Kelainan Kongenital pada Lidah

Kelainan Kongenital pada Lidah1. Aglossia (Hypoglossia)Jarang terjadiLidah berukuran lebih kecil dibandig normalBiasanya berakaitan dengan deformitas pada jari & anggota gerak (lengan &tungkai)2. MakroglossiaLidah berukuran lebih besar dari normal.Penyebab lebih ke peningkatan masa lidah dibanding tumor.Titik2 hitam menunjukkan ukuran normal

Makroglossia normal pada bayiMakroglossia normal pada bayi, membaik dgn sendirinya sesuai usia.Pertumbuhan lidah diawal kehidupan lebih pesat daripada rahang, shg saat rahang tumbuh maka makroglosia akan membaik .

PenyebabA. KongenitalCongenital idiophatic macroglossia Beckwith-Wiedemann syndrome Congenital hypothyroidism DiabetesDown syndrome Lymphangioma/hemangioma Mucopolysaccharidoses co : Amyloid pd Multiple Myeloma)Primary amyloidosisLingual thyroid

B. Penyebab lokal TbcGumma syphilisActinomycosisRiga diseaseRanulaSublingual kalkulusInfeksi gigiTrauma, iritasi gigi, hematomeMalignancy baik ganas spt carcinoma & sarcoma maupun jinak spt granular cell tumor, neurofibroma,leiomyoma,lipoma

c. penyebab lainInflamasi dapat menyebabkan kronik glositis. Traumatik meliputi postoperative edema. Penyebab metabolik adalah myxedema, amyloidosis, lipoid proteinosis, chronic steroid therapy, dan acromegaly. Penyebab makroglosia paling sering adalah lymphangiomaTumor ini adalah tumor kongenital yang relatif jarang.malformasi jaringan limfatik yang sering melibatkan lidah.melibatkan lidah sebagian atau seluruhnya. muncul pada tahun pertama dan tumbuh pelan dan progresif. Trauma atau infeksi menghasilkan peningkatan produksi limfe dan meningkatkan ukuran tumor. Selanjutnya, fibrosis dapat terjadi karena adanya obstruksi pada limfe dan atropi. Sekitar 7% lymphangiomas berhubungan dengan malformasi lymphatik pada leher. Pemeriksaan mikrokopis menunjukkan saluran limfe yang membesar interdigitating dengan sel-sel otot normal.Gejala klinisprotusi, yang menyebabkan lidah mudah terkena trauma. Hal ini menyebabkan mukosa kering dan infeksi saluran nafas atas yang berulang. kesulitan bicara, kesulitan menelan, obstruksi aliran udara, airliur menetes dan kegagalan pertumbuhan.

evaluasiEvaluasi makroglosia dimulai dengan pemeriksaan riwayat kasus dan pemeriksaan fisik untuk mengindentifikasi sindrom yang belum didiagnosa. Pemeriksaan laboratorium digunakan untuk menuntun dugaan klinis. Tes fungsi thyroid dapat digunakan untuk mengindentifikasi adanya hippothyroidsm. Scan thyroid juga dapat mengindentifikasi adanya lingual thyroid. Pasien dengan obstruksi saluran nafas kronik memerlukan pemeriksaan untuk mengindentifikasi adanya peningkatan gagal jantung kanan. 3. Geografic tongue=Benign Migratory Glossitis

Area kemerahan, atropi papila yang berbatas jelas, berpindah-pindah, bisa remisi dan eksaserabasi dengan sendirinya. Disekitarnya kadang dikelilingi pita putih akibat hiperkeratosis dan achantolisis.Keluhan sakit biasanya timbul jika atropi prah dan kena makanan pedas atau panas.Kadang ditemukan bersamaan dengan fissured tongue.penyebabBelum pastiHerediterAlergiDefisiensi vitaminHormonal (ovulasi, prenancy, pil KB)Stress. 4. Fissured Tongue

Fissure : lesi yang berbentuk celah Fissure tongue bisa ada di garis median saja atau banyak fssure menyebar keseluruh lidah atau sebagai fisure yang independentusually painless. Bisa sakit bila ada infeksi.tau defisiensi nutrisi.Proper cleansing of the tongue is essential.

Normal variasi . Prevalensi < 10% populasi.Etiologi : genetikPrevalensi, jumlah fissure dan kedalaman meningkat sesuai usia.

5. Ankyloglossiafrenulum lingualis melekatkan 1/3 ant lidah ke dsr mulut & gingiva lingual shg pgerakan lidah bkurangPx dsebut Tongue TiedDx dtegakkan bl ujung lidah tdk bs mnyentuh merah bibir & adanya ksulitan bicara.Tx: bedah

6. Median Rhomboid Glossitis.

klinisLidah terlihat putih dan tebal pada beberapa area dan berfisur dan pada bag tengah tdk diliputi oleh papila filiformis. Bagian tengah lidah halus, pink sampai pink tua dan berbentuk oval. MRG is found anterior to the circumvallate papillae. Bentuk rhomboid berbatas jelasLaki2 : Wanita = 3 : 1Etiologi dan patogenesisPd awalnya diduga sbg defek pd saat embryo genesis, disebabkan krg kegagalan tuberculum impar tertutup secara lengkap oleh the lateral processus lidah Karena MRG ini tdk ditemukan pd anak2 (Baughman, 1971) (Ugar-Cankal et al. 2005), maka etiologi tsbt tidak lg dipercaya, tp smp skrg penyebab masih belum dipastikan.Dugaan lain adalah infeksi C. albicans. Wright (1978) melaporkan adanya 28 kasus terdapat hypha jamur. Lesi serupa didapatkan sering juga di palatum dan lesi spt ini dinamakan kissing lesion(Allen, 1992) (Brown & Krakow, 1996).

Ahli patologi akan mendasarkan diagnosa pada rete ridges epitel yg bulat memanjang, rete ridges epitel yang menghasilkan psoriasis-seperti pola, hilangnya papilla lingual, parakeratosis epitelium, dan peradangan.Petunjuk diagnostik yang paling penting adalah adanya hifa candida di epitel superfisial. Menyediakan foto penampilan klinis dari lesi adalah alat lain untuk membantu patolog pada diagnosis yang akurat.Differential diagnosis: Candida infection, chemical burns, syphilis patches depending upon the clinical appearance, geographic tongue, nutritional deficiencies, lichen planus, Kelainan lidah yang lainBLACK HAIRY TONGUE

It is a disorder characterized by changes in the appearance of tongue. It results from overgrowth of the papillae that house the taste buds.Causes 1. It is caused when filliform papillae elongate and fail to desquamate or fall off.2. Antibiotics can also cause it.3. Heavy smoking is also one of the reasons4. Antiseptic mouthwashes5. Majority of cases: no known cause

Signs and Symptoms of Black Hairy TongueIt produces brownish or black areas of discolouration of the tongue.it appear as if there is hair on the tongue. It is more common in middle of the tongue.Treatment of Black Hairy TongueTreatment consists of good oral hygiene and use of a toothbrush or tongue scraper to aid with the desquamation of the tongue. Use of antifungal drugs may be warranted if there is a suspicion of Candida infection.

kelainan kongenital pd mukosa

Fordyces granules/spot

Adalah kelenjar sebacea yang ektopik, ada di mukosa. Ditemukan sekitar 80 % pd orang dewasa. Ciri : titik putih kekuningan, lunak simetris diameter bbrp mm dan membesar sesuai usia.Biasa terdapat pd mukosa bukal ttp kdg2 didapatkan pada bibir dan lidahtrimakasih