Upload
lamtu
View
220
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH GEL EKSTRAK KULIT KENTANG (Solanum Tuberosum L.)
TERHADAP LUAS LUKA BAKAR DERAJAT II A PADA TIKUS Rattus
Norvegicus Strain Wistar
Oleh:
Diandra Rezky Maharani
201310330311061
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2017
HASIL PENELITIAN
PENGARUH GEL ELKSTRAK KULIT KENTANG (SOLANUM
TUBEROSUM L.) TERHADAP LUAS LUKA BAKAR DERAJAT II A KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang untuk memenuhi
salah satu persyaratan dalam menyelesaikan
Program Sarjana Fakultas Kedokteran
Oleh :
Diandra Rezki Maharani
201310330311061
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2017
PERNYATAAN ORISINALITAS
Karya tulis akhir ini adalah karya saya sendiri, dan semua sumber baik yang
dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.
Nama : Diandra Rezki Maharani
NIM : 201310330311061
Malang, Januari 2017
Penulis
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warahmatullah Wabarakatuh
Puji syukur kehadirat Allah SWT Yang Maha Pengasih lagi Maha
Penyayang dan atas karunia-Nya, penulisan tugas akhir ini dapat selesai dengan
baik. Shalawat serta salam selalu tercurahkan kepada Rasulullah Muhammad
shalallahu alaihi wasallam, keluarganya dan para sahabatnya yang telah berjasa
membawa syiar dakwah Islam ke seluruh dunia.
Penelitian tugas akhir ini berjudul “PENGARUH GEL EKSTRAK
KULIT KENTANG (SOLANUM TUBEROSUM L.) TERHADAP LUAS LUKA
BAKAR DERAJAT II A”. Tugas akhir ini diajukan untuk memenuhi persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari tugas akhir ini masih jauh dari kata sempurna, oleh
karena itu, penulis sangat mengharapkan saran dan masukan yang membangun.
Semoga karya tulis ini dapat menambah wawasan keilmuan dan bermanfaat bagi
semua pihak.
Wassalamu’alaikum Warahmatullah Wabarakatuh
Malang, Januari 2017
Penulis
UCAPAN TERIMAKASIH
dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang atas ilmu dan bimbingannya selama di
Fakultas Kedokteran UMM.
dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG, selaku Pembantu Dekan I Fakultas
Kedokteran UMM atas kesediaan waktu dan penyampaian ilmu yang sangat
bermanfaat bagi masa depan para mahasiswa FK UMM.
dr. Rahayu, Sp.S, selaku Pembantu dekan II Fakultas Kedokteran
UMM yang senantiasa bersabar dalam membimbing dan mengajarkan
ilmunya kepada kami.
dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ, selaku Pembantu Dekan III, yang
penuh semangat dalam menyampaikan ilmu dan motivasi yang membangun
semangat kami selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran.
dr.Ruby Riana Asparini,SpBP-RE, selaku pembimbing 1, atas
kesabaran, kebaikan hati, serta kesediaan dalam meluangkan waktu dalam
membimbing hingga dapat menyelesaikan penelitian ini dengan baik.
dr. Bambang Mulyawan, Sp.A, selaku pembimbing 2, atas kesabaran,
kebaikan hati, serta kesediaan dalam meluangkan waktu dalam
membimbing penulis hingga dapat menyelesaikan penelitian ini dengan
baik.
dr. Desy Andari,M.Biomed selaku penguji tugas akhir ini, atas segala
masukan dan arahan yang sangat bermanfaat dalam pengerjaan tugas akhir
ini dan kesediaan waktu, sehingga tugas ini dapat diselesaikan dengan baik.
Mama,Papa, dan adik saya tercinta atas doa yang selalu diberikan,
serta dukungan moril dan materil yang tak pernah putus agar tugas ini dapat
selesai dengan baik.
Cleopatra Tri Pradana yang selalu memberikan support tiada hentinya
dalam penyelesaian karya tulis akhir ini.
Seluruh staf TU dan laboran, Mas Miftah dan Pak Joko yang bersedia
membantu setiap tahapan proses penelitian hingga penyelesaian tugas akhir
ini.
Sejawat FK UMM angkatan 2013, Gluteus Maximus, atas dukungan,
bantuan, dan kerjasamanya. Semoga kelak dapat menjadi dokter-dokter
profesional yang barokah, sukses dunia akhirat, dan senantiasa dalam
ketaatan kepada Allah SWT..
Longlasting syar’i friendship yang selalu memberikan dukungan dan
semangat dalam pembuatan karya tulis akhir ini agar tidak terlambat dalam
penyelesaian
Semua pihak yang terlibat secara langsung maupun tidak langsung,
terimakasih atas bantuan dan dukungannya.
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... i
LEMBAR ORISINALITAS .......................................................................... ii
LEMBAR PENGUJIAN ................................................................................ iii
KATA PENGANTAR ................................................................................... iv
UCAPAN TERIMA KASIH ......................................................................... v
ABSTRAK ..................................................................................................... vii
ABSTRACT .................................................................................................... viii
DAFTAR ISI ................................................................................................. ix
DAFTAR TABEL ........................................................................................ xiii
DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xiv
DAFTAR SINGKATAN .............................................................................. xv
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xvi
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................ 1
1.1 Latar belakang ............................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................ 3
1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................... 3
1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................... 3
1.3.2 Tujuan Khusus ..................................................................... 3
1.4 Manfaat penelitian ........................................................................ 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 5
2.1 Kentang .................................................................................................... 5
2.1.1 Definisi Kentang .......................................................................... 5
2.1.2 Taksonomi kentang ............................................................................... 6
2.1.3 Morfologi Kentang ...................................................................... 6
2.1.4 Kandung dan Manfaat Kentang ................................................... 7
2.1.5 Kulit Kentang ............................................................................... 8
2.1.6 Flavonoid ..................................................................................... 8
2.1.6 Glycoalkaloid .............................................................................. 10
2.1.7 Sediaan Obat Topikal ............................................................................ 12
1. Salep ............................................................................... 12
2. Krim ............................................................................... 12
3.Gel ............................................................................... 13
2.2 Anatomi Kulit ................................................................................................... 13
2.2.1 Epidermis .................................................................................. 14
2.2.2 Dermis ...................................................................................... 15
2.2.3 Subkutis .................................................................................... 16
2.2.4 Vaskularisasi ............................................................................. 17
2.2.5 Fisiologi .................................................................................... 17
2.3 Luka Bakar
2.3.1 Definisi ............................................................................... 18
2.3.2 Epidemiologi ............................................................................. 18
2.3.3 Etiologi ............................................................................... 19
2.3.4 Klasifikasi ............................................................................... 20
2.3.5 Perubahan Anatomi Pada Kulit ................................................. 21
2.3.6 Penatalaksanaan ....................................................................... 22
2.3.7 Faktor yang mempengaruhi berat ringannya luka bakar ........... 23
2.3.8 Klasifikasi Luka ........................................................................ 28
2.3.9 Penyembuhan Luka ................................................................... 28
2.3.10 Manajemen penyembuhan luka ................................................ 30
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ............................................... 33
3.1 Kerangka Konsep ....................................................................... 33
3.2 Hipotesis .................................................................................... 35
BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN ................................................................... 36
4.1 Jenis Penelitian ......................................................................... 36
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................... 36
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ................................................ 36
4.3.1 Populasi Penelitian .......................................................... 36
4.3.2 Sampel Penelitian ........................................................... 36
4.3.3 Replikasi ......................................................................... 36
4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel ............................................ 37
4.3.5 Karateristik Sampel Penelitian ......................................... 37
4.3.6 Variabel Penelitian ........................................................... 38
4.3.6.1 Variabel Bebas ...................................................... 38
4.3.6.2 Variabel Tergantung ............................................ 38
4.3.7 Definisi Operasional ......................................................... 38
4.4 Bahan dan Instrumen Penelitian ................................................ 39
4.5 Prosedur Penelitian ................................................................... 41
4.6 Alur Penelitian .......................................................................... 44
4.7 Analisis Data ............................................................................. 45
BAB 5 HASIL DAN ANALISIS PENELITIAN ............................................... 47
5.1 Hasil Penelitian .................................................................................. 47
5.2 Analisis Data ...................................................................................... 49
5.2.1 Hasil Analisa Uji Normalitas, Homogenitas, dan One Way
Anova................................................................................49
5.2.2 Hasil Analisis Uji Korelasi ................................................ 52
5.2.3 Hasil Analisis Uji Regresi ................................................. 52
BAB 6 PEMBAHASAN ..................................................................................... 58
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 61
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 62
DAFTAR TABEL
2.1 Klasifikasi Luka Bakar ......................................................................................... 21
4.1 Definisi Operasional Penelitian ............................................................................. 38
5.1 Hasil Penelitain Luas Luka Bakar Derajat II (A) .................................................. 47
5.2 Hasil Penelitian Luas Luka Bakar Derajat II(A) ................................................... 47
5.3 Uji Pembandingan Berganda Tukey pada hari ke-3 .............................................. 51
5.4 Uji Pembandingan Berganda Tukey hari ke-10 .............................................. 51
DAFTAR GAMBAR
2.1 Kentang (Solanum Tuberosum L.) ........................................................... 5
2.2 Struktur Flavonoid ................................................................................... 9
2.3 Struktur Glycoalkaloid ............................................................................. 11
2.4 Anatomi Kulit .......................................................................................... 17
2.5 Klasifikasi Luka Bakar ............................................................................ 20
2.6 Perubahan Anatomi Patologik pada Kulit ............................................... 22
2.7 Penanganan Luka Bakar ......................................................................... 23
2.8 Metode Rule of nine ................................................................................. 25
2.9 Metode Lund and Bowder ....................................................................... 25
5.1 Grafik rata-rata luas luka bakar derajat II A pada hari ke-3 dan ke-10 ... 49
5.2 Grafik regresi antara konsentrasi gel ekstrak kulit kentang (Solanum
Tuberosum L.) dan luas luka bakar derajat II A hari ke-3 ....................... 54
5.3 Grafik regresi antara konsentrasi gel ekstrak kulit kentang (Solanum
Tuberosum L.) dan luas luka bakar derajat II A hari ke-10 ..................... 54
DAFTAR SINGKATAN
AC : Alternating Current
DC : Direct Current
EGF : Epidermal Growth Factor
FGF : Fibroblast Growth Factor
IGF : Insulin –like Growth Factor
NPN : Non Protein Nitrogen
PDGF : Plateled-derived Growth factor
PMN : Polymorphonuclear
TBSA : Total Body Surface Area
TGF-β : Transforming Growth Factor Beta
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Data Penelitian .......................................................................................... 67
2. Analisa Data ............................................................................................... 69
3. Dokumentasi Penelitian ............................................................................. 77
4. Surat Keterangan kelaikan etik .................................................................. 80
5. Determinasi Kulit Kentang ........................................................................ 81
6. Surat Ijin Penelitian ................................................................................... 82
DAFTAR PUSTAKA
Amirlak Bardia,MD,2015.”Skin Anatomy.” Director of Plastic Surgery Global Health
Program, University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
Arif Usman,2013. Effect of wounding and light exposure on sterol, glycoalkaloid,
and calystegine levels in potato plants (Solanum Tuberosum L. group
Tuberosum). Jurnal of Swedish university of Agricultural Sciences Uppsala pp
14-16
Awan Adhy Syuma,Nurpudji Astuti, Agussalim Bukhari, Meta Mahendradatta, Abu
Bakar Tawali,2014.”Manfaat Suplementasi Ekstrak Ikan Gabus terhadap Kadar
Albumin,MDA pada luka bakar derajat II.” Bagian gizi Fakultas
Kedokteran,Universitas Hassanuddin. JST Kesehatan,Oktober 2014,Vol.4
No.4:385-393
Blauer Michael Jacob 2013.”Factors Affecting Tubers Ascorbate
Content,Physiological Age,Tuber Set And Size Distribution In
Potato”.Washington State University Program in Molecular Plant Sciences.
Charkoudian,N.2003.”Skin blood flow in adult human thermoregulation : How it
works,when it works,when it does not,and why. Mayo clinic Proceedings,
78(5),603-612
Chu,D.H.2008.”Overview of biology,development,and structure of skin. In K.woff,
L.A Goldsmith,S.J Katz,B.A,Gilchrest,A.S.Paller,&D.J.Leffell (Eds),
Fitzpatrick’s dermatology in general medicine (7th ed, pp:57-73.New York :
McGraw-Hill.
Crag.G.M.& Newmann,D.J.(2005).”Plants as a source of anti cancer-agents .Journal
of Enthopharmacology 100(1),72-79
Diegelmann F.Robert, Melissa C.Evans,2004.”Wound healing : An overview of
acute,fibrotic,and delayed healing.Journal Frontiers in Biosciences 9,283-289
Dipietro, L.A,. 2010. Factors Affecting Wound Healing. J Dent Res 89(3):219-229,
2010. Vol. 3
Erlia Eva,Noor Cahaya, Dina Rahmawaty,2014. Pengaruh Pemberian Gel Kuersetin
Terhadap Jumlah Neutrofil dan Limfosit dalam Proses Penyembuhan Luka
Bakar Derajat II A Pada Tikus Jantan Galur Wistar, Prodi Farmasuu FMIPA
Universitas Lambung Mangkurat.
Fatemi Javad Mohammad, Nikoomaram B, Rahimi AA, Talayi D,Taghavi S,
Ghavami Y,2014. “Effect of Green Tea on The Second Degree Burn Wounds in
Rats.Indian Journal of Plastic Surgery : Official Publication of the Association
of Plastic Surgeons of India.
Grunwald TB,Garner WL,2008.”Acute Burns.Plast reconstr Surg;121:311e-9e
Hettiaratchy S, Dziewulski P,2004.”ABC for burns Introduction.BMJ ;329;504-6
Hettiaratchy S,Papini R,2004. “Initial management of a major burn: II-assesment and
resuscitation. BMJ.329:101-3
James,W.D.,Berger,T.G.,&Elston D.M.2006.”Andrews’diseases of the skin:Clinical
dermatology(10 th). Philadelphia: Elsevier Saunders
Keast, D., et al.2009. The Basics Principles of Wound Healing. Health Manajement
Publication. Vol. 3
L.Bauman,2007.”Skin Ageing and its treatment.J.Pathol 211(2):241-51
Maceo V. Alice,2002.”Anatomy and physiology of adult friction ridge skin.” The
fingerprint sourcebook chapter 2 pp:6-10
Manjunath K.S, Supriya Bhandage, 2015. ‘Potato Peel Dressing’: A Novel
Adjunctive in the Management of Necrotizing Fasciitis, Association of Oral
And Maxillofacial of India.
MH Keswani,Vartak AM, Patil A,Davies JW,1990. Histological and Bacteriological
studies of burn wounds treated with boiled potato peel dressings.137-43
Miratunnisa,Lanny Mulqie,Siti Hajar,2015.”Uji Aktivitas Antibakteri Ekstrak Etanol
Kulit Kentang (Solanum Tuberosum L.) terhadap Propionibacterium.Prodi
Farmasi,Fakultas MIPA,UNISBA.
MN Syuhar Indri Windarti,Evy Kurniawaty, 2012. “Perbandingan Tingkat
Kesembuhan Luka Bakar Derajat II Antara Pemberian Madu dengan
Tumbukan Daun Binahong Pada Tikus Putih (Rattus Norvegicus) Galur
Sprague Dawley.Faculty of Medicine University of Lampung pp 104
Moenajat,Yefta,2003.” Luka Bakar: Pengetahuan Klinis Praktis”. Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia,Jakarta
Mohammad D. Asep,Bertha Rusdi,Kiki Mulkiya.2015.”Analisis Pengaruh
Penambahan Ekstrak Kulit kentang Sebagai Antioksidan terhadap Peroksidasi
Lemak pada Sediaan Krim Minyak dalam Air.” Prodi Farmasi ,Fakultas MIPA
UNISBA.
Nathasia Vini Anak Agung, Abdul Latief Abadi, Tatik Wardiyati,2014.” Uji
ketahanan 7 Klon Tanman Kentang (Solanum Tuberosum L.) terhadap penyakit
hawar daun (Phytopthora Infestans(Mont.) de Barry)”. Jurusan Budidaya
Pertanian,Jurusan Hama dan Penyakit Tumbuhan,Fakultas Pertanian,
Universitas Brawijaya Vol.1 No.6
Notoadmodjo S, 2012, Metodologi Penelitian Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta
Nugroho Taufan, 2012. “Mengungkap tentang Luka Bakar & Arthritis Reumatoid.
Nuha Medika; Yogyakarta,2012 pp 3-31
Perdanakusuma.S.David, 2007 Anatomi Fisiologi Kulit dan Penyembuhan Luka.
Plastic Surgery Department Airlangga University School Of Medicine,
Surabaya
Redha Abdi, 2010. Flavonoid : Struktur,Sifat Antioksidatif Dan Peranannya Dalam
Sistem Biologis. Jurusan Teknologi Pertanian Politeknik Negeri Pontianak.
Jurnal Berlian Vol.9 No.2 Sep. 2010 : 196-202.
RM Dattatreya,Nuijen S,van Swaaji AC,Klopper PJ,1991.”Evaluation of boiled
potato as a wound dressing. Burns,1991 Aug 17(4)323-8
Rohmayanti et al,2015. “Implementasi Perawatan Luka Modern Di RS Harapan
Magelang. Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Magelang.
Jurnal The 2nd University Research Coloquium 2015 pp 601-602
Samadi Budi, 2007. Kentang dan Analisis Usaha Tani.Kanisius, Yogyakarta
Sastroasmoro S., 2008. Pemilihan Subyek Penelitian. Dalam: Sastroasmoro, S.,
Ismael, S., ed. Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis. CV. Sagung Seto
Jakarta.
Schieber Andreas,Marleny D. Aranda Saldana,2009.”Potato Peels: A Source Of
Nutritionally And Pharmacologically Interesting Coumpuonds- A
Review.”Department of Agricultural,Food and Nutritional Science,University
of Alberta Edmonton/AB,T6G 2P5,Canada
Sjamsuhidajat et al,2010. Buku Ajar Ilmu Bedah,EGC Jakarta
Spooner,D.M,2011. “Taxonomy of cultivated potatoes (Solanum section Petota :
Solanaceae). Botanical Journal of the Linnean society 165(2):107-155
Strohal R.,J.Dissemond,J.Jordan O’Brien,A.Piaggesi,R.Riemdik,2013. Debridement
An Update Overview and Clarification of the Principle Role of Debridement.
EWMA Document : Debridement. J Wound Care. 2013; 22 (Suppl. 1): S1-S52.
Tarigan R et al,2007, Perawatan Luka-Moist Wound Healing,FIK UI,Jakarta
Umadevi.M,et al,2013. Health Benefits and Cons Of SolanumTuberosum Journal of
Medicinal Plant Studies. Online Available at www.plantsjournal.com
W.D James,Berger T.G,Elston D.M.2006.”Andrew’s disease of the skin: Clinical
dermatology (10th ed).Philadelphia: Elsevier Saunders.
Yanhendri et al,2013.”Berbagai Bentuk Sediaan Topikal dalam Dermatologi”. Bagian
Ilmu Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Andalas CDK-194
vol 39 no.6 pp.423-426