OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

KOMPLIKASIy SHOCK (HYPOVOLEMIC SHOCK),etc y THROMBOEMBOLISM y ACUTE RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME y COAGULATION DISORDERS

RISKy MATERNAL y FETUS y LINGKUNGAN

PENANGANANy SURVEY AWAL y RESUSITASI (ABC ) y IDENTIFIKASI KAUSA y SURVEY LANJUTAN y ATASI PENYEBAB y LIMITASI SEKUEL y REHABILITASI

PANTAUy KONDISI IBU (SIMPTOM,PERFUSI ORGAN, KESADARAN,PRODUKSI URIN, HASIL LABORAT) y KESEJAHTERAAN JANIN

OUTCOMEy IBU

SEHAT JASMANI (TANPA KOMPLIKASI)

DAN

ROHANI

y BAYI SEHAT SEMPURNA

PROGNOSAy PENANGANAN YG CEPAT, TEPAT, AKURAT SERTA

SISTEMATIS SUKSESy PENCATATAN (ME)

GINEKOLOGIYang berhubungan dengan kehamilan muda

y KETy PERFORASI MOLA DESTRUENS y PERFORASI CHORIO CARCINOMA

Yang tidak berhubungan dengan Kehamilany

OVARIAL BLEEDING TORSIO CYSTE OVARIUM RUPTURA CYSTE OVARIUM RUPTURA TUBO OV. ABSCES

y

y

y

OBSTETRIy

ABDOMINAL GRAVIDITAS RUPTURA UTERI SOLUTIO PLASENTAE

y

y

Kehamilan Ektopik (K. E.)

Suatu kehamilan dimana Nidasi/ Implantasi dari sel telur yang telah dibuahi, berada di luar rongga rahim

ANGKA KEJADIANy USA y BALTIMORE

= 1 : 300 kehamilan = 1 : 200 kehamilan

y KULIT HITAM = 1 : 120 kehamilan y NEW JERSEY

= 1 : 87 kehamilan

LOKASI K.E.y TUBA y FIMBRIAE y AMPULLA y ISTHMICA

y ABDOMINAL y OVARIUM y HETEROSKOPIC y POST

y LIG LATUM y UTERUSy CORNU (INTERSTITIAL) y CERVIX

HISTERECTOMI

PENYEBABI.

Faktor yang mengganggu perjalanan sel telur yang dibuahi dari Tuba ke Cavum Uteriy y y y

INFEKSI/ PERLEKATAN PENEKANAN IUD Kelainan TUBA

II. Faktor yang memungkinkan

sel telur yang telah dibuahi bisa tumbuh di luar tubay

Endometriosis

KLINISy

NYERI AMENORRHOEA PERDARAHAN

y

y

DIAGNOSAy ANAMNESA y GEJALA KLINIK y PEMERIKSAAN:y PHYSIK y GINEKOLOGIK y TAMBAHAN (USG)

y PUNKSI CAVUM DOUGLASI

DIAGNOSA DIFFERENTIALy APPENDICITIS ACUTE y AB. IMMINENS y PID y TORSIO CYSTE y OVARIAL BLEEDING

PENGOBATANy K.E. INTACTy

MEDIKAMENTOSA/ MTX OPERASI

y

yK. E. Ty

OPERASIy LAPARASKOPI

y LAPAROTOMI

NASIB K. E.y RESOLUSI SPONTAN y PERSISTEN y TUBA ABORTION

ABDOMINAL

GRAVIDITAS y TUBA RUPTURE y HAEMATOCELE y INTER LIGAMENTAL PREGNANCY

y

Simpulany waspada y Praktek pencegahan y nilai kehilangan darah y nilai status maternal y Resusitasi aktif y diagnosis penyebab y Tatalaksana penyebab

16 Januari 2012

dr Arie Widiyasa SpOG

23