Upload
rani
View
216
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
1/22
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
2/22
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
3/22
LAPORANKASUS
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
4/22
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. S
Jenis kelamin : Wanita
Usia : 59 tahun
Agama : IslamPekerjaan : Buru tani
Alamat : Tulangan – Si!arj!
Status "ernikahan : Suah menikah
Tanggal #$S : %9 #ei &'%(
Tanggal "emeriksaan : %9 #ei &'%(
N!. $ekam meis : %)5(*((
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
5/22
ANAMNESA
%. +,-UAN UTA#A
Benj!lan i "ayuara kanan
&. $PSBenj!lan i "ayuara kanan sejak mingguyang lalu an /ertam/ah /esar0 terkaang nyeriterutama ketika tu/uh /ergerak. Peru/ahan
1arna kulit tiak aa0 /!r!k tiak aa0 /enj!lani ketiak tiak aa0 "em/engkakan i lengantiak aa. Puting keluar 2airan an keluararah0 "uting juga masuk ke alam.
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
6/22
. $P3
Pasien tiak "erna !"erasi "ayuara se/elumnya.Pasien tiak memiliki sakit tulang0 /atuk tiak
aa0 sesak na4as tiak aa(. $i1ayat re"r!uksi
Pasien menstruasi "ertama kali usia %& th.Biasanya lama menstruasi hari an teratur.
Pasien suah "erna hamil & kali an tiak "ernahkeguguran. Pasien menyusui anak "ertamanyaselama th an anak yang keuanya selama ( th.Pasien "erna memakai "il +B selama th an +B
susuk %' th. Anak "ertama ilahirkan "aa usia%* tahun0 men!"ause usia 5& tahun.
5. $i1ayat "enyakit keluarga
keluarga tiak aa yang se"erti ini.
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
7/22
PEMERIKSAAN FISIK
STATUS GENERAL
+eaaan umum : 6uku"
+esaaran : 6!m"!s mentis
7ital sign: Tensi : %('89' mmg
Nai : )8menit
Suhu : )0* 6$$ : %*8menit
+e"ala an leher :
A8I8683 : ;8;8;8;
Th!ra :
jantung : S%S& tunggal reguler
Paru;"aru :
I : simetris
P: 4remitus ra/a ;8;
": s!n!r
A : $h ;8; 1h ;8;
,kstrimitas : Akral hangat kering
merah
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
8/22
Status l!kalis
Payudara
Inspeksi :
Pembeda Sinisra De!ra
Bentuk Simetris Simetris
i"eremi Tiak aa Tiak aa
Ulserasi Tiak aa Tiak aa
$etraksi Pa"il Tiak aa Aa
Benj!lan i Ailla Tiak aa Tiak aa
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
9/22
Pa"pasi
P#sisi duduk Sinisra De!ra
Benj!lansu"ra2la?ikular
Tiak aa Tiak aa
$en%#"an ke"en%araksi"er
Tiak aa Tidak ada
P#sisi idur Sinisra De!ra
Benj!lan Aa
Tiak aa
Bentuk Tia aa
Batas Tiak tegas Tiak aa
+!nsistensi Paat kenyal Tiak aa
#!/ile Tiak m!/ile Tiak aaPem/esaran +@Bailla
Tiak aa Tiak aa
Pem/esaran +@Bsu"ra2la?ikular
Tiak aa Tiak aa
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
10/22
PEMERIKSAANPENUN&ANG
Tan''a" ( mei )*+,
-a/!rat!rium:
3arah -engka"
WB6 )0*
$B6 (0&@B %&0)
6T *05
P-T &
@3A %')Bun %05
+reatinin '0)
S@T %
S@PT &5
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
11/22
DIAGNOSIS KER&A
3iagn!sis :
-a Mammae de!ra
3iCeren 3iagn!sis :
i/r! aen!ma
i/r! kistik esease
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
12/22
PENATALAKSANAAN
Dia'n#sis
Persia"an !"erasi : 3-0 @3A 0 4!t! th!rak0 k!nsul jantung
Terapi$aikal mastekt!mi im!iDkasi
$ai!tera"i
Symt!matis
in4us $- %( t"m
Inj. 6e4tria!ne &% gram
Inj. Antrain % am"ul I7
iet T+TP
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
13/22
M#ni#r
P!st !"erasi : 7ital sign
Penarahan
Edukasi
Tentang resik! ari !"erasi Tentang tujuan tera"i yang akani/erikan
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
14/22
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
15/22
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
16/22
P,#BAASAN
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
17/22
akt!r; 4akt!r resik! Usia
Semakin beramba. usia sese#ran' semakin menin'ka insiden kankerpayudara
Geneik
Sese#ran' beresik# kanker payudara )! "ipa %ika ada sau an''#ake"uar'a menderia kanker payudara/ Dan beresik# 0! "ipa bi"a ada duaan''#a ke"uar'a yan' menderia kanker payudara/ Ri1aya kakerpayudara/
Repr#duksi dan .#rm#na"
usia manar2.e di ba1a. +) a.un menin'ka resik# kanker payudara 3 ka"i"ipa/
usis men#pause di aas 00 a.un menin'kakan resik# kanker payudarasebanyak ) ka"i "ipa/
perempuan yan' me"a.irkan diaas usia 30 a.un perama ka"inyamenin'kakan resik# kanker payudara
pen''unaan k#nrasepsi #ra" menin'kakan resik# kanker payudara +4),
ka"i
perempuan menyusui anaknya kuran' dari )5 minn'u menin'kakan resik#kanker payudara/
Gaya .idup
O"a. ra'a se"ama , %am seiap min''u menurunkan resik# 3*6
mer#k#k menin'kakan resik# kanker payudara
k#nsumsi a"k#.#" menin'kakan resik# kanker payudara Lin'kun'an
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
18/22
Pasien:
Usia 59 tahun
Pasien tiak "erna !"erasi "ayuara se/elumnya."asien menstruasi "ertama kali usia %& th.Pasien menyusui anak "ertamanya selama th an anak yangkeuanya selama ( tahun.Pasien "erna memakai "il +B selama th an +B susuk %' th.
keluarga tiak aa yang se"erti ini.Pekerjaan /uru taniAnak "ertama ilahirkan "aa usia %* tahun#en!"ause usia 5& tahun.
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
19/22
@ejala;gejala $en%#"an di payudara
Reraksi kui dan puin'
merupakan anda a1a" kanker Peau d#ran'e 8ku"i %eruk9
ke"ainan ini karena #bsuksi pembu"u. "im;e ku"i dan %arin'an subkuan #"e. se"7se" um#r se.in''a menimbu"kanreraksi ku"i
Nyeri usik ber.ubun'an den'an sik"us mensruasi4 %ika ada nyeri usikkemun'kinan ke'anasan "ebi. ke2i"/
Nyeri "#ka" payudara
men'indikasikan suau ke"ainan %inak aau 'anas se.in''a1a%ib die
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
20/22
Pasien:
Benj!lan i "ayuara kanan
ukuran /enj!lan ( 2m ) 2m0 /entuk elli"0 /atas tiak tegas0k!nsistensi "aat kenyal0 tiak m!/ile. Terjai sejak minggu yang lalu an /ertam/ah /esar Terkaang nyeri terutama ketika tu/uh /ergerak. Peru/ahan 1arna kulit tiak aa
B!r!k tiak aa Pem/engkakan i lengan tiak aa Puting keluar 2airan an keluar arah Puting juga masuk ke alam. Benj!lan kelenjar Su"ra2la?ikuler Benj!lan kelenjar Aksiler
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
21/22
8/18/2019 Lapsus CA Mamma
22/22