PIODERMAPIODERMA RESISTENSI NATURAL KULITINTAKPH ASAMSEKRESI KELENJARLIPIDFFAKEKERINGAN RELATIF PATOGENESISPATOGENESISHOST BAKTERIPatogenitasPortal of entryHost defence & inflamatory response Patogenitas mikroorganismePatogenitas mikroorganismeInvasive potentialer!"#"ngan anti $agosit %ari s"r$a&e kom'onenToxigenic properties of the organismeer!"#"ngan %engan 'ro%"ksi toksin %an ensim Porta( o$ entr)Lo&a( area*"taneo"s +as&"(arLim$eS"'er,sia(Fo(ike(S"#k"tanLim$e s"'er,sia( Host in-amator) res'onseHost in-amator) res'onse.gam#aran s'esi,k/ .gam#aran s'esi,k/Im'etigo ent"k +esike(0'"st"(a in$eksi '% s"'er,sia(Fo(ik"(itis in-amasi 'eri$o(ik"(armengenai $o(ike( ram#"t s"'er,sia( F"r"nke( $o(ik"(itis )ang #erkem#ang (e#i! %a(am s!g ter#ent"k no%"(Kar#"nke( 'erkem#angan %ari $"r"nke( mengenai ##r'1 $o(ike(Se("(itis in$eksi sam'ai s"#k"tan s!g mak"(akemera!an %g #atas ti%ak 2e(asErisi'e(as 'roses in-amasi s"'er,sia( mengenai (im$atik s!g1 Ter(i!at e%ema%engan #atas 2e(as STREPTOKOKStruktur dinding selproteoglikanprotein Mas. lipoteikhoatToksin streptolisineritrogenikEnsim streptokinasehialuronidasePenyakitnya infeksi primer pioderma toksin glomerulonefritispustular psoriasis STAFILOKOKtoksintoksin alfaleukosidineksfoliatifsstPenyakitnya infeksi primerpioderma toksin SSSSToxic shock syndromestruktur dinding selpeptidoglikanasam teikoatprotein A HOST DEFENCESKulit tidak intaklecetbabrasgigitan seranggammunocompetenceobat imunosupresifnutrisibarier kulit FAKTOR PREDISPOSISIFAKTOR PREDISPOSISI!i"iPersonal hygieneklim#nderlying disease BENTUK KLINIS PIODERMABENTUK KLINIS PIODERMA MP$T!% $KTMA &%'K#'TS (#)K$' KA(*#)K$' $(SP$'AS S$'#'TS IPETI!ONon "ulosa streptokokStafilokokBulosa stafilokok!e#ala klinisbercak kemerahanbulla + ,esikula dinding tipis hipopionkrusta kuningerosibayiSSSS Penatalaksanaan Kausaltopikal antibiotik - . mupirosin /0. asam fusidat. neomisin basitrasinapabila lesi luas-antibiotika sistemik Simptomatis SupportifKom$likasi!)A EKTIA #lkus1 multipel *entuk punch out Krusta yang melekat erat1 diangkat berdarah sembuh dg 2aringan parut Predileksi tungkai ba3ah bag. ekstensor $tiologi streptokokPenatalaksanaanlokal- kompres P4Antibiotika topikalSistemik - ab Ampisilin+Amoksisilin FO%IK&%ITIS Peradangan ostium ' (olikel ram"ut Pa$ula Pustula Etilologi sta(ilokokF&R&NKE% Peradangan (olikel ram"ut a"ses $eri(olikuler Pa$ula ' nodula Bintik su$urasi Etilologi sta(ilokok KARB&NKE% )odula dg. beberapa folikel yang terkena *intik supurasi banyakPredileksi'eher*ahu*okongPahaMuka PENATALAKSANAANPENATALAKSANAANFulikulitis5Topikal antibiotika5Self limitedFurunkel ' kar"unkel5&ase infiltratkompres5Abses insisi5Antibiotika sistemik ERISIPE%AS Peradangan akut oleh streptokok Plak eritematus1 batas 2elas1 edema1 tepi meninggi1teraba panas Kadang disertai ,esikulasi !e2ala konstitusi1 panas1 malaise sering didapatkan luka kecil1 ekskoriasi + abrasiPenatalaksanaan'okal kompres + topikal antibiotikaSistemik - AntibiotikaPenisilin in2eksi$ritromisin SE%&%ITIS Peradangan supuratif sampai di 2aringan subkutis Plak eritematus1 batas tidak 2elas dan cepat meluas Sering disertai luka kecil yang men2adi nekrosis 6isertai ge2ala konstitusi1 panas1 malaise Penyebabnya streptokok kadang stafilokokPenatalaksanaanAntibiotika sistemik gol. Penisilin1 7ankomisin1 sefalosporin1 kuinolon SKABIESSKABIESInfestasi sarcoptes var hominisMenularSemua umurDipengaruhi higiene lingkungan & peroranganInkubasi bbrp hari - bulanKlinis!atal terutama malam hariPapulae7esikulaePustulae$rosiekskoriasi Predileksisela 2ari tanganaksila bag. depan1 mammaeperut bag. ba3ah1 umbilikusbokonggenetaliapaha bag. dalam)ariasi klinisskabies in the cleanskabies pada bayiskabies nor3egianskabies nodularskabies inkognito PenatalaksanaanPenatalaksanaanKausal5Permetrin 805!ameksan 905**$ /805Krotamiton 9:05Sulfur ; 5 9: 0Simtomatis5#ntuk gatal antihistamin5nfeksi sekunder antibiotikaSu$orti(5Higiene perorangan dan lingkungan Pedikulosis kapitis P*tirus $u"is Cree$ing eru$tionnfestasi dari lar,a cacing A. bra"iliensis1 duodenale