Upload
destri-shofura-gusliana
View
224
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)
1/12
PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN PADA GIGI SAAT MASA POSTNATAL
Odontogenesis
Odontogenesis adalah proses terbentuknya jaringan gigi yang tidak terjadi pada waktu yang
bersamaan untuk semua gigi.Gigi dibentuk dari lapisan ektoderm, yaitu dari jaringan
ektomesenkim. Ektomesenkim ini dibentuk dari ‘neural crest cells yang terdapat pada
sepanjang sisi lateral dari neural plate.Secara khususnya, jaringan asal gigi dibagi menjadi 3 :
. Organa email, berasal dari ektoderm mulut, menghasilkan email gigi.
!. Papila dentis, berasal dari ektomesenkim. "entin dan pulpa berasal dari papila dentis.
3. Sa!s dentis, berasal dari mesenkim, yang akan berkembang menjadi lapisan sementum,
tulang al#eolar, selaput periodontal dan ligamen periodontal.
Pert!m"!#an dan Perem"angan Gigi S!l!ng dan Tetap
• "imulai sejak $ % & bulan dalam kandungan.
• 'ada waktu lahir, maksila dan mandibula merupakan tulang yang telah dipenuhi oleh
benih(benih gigi berupa tonjolan epitel dalam berbagai tingkat perkembangan yangtelah terlihat mahkota gigi(gigi sulung dan tulang al#eolar hanya dilapisi oleh
mucoperiosteum yang merupakan bantalan dari gusi.
• 'ada umur ) % * bulan telah terjadi erupsi dari gigi sulung dan pada umur ! bulan
gigi insisi+ pada maksila dan mandibula telah erupsi.
• 'ada umur ! % 3 tahun semua gigi sulung telah tererupsi dan email gigi(gigi sulung
telah terbentuk sempuna.
. 'ertumbuhan dan 'erkembangan pada Gigi Sulung
a. -ahang gigi pembentukan erupsi akar lengkap
b. tas insisi+ pertama $ bln in utero * bln th
c. /nsisi+ kedua $ bln in utero 0 bln ! th
d. 1aninus & bl in utero 2 bln 3 th
e. olar pertama & bl in utero $ bl ! th
+. olar kedua ) bl in utero !$ bl 3 th
g. 4awah /nsisi+ pertama $ bl in utero * bl th
h. /nsisi+ kedua $ bl in utero * bl th
i. 1aninus & bl in utero ) bl 3 th
j. olar pertama 3 bl in utero ! bl ! th
8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)
2/12
k. olar kedua ) bl in utero !5 bl 3 th
!. 'ertumbuhan dan 'erkembangan pada Gigi 6etap
a. -ahanggigimulaiterbentukerupsiakarlengkap
b. tas/nsisi+pertama 3 % $ bl, * % 2 th, 5 tahun
c. /nsisi+kedua 5 % ! bl, 2 % 0 th, thd. 1aninus $ % & bl, % ! th, 3 % & th
e. 'remolar pertama2(! bl, 5 % ! th, ! % $ th
+. 'remolar kedua35%33 bl, 5 % ! th, ! %$ th
g. olar pertama 5 % 3 bl, ) % * th, 0 % 5 th
h. olar kedua!* % 3) bl, ! % 3 th, $ % ) th
i. olar ketiga * % 0 th, * % ! th, 2 % !& th
j. 4awah/nsisi+pertama3 % $ bl, ) % * th, 0 th
k. /nsisi+kedua 3 % $ bl, * % 2 th, 5 th
l. 1aninus $ % ) bl, 0 % 5 th, ! % $ th
m. 'remolar pertama2 % !$ bl, 5 % ! th, ! %3 th
n. 'remolar kedua !$ % 35 bl, % ! th, 3 % $ th
o. olar pertama 5 % 3 bl, ) % * th, 0 % 5 th
p. olar kedua ! % 3 th, % 3 th, $ % & th
7. olar ketiga2 % 5 th, * % ! th, 2 % !& th
8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)
3/12
T
aha
p
Pe
rk
em
ba
ng
a
n G
ig
P
re-
er
up
si
I
nis
ia
si
B
ud
St
ag
e
C
ap
St
ag
e
B
ell
S
ta
ge
A
pos
is
i
da
n
Ma
tu
r
asi
E
rup
si
F
ung
si
on
al
#ery, 8ames 9. 8r, "aniel 8. 1hiego. !55). Essentials of Oral Hostology and
Embryology A Clinical Approach 3rd Ed. ;S: osby, /nc. 'age )3
$% Ta#ap Perem"angan Gigi Ta#ap Pre&er!psi
A% Inisiasi
• 6ahap ini terjadi pada minggu ke ) ( * prenatal dan terjadi proses induksi yang
merupakan permulaan terbentuknya benih gigi dari epitel mulut. Sel(sel tertentu
pada lapisan basal dari epitel mulut berproli+erasi lebih cepat daripada sel
sekitarnya.
• wal minggu ke(), stomodeum membentuk oral epithelium lalu menebal di regio
bukal membentuk dua lengkung yang akan menjadi lengkung maksila dan
mandibula. "i dalam oral epithelium terbentuk ektomesenkim yang juga berasal
dari ektoderm dengan pengaruh neural crest cell yang bermigrasi ke area yang
terjadi dalam waktu yang bersamaan. 9edua jaringan ini
8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)
4/12
• 9elainan jika tahap inisiasi berlebihan: supernumerary teeth jumlah gigi yang
lebih dari normal.
4. B!d Stage 'Proli(erasi)
o 6erjadi pada minggu ke(2 prenatal, ditandai dengan:
o 'roliferasi yang cepat dari dental lamina membentuk bud atau massa berbentuk
oval yang menembus ke dalam ektomesenkim.
o Basement membrane membatasi antara bud dengan ektomesenkim yang sedang
berkembang sebagai cikal bakal dentinoenamel junction.
o Setiap bud dari dental lamina dan ektomesenkim disekitarnya, membentuk benih
gigi dan jaringan pendukungnya seperti pulpa yang berkembang dari ektoderm
dan ektomesenkim dipengaruhi oleh neural crest cells. 'ada gigi yang tidak akan
berkembang, dental lamina mengalami penebalan dan berdisintegrasi
perkembangan mukosa oral.
o kan terbentuk 5 bud pada masing(masing lengkung rahang.
o >apisan epitel yang menebal di regio bukal lengkung gigi dan meluas sampai
seluruh bagian maksila dan mandibula dan sel(sel mesenkim yang berada di
sekeliling organ gigi dan papila gigi memadat dan +ibrous
8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)
5/12
*% *ap Stage 'Mor(ogenesis)
• 6erjadi untuk gigi sulung antara minggu ke(0 (5 dari perkembangan prenatal,
selama periode +etal.
• asih terjadinya proli+erasi tetapi tunas gigi tooth bud! dari dental lamina tidak
tumbuh menjadi suatu bola besar yang dikelilingi ektomesenkim, tetapi ada
pertumbuhan yang tidak sama pada bagian yang berbeda dari tunas gigi yang
yang menyebabkan pembentukkan bentuk cap
8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)
6/12
D% Bell Stage
'Di(erensiasi)
o 6erjadi pada minggu ke dan !
prenatal . 'ada tahap ini terjadi
di+erensiasi yang lebih banyak dari
proses lainnya. 9etika ini, kita
dapat menemukan empat tipe sel berbeda dalam enamel organ.
o "i+erensiasi menghasilkan empat tipe sel enamel?organ dental:
"nner enamel epithelium
Outer enamel epithelium
#tellate reticulum
#tratum intermedium
8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)
7/12
E%
E%
E%
Aposisi dan Mat!rasi
$) Aposisi
'engendapan matriks dari struktur
jaringan keras gigi
8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)
8/12
• Odontoblas memulai sekresi sebelum produksi matriks enamel dimulai
sehingga lapisan dentin lebih tebal dari lapisan matriks enamel pada gigi yang
sedang berkembang.
+% Ta#ap Er!psi
4erasal dari bahasa >atin ‘erumpere@ menetaskan.
Suatu proses pergeraka gigi secara aksial yang dimulai dari tempat perkembangan gigi
di dalam tulang al#eolar sampai akhirnya mencapai posisi +ungsional di dalam rongga
mulut.
8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)
9/12
= E
r
upsi Gigi
'rimary 6eeth ? "eciduous 6eeth ? 6emporary
6eeth ? Gigi Susu
• 4ererupsi pertama kali, dapat digantikan dengan gigi permanen.
• 4erjumlah !5, 5 pada maksila dan 5 pada mandibula.
• 6eridi dari !/, 1, ! pada tiap kuadran.
• "imulai saat bayi berusia ) bulan yang ditandai dengan munculnya gigi di /
rahang bawah dan dan berakhir dengan erupsi gigi di ! pada usia ! tahun.
• "urasi : 5 % ) tahun.
!= Erupsi Gigi 'ermanent 6eeth ? Succedenious 6eeth ? Secondary 6eeth ? Gigi 6etap
• 4erjumlah 3!, ) pada maksila dan ) pada mandibula.
• 6eridiri dari !/, 1, !', 3 pada tiap kuadran.
• "imulai pada usia ) tahun yang ditandai dengan erupsinya rahang
bawah. 'ada masa ini / rahang bawah juga sudah bererupsi.
• 'ada usia *(2 tahun, / rahang atas dan /! rahang bawah mulai erupsi.
• 'ada usia 2(0 tahun, /! rahang atas erupsi.
•
'ada usia 5(! tahun, periode gigi bercampur
8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)
10/12
• 'ada rahang bawah, 1 erupsi lebih dahulu daripada 'dan '!
• 'ada rahang atas, ' erupsi lebih dahulu daripada 1, dan '! erupsi hampir
bersamaan dengan 1
• Erupsi ! berdekatan dengan erupsi '!, tetapi ada kemungkinan ! erupsi
lebih dahulu daripada '!
• Erupsi gigi terakhir adalah 3
8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)
11/12
'engaruh+aktorlingkunganterhadapwaktuerupsigigiadalahsekitar !5 B anak(
anakdengantingkatsosialekonomitinggilebihbaik..
• Aaktor'enyakit
Gangguanpadaerupsigigipermanendapatdisebabkanolehpenyakitsistemikdanbeber
apasindroma, seperti "own syndrome, 1leidocranialdysostosis, Dypothyroidism,
Dypopituitarism, beberapatipedari 1ranio+acial synostosisdanDemi+acial atrophy.
• Aaktor>okal
Aaktor(+aktorlokal yang
dapatmempengaruhierupsigigiadalahjarakgigiketempaterupsi, mal+ormasigigi,
adanyagigiberlebih, trauma daribenihgigi, mukosa gingi#a yang menebal,
dangigidesidui yang tanggalsebelumwaktunya.
.% Ta#ap ,!ngsional
6ahapinidimulaisejakgigidi+ungsikandanberakhirketikagigitelahtanggaldanberlangsun
gbertahun(tahun. Selamatahapinigigibergerakkearahoklusal, mesial, danproksimal.
'ergerakangigipadatahapinibertujuanuntukmengimbangikehilangansubstansigigi yang
terpakaiselamaber+ungsisehinggaoklusidantitikkontakproksimaldipertahankan.'adatahapini, tulang al#eolar
masihmengalamipertumbuhanterutamapadabagiansoketgigisebelah distal.
"emikianhalnyadengansementumpadaakargigi yang
menimbulkaninterpretasibahwabergeraknyagigikearahoklusaldanproksimalpadatahapinibe
rhubungandenganpertumbuhantulang al#eolar dansementum. /nterpretasiinitidakbenar,
pertumbuhantulang al#eolar
dansementumbukanlahpenyebabbergeraknyagigitetapipertumbuhantulang al#eolar
dansementum yang terjadimerupakanhasildaripergerakangigi.
'ergerakangigipadatahap+ungsionalsamadenganpadatahappra+ungsional,
tetapiproli+erasiligamen periodontal berjalanlambat.
8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)
12/12
Re(erensi /
• http:??dentistrymolar.com?!55?53?5!?pertumbuhan(dan(perkembangan(gigi ?