LO Sken 2 Flora Normal GI Tract

7/26/2019 LO Sken 2 Flora Normal GI Tract

1/5

Flora Normal Sistem Percernaan Bagian Bawah

Secara normal saluran cerna dihuni oleh mikro fora saluran cerna atau

juga disebut sebagai mikro organisme komensal, yang menguntungkan bagi

kesehatan tubuh. Mikro fora saluran cerna memiliki beberapa ungsi sepertisintesa protein dan vitamin, membantu proses pencenaan dan penyerapan

serta berungsi untuk menghambat pertumbuhan bakter-bakteri patogen

dengan cara memproduksi asam organik, memproduksi bakteriosin sebagaai

antibakteri dan menggantikan tempat melekat bakteri patogen pada

permukaan epitel saluran cerna.

Dalam keadaan normal, jumlah mikro fora menguntungkan lebih

banyak dibandingkan jumlah bakteri patogen. Jumlah bakteri patogen dan

bakteri menguntungkan harus dalam keadaan seimbang untuk menjaga

kesehatan saluran cerna.

ada duodenum orang de!asa terdapat "#$-"#"# bakteri%gram isi usus,

pada caecum dan kolon trasvernum "#&-"#$ bakteri%gram dan pada sigmoid

dan rectum "#""bakteri%gram. ada kolon orang de!asa normal '(-'') fora

bakteri terdiri atas bakteri anaerob seperti Bacteriodes fragilis,

Fusobacterium lactobacilli, Bidobacterium clostridia (Clostridium

perfringens "#*-"#& bakteri%gram+. anya "-) aerob akultati Coliform,

Enterococcus, Pseudomonas, Proteus, Lactobacil, Candida dan

mikroorganisme lainnya+.

Usus Kecil

/sus kecil bagian atas atau usus dua belas jari+ mengandung

beberapa bakteri. Di antara yang ada, sebagian besar adalah kokus dan

basilus gram positi. Di dalam jejunum atau usus halus kos ong bagiankedua usus kecil, di antara usus dua belas jari dan ileum atau usus halus

gelung+ kadang kala dijumpai spesies-spesies Enterokokus,

Laktobasilus,dan Difteroid. 0hamir 1andida albicans dapat juga dijumpai

pada bagian usus kecil ini. ada bagian usus kecil yang jatuh ileum+,


2/5

mikrobiota mulai menyerupai yang dijumpai pada usus besar. 2akteri

anaerobik dan enterobakteri mulai nampak dalam jumlah besar.

Usus Besar

Di dalam tubuh manusia, kolon atau usus besar, mengandung populasi

mikrobe yang terbanyak. 3elah diperkirakan bah!a jumlah mikroorganisme

di dalam spesimen tinja adalah kurang lebih "#"4 organisme per gram.

2asilus gram negati anaerobik yang ada meliputi

spesies Bacteroides(B. fragilis, B. melaninogenicus, B. oralis+ dan

5usobacterium. 2asilus gram positi di!akili oleh spesies-

spesies Clostridium(serta spesies-spesies Lactobacillus.

5lora saluran pencernaan berperan dalam sintesis vitamin 0, konversi

pigmen empedu dan asam empedu, absorpsi 6at makanan serta antagonis

mikroba patogen.

Saluran Kemih

ada orang sehat, ginjal, ureter saluran dari ginjal ke kandung kemih+,

dan kandung kemih bebas dari mikroorganisme, namun bakteri pada

umunya dijumpai pada uretra saluran dari kandung kemih ke luar+ bagian

ba!ah baik pada pria maupun !anita. 3etapi jumlahnya berkurang di dekat

kandung kemih, agaknya disebabkan eek antibakterial yang dilancarkan

oleh selaput lendir uretra dan seringnya epitelium terbilas oleh air seni. 1iri

populasi ini berubah menurut variasi daur haid. enghuni utama vagina

de!asa adalah laktobasilus yang toleran terhadap asam. 2akteri ini

mengubah glikogen yang dihasilkan epitelium vagina, dan didalam proses

tesebut menghasilkan asam. enumpukan glikogen pada dinding vagina

disebakan oleh kegiatan indung telur7 hal ini tidak dijumpai sebelum masa

akil balig ataupun setelah menopause mati haid+. Sebagai akibat

perombakan glikogen, maka p di dalam vagina terpelihara pada sekitar .

sampai ,(.


3/5

Mikrooganisme yang mampu berkembang baik pada p rendah ini

dijumpai di dalam vagina dan mencakup enterokokus, Candida albicans, dan

sejumlah besar bakteri anaerobik. Sistem urinari dan genital secara anatomis

terletak berdekatan, suatu penyakit yang mengineksi satu sistem akan

mempengaruhi siste m yang lain khususnya pada laki-laki. Saluran urin

bagian atas dan kantong urine steril dalam keadaan normal. Saluran uretra

mengandung mikroorganisme seperti treptococcus, Bacteriodes,

!"cobacterium, #eisseria danenterik. Sebagian besar mikroorganisme yang

ditemukan pada urin merupakan kontaminasi dari fora normal yang terdapat

pada kulit. 0eberadaan bakteri dalam urine belum dapat disimpulkan sebagai

penyakit saluran urine kecuali jumlah mikroorganisme di dalam urine

melebihi "#& sel%ml.

Enterobactericeae

Enterobactericeaeadalah kelompok batang 8ram negati yang besar

dan heterogen, dengan habitat alaminya di saluran cerna manusia dan

he!an. Enterobactericeae disebut juga organisme enterik, batang 8ram

negati yang enterik, atau koliorm. 5amilinya memiliki banyak genus

9scherichia, $igela, almonela, Enterobacter, %lebsiela, erratia, Proteus ,

dan lain sebagainya+. 2eberapa contoh organisme enterik, misal Esc$eric$ia

coli, merupakan bagian dari fora normal dan terkadang dapat menimbulkan

penyakit. Sedangkan yang lainnya, almonela dan$igela, biasanya bersiat

patogen untuk manusia.

Enterobactericeae bersiat akultati aerob atau anaerob,

memermentasikan berbagai karbohidrat, memiliki struktur kompleks

antigen, dan menghasilkan berbagai toksin dan aktor virulensi lainnya.

Enterobactericeae mengembangkan berbagai cara untuk mengatasi

pertahanan pejamu dan akhirnya menyebabkan penyakit melalui berbagai

mekanisme. Mengetahui aktor virulensi yang dibuat oleh organisme ini

penting dalam diagnosis dan pengobatan penyakit klinis.

a /kuran inokulum


4/5

Sejumlah organisme yang harus ditelan untuk menyebabkan penyakit

bervariasi dari spesies ke spesies. /ntuk Esc$eric$ia coli, almonela, dan

&ibrio c$olerae, sebagai contoh, "#&sampai "#$organisme harus ditelan

untuk menimbulkan penyakit. Di sisi lain, $igella, 'iardia lambia, dan

Entamoeba hanya "# sampai "## bakteri atau kista yang dapat

menimbulkan ineksi. 0emampuan organisme dalam mengatasi

pertahanan pejamu mempunyai implikasi penting untuk transmisi7

$igella, 'iardia lambia, dan Entamoebadapat menyebar melalui kontak

person-to-person, sedangkan bakteri seperti almonella dapat

berkembang dalam makanan selama beberapa jam sebelum mencapai

dosis ineksius eekti.

b :dheren2anyak organisme yang harus menempel pada mukosa 8; sebagai

langkah a!al dalam proses patogenik sehingga organisme yang dapat

berkompetisi dengan fora normal usus dan membuat koloni mukosa

berperan penting dalam timbulnya penyakit. rotein permukaan sel

spesi


5/5

$igelladan E. coli bersiat enteroinvasi dengan tahapan invasi ke se epitel

mukosa, multiplikasi intraepitel, dan penyebaran berurutan ke sel yan

Documents

LO Sken 2 Flora Normal GI Tract