BAB IPENDAHULUAN
A. Latar BelakangHepatitis virus akut merupakan penyakit infeksi
yang penyebarannya luas dalam tubuh walaupun efek yang menyolok
terjadi pada hepar. Telah ditemukan 5 kategori virus yang menjadi
agen penyebab yaitu Virus Hepatitis A (HAV), Virus Hepatitis B
(HBV), Virus Hepatitis C (HVC), Virus Hepatitis D (HDV), Virus
Hepatitis E (HEV).Walaupun kelima agen ini dapat dibedakan melalui
petanda antigeniknya, tetapi kesemuanya memberikan gambaran klinis
yang mirip, yang dapat bervariasi dari keadaan sub klinis tanpa
gejala hingga keadaan infeksi akut yang total.Bentuk hepatitis yang
dikenal adalah HAV ( Hepatitis A ) dan HBV (Hepatitis B). kedua
istilah ini lebih disukai daripada istilah lama yaitu hepatitis
infeksiosa dan hepatitis serum, sebab kedua penyakit ini dapat
ditularkan secara parenteral dan non parenteral.Hepatitis menjadi
masalah kesehatan masyarakat yang penting tidak hanya di Amerika
tetapi juga diseluruh Dunia. Penyakit ini menduduki peringkat
ketiga diantara semua penyakit menular yang dapat dilaporkan di
Amerika Serikat (hanya dibawah penyakit kelamin dan cacar air dan
merupakan penyakit epidemi di kebanyakan negara-negara dunia
ketiga. Sekitar 60.000 kasus telah dilaporkan ke Center for Disease
Control di Amerika Serikat setiap tahun, tetapi jumlah yang
sebenarnya dari penyakit ini diduga beberapa kali lebih banyak.
Walaupun mortalitas akibat hepatitis virus ini rendah, tetapi
penyakit ini sering dikaitkan dengan angka morbiditas dan kerugian
ekonomi yang besar.
BAB IITINJAUAN PUSTAKA
KOSEP DASAR TEORIA. PENGERTIANHepatitis adalah Suatu peradangan
pada hati yang terjadi karena toksin seperti; kimia atau obat atau
agen penyakit infeksi (Asuhan keperawatan pada anak, 2002;
131)Hepatitis adalah keadaan radang/cedera pada hati, sebagai
reaksi terhadap virus,obat atau alkohol (Ptofisiologi untuk
keperawatan, 2000;145)
B. ETIOLOGI DAN FAKTOR RESIKO1. Hepatitis Aa. Virus hepetitis A
(HAV) terdiri dari RNA berbentuk bulat tidak berselubung berukuran
27 nmb. Ditularkan melalui jalur fekal oral, sanitasi yang jelek,
kontak antara manusia,dibawah oleh air dan makananc. Masa
inkubasinya 15 49 hari dengan rata rata 30 harid. Infeksi ini mudah
terjadi didalam lingkungan dengan higiene dan sanitasi yang buruk
dengan penduduk yang sangat padat.2. Hepetitis B (HBV)a. Virus
hepatitis B (HBV) merupakan virus yang bercangkang ganda yang
memiliki ukuran 42 nmb. Ditularkan melalui parenteral atau lewat
dengan karier atau penderita infeksi akut, kontak seksual dan
fekal-oral. Penularan perinatal dari ibu kepada bayinya.c. Masa
inkubasi 26 160 hari dengan rata- rata 70 80 hari.d. Faktor resiko
bagi para dokter bedah, pekerja laboratorium, dokter gigi, perawat
dan terapis respiratorik, staf dan pasien dalam unit hemodialisis
serta onkologi laki-laki biseksual serta homoseksual yang aktif
dalam hubungan seksual dan para pemaki obat-obat IV juga
beresiko.3. Hepatitis C (HCV)a. Virus hepatitis C (HCV) merupakan
virus RNA kecil, terbungkus lemak yang diameternya 30 60 nm.b.
Ditularkan melalui jalur parenteral dan kemungkinan juga disebabkan
juga oleh kontak seksual.c. Masa inkubasi virus ini 15 60 hari
dengan rata 50 harid. Faktor resiko hampir sama dengan hepetitis
B4. Hepatitis D (HDV)a. Virus hepatitis B (HDP) merupakan virus RNA
berukuran 35 nmb. Penularannya terutama melalui serum dan menyerang
orang yang memiliki memakai obat terlarang dan kebiasaan penderita
hemoviliac. Masa inkubasi dari virus ini 21 140 hari dengan rata
rata 35 harid. Faktor resiko hepatitis D hampir sama dengan
hepatitis B.5. Hepattitis E (HEV)a. Virus hepatitis E (HEV)
merupakan virus RNA kecil yang diameternya + 32 36 nm.b. Penularan
virus ini melalui jalur fekal-oral, kontak antara manusia
dimungkinkan meskipun resikonya rendah.c. Masa inkubasi 15 65 hari
dengan rata rata 42 hari.d. Faktor resiko perjalanan kenegara
dengan insiden tinggi hepatitis E dan makan makanan, minum minuman
yang terkontaminasi.
C.GEJALA KLINIS1. Stadium praicterik berlangsung selama 4 7
hari. Pasien mengeluh sakit kepala, lemah,anoreksia, muntah, demam,
nyeri pada otot dan nyeri diperut kanan atas urin menjadi lebih
coklat.2. Stadium icterik berlangsung selama 3 6 minggu. Icterus
mula mula terlihat pada sklera,kemudian pada kulit seluruh tubuh.
Keluhan keluhan berkurang, tetapi klien masih lemah, anoreksia dan
muntah. Tinja mungkin berwarna kelabu atau kuning muda. Hati
membesar dan nyeri tekan.3. Stadium pascaikterik (rekonvalesensi).
Ikterus mereda, warna urin dan tinja menjadi normal lagi.
Penyebuhan pada anak anak menjadi lebih cepat pada orang dewasa,
yaitu pada akhir bulan ke 2, karena penyebab yang biasanya
berbeda
D. INSIDEN1. Hepetitis APenyakit endemik dibeberapa bagian
dunia, khususnya area dengan sanitasi yang buruk. Walaupun epidemik
juga terjadi pada negara negara dengan sanitasi baik.2. Hepatitis
BDitemukan dibeberapa negara insidennya akan meningkat pada area
dengan populasi padat dengan tingkat kesehatan yang buruk.3.
Hepatitis C90 % kasus terjadi akibat post transpusi dan banyak
kasus sporadik, 4 % kasus hepatitis disebabkan oleh hepatitis virus
dan 50 % terjadi akibat penggunaan obat secara intra vena4.
Hepatitis DSelalu ditemukan dengan hepatitis B, delta agent adalah
indemik pada beberapa area seperti negara mediterania, dimana lebih
dari 80 % karier hepatitis B dapat menyebabkan infeksi5. Hepatitis
EAdalah RNA virus yang berbeda dari hepatitis A dan eterovirus
biasanya terjadi di India, Birma, Afganistan, Alberia, dan
Meksiko.
E. PATOFISIOLOGI Hepatitis virus merupakan infeksi sistemik oleh
usus disertai nkrosis dan inflamasi pada sel sel hati yang
menghsilkan kumpulan perubahan klinis, biokimia serta seluler yang
khas. Disini hepatitis dibagi menjadi dua yaitu hepatitis A dan
hepatitis B. Hepatitis A dinamakan hepatitis hepatitis infekglusa,
dosebabkan oleh virus RNA dari vamili anterovirus. Cara penularanya
melalui fekal orl terutama lewat konsumsi makanan dan minuman yang
tercemar virus tersebt. Masa inkubasi diperkirakan 1 7 minggu
dengan rata rata 30 hari. Ketika gejala muncul, bentuknya berupa
infeks saluran nafas atas yang ringan seperti flu dengan panas yang
tidak terlalu tinggi. Anoreksia merupakan gejala dini dan
diperkirakan terjadi akibat pelepasan toksin oleh hati yang rusak
tersebut untuk melakukan detoksifikasi produk yang abnormal.
Sedangkan Hepatitis B berbeda dengan hepatitis A, ditularkan
melalui darah (jalur perkutan dan permukosa). Virus tersebut pernah
ditemukan oleh darah, saliva, semen serta sekretvagina dan dapat
ditularkan lewat mmbran mukosa serta pada luka kulit. Memiliki masa
inkubasi panjang.
F. KOMPLIKASI Ensefalopati hepatik terjadi pada kegagalan hati
berat yang disebabkan oleh akumulasi amonia serta metabolik toksik
merupakan stadium lanjut ensefalopati hepatik. Kerusakan jaringan
paremkin hati yang meluas akan menyebabkan sirosis hepatis,
penyakit ini lebih banyak ditemukan pada alkoholik.
G. PEMERIKSAAN PENUNJANG1. Laboratoriuma. Pemeriksaan pigmen1)
Urobilirubin direk2) Bilirubun serum total3) Bilirubin urine4)
Urobilinogen urine5) Urobilinogen fesesb. Pemeriksaan protein1)
Protein totel serum2) Albumin serum3) Globulin serum4) HbsAGHBsAG
adalah antigen hepatitis B permukaan yang merupakan protein virus
yang pertama muncul setelah infeksi. Keberadaan HBsAg selama 6
bulan menunjukkan infeksi kronis. Apabila hasil yang didapat adalah
negatif mengindikasikan orang tersebut belum pernah terpapar
terhadap virus atau tengah pulih dari infeksi hepatitis akut dan
telah berhasil bebas dari virus (atau jika ada maka itu infeksi
yang tersembunyi). Nilai positif (reaktif) mengindikasikan sebuah
infeksi aktif namun tidak mengindikasikan apakah virus itu bisa
ditularkan atau tidak.5) HbeAGHBeAG adalah antigen e Hepatitis yang
merupakan protein dari virus dan menunjukkan bahwa virus secara
aktif mereplikasi dalam hati dan bahwa darah seseorang dan cairan
tubuhnya sangat menular. Hasil positif (reaktif) mengindikasikan
adanya virus yang bisa ditularkan pada orang lain. Hasil negatif
berarti virus tidak bisa ditularkan pada orang lain, kecuali di
belahan dunia di mana strain virus tidak memproduksi protein
e-antigen adalah hal yang umum.c. Waktu protombin Respon waktu
protombin terhadap vitamin Kd. Pemeriksaan serum transferase dan
transaminase1) SGPTSGPT (Serum Glutamic Pyruvate Transaminase):
merupakan suatu enzim yang terdapat di dalam sel hati. Ketika sel
hati mengalami kerusakan, akan terjadi pengeluaran enzim SGPT dari
dalam sel hati ke sirkulasi darah dan akan terukur melalui
pemeriksaan laboratorium.2) SGOT SGOT (Serum Glutamic Oxaloacetic
Transaminase) : seperti halnya SGPT, SGOT merupakan enzim hati yang
terdapat di dalam sel parenkim hati. SGOT akan meningkat kadanya di
dalam darah jika terdapat kerusakan sel hati. Namun SGOT tidak
spesifik hanya terdapat di dalam hati. SGOT juga dapat ditemukan di
sel darah, sel jantung dan sel otot, karena itu peningkatan SGOT
tidak selalu menunjukkan adanya kelainan di sel hati.3) LDH (Laktat
Dehidrogenase)Laktat dehidrogenase (LDH) adalah enzim intraseluler
yang terdapat pada hampir semua sel rmetabolisme, dengan
konsentrasi tertinggi yang ditemukan di jantung, otot rangak, hati,
ginjal, otak dan sel darah merah. 4) Amonia serumAmonia serum
merupakan indicator yang sensitive untuk menunjukkan cedera selhati
sangat membantu dalam pendeteksian penyakit hati yang akut seperti
hepatitis.2. Radiologia. Foto rontgen abdomenb. Pemindahan hati
dengan preparat technetium, emas, atau rose bengal yang berlabel
radioaktifc. Kolestogram dan kalangiogramd. Arteriografi pembuluh
darah seliaka3. Pemeriksaan tambahana. Laparoskopib. Biopsi
hati
H. PENATALAKSANAN Pengobatan yang dilakukan terutama bersifat
dukungan dan mencakup istirahat, hidrasi, dan asupan makanan yang
adekuat. Hospitalisasi diindikasikan bila terdapat muntah,
dehidrasi, faktor pembekuan abnormal, atau tanda-tanda gagal hati,
yang membahayakan (gelisah, perubahan kepribadian, letargi,
penurunan tingkat kesadaran, dan perdarahan). Terapi IV, studi
laboratorium yang berulangkali, dan pemeriksaan fisik terhadap
perkembangan penyakit adalah tujuan utama penatalaksanaan di rumah
sakit.Berikut ini adalah obat-obat yang dapta digunakan :1.
Globulin imun (Ig) digunakan sebagai profilaksis sebelum dan
sesudah terpajan hepatitis A (diberikan dalam waktu 2 minggu
setelah pemajanan)2. HBIG diberikan sebagai profilaksis setelah
pemajanan (tidak divaksinasi : diberikan per IM dan mulai dengan
vaksin HB. Divaksinasi : diberikan per IM ditambah dosis booster.
Perinatal : 0,5 ml per IM dalam 12 jam setelah kelahiran)3. Vaksin
Hepatitis B (Hevtavax B) digunakan untuk mencegah munculnya
hepatitis B (Perinatal : diberikan per IM dalam 12 jam setelah
kelahiran, diulangi pada usia 1 dan 6 bulan. Anak-anak yang berusia
kurang dari 10 tahun. Tiga dosis IM (paha anterolateral / deltoid),
dua dosis pertama diberikan berselang 1 bulan, dan booster
diberikan 6 bulan setelah dosis pertama. Anak-anak yang berusia
lebih dari 10 tahun. Diberikan tiga dosis ke dalam otot deltoid.
Perhatikan bahwa anak yang menjalankan hemodialisis jangka panjang
dan anak dengan sindrom Down harus divaksinasi secara rutin karena
tingginya resiko memperoleh infeksi Hepatitis B ini).
KONSEP DASAR ASKEPA. PENGKAJIANa. Biodata.1) Identitas.2)
Identitas klien meliputi, nama, umur, agama, jenis kelamin,
pendidikan, tanggal masuk rumah sakit, tanggal pengkajian, No
register, dan dignosa medis.3) Identitas orang tua yang terdiri
dari : Nama Ayah dan Ibu, agama, alamat, pekerjaan, penghasilan,
umur, dan pendidikan terakhir.4) Identitas saudara kandung meliputi
: Nama, umur, jenis kelamin, pendidikan, dan hubungan dengan
klien.b. Keluhan utamaKeluhan anak sehingga anak membutuhkan
perawatan. Keluhan dapat berupa nafsumakan menurun, muntah, lemah,
sakit kepala, batuk, sakit perut kanan atas, demam dankuningc.
Riwayat kesehatan1. Riwayat Kesehatan SekarangGejala awal biasanya
sakit kepala, lemah anoreksia, mual muntah, demam, nyeri perut
kanan atas2. Riwayat Kesehatan Masa laluRiwayat kesehatan masa lalu
berkaitan dengan penyakit yang pernah diderita sebelumnya,
kecelakaan yang pernah dialami termasuk keracunan, prosedur operasi
dan perawatan rumah sakit serta perkembangan anak dibanding dengan
saudara-saudaranya3. Riwayat kesehatan keluargaBerkaitan erat
dengan penyakit keturunan, riwayat penyakit menular khususnya
berkaitan dengan penyakit pencernaan.4. Data dasar tergantung pada
penyebab dan beratnya kerusakan/gangguan hati
B. DIAGNOSA KEPERAWATANBeberapa masalah keperawatan yang mungkin
muncul pada penderita hepatitis :1. Perubahan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuhberhubungan dengan, perasaan tidak nyaman di kuadran
kanan atas, gangguan absorbsi dan metabolisme pencernaan makanan,
kegagalan masukan untuk memenuhi kebutuhan metabolik karena
anoreksia, mual dan muntah.2. Gangguan rasa nyaman
(nyeri)berhubungan dengan pembengkakan hepar yang mengalami
inflamasi hati dan bendungan vena porta.3. Hypertermiberhubungan
dengan invasi agent dalam sirkulasi darah sekunder terhadap
inflamasi hepar.4. Keletihanberhubungan dengan proses inflamasi
kronis sekunder terhadap hepatitis5. Resiko tinggi kerusakan
integritas kulit dan jaringanberhubungan dengan pruritus sekunder
terhadap akumulasi pigmen bilirubin dalam garam empedu.6. Pola
nafas tidak efektif berhubungan dengan pengumpulan cairan
intraabdomen, asites penurunan ekspansi paru dan akumulasi sekret7.
Risiko tinggiterhadap transmisi infeksiberhubungan dengan sifat
menular dari agent virus
C. INTERVENSI KEPERAWATANPerubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuhberhubungan dengan, perasaan tidak nyaman di kuadran kanan
atas, gangguan absorbsi dan metabolisme pencernaan makanan,
kegagalan masukan untuk memenuhi kebutuhan metabolik karena
anoreksia, mual dan muntah.Tujuan : setelah diberikan asuhan
keperawatan selama 24 jamnutrisi pasien terpennuhi.Kriteria hasil :
Menunjukkan peningkatan berat badan mencapai tujuan dengan nilai
laboratorium normal dan bebas dari tanda-tanda mal nutrisi.1.
Ajarkan dan bantu klien untuk istirahat sebelum makanR/ keletihan
berlanjut menurunkan keinginan untuk makan2. Awasi pemasukan
diet/jumlah kalori, tawarkan makan sedikit tapi sering dan tawarkan
pagi paling seringR/ adanya pembesaran hepar dapat menekan saluran
gastro intestinal dan menurunkan kapasitasnya.3. Pertahankan
hygiene mulut yang baik sebelum makan dan sesudah makanR/ akumulasi
partikel makanan di mulut dapat menambah baru dan rasa tak sedap
yang menurunkan nafsu makan.4. Anjurkan makan pada posisi duduk
tegakR/ menurunkan rasa penuh pada abdomen dan dapat meningkatkan
pemasukan5. Berikan diit tinggi kalori, rendah lemakR/ glukosa
dalam karbohidrat cukup efektif untuk pemenuhan energi, sedangkan
lemak sulit untuk diserap/dimetabolisme sehingga akan membebani
hepar.
Gangguan rasa nyaman (nyeri)berhubungan dengan pembengkakan
hepar yang mengalami inflamasi hati dan bendungan vena porta.Tujuan
:setelah diberikan asuhan keperawatan selama 24 jam nyeri pasien
berkurang atau teratasi.Kriteria hasil : Menunjukkan tanda-tanda
nyeri fisik dan perilaku dalam nyeri (tidak meringis kesakitan,
menangis intensitas dan lokasinya)1. Kolaborasi dengan individu
untuk menentukan metode yang dapat digunakan untuk intensitas
nyeriR/ nyeri yang berhubungan dengan hepatitis sangat tidak
nyaman, oleh karena terdapat peregangan secara kapsula hati,
melalui pendekatan kepada individu yang mengalami perubahan
kenyamanan nyeri diharapkan lebih efektif mengurangi
nyeri.Tunjukkan pada klien penerimaan tentang respon klien terhadap
nyeriAkui adanya nyeri2. Dengarkan dengan penuh perhatian ungkapan
klien tentang nyerinyaR/ klienlah yang harus mencoba meyakinkan
pemberi pelayanan kesehatan bahwa ia mengalami nyeri3. Berikan
informasi akurat dan Jelaskan penyebab nyeri. Tunjukkan berapa lama
nyeri akan berakhir, bila diketahuiR/ klien yang disiapkan untuk
mengalami nyeri melalui penjelasan nyeri yang sesungguhnya akan
dirasakan (cenderung lebih tenang dibanding klien yang penjelasan
kurang/tidak terdapat penjelasan)4. Bahas dengan dokter penggunaan
analgetik yang tak mengandung efek hepatotoksiR/ kemungkinan nyeri
sudah tak bisa dibatasi dengan teknik untuk mengurangi nyeri.
Hypertermiberhubungan dengan invasi agent dalam sirkulasi darah
sekunder terhadap inflamasi hepar.Tujuan :setelah diberikan asuhan
keperawatan selama 24 jam suhu badan pasien normalKriteria hasil
:Tidak terjadi peningkatan suhu1. Monitor tanda vital : suhu
badanR/ sebagai indikator untuk mengetahui status hypertermi2.
Ajarkan klien pentingnya mempertahankan cairan yang adekuat
(sedikitnya 2000 l/hari) untuk mencegah dehidrasi, misalnya sari
buah 2,5-3 liter/hari.R/ dalam kondisi demam terjadi peningkatan
evaporasi yang memicu timbulnya dehidrasi3. Berikan kompres hangat
pada lipatan ketiak dan femurR/ menghambat pusat simpatis di
hipotalamus sehingga terjadi vasodilatasi kulit dengan merangsang
kelenjar keringat untuk mengurangi panas tubuh melalui penguapan4.
Anjurkan klien untuk memakai pakaian yang menyerap keringatR/
kondisi kulit yang mengalami lembab memicu timbulnya pertumbuhan
jamur. Juga akan mengurangi kenyamanan klien, mencegah timbulnya
ruam kulit.
Keletihanberhubungan dengan proses inflamasi kronis sekunder
terhadap hepatitisTujuan :setelah diberikan asuhan keperawatan
selama 24 jam keletihan pasien berkurangKriteria hasil : tidak
terjadi keletihan1. Jelaskan sebab-sebab keletihan individuR/
dengan penjelasan sebab-sebab keletihan maka keadaan klien
cenderung lebih tenang2. Sarankan klien untuk tirah baringR/ tirah
baring akan meminimalkan energi yang dikeluarkan sehingga
metabolisme dapat digunakan untuk penyembuhan penyakit.3. Bantu
individu untuk mengidentifikasi kekuatan-kekuatan,
kemampuan-kemampuan dan minat-minatR/ memungkinkan klien dapat
memprioritaskan kegiatan-kegiatan yang sangat penting dan
meminimalkan pengeluaran energi untuk kegiatan yang kurang
penting4. Analisa bersama-sama tingkat keletihan selama 24 jam
meliputi waktu puncak energi, waktu kelelahan, aktivitas yang
berhubungan dengan keletihanR/ keletihan dapat segera diminimalkan
dengan mengurangi kegiatan yang dapat menimbulkan keletihan5. Bantu
untuk belajar tentang keterampilan koping yang efektif (bersikap
asertif, teknik relaksasi)R/ untuk mengurangi keletihan baik fisik
maupun psikologis
Resiko tinggi kerusakan integritas kulit dan jaringanberhubungan
dengan pruritus sekunder terhadap akumulasi pigmen bilirubin dalam
garam empedu.Tujuan :setelah diberikan asuhan keperawatan selama 24
jam tidak terjadi kerusakan intergritas kulit dan jaringan.Kriteria
hasil : Jaringan kulit utuh, penurunan pruritus.1. Pertahankan
kebersihan tanpa menyebabkan kulit keringSering mandi dengan
menggunakan air dingin dan sabun ringan (kadtril, lanolin)Keringkan
kulit, jaringan digosokR/ kekeringan meningkatkan sensitifitas
kulit dengan merangsang ujung syaraf2. Cegah penghangatan yang
berlebihan dengan pertahankan suhu ruangan dingin dan kelembaban
rendah, hindari pakaian terlalu tebalR/ penghangatan yang berlebih
menambah pruritus dengan meningkatkan sensitivitas melalui
vasodilatasi3. Anjurkan tidak menggaruk, instruksikan klien untuk
memberikan tekanan kuat pada area pruritus untuk tujuan menggarukR/
penggantian merangsang pelepasan hidtamin, menghasilkan lebih
banyak pruritus4. Pertahankan kelembaban ruangan pada 30%-40% dan
dinginR/ pendinginan akan menurunkan vasodilatasi dan kelembaban
kekeringan
Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan pengumpulan cairan
intraabdomen, asites penurunan ekspansi paru dan akumulasi
sekret.Tujuan :setelah diberikan asuhan keperawatan selama 24 jam
pasien tidak mengalami gangguan pola nafas.Kriteria hasil : Pola
nafas adekuatIntervensi :1. Awasi frekwensi , kedalaman dan upaya
pernafasanR/ pernafasan dangkal/cepat kemungkinan terdapat hipoksia
atau akumulasi cairan dalam abdomen2. Auskultasi bunyi nafas
tambahanR/ kemungkinan menunjukkan adanya akumulasi cairan3.
Berikan posisi semi fowlerR/ memudahkan pernafasan denagn
menurunkan tekanan pada diafragma dan meminimalkan ukuran sekret4.
Berikan latihan nafas dalam dan batuk efektifR/ membantu ekspansi
paru dalam memobilisasi lemak5. Berikan oksigen sesuai kebutuhanR/
mungkin perlu untuk mencegah hipoksia
BAB IIIPENUTUPA. KESIMPULANHepatitis merupakan penyakit yang
disebabkan oleh virusmenyebakan peradangan pada hati. Hepatitis
selain disebakan oleh virus disebabkan juga alcohol dan juga
obat-obatan dan bahan-bahan kimia. Hepatitis pada anak-anak
sebagian besar disebabkan oleh bahan-bahan kimia yang terkandung
dalam snack. Selain itu juga anak-anak kurang memperhatikan akan
kebersihan sehingga memudahkan virus untuk masuk ke dalam
tubuh.
B. SARANOrang tua harus memberikan perhatian khusus pada anak
dalam pemilihan makananserta memberikan pendidikan akan pentingnya
kebersihan agar tidak terkena virus yag dapat menyebabkan penyakit
hepatitis. Pada bayi sebaiknya ibu memberikan imunisasi secara
tepat waktu untuk mencegah terjadinya hepatitis.
DAFTAR PUSTAKA
Carpenito Lynda Jual, 1999,Rencana Asuhan dan Dokumentasi
Keperawatan,EGC, Jakarta.Gallo, Hudak, 1995,Keperawatan Kritis,EGC,
Jakarta.Hadim Sujono, 1999,Gastroenterologi,Alumni Bandung.Moectyi,
Sjahmien, 1997,Pengaturan Makanan dan Diit untuk Pertumbuhan
Penyakit,Gramedia Pustaka Utama Jakarta.Price, Sylvia Anderson,
Wilson, Lorraine Mc Carty, 1995,Patofisiologi Konsep Klinis
Proses-proses Penyakit,EGC, Jakarta.Smeltzer, suzanna C,Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah. Brunner dan Suddart. Alih bahasa Agung
Waluyo, Edisi 8, jakarta, EGC, 2001.Susan, Martyn Tucker et
al,Standar Perawatan Pasien, jakarta, EGC, 1998.Reeves, Charlene,
et al,Keperawatan Medikal Bedah, Alih bahasa Joko Setiyono, Edisi
I, jakarta, Salemba Medika.Sjaifoellah Noer,H.M, 1996,Buku Ajar
Ilmu Penyakit Dalam, jilid I, edisi ketiga, Balai Penerbit FKUI,
jakarta.\
