UNIVERZITET U TRAVNIKUFARMACEUTSKO ZDRAVSTVENI FAKULTET

Smjer: Farmacija

Tema: Dijetetske namirnice i dijetetski suplementi

Prirodna ljekovita sredstva

Kandidat: Mentor:

Travnik, 2014. godina

SADRŽAJ

UVOD.......................................................................................................................................................3

DIJETETSKI SUPLEMENTI.................................................................................................................4

PODJELA SUPLEMENATA...................................................................................................................5

IZBOR I KORIŠTENJE SUPLEMENATA............................................................................................6

DIJETETSKI SUPLEMENTI NISU BEZOPASNI.................................................................................9

DIJETETSKE NAMIRNICE..................................................................................................................10

ZAKLJUČAK.........................................................................................................................................14

LITERATURA.......................................................................................................................................15

2

UVOD

Hrana je uslov života, a pravilna ishrana uslov dobrog zdravlja. U želji da se ''popravi '' zdravlje i nadoknade propusti u svakodnevnoj ishrani građani razmišljaju o upotrebi vitamina, minerala, a za farmaceutske oblike biljnog porekla građani misle da imaju ljekovita svojstva. Opšte mišljenje potrošača je da farmaceutski oblici vitamina, minerala i biljnih proizvoda ne mogu imati štetno dejstvo na organizam čovjeka, a o mogućim sadejstvima sa hranom, ljekovima i drugim dijetetskim proizvodima potrošači i ne razmišljaju.

Prema Pravilniku o zdravstvenoj ispravnosti dijetetskih proizvoda dijetetski proizvodi su namirnice koje se zbog posebnog sastava ili posebnog načina proizvodnje jasno razlikuju od namirnica uobičajenog sastava i koje su pogodne za posebnu nutritivnu namjenu za koju se stavljaju u promet.

Isti Pravilnik kaže da su dijetetski suplementi (dodaci ishrani) namirnice koje dopunjuju normalnu ishranu i predstavljaju koncentrovane izvore vitamina, minerala ili drugih supstanci sa hranljivim ili fiziološkim efektom, pojedinačno ili u kombinaciji, a u prometu su u doziranim oblicima dizajnirane da se uzimaju u odmerenim pojedinačnim količinama (kapsule, tablete, kesice praška, ampule tečnosti, bočice za doziranje u kapima i dr. ).

3

DIJETETSKI SUPLEMENTI

Dijetetski suplemetni ili dodaci ishrani su proizvodi koji mogu da pomognu, pojačaju ili asistiraju prirodnoj funkciji u organizmu. Prema DSHEA (Dietary Supplement Health and Education Act) dijetetski suplementi se definišu kao:

„proizvodi (sem duhana) koji su namjenjeni suplementiranju hrane koja se konzumira i koji sadrže jednu ili više određenih komponenata: vitamine, minerale, biljne komponente, aminokiseline, dijetarne supstance koje povoljno utiču na unos hrane, koncentrate, metabolite, konstituente, ekstrakte ili kombinaciju ovih komponenti.“

Dijetetski suplementi spadaju u kategoriju hrane, dakle nisu lekovi, na njima ne mogu biti izjave koje kažu da dodatak ishrani služi u svrhu postavljanja dijagnoze, lečenja, prevencije bilo koje bolesti ili stanja. Dodaci ishrani se proizvode u dozno zavisnim oblicima (kapsule, tablete, sirupi, kapi...).

Pošto je preduslov za održavanje dobrog zdravlja pravilna i raznovrsna ishrana, ustanovljeno je da se unošenjem odgovarajućih nutritivnih sastojaka može spriječiti nastanak mnogih oboljenja. Pravilnom ishranom mogu se zadovoljiti sve potrebe organizma za vitaminima, mineralima i drugim nutrijentima. Međutim, ubrazan tempo života u savremenom svijetu natjerao je većinu ljudi da se nepravilno hrane (preskakanje obroka, brza hrana, nedovoljan unos voća i povrća, previše zastupljena masna i pržena proteinska hrana...). Na ovaj način organizam ostaje bez važnih vitamina i minerala, koji su neophodni za očuvanje zdravlja. Ove loše navike u ishrani savremeni čovjek pokušava da nadomjesti pomoću „čarobnih „ tabletica- multimineralni i multivitaminski kompleksi. Ipak, da bi se pomoglo sopstvenom organizmu da lakše funkcioniše treba znati kome su potrebni koji dijetetski suplementi, u kom obliku, u kojoj dozi.

4

PODJELA SUPLEMENATA

Dodaci ishrani se djele prema sastavu i aktivnim komponentama na:

1.Dijetetske suplemente koji sadrže vitamine, minerale i druge nutrijente (pojedinačno ili u kombinacijama)

2. Dijetetske suplemente koji sadrže supstance botaničkog (biljni dijetetski suplementi) i drugog porekla (enzimi, probiotici).

Primjenjene količine dijetetskog suplementa u pojedinačnoj dozi (tableta, kapsula, kašika...) moraju odgovarati ustanovljenim preporučenim dnevnim dozama određenih populacionih grupa. Zvanične preporuke o unosu određenih vitamina, minerala i drugih dodataka ishrani daju zvanične zdravstvene službe i regulatorna tjela pojedinih država ili međunarodnih organizacija. Ove preporuke variraju u određenim granicama i razlikuju se donekle, takođe podložne su promjenama u skladu sa novim naučnim saznanjima i istraživanjima.

Da li možete da umjesto svoje dnevne doze voća i povrća uzmete mineralni dodatak? Na žalost ne. Dijetetski suplementi nisu zamjena za hranu i oni ne mogu nadoknaditi sve nutrijense koji se nalaze u svježim namirnicama. Dijetetski suplementi imaju značajnu ulogu za vaše zdravlje jer mogu nadoknaditi nutrijense koji nedostaju vašoj svakodnevnoj ishrani.

5

IZBOR I KORIŠTENJE SUPLEMENATA

Provjerite etiketu sa deklaracijom na suplementu ( koji su nutrijensi, dnevnu dozu, kako se uzimaju i kada kao i količinu nutrijenasa koji sadrži svaka pojedinačna doza). Izbjegavajte suplemente koji obezbjeđuju megadoze ( u principu bolje je ako uzmete multivitaminski-mineralni suplement koji obezbjeđuju 100% Daily Bvalue (DV) svih vitamina i minerala, nego jedan suplement koji obezbeđuje 500% DV nekog vitamina ili minerala i samo 20% DV drugog ) .

Izuzetak je kalcijum. Suplementi koji sadrže kalcijum ne obezbjeđuju 100% DV. Ako bi to bio slučaj tablete ne biste mogli progutati jer bi bile prevelike. Pojedinačni mikronutrijensi kao na primjer gvožđe mogu se unositi pojedinačno u dozama većim od dnevnih u slučaju postojanja anemije koju treba korigovati i to samo po preporuci ljekara jer predoziranje može biti veoma opasno.Vitamin C se može uzimati pojedinačno u visokim dozama terapiski za određene indikacije koje određuje takođe ljekar. Preventivne doze su takođe individualne, ali danas mnogo veće nego pre 10-ak godina zbog uslova života i kreću se do 1g. Za srčane bolesnike 2g.

Jako je bitno ko je provjeravao kvalitet proizvoda (to je garancija da je proizvod zadovoljio standarde u pogledu sasatava, čistoće sastojaka, načina proizvodnje , skladištenja, ambalaže i testiran da je bezbjedan za upotrebu tj da ima certifikat o dijetetskom karakteru i zdravstvenoj ispravnosti).

Ambalaža preparata (napravljena od "medicinske plastike" što obezbjeđuje trajnost proizvoda ) Dešavaju se prevare ( prirodni suplementi sadrže i neke važne fitonutrijense koji se nalaze u svježim namirnicama i koji djeluju sinergistički sa vitaminima i mineralima i pojačavaju njihovo dejstvo čak i kada se vitamini unose u manjoj dozi oni se bolje iskorišćavaju i što je još važnije ne opterećuju organizam).

Novije generacije prirodnih suplemenata imaju Time realise dejstvo (delayed release tablet tehnology) što znači da se supstanca postepeno oslobađa zahvaljujući posebnoj tehnologiji ubacivanja mikrogranulica celuloze koja se ne rastvara u crijevima i organizam je na raspolaganju cjeli dan u dozi koja je optimalana, a ne u velikim dozama odjednom koje se mokrenjem poslije dva sata potpuno izluče i više ih nema u krvi. (primjer je šumeći C vitamin) za razliku od vitamina C koji ima produženo dejstvo.

Rok upotrebe je jako važan (dijetetski suplementi mogu izgubiti svoja svojstva tokom vremena, posebno ako se ne čuvaju na adekvatan način već na toplim i vlažnim mjestima). Skladištite vitaminske i mineralne suplemente adekvatno ( najbolje je na suhom i hladnom mjestu).

6

Zdravstvene izjave koje se nalaze na kutijicama dijetetskih suplemenata(proizvođači ne smiju da tvrde da suplement služi za postavljanje dijagnoze, lječenje ili tretman bilo koje bolesti ili stanja, jer ovo nisu ljekovi).

Ne treba zaboraviti da su dodaci ishrani napravljeni da dopune nedostatke u ishrani, a ne da budu zamjena za pravilnu ishranu !!!

Različite prehrambene namirnice toliko su kompleksne te sadrže vitamine, minerale, vlakna, nutrijente, fitokemikalije koje najbolje djeluju upravo u toj kombinaciji, stoga je raznolika prehrana vrlo bitna za zdravlje. Bez obzira na to koliko su dodaci prehrani uopće potrebni, veliki broj ljudi kupuje i konzumira takve proizvode. Slijedi pregled najpopularnijih kategorija dodataka prehrani:

Kalcij

Kalcij je jedan od minerala koji u novije vrijeme nedostaje velikom broju ljudi. Stručnjaci savjetuju da, kad je god to moguće, kalcij treba nadomjestiti namirnicama poput mlijeka i mliječnih proizvoda, tamno zelenog povrća, soje, grahorica, ribe i grožđica.

Tri porcije mliječnih proizvoda sa smanjenim udjelom masti dnevno trebalo bi nadomjestiti potrebe za kalcijem. Međutim, veliki broj ljudi pogrešno tumači pojam ˝osjetljivost na laktozu˝ misleći da u potpunosti ne toleriraju laktozu. Ukoliko vam nije dijagnosticirana intolerancija laktoze, dajte još jednu priliku mliječnim proizvodima. Počnite polako, s manjim

7

količinama sira i jogurta. Ukoliko su vam ipak potrebni dodaci u obliku kalcija, potražite ga u formi kalcijevog citrata ili laktata.

B vitamini

B vitamini uključuju tiamin, niacin, riboflavin, pantoteinsku kiselinu, vitamin B-6 i vitamin B-12. Oko B vitamina povlači se mnogo netačnih tvrdnji. Veliki broj ljudi koristi ih misleći da smanjuju stres i da će zbog njega biti više tolerantni i manje živčani za što postoji dovoljan broj studija da potvrdi te tvrdnje iako se smatra se B vitamini u dovoljnoj količini unose prehranom.

Jedina iznimka su starije osobe koje eventualno trebaju dodatak vitamina B-12 jer se starenjem smanjuje njegova apsorpcija. Dnevne se potrebe za ovim vitaminima mogu dobiti iz žitarica, tamno zelenog povrća, soka od naranče i obogaćene hrane.

Vitamin C

Vitamin C često se uzima kao prevencija prehladama, a postoje dokazi da vitamin C može smanjiti intenzitet ili trajanje prehlade. Vitamin C ne može naštetiti ni ako se konzumira do 1000 miligrama u danu jer je topljiv u vodi i njegovi viškovi se obično izlučuju mokraćom.U svakom slučaju, vitamin C najbolje je unositi hranom, a njime obiluju naranče, paprike, grejp, breskve, papaya, ananas, brokula, jagode, rajčice i lubenica

Glukozamin i hondroitin

Ove suplemente često koriste osobe koje imaju problema sa zglobovima. Neki reumatolozi zamjećuju pozitivne reakcije svojih pacijenata nakon konzumiranja ove kombinacije dodataka prehrani.

Vitamin D

Postoje velike šanse da nemate dovoljno vitamina D u svome tijelu, što je učestali problem današnjice.Prema nekim liječnicima, recentne preporuke o dnevnom unosu vitamina D nisu adekvatne za zaštitu ili prevenciju od hroničnih bolesti poput osteoporoze.

Znanstveni dokazi upućuju na to da djeca i odrasli mogu tolerirati 1000 internacionalnih jedinica vitamina D dnevno, bez rizika od otrovanja. To se može postići i raznolikom hranom koja obiluje vitaminom D poput mlijeka i žitarica, lososa i tune. Što se tiče vitamina D i izlaganja suncu, ono je poželjno ali naravno uz odgovarajuće mjere zaštite od negativnih posljedica sunčanja.

8

Dijetetski suplementi nisu bezopasni

Dijetetski suplementi su opasni, ako se ne koriste pametno, pokazalo je jedno francusko istraživanje.

Istraživanje je pokazalo i da upotreba tih proizvoda postaje sve rasprotranjenija, kao i da ta pojava nije uvijek pod kontrolom. Naučnici ističu da dijetetski suplementi nisu nešto što se jede "kašičicom", već da ih treba konzumirati samo u slučajevima nedostatka određenih vitamina.  Naučnici, na primjer, navode da unos vitamina A može kod pušača da izazove pojavu latentnih tumora, ali i da dijetetski suplementi mogu ponekad negativno da djeluju u kombinaciji s određenim ljekovima - vitamin E smanjuje apsorpciju ljekova protiv kardiovaskularnih oboljenja, holesterol .Osim toga, dijetetski suplementi se ne preporučuju osobama koje su oboljele ili su bile oboljele od raka. Rezultati francuskog istraživanja, objavljenog u stručnom časopisu British Journal of Nutrition, pokazali su i da je 28,1 odsto žena i 14,6 odsto muškaraca konzumiralo neki od dijetetskih suplemenata tokom prošle godine, kao i da se na prvom mjestu nalazi magnezijum, a poslije vitamini B6 i C. 

9

DIJETETSKE NAMIRNICE

Dijetetske namirnice namirnice koje se zbog posebnog sastava ili posebnog načina proizvodnje jasno razlikuju od namirnica uobičajenog sastava i koje su pogodne za posebno navedenu nutritivnu namjenu za koju se stavljaju u promet. Dijetetske namirnice namjenjene su da zadovolje posebne nutritivne zahtjeve: zdrave dojenčadi i male djece određenih kategorija osoba kod kojih je poremećen proces probave ili metabolizma određenih kategorija osoba koje se nalaze u posebnim fiziološkim stanjima i kod kojih je potrebno postići posebno djelovanje kontrolisanim unosom određenih sastojaka hrane.

Klasifikacija:

1) formule za dojenčad

2) Hrana za dojenčad i malu djecu

3) hrana za osobe na dijeti za mršavljenje

4) hrana za posebne medicinske namjene

5) hrana za osobe intolerantne na gluten

6) zamjene za kuhinjsku so.

FORMULE ZA DOJENČAD :

Početne formule za dojenčad (infant formulae) su dijetetske namirnice specijalno formulisane za dojenčad tako da u potpunosti zadovolje njihove nutritivne potrebe tokom prvih 6 meseci života do uvođenja dopunske ishrane Prelazne formule za dojenčad (follow-onformulae) su dijetetske namirnice specijalno formulisane za odojčad u periodu uvođenja dopunske ishrane tako da čine glavnu tečnu namirnicu za dojenčad stariju od 6 mjeseci u periodu postepenog prelaska na raznovrsnu ishranu.

Detaljno propisan sadržaj svih nutrijenata. Spisak supstanci koje mogu da se koriste kao izvor nutrijenata . Kontaminanti (teški metali, pesticidi). Nutritivne i zdravstvene izjave. Deklarisanje.

10

2. HRANA ZA DOJENČAD I MALU DJECU:

1. prerađene namirnice na bazi žita

2. ostale prerađene namirnice izuzev prerađenih namirnica na bazi žita i formula za dojenčad.

Sadržaj makronutrijenata.

Maks. sadržaj vitamina i minerala ukoliko su dodati .

Supstance koje mogu da se koriste kao izvor vitamina i minerala

Kontaminanti i rezidue pesticida

RV za vitamine i minerale za dojenčad i malu djecu.

3. HRANA ZA OSOBE NA DIJETI ZA MRŠAVLJENJE :

Posebno formulisana dijetetske namirnice sa smanjenom

energetskom vrijednošću koje zamjenjuju:

a) Kompletnu dnevnu ishranu

b) Jedan ili više dnevnih obroka

Energija:

a) 800 – 1200 kcal dnevno

b) 200 kcal – 400 kcal po obroku

Detaljno propisan sadržaj i odnos makronutrijenata

Vitamini i minerali:

a) najmanje 100% RDA dnevno

b) najmanje 30% RDA po obroku

4. HRANA ZA POSEBNE MEDICINSKE NAMJENE :

posebno prerađene ili formulisane dijetetske namirnice namjenjene za potpunu ili djelimičnu ishranu pod medicinskim nadzorom, pacijenata sa ograničenom, smanjenom ili poremećenom sposobnošću unosa, varenja, apsorpcije, metabolizma i izlučivanja namirnica uobičajenog sastava, odnosno pojedinih njihovih sastojaka, ili sa drugim medicinski ustanovljenim nutritivnim zahtjevima koji ne mogu da se zadovolje modifikacijom normalne ishrane, upotrebom drugih dijetetskih namirnica ili njihovom kombinacijom.

11

Hrana za posebne medicinske namjene :

1. Namirnice koje čine kompletnu dnevnu ishranu

2. Namirnice koje zamjenjuju pojedinačne obroke. Detaljno propisan sadržaj nutrimenata

5. HRANA ZA OSOBE INTOLERANTNE NA GLUTEN :

Dijetetske namirnice koje su posebno formulisane, prerađene ili pripremljene da zadovolje specifične dijetetske potrebe osoba sa intolerancijom na gluten.

Bez glutena 20 mg/kg i veoma nizak sadržaj glutena 100 mg/kg.

5. HRANA ZA OSOBE INTOLERANTNE NA GLUTEN

Kvantitativno određivanje glutena u namirnicama i sastojcima mora da bude zasnovano na imunološkoj metodi kao što je ELISA R5 Mendez metoda, ili drugim metodama koje obezbjeđuju najmanje istu osjetljivost i specifičnost.

Korišćena antitela moraju da reaguju sa frakcijama proteina žitarica koje su toksične za osobe sa intolerancijom na gluten i ne smiju da daju ukrštene reakcije sa drugim proteinima žitarica ili drugim komponenatama namirnica ili sastojaka.

Limit detekcije ne smije biti viši od 10 mg glutena /kg.

6. ZAMJENE ZA KUHINJSKU SO:

Lista supstanci koje se mogu se koristiti kao zamjene za kuhinjsku so.

Količina natrijuma u zamjenama za kuhinjsku so ne smije biti veća od 120 mg u 100 g zamjene za kuhinjsku so.

Zamjeni za kuhinjsku so mora se dodavati jod u obliku kalijum-jodida u količini propisanoj za kuhinjsku so.

12

Dijetetski proizvodi se stavljaju u promet samo kao upakovani proizvodi. Na svakom pakovanju dijetetskog proizvoda mora biti navedena oznaka "dijetetski proizvod", a za dijetetske suplemente mora biti navedena oznaka "dodatak ishrani'' !!!

13

ZAKLJUČAK

Ne treba zaboraviti da su dodaci ishrani napravljeni da dopune nedostatke u ishrani, a ne da budu zamjena za pravilnu ishranu. Puna šaka suplemenata ne može nikada zamjeniti pravilnu ishranu. Hrana je kompleksna i sadrži ne samo vitamine i minerale, već i vlakna, fitohemikalije i druge hranljive i zaštitne materije koje nauka nije do kraja ispitala, a koje obezbeđuju optimalnu korist za organizam. Ipak, nekim ljudima trebaju suplementi vitamina i minerala jer ih ne dobijaju u zadovoljavajućoj mjeri iz namirnica koje konzumiraju. To su: trudnice, dojilje, vegetarijanci (u nekim slučajevima), osobe sa oboljenjima želuca i crijeva, sa alergijama na hranu i nepodnošljivosti, kod nepravilne ishrane, kod jednolične ishrane.

14

LITERATURA

1. http://prirodnilek.com/sta-treba-da-znate-o-dijetetskim-suplementima2. http://wwwserver.medfak.ni.ac.rs/PREDAVANJA/6.%20OSS%20SEI/HIGIJENA

%20ISHRANE/6.%20predavanje%20Stankovic.pdf3. http://www.apos.org.rs/cms/index.php/vesti/hrana/454-dijetetski-proizvodi-i-

dijetetski-suplementi-.html4. http://mondo.rs/a281351/Magazin/Zdravlje/Dijetetski-suplementi-nisu-bezopasni.html5. file:///C:/Users/hp/Downloads/dijeteski_proizvodi%20(3).pdf

15