiBebasSanksi terdapat pada:1. Pidana2. Etik3. PerdataSanksi terdapat pada:1. Perdata2. Etik

Macam-2 Culpa :Culpa lata : Berarti kesalahan besar / sangat tidak hati-2.

Culpa levis : Kesalahan biasa.

Culpa levissima : Kesalahan sangat ringan.

Macam-2 Malpraktek medis :Ethical Malpraktek.Juridicial Malpraktek.

a. Malpraktek perdata ( Civil Malpractice )b. Malpraktek Pidana ( Criminal Malpractice )c. Malpraktek Administratif ( Administratif Malpractice )

Perbedaan antara Malpraktek dan Negligence ( Kelalaian ) :

Malpraktek bisa terjadi karena sengaja maupun kelalaian, sedangkan kelalaian ( Negligence ) terjadi karena ketidak sengajaan,kurang teliti, kurang hati-2, sembrono.

Contoh kasus sengaja :

Abortus tanpa indikasi medis.Euthanasia.Membuat surat keterangan palsu.

Contoh kasus kelalaian :

Pemberian obat salah.Perawatan yang kurang hati-2 sehingga mencelakakan pasien.

Dilihat dari motifnya :

Sengaja : Tindakan dilakukan dengan sadar, tujuan dari tindakan jelas dan akibat sudah diketahui kalau bertentangan dengan UU.Kelalaian : Tidak ada motif atau tujuan untuk menimbulkan akibat yang terjadi.

Akibat yang terjadi disebabkan karena kelalaian yang di luar kehendaknya.

Upaya untuk menghindari Malpraktek :Bekerja sesuai dengan Standard Profesi Keperawatan (SPK).Senantiasa mendapatkan Persetujuan Tindakan Medik (Informed Consent) dari pasien.Membuat Rekam Medis yang lengkap serta akurat.Menjaga kerahasiaan pasienMembayar sesuai kewajaranMenjaga hub. baik Perawat - pasien

*

*

*

*